1

Femeia gravida

O femeie care se pregateste sa devina mamica traieste, cu siguranta, momente speciale. Grija de sine este alta, corpul sufera noi transformari in fiecare zi, viitoarele mamici avand parte de surprize permanent. Iti venim in ajutor oferindu-ti un ghid cu cele mai importante lucruri pe care ai voie sa le faci in timpul sarcinii si de asemenea, pe care trebuie sa le eviti cu desavarsire. In primul rand, gandeste-te atat la sanatatea ta, cat si la cea a micutului tau. Asadar, nu evita vizita la medic. In primele 6 luni se sarcina este suficienta o singura vizita lunara, apoi va trebui sa faci acest lucru mai des si anume o data la doua saptamani, iar in ultimele saptamani ale sarcinii este necesar sa te duci la un consult de specialitate saptamanal. Nu te abate de la aceste reguli. Este necesar sa faci acest lucru pentru ca sarcina ta sa decurga fara probleme. Nu te simti cu adevarat rau, dar iti este greata si arsuri la stomac,pielea iti este foarte uscata, iar picioarele te dor. Aceste mici neplaceri sunt frecvente pe perioada sarcinii, dar cu cateva precautii si cateva trucuri simple le mai putem diminua. Iata cateva sfaturi pentru a trece mai usor peste cele noua luni. Fereste-te de oboseala! Oboseala este foarte frecvent intalnita in primele luni de sarcina. Aceasta se poate datora lipsei de somn sau lipsei de fier, iar daca oboseala persista se recomanda sa consulti un medic fiindca pot fi si alte cauze care iti pot da senzatia de oboseala, de istovire. Pe timpul sarcinii, mamei ii creste cantitatea de sange, pentru a se asigura distribuirea corespunzatoare de substante nutrivtive in tot corpul. In cazul in care aceste substante nu se gasesc in cantitati suficiente, atunci se dezvolta o anemie. La inceputul sarcinii este recomandat sa faci mai multe analize, din care sa reiasa daca ai sa nu o deficienta de fier, deoarece si mama si fatul au nevoie de acesta substanta, in cantitate din ce in ce mai mare, iar cea mai buna sursa de fiereste alimentatia. De aceea este bine sa consumi cat mai multe alimente bogate in fier, ca de exemplu: spanac, cereale (germeni de ovaz), galbenus de ou, brocoli, alune, arahide prajite, nuci, caise uscate, drojdie, mazare, linte, paine de secara, varza de Bruxelles. Vezi cum poti creste cantitatea de fier in dieta zilnica a unei gravide. Pentru o absorbtie cat mai mare a fierului in organism este recomandata si o alimentatie bogata in vitamina C. De aceea, un suc de portocale sau o limonada la primele ore ale diminetii va indeparta senzatia de oboseala. Anemia pe perioada sarcinii apare si pentru ca odata cu cresterea cantitatatii de sange creste si necesarul de globule rosii, iar acestea nu sunt prezente in cantitate suficienta. Acest deficit de globule rosii este asociat adesea si cu un deficit de fier sau acid folic. De asemeni, anemia pe timpul sarcinii poate fi favorizata si de sarcinile gemelare, de sarcinile multiple, de infectiile urinare, dar si de anumite medicamente.Starea generala de rau si oboseala pe timpul sarcinii sunt mai des intalnite la inceputul si la sfarsitul sarcinii. In primul trimestru, progesteronul poate cauza oboseala cronica, greata si disconfort. Din fericire aceste fenomene sunt trecatoare. In cel de-al treilea trimestru, cauzele oboselii sunt crestere copilului si a greutatii uterului. Problemele intestinale: inevitabile? Datorita faptului ca burta creste in dimensiuni apar problemele intestinale, cum ar fi balonarea, constipatia, tulburarile digestive si lista poate sa continue. Toate acestea au loc pentru ca bebelusul isi face

2 loc sa creasca. Cateva sfaturi pentru reducerea neplacerilor intestinale - mergi regulat la baie, deoarece gazele si balonarea sunt consecinte ale tranzitului intestinal mai lenes din aceasta perioada - mananca mai putin si mai des. Este de preferat sa mananci cinci mese sau trei mese si doua gustari decat cinci mese consistente - mananca lent si mesteca bine alimentele - nu vorbi in timpul mesei deoarece se formeaza goluri de aer - evita alimentele care produc balonarea, cum ar fi: napi, porumb, alimente prajite, deserturi dulci, prajituri, bomboane, conopida, varza, fasole, sparanghel etc.

Multe femei insarcinate se plang de constipatie, care apare din cauza dereglarilor hormonale, dar si din motive fizice. Nivelul ridicat de hormoni din timpul sarcinii (inclusiv progesteronul) determina o relaxare a musculaturii intestinale si astfel eliminarea materiilor fecale este mai dificila. De asemeni si uterul care se mareste si apasa pe intestine determina o micsorare a acestora. Chiar si lipsa fierului poate agrava aceasta problema. Dar, contrar a ceea ce cred majoritatea femeilor, constipatia nu este inevitabila. Sfaturi care te ajuta sa mergi la baie regulat si sa eviti aparitia hemoroizilor. - Consuma mai putine alimente rafinate (orez alb, paine alba). - Consuma alimente bogate in fibre. Trebuie sa ai grija insa si la faptul ca aceste alimente pot produce balonare. De aceea fiecare femeie trebuie sa descopere singura atat cantitatea cat si alimentele care ii fac bine. - Bea multe lichite. De preferat suc de fructe diluat cu apa. - Mananca prune sau bea un pahar cu suc de prune in fiecare dimineata. - Fa exercitii fizice. Incordarea muschilor abdominali ajuta tranzitul intestinal. - Nu lua niciun laxativ fara acordul medicului. Prezente in majoritatea sarcinilor, nici greata, nici varsaturile nu sunt mai putin suparatoare pentru viitoarea mamica. Nu sunt cunoscute in totalitate cauzele care produc greata, se presupune ca sunt doi hormoni principali care contribuie la aceasta: estrogenul si hormonul de sarcina (hCG). Organismul incepe sa-I secrete inca din momentul in care embrionul se implanteaza in uter, declansand o serie de reactii ale organismului care produc senzatia de greata si uneori varsaturile, simptome cunoscute de gravide drept greturi de dimineata. La inceputul sarcinii, producerea hormonului de sarcina (hCG) are o curba ascendenta, urmand sa se stabilizeze repede in jurul saptamanii a 13-a de sarcina. Acest lucru se simte prin disparitia gretei si a varsaturilor. Nivelul de estrogen este intr-o continua crestere pe tot parcursul sarcinii si de aceea varsaturilor pot sa apara pana la nastere, dar acestea sunt mai rare in ultimele doua trimestre. In functie de personalitatea si fiziologia ta, poti sa treci mai greu sau mai usor peste aceste neplaceri. Un alt factor care mareste senzatia de greata si da o stare de rau gravidei, este stresul. De aceea multe femei primipare (care dau nastere pentru prima data) fiind mai nerabdatoare si mai stresate decat cele care au mai nascut, sunt mai afectate de greata decat acestea din urma. Unii cercetatori sunt de parere ca greata si nevoia de a elimina anumite alimente sunt un mod al corpului de a-i proteja pe mama si pe copil impotriva unor boli. Dar trebuie sa ai grija sa nu suferiti de deshidratare. Exista doua tipuri de varsaturi: varsaturile usoare (care sunt intalnite la inceputul sarcinii si de care sufera intre 30 si 50% dintre gravide) si varsaturile grave (acestea sunt mai serioase si apar dupa fiecare repaus sau dupa orice schimbare a pozitiei). In ultimul caz este absolut necesar sa consultati medicul.

3 In ultimul trimestru de sarcina, refluxul gastroesofagian sau asa numitele arsurile la stomac pot sa perturbe digestia. Aceste senzatii pot fi evitate prin masuri dietetice simple. In ultimul trimestru de sarcina, dupa o perioada de repaus pot sa apara in esofag si in gat secretii acide de la stomac. Arsurile de la stomac provoaca o senzatie de arsura in stomac, in spatele sternului si in gura. Acestea pot fi insotite si de un gust acid provocat de schimbarile hormonale. Pentru a evita acest disconfort, atunci cand simtiti nevoia sa va relaxati nu va intindeti ci stati intr-o pozitie semiintinsa. Urmatoarele masuri sunt destul de simple si pot contribui la reducerea acestor senzatii neplacute: - Evita ceaiurile, cafeaua, ciocolata, alcoolul, apa carbogazoaza, amidonul, faina si grasimile. - Consuma mai bine alimente decat lichide groase. - Evita sa te intinzi dupa masa. - Evita curelele stranse. -Trateaza-ti constipatia si evita alimentele grase, acide sau care fe Pielea este cea mai afectata. Pielea nu este imuna pe parcusul celor noua luni pana la venirea micutului pe lume. Vergiturile si mancarimile sunt cele mai mari neplaceri, dar mai pot aparea si alte afectiuni ale pielii. Icterul de sarcina este acel tip de icter care apare la unele femei in cel de-al treilea trimestru de sarcina. Femeia are senzatia de mancarime la nivelul memebrelor superioare si la nivelul toracelui. Acesta nu este insotit de dureri sau varsaturi si dispare la doua saptamani dupa nastere. Masca de gravida este o pigmentare vizibila pe frunte, obraji, nas , precum si pe tample si pe pometi. Singurul tratament este evitrea expunerii la soare pana la nastere. Pruritul gestational este o forma particulara de prurit care apare in al doilea trimestru de sarcina si apare sub forma unor basicute grupate, pe piept pe membre si pe abdomen. Vergeturile sunt ca niste mici lacrimi aflate in tesutul de sub piele, atunci cand acesta este prea umflat ca urmare a cresterii in greutate si al dezechilibrului hormonal. Din pacate acestea nu pot fi in totalitate prevenite si apar pe abdomen, fese, coapse si sani. Aparitia vergeturilor este cauzata in principal de calitatea pielii si de continutul de colagen si elastina si apar adesea in timpul primei sarcini. Odata aparute acestea nu mai dispar, doar se pot estompa dupa trei sau patru luni de la nastere. Ca o masura de prevenire puteti folosi creme pentru vergeturi, dar nu toate sunt suficiente eficiente. Cateva solutii de a diminua vergeturile sau a le masca sunt: - Tratamentele cu vitamina A pentru ingrijirea acneii. - Folosirea cristalelor de alumina estompeaza vizibil vergeturile. - Cremele auto-bronzante pot fi eficinte in mascarea lor. Pigmentarea sanilor si a abdomenului este provocata de tuberculii Montgomery, care sunt niste glande sebacee din jurul mameloanelor. Aceste glande formeaza niste bobite mici, intunecate si rotunjite ale pielii, care apar sau cresc in dimensiuni in timpul sarcinii. Atentie la problemele de circulatie Durerile de spate in timpul sarcinii nu sunt surprinzatoare, dar totusi ne atrag atentia. Iata 7 moduri de a scapa de ele. 1. Pastrati o pozitie a corpului corecta In timp ce copilul creste, centrul de gravitate se muta in fata. Ca sa evitati acest lucru, trebuie sa stati mai pe spate pozitie care poate incorda muschii din zona inferioara a spatelui si poate cauza aparitia durerilor in timpul sarcinii. Iata ce trebuie sa faceti pentru a avea o pozitie corecta: - ridicati-va in picioare si stati drepta - tineti pieptul sus - tineti umerii in spate si relaxati - nu va priviti genunchii

4 Cand stati in picioare pastrati o atitudine relaxata pentru a rezista cat mai bine. Daca trebuie sa stati in picioare pentru o perioada mai lunga, sprijiniti-va un picior pe un suport mai inalt si faceti pause dese. O pozitie corecta trebuie mentinuta si atunci cand sunteti asezata. Folositi un scaun cu spatar, sau puneti o perna mica la mijloc. Tineti spatele si gatul drept, dar relaxat. Sprijiniti-va picioarele pe un scaunel mic. Un kinetoterapeut sau un chiropractician te-ar putea ajuta sa iti corectezi postura. 2 . Mergeti cu o viteza potrivita Purtati incaltaminte cu toc mic. Purtati pantaloni pentru sarcina si de asemenea luati in considerare folosirea unei centuri pentru sarcina. 3. Ridicati lucrurile corect Cand ridicati un obiect lasati-va in jos indoind genunchii. Nu va aplecati cu picioarele intinse pentru a nu forta muschii spatelui. 4. Dormiti pe o parte Dormiti pe o parte, nu pe spate. Tineti unul sau ambii genunchi indoiti. Poate fi de asemenea de ajutor sa puneti o perna pentru gravide sub genunchi si alta sub abdomen. 5. Incercati comprese calde sau reci aplicate pe spate, sau masaj Aplicati comprese calde pe spate sau alternati rece cu cald. Ca sa va masati spatele aveti de asemenea nevoie de ajutor. Rugati pe cineva sa o faca, sau programati-va pentru un masaj profesional prenatal. 6. Includeti activitati fizice in programul zilnic Activitatile fizice obisnuite pot pastra in forma spatele vostru si chiar pot elimina durerile din timpul sarcinii. Ca si sfaturi, incercati ceva usor, cum ar fi mersul pe jos sau inotul. 7. Luati in considerare terapiile complementare Masajul si kinetoterapia sunt modalitati de combatere a durerilor de spate ce nu ar trebui ignorate, sunt metode cu eficienta destul de rapida si care te pot ajuta sa scapi si de alte simptome neplacute din sarcina. De asemenea, tratamentul chiropractic se pare ca ofera confort pentru unele femei. Unele cercetari sugereaza ca acupunctura poate ajuta la inlaturarea durerilor de spate din timpul sarcinii. Daca luati in considerare terapia complementara, discutati mai intai optiunile cu medicul dumneavoastra. Desi commune, durerile de spate din timpul sarcinii nu sunt ceva de ignorat. Consultati medicul daca durerile nu raspund la ingrijirile descrise mai sus. De asemenea, tineti minte ca o durere joasa, constanta poate fi un semn al travaliului inainte de termen iar durerile severe insotite de sangerari vaginale indica atentie imediata.

Pe perioada sarcinii toate sistemele sangvine sunt solicitate si dupa cele noua luni acest lucru se simte prin aparitia varicelor sau a hemoroizilor. Asa ca trebuie acordata o mare atentie acestor tulburari circulatorii, deoarece acestea sunt cele mai periculoase. Uneori, mai ales la mamicile care au antecedente personale sau familiale, aceste probleme circulatorii pot crea complicatii. Aceste tulburari venoase care apar pe timpul sarcinii sunt rare, dar pot fi extrem de grave atat pentru mama cat si pentru bebelus. Pot sa apara: 1. Flebita superficiala si hemoragia variceala. Flebita superficiala este o inflamatie a unei vene varicoase sub piele. Vena devine dureroasa atat cand va odihniti cat si atunci cand mergeti pe jos, piciorul este cald, vena devine rosie si umflata, iar pielea de deasupra venei se inflameaza. Poate sa apara chiar si o febra usoara. Flebita superficiata poata sa dispara daca stai intinsa cu picioare ridicate, dar aceste cazuri sunt rare. Si un tratament antiinflamator poate sa te ajute. 2. Flebita severa. Aceasta este cunoscuta sub denumirea de tromboza venoasa si reprezinta formarea unui cheag de sange pe o vena. Cel mai bine este sa previi aceste complicatii Sarcina este un moment de schimbare pentru intreg organismul, dar mai ales pentru sistemul circulator.

5 Gandeste-te la acest lucru inca de la inceput, mai ales daca ai antecedente personale sau familiale de varice, hemoroizi sau alte probleme ale sistemului circulator si nu ezita sa vorbesti cu medicul tau despre asta. Tratamentu din vreme este intr-adevar un mod de a preveni complicatiile. Alte cateva metode de a preveni complicatiile sunt: - sa iti relaxezi picioarele tinandu-le ridicate, sau printr-un masaj facut de un profesionist - sa desfasori o activitate fizica (mersul pe jos este ideal in timpul sarcinii), - sa iti controlezi cresterea in greutate si evita sa stai asezata prea mult timp, - sa nu porti cizme sau haine stranse, - sa nu stai cu picioarele langa o sursa de caldura, - sa nu faci bai calde. Miscarile fetale se refera la miscarile fetusului cauzate de activitatea musculara proprie. Activitatea locomotorie incepe in timpul ultimului stagiu embrional si se schimba pe masura ce copilul se dezvolta. Muschii incep sa se miste in momentul in care sunt inervati. Aceste prime miscari nu sunt reflexive, dar se maresc datorita impulsurilor nervoase din coloana vertebrala. Pe masura ce sistemul nervos se maturizeaza, muschii se pot misca si raspund la stimuli. Unele surse sustin ca nu exista miscari voluntare pana dupa nastere, dar altele spun ca incep cu cateva luni mai devreme. Cand ar trebui sa incep sa simt miscarile copilului? Probabil ca nu vei simti miscarile copilului decat undeva intre saptamanile 16 si 24 de sarcina, desi el isi incepe activitatea pe la 7-8 saptamani, iar daca faci un test cu ultrasunete vei avea dovezi ale acrobatiei lui. Mamele veterane pot sesiza aceste subtile miscari mai repede si pot face distinctia intre ele si miscarile intestinale. De asemenea, mamele mai slabe le simt mai devreme decat cele care sunt mai plinute. Cum se simt aceste miscari fetale? Femeile au descris senzatia ca a unui pestisor care inoata, sau ca o aripa de fluturas in zbor. Probabil ca veti confunda la inceput miscarile cu gazele intestinale sau cu senzatia de foame, dar odata ce acestea devin regulate veti recunoaste diferenta. Miscarile de la inceput se simt mult mai bine cand stai linistita pe scaun sau intinsa pe pat. La inceput vor fi doar cateva miscari sesizabile. De fapt, poti simti cateva momente intr-o zi, iar in urmatoarea nimic. Desi copilul se misca si loveste regulat, multe din acestea nu sunt destul de puternice pentru a fi simtite. Dar mai tarziu, in al doilea trimestru, aceste lovituri vor fi mai puternice si mai regulate. Daca esti tentata sa compari ceea ce simti cu ceea ce simt alte femei insarcinate, nu te ingrijora daca experientele sunt diferite de ale prietenelor tale. Fiecare copil are propriul stil de activitate si fiecare gravida percepe in felul sau. Atata timp cat nu exista descresteri in activitatea obisnuita a bebelusului, inseamna ca se simte bine. Este nevoie sa urmaresc indeaproape miscarile copilului? Odata ce ai inceput sa simti regulat loviturile bebelusului, fii atenta la ele si anunta imediat medicul daca ai observat vreo schimbare in ritmul activitatii. Mai putine miscari pot semnala o problema. Vei avea nevoie de un profil biofizic sau un test antistres, de asemenea si de o masurare cu ultrasunete a lichidului amniotic pentru verificarea copilului. Odata ce ai intrat in al treilea trimestru, unii medici recomanda sa petreci putin timp in fiecare zi numarand loviturile bebelusului. Sunt mai multe feluri diferite de a face acest lucru, asa ca intrebati medicul ce va recomanda. Iata o metoda mai folosita: alegeti o perioada a zilei cand copilul tinde sa fie mai activ. Ideal ar fi sa faceti numaratoatrea aproximativ la aceeasi ora in fiecare zi. Stai linstita pe scaun sau intinsa pe pat in asa fel incat sa nu fii deranjata. Notati cat timp dureaza pana incepeti sa simtiti miscarile distincte lovituri,

impunsaturi si miscari totale ale corpului bebelusului. Daca nu simtiti zece miscari in doua ore, sunati imediat medicul sau moasa.

Sofatul si folosirea centurii de siguranta in timpul sarcinii Nu este nici un motiv sa nu conduci in timpul sarcinii, daca aceasta decurge normal si tu te simti ok. Ai grija sa nu uiti de centura de siguranta, la fel ca si pana acum. Multe femei se intreaba daca este bine sa foloseasca centura de siguranta in timpul sarcinii, ca nu cumva sa cauzeze vreo problema. Este important sa continuati sa o folositi atunci cand va aflati in masina. Plasati partea de jos a centurii sub abdomen, pe solduri, astfel incat sa va simtiti confortabil. Partea centurii ce trece peste umar pozitionati-o intre sani.

Femeile insarcinate trebuie sa aiba grija de greutatea lor. In medie, nu ar trebui sa se depaseasca 13, 14 Kilograme. Pentru a nu intrece aceasta limita, gravida trebuie sa fie foarte atenta la alimentatia ei. Mancarurile grase, sosurile, mancarea de tip fast-food, zaharurile, faina alba si bauturile carbogazoase trebuie evitate.