TULBURRILE DE VOIN

AGRESIVITATE I PSIHOPATOLOGIE
SUICIDUL
TULBURRILE DE VOIN
 Where there is a will, there is a way...

Voina este funcia psihismului prin care se

produce actualizarea i realizarea
inteniilor,
Cum? - prin organizare operaional a
aciunilor i structurare decizional.
Este strns legat de sistemul motivaional
conceput ca ansamblul pulsiunilor interne cu
nivel energetic i tensional specific, modelat
socio-cultural, ca declanator al aciunii.
Hiperbulia

creterea forei voliionale, avnd caracter

global i fiziologic
la anumite tipuri de personaliti
sectorizat n patologie
Hiperbulia delirant
nivel foarte ridicat
afeciuni psihotice
Hiperbulia electiv
se desfoar sectorizat
Ex. Toxicomanii, nevroz obsesivo-fobic
Hipobulia

Hipobulia cu caracter global

diminuarea forei voliionale cu scderea capacitii
de aciune, legate de un sistem motivaional mai
slab conturat sau chiar absent, dei contiina nu e
modificat i operaiile gndirii sunt intacte
afeciuni de intensitate nevrotic, cerebrastenie
posttraumatic, toxicomanii, ntrzieri n
dezvoltarea psihic (oligofrenii), sindroame
psihoorganice, cronice, demene. n strile
maniacale, hipobulia este secundar incapacitii
de concentrare a ateniei, excitaiei psihice i
agitaiei psihomotorii
Hipobulia cu caracter electiv
incapacitatea de a face fa situaiilor fobogene sau
obsesiilor ideative, nevroza obsesivo-fobic
 Abulia
nivel maxim de scdere a forei voliionale i pierderea aproape
total a iniiativei i capacitii de aciune
n: depresii psihotice, schizofrenii, oligofrenii severe, stri
demeniale avansate

Impulsivitatea
un sistem motivaional modificat prin pulsiuni interioare
imperioase, presante, care se impun contiinei i determin
trecerea la act, n condiiile unei capaciti voliionale sczute
constituional la structurile dizarmonice de personalitate de tip
impulsiv, sau poate apare n afeciuni nevrotice, reacii i psihoze,
cnd mbrac aspectul de raptus

Parabulia
scderea forei voliionale determinat n principal de
dezorganizarea sistemului voliional prin sentimente, dorine
ambivalente, bizare, consecine ale disocierii ideo-afective
schizofrenie sau generat de aciuni simultane, parazite, din
nevrozele motorii
AGRESIVITATE I PSIHOPATOLOGIE
IPOSTAZE CLINICE ALE AGRESIVITII
Tulburrile de personalitate
Perverii sexuali de tip sadic
Tulburrile dispoziionale de tipul depresiei majore
sau excitaiei maniacale se pot nregistra acte de
agresivitate extrem sub forma unor raptusuri (furia
maniacal)
n psihozele acute
Schizofrenie
Beie acut, beia patologic
Toxicomanii
Stri confuzionale
Epilepsie
Oligofrenie
Demene
SUICIDUL
 TENTATIVA DE SINUCIDERE I SUICIDUL

Suicidul (de la sui = de sine i cidium = omortor) semnific orice caz n

care moartea rezult direct sau indirect dintr-un act pozitiv sau negativ, fcut
de victima nsi, care tie c trebuie s produc acest rezultat (Durkheim
E).

Noiunea de suicid tinde s fie nlocuit cu cea de conduit suicidar, care

nglobeaz suicidul reuit, tentativele suicidare, ideile de sinucidere,
sindromul presuicidar. Substituirea probabilului i posibilului cu neantul, cu
nonsemnificativul, demonstreaz c sinuciderea nu este o opiune, ci mai
degrab negarea total a posibilitii de a alege.
Instane ale fenomenului suicidar
Ideea de suicid veleitar reprezint o dorin tranzitorie de autodistrugere, cu proiecia
teoretic a actului, fr punerea sa n practic, dorina fiind generat numai de
ncrctura afectiv de moment
antajul cu suicidul apare la persoanele cu o structur psihic labil sau la persoane cu
un coeficient sczut de inteligen cu scopul de a obine mai multe drepturi, un plus de
libertate,
Tentativele suicidare sunt sinucideri ratate din motive tehnice (mijloace de sinucidere
inadecvate, intervenia unor persoane strine),
Sindromul presuicidar caracterizat prin restrngerea cmpului de contiin i afectivitii
i nclinaia ctre fantasmele suicidului,
Suicidul disimulat (travestit) este o acoperire, o disimulare a actului suicidar sub aspectul
unui accident,
Raptusul suicidar este rezultatul unei tendine greu reprimabile de dispariie, a unui impuls
nestpnit,
Suicidul cronic (parasuicidul) constituie de fapt echivalentele suicidare, din care
menionm automutilrile, refuzul alimentar, refuzul tratamentului, conduitele de risc i
aa-numitele sinucideri cronice (alcoolismul i toxicomaniile), ele asemnndu-se prin
caracterul simbolic prin tendina la autodistrugere cu comportamentul suicidar,
Conduita suicidar presupune organizarea comportamentului n vederea acestui scop, un
fel de regie a actului suicidar. Individul i viziteaz locurile din copilrie, fotii
prieteni, i scrie testamentul dup care se sinucide.
 Suicidul n doi (suicidul dual)
Poate mbrca mai multe aspecte:
Poate fi considerat o form de suicid altruist. Stricto senso,
exprim situaia n care cei doi sunt de acord s se sinucid
mpreun.
Fiecare partener se poate sinucide separat.
Bolnavul reuete s i conving partenerul/partenera s l
urmeze n moarte.
Suicidul colectiv
Astfel de cazuri au un grad crescut de sugestibilitate i un
inductor persuasiv, carismatic, cu un plus cognitiv.
Contagiunea suicidar se bazeaz frecvent pe convingeri
religioase sau culturale, conform crora moartea ar avea un
rol eliberator.
Conduitele pseudosuicidare
(falsele suiciduri)
Acest act se consider ca atare atunci cnd
subiectul i evalueaz consecinele. Implicit,
nu vor fi cuprinse n aceast categorie decesele
survenite n timpul strilor confuzionale (care
sunt accidentale), sinuciderea halucinatorie
imperativ din schizofrenie, strile
crepusculare epileptice i cea din strile
demeniale.
Bilanul evalurii riscului suicidar la un pacient cu depresie

Presupune s se evalueze:
Gradul de angajament ntr-o criz suicidar
Simptomatologia actual,
Antecedentele personale,
Contextul psihosocial,
Personalitatea,
Antecedentele familiale,
Gravitatea unei tentative suicidare
Factori de risc pentru suicid

Factori socio-economici
Statutul marital,
Suicidul n funcie de sex,
Habitatul,
Statutul profesional
Factorii meteorologici i cosmici,
Factorii somatici,
Ereditatea
 MITURI I FALSE PRERI DESPRE SUICID
Mit Realitate
Oamenii care vorbesc ntre 60% i 80% dintre persoanele care au comis
despre suicid nu comit suicid au comunicat intenia lor din timp.
suicid

Suicidul i tentativa Unii oameni ncearc s se sinucid, n timp ce

de suicid sunt n ceilali pot face gesturi suicidare care sunt chemri n
aceeai clas de ajutor, sau ncercri de a comunica ct de adnc
comportament (mare) este disperarea lor. Pot fi diferite motivaii,
dar comportamentul care sugereaz suicidul real
trebuie privit serios.

Numai persoanele Muli oameni care comit suicid sunt depresivi, dar
foarte deprimate foarte muli depresivi nu au suficient energie s
comit suicid comit suicidul i l comit cnd se simt mai bine. Dei
multitudinea deciziilor de comitere a suicidului poate
releva stresul sau depresia, muli oameni, nainte de a
comite actul suicidal par mai puin depresivi.
 MITURI I FALSE PRERI DESPRE SUICID
Mit Realitate
Celelalte religii sunt Evidena care privete aceast afirmaie
mai predispuse s este mixt, dar nu apare a fi o diferen a
comit suicidul dect ratei n aceste grupuri religioase
catolicii

Rata suicidului este Totui este evident c rata suicidului poate

mai mare n lunile crete cnd vine primvara.
ploioase dect n cele
nsorite

Tentativa de suicid Factorul de suicid alearg n familie,

este un comportament este probabil un factor dual el avnd ca
familial baz un factor genetic de depresie, i
depresia este cauzatoare de suicid.
Virginia Wolf 1882-1941
Franz Kafka 1883-1924
Sergei Esenin 1895-1925
Ernest Hemingway 1899-1961