cu Sindrom Down • Abilităţile de comunicare facilitează dezvoltarea cognitivă şi inserţia socio- educaţională a copiilor cu Sindrom Down. • În achiziţia şi dezvoltarea oricărui limbaj, copiii trebuie să stăpânească regulile privind producerea suntelor, semnificaţiile cuvintelor, aspectele gramaticale şi modalităţile de utilizare a limbajului în contextele cotidiene. • Dezvoltarea fonologică, semnatică, sintactică şi pragmatică. • Deşi prezintă dificultăţi şi întârzieri în achiziţia şi dezvoltarea limbajului, copiii cu Sindrom Down sunt buni comunicatori, prezentând iniţiative în comunicare, bazându-se la început şi pentru o perioadă lungă de timp în ceea ce priveşte comunicarea expresivă pe forme ale comunicării nonverbale (gesturi, expresii faciale, vocalizări, mişcări). • Dificultăţile apar ca urmare a unor aspecte cognitive, senzoriale, perceptuale şi fizice. Identificarea aspectelor deficitare reprezintă un prim pas în evaluarea şi realizarea unui profil de comunicare. • Reducerea efectelor deficienţei auditive: evaluări regulate ale funcţiei auditive, protezarea adecvată, reducerea zgomotului, menţinerea contactului vizual în timpul conversaţiei, vorbire clară, utilizarea strategiilor compensatorii prin suportul vizual (semne, imagini, text tipărit). • Îmbunătăţirea articulaţiei şi dezvoltarea fonologică: dezvoltarea controlului la nivelul aparatului fono- articulator, discriminarea sunetelor, stăpânirea suneteleor vorbirii de la 12- 18 luni, monitorizarea abilităţilor de producere a sunetelor, exersarea producerii cuvintelro, utilizarea semnelorşi a activităţilor de citit. • Accelerarea comprehensiunii şi producţiei la nivelul vocabularului: învăţarea unui vocabular ţintă, monitorizarea şi înregistrarea cuvintelor, utlizarea unui sistem augmentativ de comunicare (semne), utilizarea activităţilor de citit. • Îmbunătăţirea memoriei auditive de scurtă durată: jocuri de memorie, suport în învăţare prin materiale vizuale, imagini şi text tipărit, exersarea cuvintelor învăţate. • Dezvoltarea abilităţilor de interacţiune socială: responsivitate la încercările copilului de a comunica, crearea oportunităţilor, încurajarea utilizării gesturilor, comunicare totală. • Încurajarea stăpânirii aspectelor gramaticale: • Etapa unui singur cuvânt • Etapa celor două cuvinte • Tehnica Imitare cu adăugare (expansiune) • Mediu reactiv şi responsiv • Tehnica numărării cuvintelor folosind un cartonaş pe care sunt lipite- desenate două inimi/personaje de desene animate. • Abilităţi sau preachiziţii lingvistice • Deprinderi vizuale: contact vizual, urmărirea obiectelor, atenţia vizuală, atenţie împărtăşită. • Deprinderi auditive: localizarea sunetului, atenţia auditivă • Deprinderi motorii: imitaţie motorie, modelarea comportamentului motor, combinarea mişcărilor cu sunetele • Deprinderi preverbale: imitarea vocală, imitarea sunetelor, turn-taking, semnale sociale de comunicare • Abilităţi cognitive:permanenţa obiectului, cauză- efect, rezolvare de probleme. Strategii de intervenţie - comunicare în context natural - intenţia de comunicare - comunicare totală - mediu reactiv şi responsiv - utilizarea obiectelor reale într-un context natural - învăţarea concretă a cuvintelor în cadrul jocului - generalizarea conceptelor - oferirea întăririlor pozitive - oferirea unor întăriri paraverbale: accentuare, intonaţii, inflexiuni ale vocii • Inteligibilitatea vorbirii poate fi afectată ca urmare a : • Articulaţiei deficitare (hipotonie, macroglosie, lipsa capacităţii de a mişca şi de a controla buzele, limba, maxilarele, vălul palatin pentru a emite sunetele clar şi corect). • Fluenţei deficitare ce afectează capacitatea de a utiliza vorbirea cu un anumit ritm şi fără blocaje • Secvenţionare: abilitatea de a pronunţa sunetele în ordinea corectă pentru a forma cuvintele • Rezonanţă: tonalitatea şi calitatea sunetelor vorbirii