Insuficiena cardiac

ICA10039 [CS]: Urmtoarea afirmaie despre tratamentul cu betablocante n insuficiena cardiac este fals (pg. 89 -90) A. reduce mortalitatea cardiovascular B. tratamentul se introduce progresiv, la distan de o decompensare C. se poate folosi oricare dintre betablocante, cu condiia s fie selectiv D. reduce numrul de spitalizri E. reduce riscul de moarte subit Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10048 [CS]: Sunt factori de prognostic negativ in insuficienta cardiaca sistolica urmatorii, cu EXCEPTIA: (89)

A. hipokaliemia B. rezistente pulmonare crescute C. hiperbilirubinemia D. pierdere in greutate involuntara E. antecedente de spitalizare din cauza insuficientei cardiace Gresit - raspuns corect A => Punctaj obtinut = 0 ICA10057 [CS]: In bilantul hepatic, in cazul edemelor din cauza unei insuficiente hepatocelulare, nu intra: (1346)

A. indicele de protrombina B. gamaGT C. fosfataza alcalina D. bilirubina E. ASAT Gresit - raspuns corect D => Punctaj obtinut = 0 ICA10013 [CS]: n cazul edemului pulmonar, la auscultaie va apare (pag.86)

A. matitate bazal B. sibilante bilaterale C. diminuarea murmurului vezicular D. raluri crepitante E. diminuarea vibraiilor vocale Gresit - raspuns corect D => Punctaj obtinut = 0 ICA10056 [CS]: Pentru bilantul edemelor din insuficienta hepatocelulara e nevoie de urmatoarele investigatii, cu EXCEPTIA: (1346)

A. ecografie hepatica B. prealbuminemie C. albuminemie

D. ASAT E. ALAT Gresit - raspuns corect B => Punctaj obtinut = 0 ICA10037 [CS]: Medicaia uzual a insuficienei cardiace clas I-II NYHA nu include (pg. 90)

A. Betablocante B. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei C. Blocante ale canalelor de calciu D. Antialdosteronice E. Blocante ale receptorilor angiotensinei Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10011 [CS]: Urmtoarele mecanisme compensatorii produc vasoconstricie la nivel periferic cu excepia (pag.84)

A. activarea adrenergic B. activarea sintezei de endotelin C. activarea factorului natriuretic atrial D. activarea sistemului RAA E. activarea secreiei de arginin-vasopresin Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10023 [CS]: n tratamentul edemului pulmonar acut cu TAs<100 mmHg se folosesc urmtoarele, cu excepia (pag.92)

A. diuretice cu aciune rapid iv B. oxigenoterapie nazal C. derivai nitrai D. dobutamin E. repaus la pat Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10047 [CS]: Despre monitorizarea unui pacient cu IC sunt adevarate: (p.92)

A. Natremie, kaliemie si creatininemie se determina la 3 luni B. Un pacient echilibrat se monitorizeaza clinic la 6 luni, ECG cel putin o data la 12 luni, ETT cel putin o data la 3 ani C. Clinic se urmaresc doar FC si TA D. In caz de IC instabila consultatiile se fac 1/luna E. Toate afirmatiile sunt adevarate Gresit - raspuns corect B => Punctaj obtinut = 0 ICA10012 [CS]: Carena de tiamin (vitamina B1) poate produce (pag.85)

A. insuficiena ventricular dreapt

B. insuficiena cardiac cu debit crescut C. insuficiena ventricular stng prin alterarea funciei musculare D. insuficiena ventricular prin tulburri ale funciei pomp E. cardiopatii aritmice Gresit - raspuns corect B => Punctaj obtinut = 0 ICA10049 [CS]: Sunt factori clinici de prognostic negativ: (89)

A. rezistente pulmonare crescute B. tulburari ventriculare de ritm C. insuficienta renala D. VO2 max< 14 ml/kgc/min E. anemie Gresit - raspuns corect D => Punctaj obtinut = 0 ICA10036 [CS]: Urmtoarea afirmaie despre tratamentul cu digitalice n insuficiena cardiac este greit (pg. 90)

A. reduce frecvena spitalizrilor B. reduce mortalitatea C. digitalicele sunt utile pentru controlul frecvenei ventriculare la pacienii cu fibrilaie atrial D. sunt utile la pacienii cu insuficien cardiaca refractara n ciuda unui tratament maximal E. n general sunt utilizate la pacienii cu clas III-IV NYHA Gresit - raspuns corect B => Punctaj obtinut = 0 ICA10052 [CS]: Reducerea consumului de alcool este indicata in special in: (1272)

A. hipercolesterolemie B. insuficienta respiratorie cronica C. sindrom nefrotic D. obezitate E. insuficienta renala Gresit - raspuns corect D => Punctaj obtinut = 0 ICA10025 [CS]: Examinarea Holter ECG este indicat n monitorizarea IC n urmtoarea situaie (pag.92)

A. n cazul unui tratament susceptibil s modifice funcia cardiac B. o dat la 12 luni C. n cazul unor semne sugestive D. n caz de semn de apel la anamnez sau la examenul clinic E. o dat la 3 ani Gresit - raspuns corect D => Punctaj obtinut = 0

ICA10053 [CS]: Combaterea subnutritiei trebuia avuta in vedere la pacientii cu: ()

A. obezitate B. sindrom nefrotic C. hipercolesterolemie D. hipertrigliceridemie E. HTA Gresit - raspuns corect A => Punctaj obtinut = 0 ICA10007 [CS]: Care este cu aproximatie valoarea indexului cardiotoracic (ICT) pe Rx toracica intr-o cardiomegalie (pag.87) ()

A. <0.3 B. >0.5 C. <0.5 D. totdeauna peste 1 E. in jurul valorii de 0.2 Gresit - raspuns corect B => Punctaj obtinut = 0 ICA10041 [CS]: Urmatoarele mecanisme compensatorii intervin in IC, cu exceptia: (p. 84)

A. Dilatarea ventriculului stg B. Activare adrenergica C. Activarea de prostaglandine D. Hipertofie de ventricul stg E. Activarea factorului natriuretic atrial, vasoconstrictor si antidiuretic Gresit - raspuns corect E => Punctaj obtinut = 0 ICA10038 [CS]: Regimul igieno-dietetic n insuficiena cardiac include urmatoarele, cu excepia (pg. 89)

A. corecia factorilor de risc cardiovascular B. regim srac n sare (< 4 g/zi) n forma puin evoluat C. restricie hidric (< 500 - 750 ml/zi) la pacienii cu edeme D. activitate fizic moderat, regulat E. vaccinare antigripal, antipneumococic Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10026 [CS]: Urmtoarele afirmaii legate de Furosemid sunt adevrate cu excepia (pag.138)

A. crete natriureza prin blocarea reabsorbiei de Na n ramura ascendent a ansei Henle B. n doze puternice are efect calciuric C. hipoK se datoreaz efectului diuretic D. se evit asocierile cu produii de contrast iodai

E. leucopenia este un efect secundar Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10043 [CS]: In IC sunt prezente urmatoarele semne clinice, cu exceptia: (p.86)

A. Astenie in formele severe B. Bradicardie C. Zgomotul 2 accentuat in focarul pulmonar, dovada a unei HTAP asociate D. Dureri abdominale, greturi, varsaturi, in formele severe E. galop(protodiastolic-Z3, telediastolic-Z4) Gresit - raspuns corect B => Punctaj obtinut = 0 ICA10035 [CS]: Examenul cheie pentru diagnosticul insuficienei cardiace diastolice este (pg. 91)

A. Determinarea BNP (peptidul natriuretic tip B) sau NT-proBNP (captul amino-terminal al BNP) B. Radiografia toracic C. Ecografia cardiac transtoracic D. Anamneza i examenul clinic E. Electrocardiograma Gresit - raspuns corect C => Punctaj obtinut = 0 ICA10008 [CM]: Care dintre urmatoarele valori indreapta dg. catre dispnee de origine cardiaca (pag.87) ()

A. BNP 100-400 pg/ml B. NT-proBNP > 2000 pg/ml C. NT-proBNP 400-2000 pg/ml D. BNP < 100 pg/ml E. BNP > 400 pg/ml Gresit - raspuns corect B E => Punctaj obtinut = 0 ICA10005 [CM]: Din etiologia insuficienei ventriculare stngi prin alterarea funciei musculare fac parte urmtoarele afeciuni cu excepia (pag.85) ()

A. diabet B. tirotoxicoz C. hipertiroidismul D. acromegalia E. feocromocitom Gresit - raspuns corect C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10050 [CM]: Prognosticul negativ in insuficienta cardiaca se cuantifica: (89)

A. clinic, avand in vedere VO2max B. biologic, prin evidentierea unei anemii

C. clinic, prin evidentierea unei hipertensiuni pulmonare crescute D. ecografic, prin evidentierea unei FEVS prabusite E. cu ajutorul ECG Gresit - raspuns corect A B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10021 [CM]: Care din urmtoarele sunt metode de asisten circulatorie n IC (pag.91)

A. defibrilatorul implantabil B. contrapulsaia aortic C. angioplastia percutanat D. revascularizarea prin angioplastie E. inima artificial total Gresit - raspuns corect B E => Punctaj obtinut = 0 ICA10019 [CM]: Tratamentul nefarmacologic al IC prin transplant cardiac (pag.91)

A. limfoamele reprezint o complicaie B. supravieuirea la 5 ani este de 30% C. insuficiena renal reprezint att o complicaie ct i o contraindicaie D. supravieuirea la 1 an este de 70% E. este indicat n cazul unei insuficiene cardiace refractare sub tratament maximal Gresit - raspuns corect A C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10024 [CM]: n cadrul monitorizrii din IC ETT este indicat n urmtoarele situaii (pag.92)

A. n caz de tratament susceptibil s modifice funcia cardiac B. n caz de semn de apel la anamnez sau la examenul clinic C. cel puin o data la 3 ani pentru pacienii care rmn stabili D. n caz de schimbare clinic E. n caz de semne sugestive Gresit - raspuns corect A C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10006 [CM]: Reprezint semne periferice de debit sczut n insuficiena cardiac (pag.86) ()

A. lipotimii, sincope B. astenie C. edeme ale membrelor inferioare D. oligurie E. sindrom confuzional Gresit - raspuns corect B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10042 [CM]: In caz de edem pulmonar examenul clinic releva: (p.86)

A. Dimiuarea murmurului vezicular, vibratiilor vocale si matitate bazala B. Raluri crepitante la sfarsitul inspirului, predominant bazal C. Opacitati vagi, slab delimitate, perihilare pe radiografia toracica D. Raluri sibilante bazale E. Opacitati de tonalitate hidrica, confluente, cu bronhograma aeriana radiografic Gresit - raspuns corect B C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10045 [CM]: Decompensarea IC este favorizata de: (p.88)

A. Tratament inotrop pozitiv B. Puseul de hipertensiune C. Insuficienta renala cu aparitie sau intensificare recenta D. Tirotxicoza E. Scaderea debitului cardiac Gresit - raspuns corect B C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10010 [CM]: Urmtoarele afirmaii legate de activarea sistemului RAA sunt adevrate (pag 84) ()

A. este activat prin reducerea concentraiei de Na la niv maculei densa B. este activat prin creterea perfuzrii glomerulare C. se produce retenie hidrosodat prin intermediul aldosteronului D. se produce vasoconstricie prin intermediul angiotensinei II E. este activat prin creterea concentraiei de Na la niv maculei densa Gresit - raspuns corect A C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10009 [CM]: Care dintre urmatoarele valori indreapta dg. catre dispnee de origine pulmonara (pag.87) ()

A. NT-proBNP 400-2000 pg/ml B. NT-proBNP < 400 pg/ml C. BNP > 400 pg/ml D. BNP < 100 pg/ml E. BNP 100-400 pg/ml Gresit - raspuns corect B D => Punctaj obtinut = 0 ICA10017 [CM]: Care dintre urmtoarele afirmaii n legtur cu tratamentul nefarmacologic al IC sunt adevrate (pag.90-91)

A. resincronizarea ventricular prin implantarea unui pacemaker tricameral este indicat n clasele I -II NYHA B. defibrilatorul implantabil este indicat n TV sau FV din faza acut a unui SCA C. insuficiena renal este o complicaie a transplantului cardiac D. resincronizarea ventricular prin implantarea unui pacemaker tricameral este indicat n clasele III-IV NYHA

E. defibrilatorul implantabil este indicat n sincopa de cauz necunoscut cu TV susinut sau FV declanabil Gresit - raspuns corect C D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10029 [CM]: Diminuarea consumului de proteine este indicat n urmtoarele patologii, cu excepia (pag.1272)

A. hipertrigliceridemie B. insuficiena renal C. DZ de tip II D. sindrom nefrotic E. obezitate Gresit - raspuns corect A C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10051 [CM]: La un pacient cu hipertrigliceridemie se indica mai ales: (1272)

A. scaderea aporturilor lipidice B. scaderea aportului de Na C. scaderea aportului de proteine D. scaderea numarului de calorii E. scaderea consumului de alcool Gresit - raspuns corect D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10040 [CM]: Contraindicaii ale diureticelor antialdosteronice sunt (pg. 140)

A. Miastenia B. Hiponatremia < 125 mmol/l C. Insuficiena hepatic sever D. Hiperkaliemia E. Disfuncia sistolic ventricular stng sever Gresit - raspuns corect B C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10031 [CM]: Edemele de retenie hidrosodat pot fi cauzate de (pg. 1346)

A. Insuficien cardiac B. Tromboflebit C. Insuficien hepatocelular D. Sindromul nefrotic E. Erizipel Gresit - raspuns corect A C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10028 [CM]: n care dintre urmtoarele patologii este recomandat diminuarea consumului de ap (pag.1272)

A. HTA B. insuficiena renal

C. hepatopatia alcoolic D. insuficiena cardiac E. sindromul nefrotic Gresit - raspuns corect B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10022 [CM]: Despre insuficiena cardiac diastolic se poate afirma (pag.91)

A. exist semne clinice specifice fa de insuficiena cardiac sistolic B. funcia sistolic a ventriculului stng este conservat C. Rx toracic prezint cardiomegalie D. tratamentul insist asupra reducerii ponderale, controlului HTA i restaurrii ritmului sinusal E. ECG prezint hipertrofii atriale i ventriculare stngi Gresit - raspuns corect B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10055 [CM]: Despre edemele din denutritia proteica severa se pot spune urmatoarele: (1346)

A. sunt edeme de retentie hidrosodata B. e nevoie de evaluarea nivelului de transferina C. se evalueaza indicele de protrombina D. bandeleta urinara e utila in cautarea unei proteinurii E. valoarea prealbuminemiei este necesara Gresit - raspuns corect A B E => Punctaj obtinut = 0 ICA10016 [CM]: n legtur cu tratamentul farmacologic al IC sunt adevrate (pag.89 -90)

A. singurele antiaritmice utilizabile sunt cele de clasa I B. derivaii nitrai reduc presarcina C. tratamentul cu betablocante se instituie numai mpreun cu IEC i diuretice D. inhibitorii de calciu se utilizeaz ca antihipertensive dac HTA persist n ciuda tratamentului cu diuretice, betablocante i

IEC

E. digitalicele reduc frecvena spitalizrilor Gresit - raspuns corect B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10020 [CM]: Care din urmtoarele reprezint att complicaii ct i contraindicaii n transplantul cardiac (pag.91)

A. infeciile oportuniste B. neoplaziile C. insuficiena hepatic D. infecia cu VHC sau HIV E. insuficiena renal Gresit - raspuns corect B E => Punctaj obtinut = 0 ICA10004 [CM]: Care dintre urmtoarele afeciuni fac parte din etiologia insuficienei ventriculare stngi prin alterarea funciei musculare (pag.85) ()

A. distrofia Duchenne de Boulogne B. boala de suprasarcin C. hipertiroidismul D. anemia cronic E. boala Chagas Gresit - raspuns corect A B E => Punctaj obtinut = 0 ICA10014 [CM]: n legtur cu bilanul paraclinic n insuficiena cardiac sunt adevrate urmtoarele afirmaii cu excepia (pag.88)

A. o valoare a VO2 <14ml/kg/min este un semn de gravitate B. FEVS <60% --> IC cardiac sistolic C. diagnosticarea ischemiei pe scintigrafia miocardic se face cu technetiu 99m D. fracia de ejecie izotopic se msoar cu technetiu 99m E. catererismul drept se realizeaz dect n cadrul bilanului pretransplant sau n caz de dg.ndoielnic Gresit - raspuns corect B C => Punctaj obtinut = 0 ICA10034 [CM]: Indicatori de prognostic negativ n insuficiena cardiac sunt (pg. 89)

A. Hiponatremia B. Sexul masculin C. Complex QRS larg D. Anemia E. Obezitatea Gresit - raspuns corect A C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10046 [CM]: Tratamentul IC sistolice cuprinde: (pg. 89-90)

A. Furosemid si derivati nitrati in caz de EPA B. IEC, ca si tratament de referinta chiar si pentru clasa I C. Betablocante in caz de decompensare D. Inhibitori de calciu, daca HTA persista in ciuda diureticelor, IEC, BB E. Antiaritmice de calsa I Gresit - raspuns corect A B D => Punctaj obtinut = 0 ICA10033 [CM]: La un pacient cu insuficien cardiac antivitaminele K sunt indicate n urmtoarele cazuri (pg. 90)

A. dac este n clasa NYHA IV B. n caz de fibrilaie atrial permanent C. dac are protez valvular mecanic D. n caz de tromb intracavitar

E. daca insuficiena cardiac este refractar la medicaia maximal Gresit - raspuns corect B C D => Punctaj obtinut = 0 ICA10030 [CM]: n tratamentul edemelor de retenie hidrosodat se folosesc urmtoarele diuretice (pag.1346)

A. diuretice care economisesc K B. diuretice de ans C. diuretice osmotice D. inhibitori ai anhidrazei carbonice E. diuretice tiazidice Gresit - raspuns corect B E => Punctaj obtinut = 0 ICA10054 [CM]: Edemele de retentie hidrosodata: (1346)

A. sunt albe B. lasa godeu C. apar in insuficienta hepatocelulara D. pot fi dureroase E. apar in sindromul nefrotic Gresit - raspuns corect A B C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10015 [CM]: Sunt adevrate urmtoarele afirmaii n legtur cu tratamentul cu IEC n insuficiena cardiac (pag.89)

A. previn remodelarea ventricular, produc vasodilatare arterial i venoas ducnd astfel la reducerea morbimortalitii B. se administreaz doar n cazurile de IC clasele II-III C. se introduce n doze mici care apoi se cresc progresiv D. n caz de intoleran sunt indicai inhibitorii receptorilor angiotensinei II E. inhibitorii receptorilor angiotensinei II se pot asocia cu betablocante Gresit - raspuns corect A C D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10027 [CM]: Care dintre urmtoarele diuretice sunt indicate n edemul cerebral (pag.141)

A. Triamteren B. Spironolactona C. Acetazolamida D. Cicletanin E. Glicerol Gresit - raspuns corect C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10032 [CM]: Etiologia insuficienei cardiace diastolice cuprinde (pg. 91)

A. Pericardita constrictiv B. Cardiomiopatia hipertrofic obstructiv

C. Stenoz mitral D. Cardiopatia ischemic E. Stenoza aortic Gresit - raspuns corect A B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10018 [CM]: Reprezint complicaii ale transplantului cardiac urmtoarele cu excepia (pag.91)

A. insuficien cardiac refractar B. HTAP precapilar fixat C. insuficien renal D. infecie activ HIV, VHC E. infecii oportuniste Gresit - raspuns corect A B D => Punctaj obtinut = 0 ICA10002 [CM]: Care dintre urmtoarele afeciuni pot produce insuficien cardiac cu debit crescut (pag.85) ()

A. feocromocitom B. carena de tiamin (vit.B1) C. boala Paget D. boala Steinert E. hipertiroidismul Gresit - raspuns corect B C E => Punctaj obtinut = 0 ICA10044 [CM]: Factorii de prognostic negativ ai IC sunt: (p. 89)

A. Insuficienta renala B. Tulburari ventriculare de ritm C. Nivelul BNP scazut D. FEVS prabusita E. VO2 max < 14 ml/kgc/min Gresit - raspuns corect A B D E => Punctaj obtinut = 0 ICA10003 [CM]: n insuficiena ventricular prin tulburri ale funciei pomp suprasarcina de presiune apare datorit (pag.85) ()

A. insuficieniei mitrale acute B. stenozei aortice C. hipertensiunii arteriale D. cardiomiopatiei hipertrofic obstructiv E. comunicrii interventriculare Gresit - raspuns corect B C D => Punctaj obtinut = 0