Cum s nvei copilul s

mearg la WC (ToyletTraining)

 Cine a ncercat s nvee vreun copil s

mearg la WC?
Cum a fcut acest lucru?
Ct timp a durat nvarea?
Care sunt elementele cheie ale nvrii
folosite?

TT (Toylet Training)
Este considerat una dintre etapele de baz n
dezvoltarea copilului i a independenei acestuia.
De obicei este una dintre problemele de baz care
i frustreaz pe prini.
Exist diferene culturale atunci cnd vorbim
despre vrsta cnd este considerat c un copil
trebuie s mearg independent la WC.
Fetele ncep s mearg independent la WC mai
repede ca bieii
n TT trebuie de inut cont tot timpul de
particularitile individuale ale acestuia.

Cnd un copil trebuie s nceap

s mearg independent la WC?

Acest lucru nu trebuie s fie dictat de vrsta cronologic a

copilului.
Copilul trebuie s fie fiziologic i psihologic pregtit.
Aproximativ 18 luni este vrsta cnd reflexele sfincterului
i cele ce in de urinare devin mature, iar acest proces nu
poate fi accelerat.
Maturizarea fiziologic i psihologic uneori nu corespund
Maturizarea psihologic se refer la posibilitatea
copilului de a comunica i nelege ce i se comunic,
posibilitatea de a imita, controlul stimulilor etc.
Un factor important este pregtirea prinilor i
consistena n procesul nvrii.

Indicatori pentru a ncepe TT

(Societatea Canadian de Pediatrie,
2000)

Poate s mearg independent spre oal, sau scaunul de WC

adaptat.
Poate s-i menin echilibrul n timp ce ede pe oal.
Copilul este capabil s-i pstreze pantalonii uscai pe parcursul
a cteva ore.
Abilitile de limbaj receptiv i permit copilului s neleag i s
urmeze comenzile simple.
Abilitile de limbaj expresiv i permit copilului s arate c
dorete s mearg la WC (inclusiv prin gesturi i cartele).
Dorina de a fi pe plac bazat pe relaia pozitiv cu prinii.
Dorina de a fi independent i de a controla procesul de urinare
i defecare.

Recomandri generale pentru

etapele incipiente ale TT

Prinii sau ngrijitorii trebuie s fie pregtii pentru

ntreg proces al TT, s fie efectuate toate
aranjamentele necesare.
Procesul trebuie de iniiat n perioada cnd copilul este
mai puin expus unor situaii stresante (ex. nceputul
unui tratament nou, schimbarea regimului de zi etc.).
Preferabil de nceput nvarea la oal versus closet.
La nceput copilul este nvat s ad mbrcat pe
oal.
Copilul este ncurajat s aib o rutin ce ine de timpul
cnd merge la WC.
Folosirea tehnicilor de nvare bazate pe recompens.
Pantalonii trebuie s fie comozi i puin largi.

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Scopul nvrii:
Copilul s fie nvat s mearg la WC independent, ca i
adulii, fr necesitatea de a primi laud i ajutor.
Obiectivele necesare pentru a obine acest scop:
Copilul trebuie s se nvee s ad pe oal.
Copilul trebuie s nvee s dezbrace i s mbrace
pantalonii.
Copilul trebuie s ad calm pe oal pn cnd nu se va
urina.
Copilul trebuie s nvee s se tearg sau s duc
coninutul uliei la WC dac este necesar.
Copilul trebuie s se nvee s se urineze mai devreme
dect momentul cnd va aprea necesitatea acut pentru
aceasta.

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx

Materialele necesare
O ppu care face pi-pi
Uli
Buturi gustoase, dorite (ceai, cola, suc etc.)
Bomboane sau alte lucruri care ar fi o recompens
puternic pentru copil
Mai multe perechi de chiloei i pantaloni (8
perechi)

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx

Pregtirea pentru TT
Cu ct copilul face pi-pi mai des, cu att mai multe
posibiliti de nvare deci trebuie de dat copilului
s bea ct mai mult.
De ales o parte a casei unde copilul va fi mai puin
distrat de TV, prezena altor persoane i fr covoare.
Copilul tie unde se afl oala.
Copilul nva s mbrace i s dezbrace pantalonii.
Copilul are posibilitatea s vad cum merg la WC i
ali membri ai familiei (comentai aciunile pe care le
facei).
Copilul nva cuvintele i instruciunile ce in de TT.
Fii consisteni n instruciuni

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Impedimente n nvare ce in de problemele
fiziologice:
Urinare frecvent
Dureri n timpul urinrii sau defecrii
Diaree, constipaie sau se simte ru
Dac copilul are crize epileptice, atunci lui nu i se poate s
bea mult ap
Diabet zaharat
Alergii
Aceast metod nu poate fi folosit cu persoanele cu
probleme serioase de dezvoltare

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Etapele nvrii
Uneori ele se suprapun sau i schimb poziia innd cont de
individualitatea fiecrui copil.
1. nvm ppua s mearg la WC
2. Este important ca pantalonii s fie uscai, copilul verific
pantalonii (fiecare 3-5 min)
3. Fiecare 15 minute merge la WC
4. Copilul nva s mbrace i s dezbrace pantalonii cnd merge la
WC
5. Primete recompens cnd face necesitile la oal.
6. Antrenamente cu sugestii, comenzi simple
7. Reducerea ajutorului i a sugestiilor

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Repere temporale
Ppua de folosit mai mult de la nceput, primele
ore.
n momentul cnd copilul este cooperant i are
succese, de micorat frecvena sugestiilor de a
merge la WC (de la 15, apoi la 30 , 45 min etc.)
Primele ncercri copilul va edea aprox. 10 min pe
oal
Dup ce a fcut 1-2 ori la oal copilul va fi pus pe
oal nu mai mult de 5 min.

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Copilul nu dorete s bea:
De provocat setea prin consumarea produselor
mai srate ca de obicei
Artai-i cum bei apa, provocndu-l pe copil s
v imit
Pentru unii copii care nu doresc s bea va fi
necesar o etap intermediar de nvare,
unde consumul lichidului va fi cuplat cu un alt
stimul dorit (pairing)

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Dificulti n mbrcarea pantalonilor

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Copilul nu se poate relaxa cnd ede pe oal:
Pe parcursul TT trebuie s fie implicat n activiti
neutre
Deseori un impediment pentru relaxare este TV sau
computerul
Prezena recompensei puternice in-vivo ar putea
desconcentra
Persoanele noi, necunoscute sunt prezente
Recompensai-l atunci cnd s-a linitit i ede cuminte

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Accidentele
1. Artai c nu v place acest lucru
2. Copilul este rugat s se antreneze s mearg la WC
(aproximativ 10 ori din diverse coluri ale camerei)
3. De atras atenia la chiloeii uzi (aprox. 10 ori)
4. Singur i schimb hainele i le duce la splat
(overcorrection)
La nceputul nvrii accidentele trebuie de evitat la
maximum, dac chiar se ntmpl paii de mai sus nu
trebuie de urmat.

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Copilul opune rezisten, este furios
Folosii extincia utilizai comentariile,
ajutai-l fizic s v urmeze comenzile, oferii
recompens pentru ndeplinirea corect a
fiecrui pas.

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
Defecarea
De obicei abilitile nvate n timpul urinri
sunt generalizate i la defecare
n caz de Accident se folosete aceiai
procedur ca i la urinare

Metoda lui N. Azrin i R. Foxx

Scutecele
Odat ce a fost iniiat TT scutecele trebuie
categoric excluse!!!
Pot fi folosite n timpul somnului la copii mai
mici de 2,5 ani

Metoda lui N. Azrin i R.

Foxx
TT i copii cu tulburri de dezvoltare
Dac copilul nu-i atrage atenia ppuii i nici nu nelege
ce-i aceasta atunci ea poate fi n genere exclus din
proces
Ajutorul i sugestiile oferite mai mult
Timpul de edere pe oal va fi mai ndelungat
Uneori sunt folosite dispozitive electronice pentru a
determina urinarea
Uneori problemele ce in de WC au funcii meninute de
recompens social pozitiv, uneori recompens negativ,
n dependen de aceasta poate fi elaborat o intervenie.