Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Liana Don
Intrebările fundamentale ale vieții
CE ESTE SACRUL?
CE ESTE SPIRITUL?
PENTRU CE MERITĂ SĂ TRĂIEȘTI
PENTRU CE MERITĂ SĂ MORI?
Sexualitate
Sensuality
Sexual
behaviors
and Intimacy
POWER AND
practices AGENCY
Dorință
Comportament Identititate
Experiență
Nivele ale afectivităţii
Ax
iol
og
ie
af
Contact
ec
afectiv
tiv
ă
Instinctiv-afectiv
PARAMETRII
Durata
Intensitate
Polaritate
Stenicitate
Expresivitate
condiţionare
1. Instinctiv- afectiv
Emoţii
Afectivitatea primitivă, hedonică, instinctuală
Trăiri corporale vitale (foame, sete, saţietate, etc.)
Cuplul plăcere/neplăcere
Articulare între instinctivitate- afectivitate, pătrunzând în
câmpul conştiinţei sub forma de afecte (superioare instinctelor)
2. Contact afectiv
Aspectul central al afectivităţii se desfăşoară prin contactele interpersonale,
orientarea spre semeni
Afectează în profunzime fiinţa umană
O definesc ca deschidere spre lume
Corelată cu sociabilitatea dar distinctă
Contează modalitatea in care se intră in contact cu semenii
Conţine.
Sentimente
Ataşament
Amiciţia
Dragostea
3.Axiologia afectivităţii
Angajarea valorică, axiologică
Trăirile morale sunt şi trăiri afective (ex: culpă,
contemplare estetică)
Angajările valorice, creative, inventive, de afirmare
presupun angajarea contributivă afectivă
Clasificare fenomenologică
Bazală- holotimică- Elaborată- catatimică-
elementară superioară
Dispoziţia Sentimente
Emoţia Pasiunea
Afectul
2.Afectivitatea elaborată- catatimică- superioară
SENTIMENTELE
Trăiri afective de mare complexitate, stabilitate, generalizare
apar progresiv,treptat, au durata lungă (ani)
Reflectă relaţii stabile intre oameni, mediu social
Strâns legate de cunoaştere
Implicaţii sociale, cognitive, etice
Participarea gândirii cu prelucrare noetică şi motivaţională
interiorizate
presupun educatie având şi un grad de educabilitate
condiţionate social
Tipuri
Simple
Ura
Bucuria
Gelozia
Simpatia
Superioare
Morale
Intelectuale
Estetice-simbolice
curiozitate
PASIUNEA
Stări de afect de intensitatea emoţiei şi de durata sentimentelor
Invadează intreaga viaţă psihică, în special pe cea noetică
Îi subordonează intreaga activitate fiind monosemnatică
Îngustează foarte mult câmpul conştiinţei (“oarbă”)
Limitează sfera preocupărilor
Ergotropă
Pozitivă – creativă
Cercetare
alpinism
artă
ideal, absolut
Negativă- distructivă
joc patologic
iubire ce nu acceptă refuz
crimă
Gândire catatimică (în tunel)
MISTER
SPIRITUALITATE EROS
IUBIRE
SACRALITATE MAGIE
ENCOUNTER
IUBIRE
FAMILIARITATE
INTIMITATE
SEXUALITATE
Teoria triangulara a iubirii Sternberg
3 componente ale iubirii:
Pasiunea: componenta motivatională
Emoții romantice, dorință sexuală, atracție.
Intimitate: componenta emotională
A te simți conectat, legat cu celălalt, căldură, tandrețe,
impărtășirea gândurilor intime private, apropiere
emoțională.
Angajament : componentă ideativă/cognitivă
Decizia conștientă de a-l iubi pe celălalt și dispozitia de a
conlucra cu dificultățile.
OBIECT E CREDINȚE
E
Tipuri de relații de intimitate
balanța intimității
liana don
CALEA –
JOURNEY
SPRE IUBIRE
MITUL
EROULUI
Călătoria EROULUI
liana don
De ce ne indrăgostim de anumite
persoane și nu de altele?
Diferența intre sexualitate/
indrăgostire/ iubire
tipuri de iubiri trăite/ dorite
ce perspective iți deschide iubirea
(constructie/ distructive)?
ce creează, ce dezvoltă, rezolvă
iubirea?
Tipuri de ataşament
Securizant-
autonom
Anxios-evitant
Anxios-rezistent
Dezorganizat-
dezorientat
Mary Ainsworth
Bowlby
Model de tipare de atașament adult
Bartholomew and Horowitz în relații romantice
Față de relații adulte romatice și pentru un context lărgit de tipare relaționale
+ OTHER
Low avoidance
PREOCCUPIED SECURE
-SELF + SELF
High FEARFUL DISMISSING low
dependency
dependency
Negative view of self Positive view of self
Negative view of others Negative view of others
- OTHER
High avoidance
Teoria atașamentului Sheer 1996
Condițion
at
SEPARARE ATAȘAMENT
Necondiți
onat
SIGURANȚĂ
LIBERTATE
PROTECȚIE
Responsabi DEPEND
litate ENȚĂ
Relațiile intime adulte și stilurile de
atașament
Care din afirmații corespunde mai bine stilului tău de
atașament?
A) Găsesc relativ ușorsă mă aproprii de alte persoane. Mă simt comfortabil
sa depind de alte persoaneți alte persoane să depindă de mine. De obicei
nu sunt ingrijorat că aș putea fi abandonat sau că am lăsat pecineva să se
apropie prea mult de mine.
B) Imi este dificil să am completă incredere in oameni. Nu mă simt
comfortabil fiind prea apropiat de alții. Sunt iritabil și nervos când cineva
incearcă să se apropie prea mult de mine. Deseori resimt că persoanele
doresc de la mine mai multă intimitate decât o simt eu comfortabilă. Imi
este greu să-mi permit să edpind de alte persoane.
C) Simt că alte persoane sunt reticente cand vreau să mă apropii mai mult
de ele. Mă îngrijorez că nu cunt iubit sau nu vrea să rămână cu mine
persoana de care ma simt apropiat. Doresc să fiu complet contopit cu
altă persoana ceea ce faceca unele persoane să se indepărteze de mine.
Relațiile intime adulte și stilurile de
atașament
Care din afirmații corespunde mai bine stilului tău de
atașament?
A) Găsesc relativ ușorsă mă aproprii de alte persoane. Mă simt
SECURIZANT
comfortabil sa depind de alte persoaneți alte persoane să depindă
de mine. De obicei nu sunt ingrijorat că aș putea fi abandonat sau
că am lăsat pecineva să se apropie prea mult de mine.
B) Imi este dificil să am completă incredere in oameni. Nu mă simt
comfortabil fiind prea apropiat de alții. Sunt iritabil și nervos când
EVITANT
cineva incearcă să se apropie prea mult de mine. Deseori resimt că
persoanele doresc de la mine mai multă intimitate decât o simt eu
comfortabilă. Imi este greu să-mi permit să edpind de alte
persoane.
C) Simt că alte persoane sunt reticente cand vreau să mă apropii mai
ANXIOS/AMBIVALENT
mult de ele. Mă îngrijorez că nu cunt iubit sau nu vrea să rămână
cu mine persoana de care ma simt apropiat. Doresc să fiu complet
contopit cu altă persoana ceea ce faceca unele persoane să se
Relațiile intime adulte și stilurile de
atașament
IMPACTUL SILULUI DE ATAȘAMENT
ASUPRA RELATIILOR INTIME
(1)Faza euforică
(2)Faza ciclotimă
(3)Faza de linişte (rutină)
(4)Faza de agresivitate şi de revoltă
Menținerea satisfacției in relație
Caracteristicile unei relații de iubire de calitate inaltă
self-acceptare
Aprecierea calităților fiecăruia
Menținerea unei interacțiuni pozitive frecvente
Angajament
Comunicare suportivă
Expectanțe realiste
Impărtășire de interese comune
Abilitatea de a face față și de a rezolva conflicte
Dorința de a petrece timp impreună
Exprimare și varietate sexuală
Menținerea satisfacției in relație
Dezvoltarea individuală și relațională
Schimbare și dezvoltare
Depăsirea obstacolelor
Privind problemele ca provocări
Negociere si renegociere a dorințelor
Acceptare biunivocă a unicității fiecăruia
Varietate Sexuală
comunicare
spontaneitate
Timp al intimității
Lipsă de ingrijorare in raport cu frecvnța și
standardele
De ce comunicarea sexuală poate fi
dificilă
Obstacol lingvistic sexual
Cum am/ s-a vorbit despre sex in copilărie
Extreme de limbaj
Rușine / jenă
Socializare
Mesaje care cresc rusinea si discomfortul in ceea ce
privește sexualitatea
Lipsa de educație sexuală
Lipsa de modele/ roluri pozitive
Traume/ abuz direct/ indirect
Complexe arhetipale
COMPLEXE ȘI ARHETIPURI
• ANALIZÂND PATTERNURILE DE RĂSPUNS, jung a constatat că cuvintele care
creeau modificări emoționale erau grupate în jurul unei teme care puncta un
conținut comun. Ulterior jug a determinat că miezul unui complex era io
imagine sau idee arhetipală.
• când li s-a solicitatt pacientilor sî vorbească despre asociațiile pe care le făceau cu
aceste cuvinte-stimul, s-a constatat că acceste cuvinte generau asociații
traumatice sau dureroase care au fost îngropate în inconștient.
• conținutul inconștientului care interferază cu performanța, dorinșa, voinșa,
acțiunile și amintirile conștientului alcătuiesc complexele.
• Complexesle pot conta pentru performnțele mai reduse fațăp de expectanțe
Clasificare complexe
Charles Boudouin
Obiectuale
Atitudinale
Eului
Dupa sensul lor Laplanche și Pontalis
Originare
Generale
Stricte
Complexul se proiectează prin spirite,
sunete, animale, figuri
Este cel care inițiază chemarea MISTERULUI
Reprezintă o sursă de stres postraumatic
subliminal
Nu se referî la inferioritate si eventual la
incompatibilitate, neasimilare, conflictul
fiind privit ca o provocare atractivă
inexplicabilă
Complex spectaculare
DORINȚĂ DRIVE
OMNIPOTENȚĂ
SEXUALITATE
MOTIVAȚIE
Ordonare și definire
Atașamen
arousal
iubire t
fericire
autenticita indrăgosti
te Satisfacție
re
plăcere
surpriză Dispoziție
intimitate
Atracție
drive relaxare Dorință
angajame orgasm
nt
Perspective psihoterapeutice asupra sexualității
The Interpretation of
Dreams (1900)
Teoria
inconștientului
Sexualitatea
copilăriei?
Sigmund Freud
I. Teorii psihanalitice
Stadii ale dezvoltării psihosexuale
oral (0 - 1)
Obiect
scop
instinct
anal (2)
falic (3 - 5 sau 6)
latent (7 - pubertate)
genital (Adolescența- adult)
Stadiull falic la băieți – complex Oedip, anxietatea de castrare
Impulsurile
Defense Id
Teoria dinamică Yalom preocupările
fundamentale
Defense Preocupările
fundamentale,
esenţiale
II. Teorii jungiene
Libido-ul ca energie ce modifică
Creativitatea
Curiozitatea
Activitatea erotică +imageria erotică =uniune
pasională creativă --- conduce la dezvoltarea
personalității
Sexualitatea- proces de individuație a sibolurilor
Fantezii sexuale- vise
Taboo-asupra incestului ( mai important decât
cx.Oedip
Diagrama (a) Constelația minții conștiente
Diagram a(b) Personalitatea devine încastrată în AF și cnsecutiv apare o relație mai
semnificativă între lume și psyche
Diagrama (c) : Centrarea sintre lume și persoalitate (Zen)
SELF: Bion O (imaginea inefabilă),
Grottstein- poziția transcendentă ( subiectul inefabil al inconștientului),
Ogden- puterea Inventivă a ”creerII noului”
Lacan – REAL-ul
II. Teoria sociobiologică-
funcționalism biologic
• comportamentul sexual este privit ca un produs al evoluției și al selectiei
naturale
selecția sexuală
competiție intre membrii unui gen (n special bărbați la accesul pt
impreunare
alegere preferentială a unui gen (in special femei) pt anumiți
membri ai celuilalt gen
Nucleul Familiei-femeile au evoluat să fie receptive sexual ca manieră de
a păstra bărbatul alături
Charles Darwin
"descent with modification"
Heterosexuality Homosexuality
Bisexuality Asexuality
Iubire
Îndrăgostire
Sex
Dragoste
Romantism
Tandrete
Intimitate
Femei
Roluri sexuale Vampă
Timida
Bărbați Sacrificiu
Timidul victimă
Macho Ingenuă
Intelectualul Glamour-oasă
Sportsman Ofeliană
Play-boy Intelectualizată
Inabordabil Autoritară
Protector Scolăriță
Pește Călugăriță.......
victimă.......
Figure 6.1 (part 1 of 2)
Ordonarea elementelor sexualității
Cum să te lași/ lași să fii ales/alegi?
Roluri sexuale utilizate (spontane/ strategice)
Scopul aplicării lor
Combinația cuplurilor anxietate-
dureresexualitate-agresivitate
MENTALITĂȚI
Expectanțe- cereri- pretenții-
valori- concepte
Bio- psiho-social
Comportamente de evitare
Tipuri de pierderi
Probleme
Gelozia
Rivalitatea
Infidelitatea
Intimitatea
Dependența
Dominanța
Divorț
Amant
Cupluri opuse
Recompensă ???????
Fidelitate ???????
Angajament ???????
Autenticitate ???????
Aspirații ???????
Dezvoltare ???????
Libertate ???????
Vină ???????
Rușine ???????
Devotament
???????
Temeri- anxietăți- angoase- evitări
De expunere De dependență
De abandon De ridicol
De pierdere a controlului De sexualitate
De a avea grijă de altul De penetrare
De intimitate De durere
De iubire De moarte
De a nu-și pierde De păcat
individualitatea De expunere
De a nu-și pierde De sarcină
ființarea, viața De boală cu transmitere
De a nu pierde timpul sexuală
De pierdere a demnității De performanță
De pierdere a puterii etc.............
Emoție- afect- sentiment- pasiune
fantezii sexuale
experiențe timpurii
experiențe tardive
putere
Iubire
emotii
Personalitate
Secrete.........................
Pierderea
semnificației
simptomului sexual
Fundamente pentru practica
psihoterapiei în sexologie
Sexualitatea – definiţie, cadru
Instinct – cultură (învăţare) Relaţia de cuplu
Intimitate – sexualitate Calitatea relaţiei de cuplu
Perpetuare a speciei – plăcere Comunicarea între parteneri
Nevoie - abuz Asertivitatea
Ştiinţă - artă Gelozia
Comportamentul sexual Profilul sexual
Roluri gender Elementele profilului sexual
Scenarii ale interacţiunii sociale şi Determinarea profilului sexual
scenarii de curtare (erotice) (Scala Yaffé-Fenwick)
Răspunsul sexual uman Interpretarea profilului
Forme ale comportamentului Utilizarea profilului sexual în
sexual uman construirea strategiei terapeutice
Repere utilizate în evaluarea
comportamentului sexual
Fundamente pentru practica
psihoterapiei în sexologie -2
Încrederea în sine Experienţa sexuală
imaginea de sine corporală şi Prime amintiri sexuale
sexuală Experienţe pozitive şi negative
criterii de performanţă sexuală şi (traume)
încrederea în sine Rescrierea scripturilor sexuale
rolul experienţelor personale Activitatea sexuală
(amintiri episodice ale unor
succese, eşecuri, traume) Determinanţi ai activităţii sexuale
de la amintiri autobiografice la Potriviri şi nepotriviri datorate
scenarii ale identităţii activităţii sexuale
tehnici şi metode de ameliorare a Metode pentru stimularea
imaginii de sine (rescrierea activităţii sexuale
scripturilor sexuale)
Fundamente pentru practica
psihoterapiei în sexologie-3
Activitatea sexuală Plăcerea sexuală
Determinanţi ai activităţii sexuale senzualitate şi plăcere
Potriviri şi nepotriviri datorate orgasm şi plăcere
activităţii sexuale surse ale plăcerii sexuale
Metode pentru stimularea anorgasmia
activităţii sexuale intervenţii care vizează sporirea
Echilibrul emoţional şi plăcerii sexuale
sexualitate Dorinţa sexuală
Echilibrul emoţional – modulator ataracţie şi dorinţă
al activităţii sexuale ideal şi realitate (implicarea
Anxietatea – probleme legate de perfecţionismului)
erecţie; vaginismul, dispareaunia dorinţa sexuală inhibată (ISD)
Depresia metode pentru stimularea
Supărarea dorinţei
Cupluri simptomatice
• Ejaculare precoce- atac de Impotență- LDS
panică, agorafobie Impotență-
• ejaculare-precoce – dispareunie.......................
vaginism, dispareunie .......................................
• Ejaculare precoce-
bulimie,
anorexie ...........................
....
A. Disfuncții sexuale
Disfuncții sexuale - o problemă in
funcționarea sexuală.
Disfuncția organică sau indusă de
stres - problemă sexuală cauzată de
tulburări fizice sau stres psihic.
Dorință sexuală hipoactivă, aversiune
sexuală, scăderea dorinței sexuale
feminine, tulburare erectilă
masculină, tulburare orgasmică
masculină sau feminină, ejaculare
precoce, vaginism și dispareunia
Otto Kernberg
liana don
Iubirea sexuală matură
Relația
obiectuală
Exctare
sexuală
Relația obectuală
completă
Dorința
Levine (1988) – trei elemente ale sintoniei intre
dorința sexuală și excitația sexuală
Dorința
Pulsiu Excitația
nea
Dorința
Levine (1988) – trei elemente ale sintoniei intre
dorința sexuală și excitația sexuală
Nevoia de
relație
obiectuale
inconștient
ă
Dorința
Pulsiu Excitația
nea
Dorința
Levine (1988) – trei elemente ale sintoniei intre
dorința sexuală și excitația sexuală
Relații interne
obiectuale
Obiecte rele
Dorința -eul libidinal Excitația
-obiectul libidinal
Eul tanjeste după obiect
-eul antilibidinal
-obiectul antilibidinal rejectant- doreste să elimine eul antilibidinal
Eul simte ură și mânie față de obiectul antilibidinal, atacator, neglije
sau care abandonează, perseecută
Necesară reprimarea obiectului antilibidinal
Scharff- tulburările dorinței sexuale
3 arii de obiect externe și
interne
1. Realitățile externe ale relației Posibil ca pacientul desemnat
de cuplu să nu aibă nevoie de tratament-
2. Lumea obiectulă internă a partener asimptomatic (atac de
fiecărui individ și cum panica, agorafobie) si cel
afectează capacitatea de simptomatic (ejaculare
intimitate sexuală precoce)
3. Constelația familială curentă Anxietate de dezintegrare
(partenerială), copii, părinți Anxietate persecutorie
etc si cum afectează dorința Anxietate de castrare
sexuală Anxietate de fuziune
Anxietate de abandon
Deci este o formăde menținere a
Sinelui
Clasificare:
dupa momentul aparitiei dupa gradul de afectare
primare – disfunctii sexuale generalizate – disfunctii
care persista pe toata sexuale care apar indiferent
perioada vietii de context sau partener
secundare – disfunctii sexuale selective – disfunctii sexuale
care se instaleaza dupa o care apar in contexte specifice
perioada de functionare sau pentru anumiti parteneri
sexuala normala
Disfunctii sexuale
Definitie: tulburari ale functiei sexuale
determinate de factori psihologici, caracterizate
prin:
senzatie subiectiva afectiva negativa
frecventa mare de aparitie
afectarea secundara a functionarii pacientului in
alte arii de activitate
Disfuncții sexuale
Tehnici comportamentale Echilibru prin contacte
Master and sexuale ocazionale
Johnson(1970) Clarificarea problemelor
LIMITE legate de intimitatecare
Motivația sunt mascate de
Starea de intimitate disfuncția erectilă
Simptome sexuale specifice Legături extraconjugale
Simptome asociate 3 ani de la debut la
specifice prezentare
Helen Singer Kaplan- Procent semnificativ nu
model combinat raspund la medicație
comportamental și
psihodinamic
Disfuncții sexuale
Tulburări ale dorinței Femei 43%
Tulburări ale excitației Bărbați 31%
Tulburări ale orgasmului
Clasificare????
Nu se descrie in DSM ASUMARE SOCIALĂ
Scăderea dorinței sexuale MECANISM DEFENSIV IN
Aversiune sexuală- nu e descrie RELAȚIE CU IMPOTENȚA SAU
la bărbați EJACULAREA PRECOCE
Sindromul MADONA- Limitare in intimitate
PROSTITUATA Anxietate de timp
Mama dominatoare Angajament, devotament, viitor
Femeie castratoare
II.Tulburări ale excitației sexuale-
femei-Frigiditate
incapacitatea de a obtine sau Epidemiologie – este mult mai
mentine lubrefierea fiziologica putin frecventa decat
in cazul excitarii sexuale pana la tulburarea dorintei sexuale sau
terminarea actului sexual tulburarea orgasmica
lipsa placerii sau a starii de Etiologie – tulburarea se
excitatie in timpul actului sexual datoreaza penetrarii inadecvate
Epidemiologie – este mult mai (precoce sau agresive) sau
putin frecventa decat conflictelor intrafamiliale
tulburarea dorintei sexuale sau
tulburarea orgasmica
Frigiditate
cauze
insuficienta estrogenica – cauza Transformarea in victimă
cea mai frecventa a diminuarii sexuală prin contactul adult-
sau lipsei lubrefierii fiziologice copil sau prin contactul sexual
secundara stimularii sexuale forțat
este menopauza Simbolică personaă- atasament
cauze neurologice sau
endocrinologice
efecte adverse ale unor
medicamente Combinarea tratamentului pentru
LDS
anorgasmie
II.Tulburari ale excitatiei sexuale-
barbati-disfuncția erectilă- impotența
incapacitatea completa sau Etiologie:
partiala de a mentine erectia pe Disfunctia erectila primara –
durata intregului act sexual crestere intr-un context in care
lipsa placerii sau a starii de orice expresie a sexualitatii a
excitatie in timpul realizarii fost pedepsita
actului sexual Disfunctia erectila secundara –
Epidemiologie: cauza cea mai frecventa este
Disfunctia erectila primara este anxietatea indiferent de natura
extrem de rara sa (cel mai adesea la barbati
Disfunctia erectila secundara apare anxietatea de
apare la 10 – 20 % din barbati performanta sexuala – este
elementul care inchide “cercul
vicios
II.Tulburari ale excitatiei sexuale-
barbati-disfuncția erectilă-
Cauze care trebuiesc avute in
-impotența vedere
Tablou clinic abuzul de alcool
pentru a se sustine diagnosticul cauze organice – determina o
situatiile descrise trebuie sa fie insuficienta erectila stabila,
persistente – sa apara in 20 – 30 invariabila si neinfluentata de
% din totalul incercarilor factori situationali,
in unele cazuri disfunctia urmatoarele situatii fiind mai
erectila poate apare doar in frecvente:
diabet zaharat
anumite contexte sau cu
disfunctii tiroidiene
anumite partenere ciroza hepatica
insuficienta respiratorie
insuficienta cardiaca
ateroscleroza generalizata
boala Parkinson
scleroza multipla
psihodinamica Cognitiv- comportamnetale
Cauze posibile Desensibilizare
Anxietate de performanță Teoria invățării
Teeama de abandon Tehnici interpersonale
Teama de eșec Tehnici sistemice
Lipsa unei stimulrări adecvate
Conflicte relaționale
Pedeapsă- recompensă
desensibilizare
III.Tulburarea orgasmica
feminina-Anorgasmia
Definitie: inhibitia orgasmului Etiologie
repetata si persistenta dupa o restrictii culturale referitoare la
faza de stimulare sexuala sexualitatea feminina
adecvata ca intensitate si durata probleme financiare, abuzul de
Epidemiologie alcool sau relatiile
Tulburarea orgasmica primara extraconjugale – reduc
este rara, ea putand fi usor capacitatea de relaxare
corectata prin educatia necesara obtinerii orgasmului
pacientei lipsa comunicarii despre nevoile
Tulburarea orgasmica secundara si dorinta sexuala intre
apare la 30 % din femeile active parteneri
sexual.
III.Tulburarea orgasmica
feminina-Anorgasmia
Tablou clinic: in unele cazuri exista dificultati
o parte din femeile care nu au atat in faza de stimulare sexuala
avut niciodata orgasm sunt cat si in realizarea orgasmului
asimptomatice si raporteaza un exista cazuri de tulburare
grad de satisfactie sexuala orgasmica care prezinta orgasm
normal in cazul stimularii extracoitale a
unele femei care nu au avut clitorisului
orgasm prezinta simptome de
durere pelvina, oboseala,
iritabilitate
tulburarea orgasmica poate
apare doar in anumite situatii
sau cu anumiti parteneri
Anorgasmie - psihoterapie
psihodinamică
Terpia sistemică
psihodinamică
Amenințare Conflicte
Sentiment de contopire, Ostilitate
fuzionare cu mama asemănător Furie
cu esperiența preverbală, Inabilitatea de a avea incredere
nediferențiată dintre cele două
Inhibarea orgasmului
Va dezvolta rolul de mamă
Dorește să satisfacă emoțiile Necesitatea de a se simți
celuilalt sigură pe propriaidentitate
Sens de separare- limite de
toleranță a intimității
Experimentarea plăcerii prin
acceptare fizică, fără teama de
fuzionare cu partenerul sau de
pierdere pe sine
psihodinamică
Anxietatea
=
Experiențe sexuale
Relaxarea
Prevenirea arousal
Inhibarea răspunsului orgasmic
scopuri Masturbare directă Andersen
Promovarea modificărilor Anorgasmie primară10%-
cognitive anorgasmie secundară- 75%
Translatări atitudinale Exerciții Kegel- de contractură a
Scăderea anxietățoo musculaturii
Stimularea conexiunii intre
sentimente si comportamente
sexuale
Terapie sistemică
Nivele de interacțiune
Teria sistemelor Bertalanffy
Simbolică
Granite
Cuvinte, idei, gesturi, cogniții, gesturi
Sistem deschis
Reglare afectivă
Interschimbări de informațoo Atașament
Calității emergente Explorare
Homostazie Teritorializare
Morfogeneza Statut ierarhic
Circularitate Schimbări senzații
Senzoriale
Neurofiziologice
Reflexe motorii
Vaginismul
Definitie – contractia
involuntara a musculaturii
paravaginale pentru a preveni Tablou clinic
penetrarea
poate fi observat in timpul unui
Epidemiolgie – este mai consult ginecologic, contractura
frecvent la femei cu un status aparand la intentia medicului
socio-economic ridicat de a face tuseu vaginal sau de a
Etiologie: folosi instrumentar specific in
cresterea in grupuri sociale sau cursul examinarii
familii in care sexul este penetrarea devine dureroasa
considerat un pacat sau in care Cauze care trebuiesc avute in
parintii exercitau un control vedere
excesiv asupra pacientei
infectii vaginale
experientele sexuale traumatice
precum incestul sau violul nastere recenta
Dispareunia functionala
Definitie – recurenta si Etiologie
persitenta in aparitia unei pattern-uri disfunctionale
dureri genitale inainte, in timpul invatate – invatarea de catre
si dupa copulatie, durere care pacienta a unui pattern
nu este determinata de absenta disfunctional al actului sexual
lubrefierii fiziologice, vaginism care poate determina
sau leziuni organice ale disconfort sau evitare ori de
organelor genitale cate ori acest pattern se repeta,
Cauze care trebuiesc avute in fapt care determina reintarirea
vedere – la aproape jumatate simptomelor
din femeile care se prezinta la un numar semnificativ din
centrele de terapie a cazuri au fost supuse unui abuz
disfunctiilor sexuale cu sexual
dispareunie se identifica cauze exista autori care presupun
organice ale acesteia, precum existenta unei senzatii de teama
infectii sau traumatisme sau aversiune inconstienta fata
de actul sexual
Vagimism- psihoterapie
vaginism dispareunie
Desensibilizare progresivă Terapia durerii
Interpretare simbolică Tehnici de relaxare
Atașament deficitar Tehnici hipnotice
Similar cu reacții fobice Simbolica interferării cu relația
(asemănător cu fobia de serpi) Stil personal de adaotare si
Implooding coping
Menținerea virginității Ințelegerea beneficiului
Nivele de anxietate- simbolica secundar al durerii
lor Abordare minte- corp
Tehnici de relaxare Mindfullness
Tehnici hipnotice mentalizare
III.Tulburarea orgasmica
masculina-Priapismul- ejaculare
întârziată cauze
Definitie – aparitia, persistenta cea mai frecventa cauza a
si/sau recurenta absentei sau tulburarii orgasmice masculine
intarzierii ejacularii in urma unei o reprezinta efectele adverse
faze normale de stimulare ale unor medicamente, mai ales
sexuala blocantii alfa-adrenergici
Epidemiologie – este o situatie (antihipertensive sau
putin frecventa antipsihotice)
Etiologie rareori tulburarea orgasmica
masculina poate fi cauzata de
se presupune ca fiind
afectiuni neurologice sau
determinata de teama sau
interventii chirurgicale
traume (externe sau
intrapsihice) asociate cu
ejacularea, care ulterior sunt
reintarite
atitudini
Anorgasmia coitală Simularea orgasmului
Capabil prin masturbare sau Pierderea dorinței și a
stimulare orală sau manuală a interesului
partenerei Aversiune
Vina pertenerei- inatractivitate dezgust
Puterea luide a menține erecția
Femeile castratoare
Femei dominatoare
Femei devoratoare
Anxietăți legate de penetrare-
durere, de abandon
Fantezii sexule fetișiste
psihoterapii
• Ghid de intervenție
1. Tehnici ghidate de stimulare
2. Creearea de condiții de setting
3. Tehnici de reframing
4. Reframing atitudinal
5. Echipă sexuală intimă
6. Confort in alte activități
generatoare de plăcere
7. Creșterea stimulării erotice
III.Tulburarea orgasmica
masculina-EjaculareaEtiologie:
precoce
anxietatea in general prin
Definitie – aparitia, persistenta stimularea sistemului nervos
si/sau recurenta a ejacularii in simpatic poate determina
urma unei stimulari sexuale ejaculare precoce dar si
reduse, fara ca pacientul sa o disfunctie erectila
doreasca experientele sexuale precoce –
Epidemiologie se asociaza cu teama de a nu fi
este cea mai frecventa surprins de parinti sau de alte
disfunctie sexuala la barbati autoritati in timpul actului
sexual
apare mai ales la barbati tineri
preocuparea excesiva pentru
este mai frecventa la barbati cu satisfacerea partenerei
un nivel superior de educatie
sentimentele de ostilitate fata
de partenera
Ejacularea precoce
clasic
clasic se considera ca ejaculare esecul unor barbati in dorinta
precoce incapacitatea de de a realiza un act sexual cu o
intarzierii voluntare a ejacularii durata prelungita (de exemplu
pana la momentul in care 30 minute) nu este considerata
partenera atinge orgasmul ca ejaculare precoce, chiar daca
ejacularea precoce consta in acest esec este insotit de o
realitate in ejacularea dupa componenta afectiva negativa
cateva miscari copulatorii sau
chiar inainte de penetrare
semnificativa
Psihoterapii integrative
psihodinamică
Cognitiv
Terpia sistemică
comportamentală
Ghid de obiective simbolic
1. Invățarea de tehnici de control
și sau de amînare a ejaculării Pedeapsă-recompensă
2. Câstigarea de incredere Evitare
3. Diminuarea anxietății de Beneficiu interpersonal
performanță Legătură intrapsihică
4. Modificarea repertoriului Elemnet de atașament
sexual rigid, inflexibil
5. Rezolvarea elementelor
interpersonale care precipită
și conduc la EP
6. Surmontarea obstacolelor spre
intimitate
7. Creșterea comunicării in cuplu
8. Sentimente și gânduri legate
de funcția sexuală
cognitiv Rezistență
Rezolvarea distorsiunilor Comportamente alternative
cognitive Renunțarea l astereotipii ,
1. Gândirea de tip totul sau nimi automatisme
2. Suprageneralizarea Levine- 5 surse de rezistență
3. Descalificarea lementelor 1. Echilibru sexual al EP si al
pozitive (de succes) problemei sexuale a partenerei
2. Expectanțe nerealizabile in
4. Citirea gândurilo raport cu performanța sexuală
5. Justificări emoționale 3. Probleme semnificative
6. Ghinioane interelaționale
7. Imperative 4. Santaj- șiretenie intre parteneri
5. Problemă de sănătate majoră
asociată
Scopuri – sensuri ale iubirii/sexualității
Adam & Eva
Nevoia de recunoaștere implică paradoxul fundamental: in fiecare moment al realizării
voinței noastrei ndependente, suntem dependenți de recunoașterea ei de către alții
LIBERTATE IUBIRE
OMNIPOTENȚĂ
OMNIPOTENȚĂ
SIGURANȚĂ
AUTENTICITATE
Nevoile personalităţii
“The Big Three”
putere
Afiliere
afectivitate
Insight
Achiziţii semnificative
personale
Dezvoltarea modelului caracterial Dimensiunea caracteriala