INFLAMATIILE

Inflamatii nespecifice
INFLAMATIILE ALTERATIVE
 Predomina leziunile celulare distrofice, necrozante
 Frecvent apar in asociere cu inflamatiile exudative sau
proliferative
 Subtipuri:

- inflamatia catarala
- inflamatia necrotizanta
- inflamatia ulceroasa
- inflamatia gangrenoasa
INFLAMATIA CATARALA
 Apare la nivelul frecvent mucoaselor
 Modificari exudative cu exudat seros, abundent
amestecat cu mucus rezultand o secretie seromucoasa+
alterarea/necroza si descuamarea celulelor epiteliale
 Acuta/ cronica

 Incadrare discutabila (exudativa/alterativa)

 Ex: rinite, laringite, sinuzita, enterite, uretrite

 PAROTIDITA EPIDERMICA
OREIONUL
 Boala infecto-contagioasa determinata de virusul urlian
 Inflamatie acuta exudativa la nivelul glandelor parotide (70% bilateral) si a
pancreasului, SNC, testicule
 Macroscopic:
- glande marite de volum
- consistenta crescuta
- aspect congestiv si edematos
- local: cresterea temperaturii si jena dureroasa usoara
 Dg de organ:
-organ parenchimatos alcatuit din acini glandulari
serosi separati in lobuli prin septuri conjunctive
- vase + conducte excretorii
 Microscopic:
- hiperemie intensa, hematii extravazate
- edem
- infiltrate inflamatorii limfo-monocitare
- in canalele excretorii: inflamatie catarala cu alterari
si descuamari epiteliale
- condensarea secretiei in lumene
ENTERITA ULCERO-NECROTICA
 Inflamatie alterativa, frecvent intalnita la sugari
 La nivelul intestinului subtire
 Tesutul necrozat este indepartat si apare o ulceratie (lipsa de
substanta)
 Colita=inflamatia intestinului gros
 Entero-colita= proces inflamator interesand intestinul subtire si gros
 Macroscopie:
- zone necrotice, galben murdar,
diverse dimensiuni
- contur neregulat/regulat
- lizereu rosu
- indepartarea materialului
necrotic=> ulceratii de adancimi
variabile, pana la perforatii
- mucoasa hiperemiata si edematiata
 Dg de organ: organ cavitar cu perete prezentand
urmatoarele straturi:
- mucoasa: epiteliul cilindric intestinal
(enterocite si celule caliciforme), corion- celularitate bogata,
glande Lieberkuhn
- submucoasa: tesut lax cu foliculi limfoizi
- musculara: fb musc netede cu dispozitie
circulara (interior) si longitudinala (exterior)
- seroasa: tesut conjunctiv lax
 Microscopie:
- mucoasa: pierderi de substanta pana la nivelul
muscularis mucosae (exulceratii)
- submucoasa: hiperemie, edem, hemoragie
- infiltrate inflamatorii cu limfocite si PMN la nivelul
mucoasei necrozate si a submucoasei, chiar pana la seroasa
- in lumen: detritus fibrino-leucocitar si hematii
INFLAMATIILE PROLIFERATIVE
 Inflamatii cronice cu aspect proliferativ si
multiplicarea celulelor in focarul inflamator
 4 subtipuri:

- inflam proliferative nespecifice

- Inflam granulomatoase cu specificitate limitata

- Inflam granulomatoase de corp strain

- Inflam granulomatoase specifice

INFLAMATII PROLIFERATIVE
NESPECIFICE

 Inflamatii in care predomina proliferarea elementelor

mezenchimale locale => tesutul de granulatie
 Apar macrofage, epitelioide, limfocite, celule gigante
multinucleate
 Evolutiv, tesutul de granulatie se transforma in tesut
fibros (tes conjunctiv matur)
TESUTUL DE GRANULATIE
 = tesut conjunctiv tanar, bogat vascularizat, cu rol
reparator sau cicatrizant
 Se intalneste in:

- inflamatiile nespecifice de tip proliferativ in cursul

procesului de vindecare
- procese de organizare a exudatelor fibrinoase, trombi..
- granulomul dentar
- cicatrizarea infarctului
Este alcatuit din
1. Tesut conjunctiv tanar format din fibroblaste, fibrocite
2. Capilare de neoformatie
3. Infiltrat inflamator compus din ly, pl, histiocite
 Macroscopie:
- formatiune pseudotumorala,
asem mase carnoase
- consistenta moale
- culoare rosie
- sangereaza usor la
traumatisme

 Dg de organ: intestin gros-organ

cavitar cu perete format din:
- mucoasa: epiteliu cilindric
intestinal, corion, gld
Lieberkuhn
- Submucoasa: tesut lax
- Musculara: fb musc netede
circulare (int) si longitudinale
(ext)
- Seroasa: tesut conjunctiv lax
 Microscopie:
- La nivelul seroasei: vase capilare grupate, cu celule
endoteliale reliefate ai caror nuclei bombeaza spre lumenul
capilar
- Tesut conjunctiv tanar format din fibroblaste si fibrocite
intre vase
- Infiltrat inflamator polimorf (ly, pl, histiocite, granulocite)
- Evolutia merge spre scleroza => se observa fb conjunctive
Aspecte particulare ale tesutului de granulatie:
 granulomul de corp strain (corpi exogeni: pudra de
talc, ata, siliciu, substante uleioase/ corpi endogeni:
keratina, cristale de colesterol, calcificari). Apar celule
multinucleate gigante, cu citoplasma slab bazofila si
numerosi nuclei raspanditi in toata masa
citoplasmatica, dar predominant in centru.
 granuloame cu aspect macroscopic pseudotumoral: au
componenta vasculara foarte bine dezvoltata, se
aseamana cu un hemangiom.