Lumea microorganismelor

Microorganisme cu structur celular:

Eucariote (regnul Eucaryota), constituite din celule cu

structur evoluat: fungi i protozoare; Procariote (regnul Procaryotae), constituite din celule cu structur primitiv: bacterii i alge albastre-verzi.

Entiti acelulare, la limita viului: virusuri (strict parazite intracelular).

Bacterii cu structur particular

Bacterii cu structur particular

Mycoplasma

Chlamydia

Rickettsia

Mycoplasma

Definiie: micoplasmele sunt mici bacterii polimorfe delimitate numai de o membran trilaminat i lipsite de perete celular rigid ca i de informaia genetic necesar sintezei precursorilor specifici peretelui (de aceea sunt rezistente la tratamentul cu inhibitori ai peretelui bacterian); independente de formele L bacterine; cultura pe medii acelulare este inhibat de anticorpi specifici.

 Se nmulesc ntr-un ciclu care include, alternativ, elongarea i fragmentarea

unor forme filamentoase, n forme cocoide i diviziune acestora.

Taxonomie

Ordinul Mollicutes cuprinde 4 familii, dintre care doar una prezint interes medical: familia Mycoplasmataceae cu genurile:

Mycoplasma glucoza sursa de E Ureaplasma Ureea sursa de E

Principala diferen dintre Mycoplasma i Ureaplasma este capacitatea celor din urm de a utiliza ureea ca surs de energie.

Chlamydia

Definiie: chlamidiile sunt mici bacterii cocoide, parazite energetic, total dependente de ATP-ul oferit de celula gazd, dei sunt capabile i de sinteze proprii. Nu cultiv pe medii arificiale. Au un ciclu particular de reproducere.

Chlamydia Ciclu reproductiv (1)

Se reproduc dup un ciclu complex n care identificm: - forma infectiv extracelular, corpul elementar (CE) cu diametrul de 200-300 nm i cu perete gros (rigid, multilaminat); CE este endocitat de celula gazd unde se tranform n - form vegetativ, neinfectioasa, corpul reticulat (CR) perete mai fin, 0.8 1.5 m diametru.

Ciclul reproductiv

Ciclu replicativ (CR sau RB rou; CE sau EB verde)

Consecinte ale parazitismului strict intracelular

Patogenetic: infecia cronic latent coexist cu fenomene de hipersensibilizare (de tip IV). Diagnostic: chlamidiile cultiv numai in sacul vitelin al OE de gina sau in CC (culturi de celule). Terapeutic: antibiotice cu buna penetrabilitate intracelular.

Clasificare

Familia Chlamydiaceae are 2 genuri cu 4 specii, dintre care 3 de interes medical: Genul Chlamydia:
-

Chlamydia trachomatis Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila psittaci

Genul Chlamydophila:
-

Rickettsiile

Definiie: Rickettsiile sunt mici microorganisme pleomorfe (cocobacili si bacili), gzduite de artropode; patogene pentru om i vertebrate. Compoziia peretelui (peptidoglican cu acid muramic i diaminopimelic) le aseamn cu bacteriile gramnegativ. Se divid ca bacteriile (prin diviziune), iar n culturi de celule timpul de generaie este de 8-10 ore la 34C. Observabile la microscop prin coloraii speciale.

Rickettsiile

Sunt microorganisme parazite intracelular: chiar dac au capacitii de biosintez independete i au metabolism energetic, nu pot fosforila glucoza ca substrat energetic, folosind metabolii intermediari ai gazdei (ATP obinut prin oxidarea glutamatului). Gazde vii:
-

animale de laborator, OE (n sacul vitelin, la 32C), CC.

Taxonomie

In familia Rickettsiaceae, funcie de spectrul de gazde, s-au diferenait trei triburi, 2 dintre ele fiind implicate n patologia vertebratelor.

Tribul I Rickettsiae, cu specii patogene pentru om cuprinde trei genuri:

- Rickettsia;

- Coxiella; - Ehrlihia.

Rickettsiae
- Rickettsia: trec repede din fagozom in citoplasm unde se nmulesc; unele ajung in nucleu i se nmulesc; fragile n mediul extern, se transmit prin vectori. - Coxiella: supravieuiete i crete in fagolizozom. Formeaz endospori (se transmite prin aerosoli si pulberi contaminate); se poate transmite i prin vectori (cpue). - Ehrlihia: se inmulete n fagosomi, dup fuzionarea fagosomului cu lizozomii, sub form de aglomerri muriforme (morule), observabile la microscop ca incluzii citplasmnatice. Se transmit tot prin vectori

Genul Rickettsia

Tifos R. prowazekii pduchi - (T. endemic, b. Brill Zinsser) - R. Typhy - purici - (T. murin) Febre ptate cpue - R. rickettsi febra patata a muntilor stancosi. Tifos de lastaris R. tsutsugamoshi

Coxiella burnetii

singura specie a genului, clasificat iniial printre

rickettsii; bacterie cu parazitism obligatoriu intracelular, se deosebete de rickettsii prin rezistena particular n mediul extern (formeaz endospor); se coloreaz prin metode speciale (Gimenez, Giemsa, Macchiavello); prin subculturi n sacul vitelin al embrionului de gin, sufer o trecere de la faza I virulent la faza II lipsit de patogenitate, asemntor cu variaia S-R a bacililor gramnegativi din familia Enterobacteriaceae; transmis de la vite sau oi la om pe cale respiratorie sau digestiv (lapte proaspat nefiert);

 poate determina infecii acute (pneumonii interstiiale)

sau infecii cronice (endocardite) febra Q; diagnosticul etiologic este serologic: Ac specifici fa de Ag n faz II n infecii acute i fa de Ag n faz I n infecii cronice; tratament etiotrop cu tetracicline, fluorochinolone.

Erlichia sennetsu i E. chaffeensis

Ehrlichia - morula

Agenti etiologici ai erlihiozelor Vectori capuse, rezervor caprioara, caini Sdr. clinic asemanator febrelor patate + anemie si leucopenie Infecteaza predominent monocitele EUG erlihioza umana granulocitara determinata de o erlichie nenumita inca localizarae bacteriei in PMN In rest diagnostic serolgic Tratament - Tetracicline

Fungi-caractere generale

Fungi-caractere generale

Fungii reprezinta grup mare de organisme multinucleate, cu nuclei de tip eucariot, dispersai ntr-un cenocit micelial (mas citoplasmatic continu, multinucleat) si acoperit cu un perete celular polizaharidic (hemiceluloz, chitin), adesea septat. Majoritatea fungilor sunt microorganisme saprofite care triesc pe materie organic moart. Circa 100 specii de fungi determin boli ale omului si animalelor numite micoze.

Fungi-caractere generale
Fungii pot fi: - Levuri - Fungi filamentosi - Fungi dimorfi

Levuri
-

celule ovalare sau poligonale (3-6 microni) care prin nmugurire formeaz celule fiice numite blastoconidii; acestea se pot alungi, ramnnd nlnuite i formeaz pseudohife. Levurile din genul Candida sunt cel mai frecvent implicate in infecii la om determin candidoze.

Candida albicans levuri nmugurite cu pseudohife (1000x)

Fungi filamentoi (mucegaiuri)

-

cresc sub forma de formaiuni tubulare numite hife (cu diametru intre 2 -20 microni) care conin o masa celulara multinucleat; prin cretere si ramificare formeaz micelii. Fungii dermatofii (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum) determin micoze ale suprafeelor cheratinizate ale organismului - epiderm, pr, unghii

Trichophyton rubrum

Fungii dimorfi
-

cresc sub form de levuri la 37 C (forma patogen) i sub form filamentoas la 20 C (forma saprofit). Fungii dimorfi (Histoplasma, Blastomyces, Sporotrix) pot determina micoze profunde sau sistemice.

Blastomyces dermatitis (levuri) asociat

frecvent cu infectii la imunosupresai

Histoplasma capsulatum nmulire prin nmugurire; coloraie special (histoplasmoz pulmonar sau sitemic)

Inmulirea fungilor

Inmulirea fungilor se poate face asexuat sau sexuat, n ambele forme de nmulire sporularea joaca un rol important.
Fungii pot produce structuri de nmulire i propagare numite conidii.

Inmulirea fungilor
-

Unii fungi produc spori ca forme de nmulire i de rezisten (spre deosebire de endosporii bacterieni care au numai funcie de rezisten, sporii fungici sunt organe de nmulire, de propagare i de rezisten). n condiii favorabile conidiile sau sporii germineaz pentru a forma levuri sau hife.

Modul de sporulare i tipul sporilor sunt criterii de clasificare si de identificare a fungilor.

Forme clinice de candidoz oral

Candida albicans levuri nmugurite (1000x)

Candida albicans levuri nmugurite cu pseudohife (1000x)

Trychophyton mentagrophytes aspecte clinice, cultur, microscopie

(hife, microconidii, macroconidii)

Protozoare

Protozoare caractere generale

Microorganisme eucariote unicelulare mai mari, asemntoare celulelor animale Prezint o form de via activ numit trofozoit i o form de rezisten, cu viat latent, numit chist Majoritatea sunt mobile prin structuri variate: cili, flageli, pseudopode Unele protozoare prezint capacitatea de a ngloba particule alimentare prin pseudopode altele, prezint un citostom Se nmulesc att asexuat cat si sexuat

Protozoare parazite pentru om:

Rizopode (protozoare cu corpul deformabil, care emit pseudopode)

Entamoeba (E. histolytica, E. gingivalis)

deplaseaz)

Flagelate (au drept caracteristica prezena flagelilor cu care se

Giardia lamblia Trichomonas (T. vaginalis, T. tenax)

Sporozoare

Plasmodium determina malaria Toxoplasma gondii - determina toxoplasmoza

Balantidium coli

Ciliate (protozoare care se deplaseaz cu ajutorul cililor vibratili)

Parazii cu rol neprecizat n sistematic Blastocystis hominis Pneumocystis carinii

Trichomonas vaginalis trofozoit secreie vaginal (1000x - dr) i schematic (stg)

Trichomonas vaginalis microscopie electronic

Giardia lamblia chist materii fecale (400x)

Entamoeba gingivalis comensal al cavitii orale trofozoit microscopie electronic

(de regul, fagociteaz neutrofile)

Entamoeba histolytica (de regul, fagociteaz eritrocite RBC)

Entamoeba histolytica (ciclul n natur i infecii determinate)

Plasmodium falciparum determin malaria

Toxoplasma gondii
determina toxoplasmoza
- pisicile - gazde defintive (omul gazd intermediar)

Lumea microorganismelor

Microorganisme cu structur celular:

Eucariote (regnul Eucaryota), constituite din celule cu

structur evoluat: fungi i protozoare; Procariote (regnul Procaryotae), constituite din celule cu structur primitiv: bacterii i alge albastre-verzi.

Entiti acelulare, la limita viului: virusuri (strict parazite intracelular).

Virusuri caractere generale

Virusuri

virusuri = particule infecioase acelulare, cu dimensiuni foarte mici (20-300 nm), lipsite de capaciti proprii de metabolism, care nu cresc i nu se divid, fiind replicate de o celul gazd (parazite obligator intracelular); pot parazita celule animale, vegetale, fungi, protozoare, bacterii; observarea i/sau aprecierea dimensiunii particulei virale prin microscopie elecronic, ultrafiltrare, ultracentrifugare.

Anatomia funcional a virusurilor

Genomul viral - reprezentat de o molecul ARN (cele mai numeroase virusuri) sau ADN; - deine informaia necesar replicrii; - ADN-ul are cel mai frecvent o structur bicatenar (monocatenar la parvovirusuri), liniar (circular la papovavirusuri i hepadnavirusuri); - ARN-ul are cel mai frecvent o structur monocatenar (bicatenar la reovirusuri), cu polaritate pozitiv (funcioneaz ca ARNm) sau polaritate negativ (are asociat o ARN-polimeraz); constituit la unele virusuri din mai multe segmente (orthomixovirusuri, reovirusuri).

Capsida viral

- constituit din molecule proteice repetitive

(capsomere) codificate de genomul viral; capsomerele au o dispoziie simetric

helical, n jurul spiralei de acid nucleic (orto-i para

mixovirusuri, rhabdovirusuri); icosaedric (cubic), fiind difereniate n
*

complex (poxvirusuri).

pentone (n fiecare vrf al icosaedrului), hexone (pe feele i muchiile icosaedrului);

Virus rabic simetrie helical

Adenovirusuri simetrie cubic (icosaedric)

Poxvirusuri simetrie complexa

Funciile capsidei virale

protejeaz acidul nucleic viral, confer forma caracteristic virusului, fixeaz virusul la receptorii specifici de pe suprafaa celulelor, conine determinani antigenici fa de care gazda reacioneaz prin rspuns imun.

Anvelopa (peplos)

- prezent la virusuri cu simetrie helical i la unele

virusuri cu simetrie icosaedric; deriv din sistemul membranar al celulei gazd (membrana citoplasmatic, membrana nuclear, reticul endoplasmatic); include glicoproteine codificate de genomul viral (peplomere) cu rol de:

liganzi la receptori celulari (ex. Hemaglutinine

A/H1N1); receptori pentru Fc i C3b (la herpesvirusuri); enzime (ex hialuronidaza, neurmanidaza - A/H1N1).

Replicarea virusurilor

- proces desfurat numai n celula vie parazitat; - genomul viral subordoneaz metabolismul energetic
i de biosintez al celulei pentru sinteza proteinelor virale i replicarea acidului nucleic viral; metabolismul celular poate fi subordonat total sau poate continua paralel cu sinteza componentelor virale

Replicarea parcurge mai multe etape:

- adsorbia, - penetrarea n celul, - decapsidarea, - biosinteza proteinelor precoce - replicarea genomului viral, - biosinteza proteinelor tardive, - morfogeneza particulei virale, - eliberarea din celul.

Replicarea particular a unor virusuri

Retrovirusuri

- genomul viral de tip ARN (+) este transcris ntr-o caten ADN cu participarea unei reverstranscriptaze; o polimeraz celular determin sinteza unui pregenom ADN d.c. care se integreaz n genomul celulei gazd; sub efectul unor stimuli, o ARN-polimeraz celular transcrie una din catene n ARN m.c. (+) care funcioneaz att ca ARNm ct i ca genom viral.

Virusul hepatitei B

- genomul viral este reprezentat de ADN parial d.c.; - o ADN-polimeraz viral completeaz dublul helix; - replicarea genomului viral are loc cu sinteza unui

pregenom ARN care servete ca tipar pentru sinteza ADN parial d.c. cu participarea unei reverstranscriptaze.

Replicarea HIV

Taxonomia viral

Familie (19) include n denumire sufixul - viridae; (Eg.

Hepadnaviridae) Subfamilie include n denumire sufixul - virinae; (Eg. Herpesvirinae) Gen include n denumire sufixul - virus. Criterii de clasificare forma i mrimea virusului, numrul i aranjarea capsomerelor, prezena sau absena peplosului, structura genomului, sediul i modul de replicare, structura antigenic, sensibilitatea la ageni fizici i chimici.