TETRACICLINELE

Generalități
• Bacteriostatice cu spectru larg

• Se prezintă sub formă de săruri cu HCl –> solubilizare

• Chelează cationii bivalenți (Ca2+, Mg2+) –> interferează în

absorbție
 Generații
• Generația I: tetraciclina

• Generația II: demeclociclina

• Generația III: doxiciclina

 Spectru de acțiune
• COCI -> Gram (+): stafilococi, streptococi, pneumococi

-> Gram (-): gonococ, meningococ, Moraxela catarrhalis

• BACILI -> Gram (+): b. anthracis, Corynebacterium diphteriae

-> Gram (-): brucele, Vibrio cholera, Yersinia pestis, pasteurella multocida

MAI PUȚIN: E. coli, H. influenzae,

Klebsiella, Enterobacter

• ANAEROBI -> Bacteroides

• PROTOZOARE -> Plasmodium falciparum, Entamoeba hystolitica, Giardia

• RICKETSII , MYCOPLASMA, COXIELLA

 Mecanism de acțiune
• Inhibă sinteza proteică-> legare reversibilă de
subunitatea ribozomală 30S
Rezistența
 Farmacocinetică
• Absorbție variabilă la nivelul IS

• Absorbtie afectată de alimente, cationi bivalenți (îi

chelează), lactate, antiacide (cationi polivalenți), pH
alcalin

• Se leagă de proteinele plasmatice proporție de 40%-80%

• Traversează placenta și se elimină în lapte

• Excretă în urină și bilă

 Indicații
• Ricketsioze (tifos exantematic, murin)

• Bruceloză

• Febra recurentă (de capușă/păduche)

• Tularemie

• Holeră

• Pneumonii atipice (Mycoplasma, Coxiella)

• Bronșite acutizate
 Reacții adverse
• Iritație GI
• Candidoză intestinală
• Dismicrobism intestinal (colita pseudomembranoasă)
• Hepatotoxicitate
• Înnegrirea dinților și a limbii
• Acidoză tubulară renală
• Fotosensibilizarea și pigmentarea tegumentelor și unghiilor
• Acnee
 Contraindicații
• Sarcină
• Copii sub 8 ani
• Insuficiență renală
• Nu se asociază cu penicilinele (teraciclinele inhibă
faza de creștere logaritmică)
 DOXICICLINA
• Generația III
• Mai activă decât tetraciclina
• Liposolubilitate
• Afinitate Ca2+
• Absorbție digestivă 100% neinfluențată de
alimente
• Nu necesită ajustarea dozelor în IR
 Indicații
• Bronșite cronice acutizate

• Pneumonii atipice

• Infecții ORL

• Boală inflamatorie pelvină

 Doza
• Oral 2 x 100 mg -> în prima zi

100 mg/zi doză unică

• Acnee -> 50 mg/zi timp de 5-6 săptămâni