Este un tesut viu cu o matrice de colagen impregnata cu saruri minerale, in special fosfat de calciu.
Are rol in functia de sustinere a organismului, in
protectia unor organe si in homeostaza minerala. Este supus unui proces continuu de resorbtie si refacere (turnover anual : 20% adulti, 100% copii).
Suprafata interna a osului este acoperita de tesut
conjunctiv numit endosteum, suprafata externa de tesut conjunctiv numit periosteum.
Structural, osul este alcatuit din celule si matrice
ososasa formata din substanta fundamentala preosoasa, fibre conjunctive si cristale minerale. Osteoblastii – sunt celule osoase tinere ce se gasesc la suprafata tesutului osos. Celula are viata activa de 15 zile, ea sintetizeaza matricea osoasa formata din colagen si proteoglicani. Matricea nou formata nu este calcificata (=osteoid). In perioada activa secreta o mare cantitate de fosfataza alcalina, care demonstreaza activitatea osteoblastica. Osteocitele – sunt celule mature incapsulate in os mineralizat. Ele sunt considerate inactive, dar in conditii de stimulare cu parathormon sau in stari de hipocalcemie, ele produc osteoliza utila refacerii nivelului calcemiei. Osteoclastii – sunt celule foarte mari, ramificate, la suprafata osului in lacune realizandu-se o suprafata dantelata de contact cu osul. Aici are loc resorbtia osului, aparand intai demineralizarea locala, apoi o digestie extracelulara a matricei, datorata colagenazei si fosfatazei acide. Caracteristicile osului: - duritate, rezistenta (datorata depunerii in lungul fibrelor de colagen a cristalelor de hidroxiapatita). Orientarea fibrelor de colagen se face pe directii distale de solicitare mecanica. Osul este de doua tipuri, cu aceleasi elemente structurale dar in proportie si distributie diferita: - compact (haversian): se intalneste in diafiza oaselor lungi si in corticala oaselor mici. Unitatea morfofunctionala este osteonul, centrat de un canal longitudinal (canal Havers) intins pe toata lungimea osului, in care se gasesc alte canale orientate oblic transvers fata de el (canale Volkman) – o retea tubulara ce adaposteste tesut conjunctiv lax bogat vascularizat. Canalele Havers sunt inconjurate de 10-15 lamele concentrice din fibre de colagen dispuse paralel, in care se gasesc alveole ce adapostesc condrocite.
- spongios (trabecular)- distribuit in epifiza oaselor lungi, in zona
centrala a oaselor mici si in tablele oaselor plate. Trabeculele au orientari in functie de solicitarile mecanice. In spatiile intertrabeculare se gaseste maduva osoasa, iar in lamelele trabeculare se gasesc osteocite. Osteogeneza - procesul de formare al osului – se produce in doua moduri: • Osificare membranoasa (desmala) – caracteristic oaselor craniului si unor oase ale fetei, se bazeaza pe aparitia unor nuclee de osificare, centre in care osul este format de osteoblasti proveniti din fibroblasti. • Osificare condrala (intracartilaginoasa) – caracteristic oaselor lungi; sunt implicati centrii primari de osificare aparuti in perioadele embrionara si fetala in diafizele cartilaginoase. Cresterea in lungime a oaselor este dependenta de ploriferarea celulelor cartilajului, iar cresterea in latime si grosime se realizeaza prin formarea de os la suprafata periostala si resorbtie la suprafata endostala la o rata inferioara. Cartilajul restant de crestere al tesutului cartilaginos, plasat intre diafiza si epifiza dispare in jurul varstei de 20 ani. Osteogeneza este puternic influentata de factori hormonali si vitaminici: - vit D – influenteaza metabolismul fosfocalcic, - vit C – intervine in formarea fibrelor din matricea osoasa - vit A – moduleaza relatiile dintre osteoblasti si osteoclasti - parathormon – stimuleaza resorbtia osului - calcitonina – inhiba resorbtia osului - somatotropul – stimuleaza cresterea in lungime a osului - hormonii sexuali – induc osificarea cartilajului de crestere Metabolismul fosfocalcic – este responsabil de structura si rezistenta osului si se afla in principal sub controlul urmatorilor factori, care actioneaza pe 3 receptori (intestin, rinichi, os) controland eliminarile si fixarea de calciu si fosfor: • Parathormon - activeaza osteoclastele, accelerand resorbtia osoasa si eliberarea calciului. Excesul de parathormon induce o scadere a masei osoase cu cresterea calcemiei si a valorii fosfatazei alcaline serice. Scade resorbtia fosfatului producand hipofosfatemie, scadere ce induce activarea vitaminei D. Secretia hormonului este reglata de nivelul calcemiei. • Calcitonina – se opune actiunii osoase a parathormonului inhiband osteoclastii, induce scaderea calcemiei si diminueaza resorbtia renala a fosfatilor • Vitamina D – activarea vitaminei este stimulata de scaderea fosfatilor. Ea stimuleaza absorbtia intestinala de calciu si fosfor. Interpretarea metabolismului fosfocalcic se face in functie de valorile calcemiei-calciuriei, fosfatemiei-fosfaturiei si fosfatazei alcaline.