Curs 4

Hormonii sexuali
Fiziologia glandelor endocrine
Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara
Disciplina de Fiziologie
2013 Prof. Dr. Carmen Panaitescu Bunu
Hormonii sexuali
1) Testosteronul hormonul masculinitii
2) Estrogenii hormonii feminitii
3) Progesteronul hormonul maternitii
4) Hormonii gonadotropi hipofizari (FSH, LH)
1. Fiziologia testosteronului
Testiculele produc:
Androgeni (celulele Leydig)
Testosteronul cel mai important
Dihidrotestosteronul cel mai activ
Androstendiona
Estrogeni - celulele Sertoli (rol n spermatogenez)
Testosteronul hormonul sexual principal, secreia sa:
ncepe n per. intrauterin (spt. 7) natere (cteva luni),
stimulat de gonadotropina corionic (hormon placentar)
(aproape inexistent) n copilrie (pn la 10-13 ani)
la pubertate (stimulat de hormonii gonadotropi hipofizari)
la adult
la btrni (la 80 ani se reduce la 20-50%)climax masculin

Testosteronul
Roluri principale
Dezvoltarea organelor sexuale masculine intrauterin
Dezvoltarea i meninerea caracterelor sexuale I i II
Mecanism de aciune: pe receptori IC
Testosteronul - roluri
Intrauterin:
1. dezvoltarea organelor sexuale masculine: penisul i scrotul,
prostata, veziculele i ductele seminale
2. supresia dezvoltrii organelor sexuale feminine
3. produce coborrea testiculelor n scrot (ultimele 2-3 luni)
Dup pubertate toat viaa:
1. Dezvoltarea i meninerea caracterelor sexuale masculine
primare i secundare
2. Metabolic:
sinteza proteic + metabolismul (15%)
retenia hidrosalin ( cu aldosteronul)
3. Hematopoieza

Testosteronul - roluri
1. Caracterele sexuale primare: dezvoltare organe sexuale,
stimularea primelor etape ale spermatogenezei (+FSH)
2. Caractere sexuale secundare:
Creterea osoas: grosimea + depozitarea Ca re-
zistena oaselor (util n tratamentul osteoporozei la btrni):
dezvoltarea matricei osoase ( sinteza proteic)
forma specific a pelvisului masculin
nchiderea cartilajelor de cretere oprirea creterii n
nlime
Dezvoltarea muchilor brbaii au cu 50% mai mult mas
muscular + sinteza Prot. n toate esuturile (dopajul la
sportivi!!!)
Vocea masculin (bas), comportamentul masculin
Distribuia masculin a pilozitii (+ tendin cdere a prului)
Axul hipotalamo-hipofizo-gonadal + triplul feed-back negativ
menin [testosteron] la nivel normal
Influene modulatoare:
Stressul inhib secr. hipofizar LRH
Stimuli olfactivi, vizuali, genitali +/- hipofiza /
LRH
Influena altor hormoni:
cortizol i PRL inhibitor
Hormonii epifizari pot determina efect:
+ fertilitii sezonier (la animale)
- (melatonina)
Reglarea secreiei testosteronului
Inhibina
Celule
Sertoli
LRH (GnRH)
FSH
+
-
+
-
Hipotalamus endocrin
1 centru (nucl. arcuai)
Adenohipofiza
Celule
Leydig
Testosteron
LH
(ICSH)
-
+
-
-
Anomalii ale secreiei testosteronului
Fetal: dac testiculele nu secret testosteron nu se
dezvolt caract. sexuale masculine se formeaz organe
sexuale feminine
Prepubertar: inactivitatea testicular aspect eunucoid
(nalt, slab, voce feminin, piele moale, org. sexuale
infantile)
Adult: absena testiculelor (castrare) unele caractere
sexuale involueaz, altele rmn:
pierderea pilozitii masculine, grosimii oase + muchi
org. sexuale involueaz mai rar, vocea devine mai nalt,
libidoului
Genetic: afectarea hipotalamusului sindr. adipozo-genital
(sindr. Frhlich) obezitate + LRH (GnRH)
2. Fiziologia estrogenilor
Hormoni steroizi, secreia ncepe la pubertate, la adult,
la menopauz
Sintetizai n 2 faze ale ciclului menstrual:
Preovulator de foliculul ovarian estrog.
Postovulator corpul luteal estrog. (mai puin)
Rol principal: dezvoltarea caracterelor sexuale feminine I i
II hormonul feminitii
Rolul estrogenilor:
1. Dezvoltarea uterului i organelor genitale externe (OGE)
feminine (dup pubertate) dimensiunile uter + ovare +
trompe uterine + vagin + OGE
Uter: modificri proliferative ale endometrului (prima
parte a ciclului) prolif. stromei, glandelor (nutriia
oului), vascular cu vasodilataie
Trompe uterine: modificri proliferative + activitii cililor
micarea spre uter propulsia ovulului fertilizat spre uter
Vagin: modificri n structura epiteliului (cuboidal
stratificat mai rezistent)
2. Dezvoltarea snilor iniierea creterii pn la aspectul
final (dezv. stromei + sistemul ductal + depozite adipoase)
Dezvoltarea final ca organe productoare de lapte depinde
de: Progesteron + PRL
3. Schelet:
activ. osteoblaste cretere mai rapid n primii ani
dup pubertate, dar totodat nchiderea mai rapid a
cartilajelor de cretere talia mai mic dect a bieilor;
Aspectul pelvisului feminin
Estrogenilor:
La fete nlime (nu se nchid cartilajele de cretere)
Femei n vrst (postmenopauz) osteoporoz

Rolul estrogenilor
4. Piele: moale, fin, vascularizaia , pilozitatea
5. Efecte metabolice:
sinteza proteic (efect mai redus ca testosteronul)
metabolismul (efect mai redus ca testosteronul)
Depozite adipoase subcutanate, fesier (adipozitate fem.)
retenia hidrosalin ( aldosteron)
Rolul estrogenilor
3. Fiziologia progesteronului
Este hormonul maternitii
Structur steroidic, este sintetizat:
n a doua parte a ciclului menstrual (postovulator), de ctre
corpul luteal (corpul galben)
la femei gravide, de ctre placent Progest. (10x)
Roluri:
1. Uter:
modificri secretorii (n a doua parte a ciclului) ale endome-
trului pregtete uterul pentru implantarea ovulului
fertilizat depozitele de nutrieni = laptele uterin
contractilitatea i excitabilitatea musc. netede uterine
previne expulzarea zigotului
Rolul progesteronului
2. Trompe uterine: modificri secretorii (pentru nutriia ovulului
fertilizat)
3. Glande mamare:
Progest.+PRL produc dezvoltarea final a snilor ca
organe productoare de lapte Progest. induce lobulilor
i acinilor, iar PRL creterea secreiei glandulare de lapte
Progest. produce mrirea de volum a snilor
OBS.: n sarcin sunt necesari ambii hormoni feminini:
Estrogenii: uter i sni; relaxarea ligamentelor pelvice
pasajul mai uor al ftului la natere
Progesteronul: rol n nutriia ovulului fertilizat, contractil.
uterin, pregtete snii pentru producia de lapte.
Estrogeni
Ovar, z. 1-12
LRH (GnRH)
FSH
+
-
+
Adenohipofiza
Ovar, z. 14-28
Progesteron
Estrogeni
Inhibina
FSH 2-3x
LH 10x
+
-
-
Hipotalamus endocrin
1 2
LRH (GnRH)
Ovulaia
-
+
+
Secreia progesteronului n sarcin
4. Hormonii gonadotropi
FSH i LH (ICSH) structur glicoproteic
Sintez: hipofiza ant.
ncepe la 8-12 ani fem., 9-13 ani masc.
la pubertate
Aciune: prin mesager II AMPc
Efectele hormonilor gonadotropi:
Brbat:
Debutul sintezei
horm. sexuali de la
pubertate toat
viaa adult
Femeie:
Debutul primului ciclu menstrual
(menarha)
Controlul ciclului lunar normal
/ ciclic schimbri ovariene ciclice
Efectele FSH
FSH, la brbai:
Secreie constant
Rol:
Stim.dezv. testicule
tubii seminiferi
Iniiaz spermato-
geneza (mpreun
cu testosteron !)
Stimuleaz cel.
Sertoli feedback
negativ = inhibarea
secr. FSH
FSH, la femei:
Secreia:
Faza folicular: iniial , apoi
(FSH>LH)
Preovulator: 2-3x (LH FSH)
Postovulator: lent
Rol:
stimuleaz dezvoltarea ovarelor
stimuleaz dezvoltarea foliculilor
ovarieni (1 folicul/lun) n prima a
ciclului (faza folicular)
stimuleaz dezvoltarea cel.
granuloase secr. estrogeni
Efectele LH
LH, la brbai:
Secreie constant
Rol: stimuleaz
celulele interstiiale
Leydig stimulea-
z secreia de
testosteron
LH, la femei:
Controleaz secreia:
Folicular dup FSH (dar
FSH>LH)
Preovulator 10x (LH FSH)
Postovulator lent
Rol:
Dezvoltarea final i maturarea
folicular ovulaia (ziua a 14-a),
dup aciunea FSH
Dezvoltarea corpului galben
secreia progesteron, estrogenii
Reglarea secreiei FSH+LH
Axul hipotalamo-hipofizo-gonadal + triplul feedback
Hipotalamus LRH (GnRH)
Diferene n funcie de sex:
Brbat centru nucleii arcuai
Femeie centri nucleii arcuai
paraventricular
diferene n ritmul i secreia hormonal
Influene modulatoare:
Stress sistemul limbic inh. hipofiza LRH
Stimuli olfactivi, vizuali, genitali +/- hipofiza / LRH
Reglarea secreiei FSH+LH
Influena altor hormoni:
cortizol i PRL inhibitor
Hormoni epifizari: unii au rol stimulator, alii rol inhibitor
(ex. melatonina)
Patologic: horm. Gonadotropi:
copii eunucism, pubertate tardiv
femei oprirea ciclului menstrual, atrofie genital,
tergerea caracterelor sexuale II
brbai aspermie + involuia caracterelor sexuale I+II
Reglarea ciclului menstrual
Rol GH (STH) Adenohipofiz Hormoni tiroidieni [T] Glanda
tiroid
Cortizol (hormoni
glucocorticoizi) Glanda
suprarenal
Roluri principale
1. Cretere + dezvoltare somatic
- Os:
Lungimea dac sunt
deshise cartilajele de cretere
Grosimea
- Muchi + organe
2. Reparare + regenerare tisular
1. Cretere + dezvoltare somatic
2. Dezvoltarea sistemului nervos:
- Neuronogenez
- Sintez de mielin
- Dezvoltare cerebral
- Inteligen + memorie
- Stiumularea SNS
3. Meninerea tonusului cortical +
inteligen + memorie
4. Adaptare la frig
1. Adaptare la stress
2. Antiinflammator
3. Antialergic
4. Necesar penturu funciile vitale
(neuroni, cord, muchi)
Metabolism
proteic
+ sinteza Pr
distrugere Pr
+ Bilan azotat
[Pr]
pl
, [AA]
pl
, [Uree]
pl

a. [T] = Normal menine bilanul
azotat echilibrat
b. [T] = - Bilan azotat
distrugere Pr
- sintez Pr
distrugere Pr
- Bilan azotat
AA pentru gluconeogenez
Metabolismul
carbohidrailor
+ [Glucoz]
pl

Gluconeogenez
Asimilare IC de glucoz
Utilizare IC de glucoz
Patologic: DZ tip II
+ [Glucoz]
pl

Gluconeogenez
Glicogenoliz
Absorbie intestinal de glucoz
Patologic: DZ tip II
+ [Glucoz]
pl

Gluconeogenez
Glicogenoliz
Absorbie intestinal gluc.
Asim. + utiliz. IC de glucoz
Patologic: DZ tip II
Metabolism
lipidic
- Lipoliz
Energie
[Lipide]
pl
, [Colesterol]
pl
,
[Corpi cetonici]
pl

- Lipoliz
Energie
[Lipide]
pl
, [Colesterol]
pl
,
[Corpi cetonici]
pl

- Lipoliz + Redistribuire
esut adipos (Lipoliz la
extremiti, depunere pe torace,
abdomen, fa de lun plin)
Metabolism
hidro-mineral
+
energetic
+ reabs. NaCl + ap
volemie
+ reabs. Ca
2+
Mineralizare
osoas
Hidro-mineral
[T] = Normal troficitatea pielii
[T] = Mixedem
Energetic
[T] = Normal oxidare (Energie)
cuplat cu fosforilare (ATP)
[T] = oxidare necuplat cu
fosforilare pierdere cldur + ATP
+ reabs. NaCl + ap
Volemie + Edem
- mobilizare Ca
2+

Demineralizare osoas
Rol Aldosteron (h. mineralo-
corticoid) Gl. suprarenal
Insulin celule b pancreatice Testosteron+ Inhibin Testicule
Estrogeni + Progesteron Ovare
Roluri
principale
1. Adaptarea acut la stress
Meninere volemie + TA
Meninere funcii vitale
(hormon salvator de via)
2. Adaptare la cldur (+ ADH)
1. Cretere + dezvoltare somatic
2. Hormonul abundenei:
- Glucoz IC (depozit. + utiliz.)
- AA IC ( sintez + protecie Pr)
- Lipogenez
esuturile sunt:
Insulinodependente: muchi,
adipocite
Insulinoindependente: neuroni
1. Dezvoltarea caracteristicilor sexuale
(I + II) Testosteron/Estrogeni
2. La brbai: Spermatogenez
Testosteron
3. La femei: dezvoltarea gl. mamare +
lactogenez + contracii uterine
Progesteron
4. Cretere + dezvoltare somatic
Metabolism
proteic
+ sintez Pr + protecie Pr
+Bilan azotat n special n ficat +
muchi
+ sintez Pr
+Bilan azotat
Metabolismul
carbohidrailor
- [Glucoz]
pl

Asim. + utiliz. IC de glucoz
Glicoliz Energie
Glicogenogenez
Gluconegenez
Glicogenoliz
Exces de glucoz Lipide +
LipoPr
Patologic (Insulin): DZ tip I
+ [Glucoz]
pl


Metabolism
lipidic
+ Lipogenez + Lipoliz
+ LipoProtein Lipaz/ - Lipaz
+ Lipogenez Estrogeni
Metabolism
hidro-mineral
+
energetic
1. reabs. NaCl + ap
Volemia + TA
2. reabs. HCO
3
-
+ secreie
H
+
Rol n EAB
3. secreie K
+

+ retenie NaCl + ap Progeste-
ron/Estrogeni
+ depozitare Ca
2+
n oase
Mineralizare osoas
Dezvoltarea scheletului
nchiderea cartilajelor de cretere
(se oprete creterea n nlime)