Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS Ecg 1
CURS Ecg 1
I
PLAN
Noţiuni introductive
Tehnica
Axul electric
ECG normală
Hipertrofii
Tulburări de conducere
Sindrom preexcitaţie
Tulburări de ritm
Cardiopatia ischemică
Alte afecţiuni cardiace
Modificări ECG secundare
Holter-vecto-potentiale tardive-stress
Notiuni introductive
Definiţie: înregistrarea potenţialelor electrice la nivelul
cordului şi transpunerea lor grafică
Vectorul
Direcţie
Sens
Mărime
Potenţialul de acţiune
CELULA NOD SINOATRIAL
CELULA MIOCARDICĂ
Tehnica
1mV
1s
0.20s 0.04s
II aVF III
(–) II (–) aVF (–) III
-90º -60º
(+) (+)
-30º
aVR aVL
Deviaţie Deviaţie
axială axială
extremă stângă
(–) I (+) I
Deviaţie
axială Normal
dreaptă
(+) aVF
Reguli de determinare a axului electric
Unda cea mai amplă este paralelă cu derivaţia
+V6
+ 5
V
V4
+
V1 V2 V3
Anterior
ECG normală
Punctul
J
Unda P
Exprimă depolarizarea
atrială pornită din NSA
Unda P + segment PR
Depolarizare precoce
Modificări ECG
1. Hipertrofii
Hipertrofii atriale
HAS – “P mitral”
Durata P > 120ms în DII
P bifid în DII
Durata P/segment PR > 1.6
Unda negativă V1 amplă
HAD – “P pulmonar”
P amplu în DII
Unda pozitivă în V1 amplă
Hipertrofie ventriculară stângă
Indicele Sokolow-Lyon
SV1 + RV5 sau V6 > 35mm
R aVL > 11mm
Indicele Cornell
S V3 + S aVL > 28mm ♂
S V3 + S aVL > 20mm ♀
Durata QRS>120ms
BRS
Blocuri fasciculare
Hemibloc stâng anterior Hemibloc stâng posterior
BRD+HBSA
Bloc trifascicular
V1
Delta şi QRS Delta şi QRS
negative pozitive