NTREBRILE pentru examenul de promovare la chirurgia general i semiologie (2011) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. Antisepsia Antisepsia: definiie, istoricul, clasificarea. Antisepsia mecanic: caracteristica, metodele principale. Antisepsia fizic: caracteristica, metodele principale. Antisepsia chimic. caracteristica, grupele de preparate. Antisepticii i dezinfectanii. Antisepsia biologic. Caracteristica, grupele de baz. Antibioticele: grupele, complicaiile utilizrii. Principiile antibioterapiei raionale. Antibioticoprofilaxia. Asepsia Asepsia: definiie, istoricul. Sursele i cile de rspndire a infeciei chirurgicale. Profilaxia infeciei prin aer i pictura n chirurgie. Infecia nozocomial. Profilaxia infeciei de contact n chirurgie. Metodele de sterilizarea a materialului de pansament i pentru operaie. Profilaxia infeciei de contact n chirurgie. Pregtirea presterilizatorie i sterilizarea instrumentelor chirurgicale. Profilaxia infeciei de contact n chirurgie. Metodele de control a sterilizrii materialului de pansament, pentru operaie i a instrumentelor chirurgicale. Pregtirea mniilor chirurgului ctre operaie: metode clasice i contemporane. Prelucrarea cmpului operator. Profilaxia infeciei prin implantare n chirurgie. Materialul de sutur i metodele de sterilizare. Anestezia local Anestezia local: noiune, metodele. Anesteticii cu aciune local: mecanismul de aciune, clasificarea. Indicaiile i contraindicaiile utilizrii anesteziei locale. Anestezia infiltrativ dup A.Vinevski: indicaiile, tehnica efecturii. Blocajele novocainice. Anestezia peridural i rahidian: indicaiile i contraindicaiile, tehnica efecturii, pericolele i complicaiile posibile. Semiologia hemoragiilor. Hemoragia: noiune, clasificarea. Reaciile compensatorii ale organismului i modificrile patologice n hemoragii. Semiologia hemoragiilor externe. Semiologia hemoragiilor interne intracavitare. Metodele de laborator i instrumentale de diagnostic. Semiologia hemoragiilor interne exteriorizate. Metodele de laborator i instrumentale de diagnostic. Semiologia hemoragiilor interne intratisulare. Metodele de laborator i instrumentale de diagnostic. Hemostaza Hemostaza primar i secundar: mecanismul, factorii de coagulare. Metodele de hemostaz artificial provizorie. Metodele de hemostaz artificial definitiv. Sindromul de coagulare intravascular desiminat (CID): semiologia, diagnostica, principiile de profilaxie i tratamentul. Grupele sangvine i hemotransfuzia Divizarea sngelui n grupe. Sistemele de antigeni a sngelui i rolul lor n practica medical.

28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59.

Hemaglutinarea. Felurile de aglutinare. Determinarea grupelor sanguine dup diferite metode. Factorul Rh i rolul lui n hemotransfuzie. Determinarea factorului Rh. Indicaiile i contraindicaiile ctre hemotransfuzie. Cile de administrare i metodele hemotransfuziei. Componentele i preparatele sngelui: indicaiile i metodele utilizrii. Ordinea aciunii medicului n hemotransfuzie. Protocolarea hemotransfuziei. Complicaiile de ordin reactiv n hemotransfuzii: semiologia, prevenirea i tratamentul. ocul hemolitic: semiologia, prevenirea i tratamentul. Complicaiile de ordin mecanic n hemotransfuzii: semiologia, prevenirea i tratamentul. Complicaiile de ordin alergic n hemotransfuzii. semiologia, prevenirea i tratamentul. Complicaiile de ordin infecios n hemotransfuzie. semiologia, prevenirea i tratamentul. Substituenii sanguini: clasificarea i indicaiile pentru utilizarea. Intervenia chirurgical Intervenia chirurgical: definiie, clasificare. Perioada preoperatorie. Pregtirea bolnavului ctre operaie. Concluzia preoperatorie. Etapele interveniei chirurgicale. Protocolarea operaiei. Managementul bolnavului n perioada postoperatorie. Complicaiile n perioada postoperatorie. Semiologia traumei Trauma: definiie, clasificare. Noiuni de trauma asociat, combinat, izolat i politraum. Semiologia traumei craniocerebrale. Semiologia traumei cutiei toracice: fracturi de coaste i stern. Semiologia traumei cavitilor pleurale: pneumotorace, hemotorace. Semiologia afeciunilor traumatice ale mediastinului: lezarea traheii i bronilor, tamponada cordului, ruptura traumatic a aortei, hernia diafragmal traumatic, lezarea esofagului. Trauma abdomenului: clasificarea, sindroamele clinice de baz. Semiologia traumei abdominale cu declanarea sindromului hemoragic (n lezarea organelor parenchimatoase). Metodele de diagnostic de laborator i instrumentale. Semiologia traumei abdomenului cu sindrom peritoneal (n lezarea organelor cavitare). Metodele de diagnostic de laborator i instrumentale. Plgile Plgile: noiune, semnele locale i caracteristica acestora. Clasificarea plgilor. Particularitile plgii prin arm de foc. Procesul de plag: noiune, fazele, caracteristica clinic i morfologic. Tipurile de regenerare a plgii. Structura i funcia esutului de granulaie. Acordarea primului ajutor n plgi. Complicaiile plgilor i a procesului de regeneraie. Tratamentul plgilor infectate i purulente Prelucrarea primar chirurgical a plgilor. Metodele fizice suplimentare n prelucrarea plgilor purulente. Tratamentul medicamentos local i general al plgilor purulente. Tipurile de sutur, utilizate n nchiderea plgilor. Semiologia lezrilor traumatice ale aparatului locomotor Fracturile: noiune, clasificare. Semiologia fracturilor a extremitilor. Semnele probabile i veridice ale fracturilor. Semnele radiologice ale fracturilor.

60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89.

Acordarea primului ajutor n caz de fracturi ale aparatului locomotor. Felurile de imobilizare de transport. Principiile generale de tratament. Luxaiile: noiune, clasificare, semiologia. Semnele radiologice ale luxaiilor. Infecia chirurgical Infecia chirurgical: definiie, clasificarea. Patogeneza infeciei chirurgicale: agentul microbian i porile de intrare ale infeciei, reaciile nespecifice i specifice ale organismului. Factorii ce diminueaz eficacitatea mecanismelor de protecia. Semiologia infeciei chirurgicale: simptomatica local i general. Principiile tratamentului local i general al proceselor purulente a esuturilor moi. Antibioterapia raional. Furuncul i carbuncul: definiie, semiologie, tratament. Abces i flegmonul: definiie, semiologie, tratament. Mastita: definiie, clasificare, semiologie, profilaxia, tratamentul. Paraproctit: definiie, clasificare, semiologie, tratament. Erizipel: definiie, formele clinice, semiologie, tratament. Erizipeloid. Hidrosadenita, limfangita, limfadenita, adenoflegmona: definiie, semiologie, tratament. Panariiu i flegmonul minii Panariiu: definiie, clasificarea, principiile generale de tratament. Panariiu cutanat, subcutanat, periunghial i subunghial: definiie, simptomatica, tratament. Panariiu tendinos, osos, articular i pandactilita: definiie, simptomatica, tratament. Flegmonul minii: noiune, clasificare, simptomatica i tratament. Semiologia afeciunilor inflamatorii ale sistemului osteoarticular Osteomielita: noiune, clasificare, cile de penetrare a infeciei, patogeneza. Osteomielita hematogen acut: formele clinice, simptomatica, diagnostica radiologic, principiile de tratament. Osteomielita nehematogen acut: noiune, simptomatica, principiile de tratament. Osteomielita cronic: noiune, cauzele apariiei, simptomatica, diagnostica radiologic, principiile de tratament. Artrita acut purulent: noiune, clasificare, simptomatica, principiile de tratament. Bursita acut purulent. Infecia anaerob i sepsisul Sepsis: definiie, clasificare, sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) Fiziopatologia sepsisului chirurgical. Citokinele i rolul acestora n patogenia sepsisului Manifestrile clinice, diagnosticul, tratamentul local i general al sepsisului chirurgical Gangrena gazoas: caracteristica agentului bacterian provoctor, condiii pentru dezvoltarea infeciei, clasificarea n raport cu originea i particularitile clinice Fiziopatologia gangrenei gazoase Manifestrile clinice, diagnosticul, tratamentul medicamentos i chirurgical al gangrenei gazoase Infecia anaerob neclostridian chirurgical: agenii bacterieni, manifestrile clinice, diagnosticul, tratamentul Tetanos: agentul bacterian provoctor i sursa infeciei. Fiziopatologia i clasificarea tetanosului Particularitile clinice ale tetanosului neonatal, cefalic, local i generalizat. Rolul tratamentului chirurgical; principiile terapiei medicamentoase i ale profilaxiei tetanosului

Semiologia gtului 90. Semiologia chirurgical a glandei tiroide. Semiologia toracelui i a glandei mamare 91. Semiologia deformaiilor congenitale i dobndite ale toracelui. 92. Semiologia deformaiilor ale coloanei vertebrale. 93. Semiologia general a glandei mamare. Metodica inspeciei i palprii glandei mamare. Semiologia anomaliilor congenitale ale glandei mamare. 94. Caracteristicile palpatorii formaiunilor de volum ale glandei mamare. 95. Semiologia cancerului glandei mamare. Cancerul glandei mamare la brbai. 96. Semiologia afeciunilor benigne ale glandei mamare. Mastopatia. Ginecomastia. Semiologia abdomenului acut 97. Abdomenul acut: noiune, grupele de patologii. 98. Acuzele i datele anamnestice a bolnavului cu abdomen acut. Inspecia bolnavului cu abdomen acut. 99. Metodica palpaiei abdomenului bolnavului cu abdomen acut. Simptoamele de baz. Percuia i auscultaia abdomenului bolnavului cu abdomen acut. 100. Semiologia afeciunilor inflamatore acute ale abdomenului. Metodele instrumentale de explorare. 101. Semiologia perforrii organului cavitar n cavitatea peritoneal. Metodele instrumentale de explorare. 102. Semiologia ocluziei intestinale acute. Metodele instrumentale de explorare. Semiologia vaselor periferice 103. Semiologia insuficienei arteriale acute a extremitilor. 104. Semiologia insuficienei arteriale cronice a extremitilor. 105. Semiologia insuficienei venoase cronice a extremitilor inferioare. Necroze i gangrene 106. Necrozele: noiune, clasificarea. Semiologia gangrenei uscate i umede. Tratamentul. 107. Ulcerul trofic: noiune, cauzele apariiei, semiologia. 108. Fistulele: noiune, clasificarea, semiologia, diagnostica i principiile de tratament. Piciorul diabetic 109. Noiunea de picior diabetic. Epidemiologia. Importana medico-social a problemei 110. Patogeneza piciorului diabetic. Formele patofiziologice ale piciorului diabetic. Factorii ce favorizeaz dezvoltarea complicaiilor septice ale piciorului diabetic 111. Clasificarea Wagner a piciorului diabetic. Specificul i rolul clasificrilor complexe ale piciorului diabetic (clasificarea Universitii din Texas, clasificarea S(AD)SAD) 112. Pincipiile de examinare clinic a bolnavului cu picior diabetic. Rolul metodelor instrumentale i a testelor de laborator 113. Diagnosticul diferenial dintre forma ischemic i cea neuropatic a piciorului diabetic 114. Diagnosticul clinic i paraclinic a piciorului diabetic infectat. Principiile de tratament 115. Principiile de tratament a bolnavilor cu picior diabetic ischemic i neuro-ischemic. Msurile de profilaxie a piciorului diabetic i ale complicaiilor acestuia Semiologia dereglrilor de nutriie 116. Semiologia dereglrilor de nutriie a bolnavului i importana lor n chirurgie. 117. Metodele antropometrice de evaluare a strii nutriiei a bolnavului chirurgical. 118. Nutriia enteral prin sond: indicaiile, metodele i cile de administrare, preparatele, complicaiile. 119. Nutriia parenteral: indicaiile, felurile, complicaiile. 120. Obezitatea morbid: noiune, clasificarea. Problema obezitii n chirurgie.