.

ABDOMENUL

ACUT LA COPIL

Diagnosticul unui caz de abdomen acut la copilul sub vrsta de 5 ani este extrem de dificil. Copilul mic are un sistem cardio-vascular att de eficient nct i permite pacientului s-i menin parametrii biologici n limite normale , chiar n condiiile unei suferine serioase. Factorii care fac dificil diagnosticul unui abdomen acut la copil sunt: -Istoricul deficitar. Copilul nu poate exprima tipul, gradul si (ades) localizarea durerii. Se apreciaz c abilitatea de a localiza durerea abdominal apare dup vrsta de 4-5 ani. -Lipsa semnelor fizice. Un copil de 2 ani cu peritonit poate prezenta doar discrete semne abdominale(ex. diaree). -semnele vitale sunt prezervate , chiar in condiiile unei boli ce dureaz de cteva zile. -Multitudinea alternativelor diagnostice. Un copil cu stare general uor influienat si simptome abdominale vagi poate avea orice boal, de la amigadalit la constipaie. Pentru c diagnosticul unui caz de abdomen acut la copilul mic necesit experin, ideal ar fi ca toi copii cu abdomen acut s fie ingrijiti ntr-o unitate de chirurgie pediatric. Cele mai frecvente cauze de abdomen acut la copil sunt: -cauze nechirugicale: constipaia gastroenterita alergia la lapte refluxul gastro-esofagian cu esofagit colita infecia tractului urinar pneumonia - cauze chirugicale: apendicita invaginaia intestinal malrotaia hernia inghinal strangulat hidronefroza prin viciu de jonciune pielo-ureteral.