Tulburarile si devierile comportamentale. Tulburarile de conduita.

Delimitari conceptuale
Termenul de tulburare de comportament apartine psihiatriei si psihologiei sociale, fiind introdus oficial in anul
1950 de catre Centrul International al Copilariei pentru a desemna diversele forme ale deviantei
comportamentale datorate unor deficiente sau maladii neuropsihice. In general, tulburarile de comportament
reprezinta dezordini relativ stabile in sfera comportamentala a individului, ele fiind generate fie de factori interni
ce tin de structura sa neuropsihica, fie de mediul extern in care traieste. daptarea notiunii fara o delimitare
precisa a dus la aparitia unui vast capitol in psihiatria copilului si adolescentului cu ecou unor discipline
psihologice, mentionandu!se manifestari foarte deosebite de la tulburari neurosomatice, psihomotorii pana la
tulburari si devieri caracteriale si la manifestari psihotice sau psihopatice.
"fera extrem de larga a tulburarilor de comportament si neclaritatea utilizarii notiunii a dus la definirea acesteia
sub unghi prin excelenta medical. stfel, de exemplu, #ebra$!%itzen si &ele'ian arata ca tulburarile de
comportament pot fi cauzate(
1. direct de o anumita constitutie somatica )neurofiziologica* fara dezordini instinctivo!afective suferite
intermediar )de exemplu, hiperactivitatea motorie pura si cea mai mare parte a enureziilor primare*. +lementul
constitutional poate de asemenea sa fie luat in seama si sub unghi psihofiziologic, psihologic mai ales pentru
completarea unui posibil tablou etiologic, clinic si terapeutic.
,. elementul constitutional poate interveni prin intermediul dezordinilor instinctivo!afective )de exemplu, aberatia
cromozomiala -.., care are drept ecou comportamental agresivitatea*.
/. tulburarile de comportament pot fi legate de factori dobanditi nepsihogeni, care pot sa le provoace direct fara
tulburari instinctivo!afective )de exemplu, tulburarile somnului de diferite etiologii* sau indirect, prin intermediul
dezordinilor instinctivo!afective )de exemplu, in cazul toxicomaniilor*.
0. o mare parte a tulburarilor de comportament este expresia exteriorizata a experientelor negative incercate si
traite de subiect cauzate de factori dobanditi pur psihogeni. +ste vorba de traume afective, de intreaga gama de
tulburari ale structurii si vietii afective a unui copil )de exemplu, ecoul comportamental al unor fobii, a unor stari
de anxietate*.
#iferentiind notiunea de comportament si de conduita, 1. 2anet considera conduita ca fiind 3superioara4
comportamentului prin faptul ca ea reprezinta o actiune constienta mai complexa, implicand o anumita
participare afectiva )conduita bucuriei, a tristetii, a triumfului, a esecului* si o evaluare socio!morala a actiunii in
cauza.
#. 5agache, desi respinge orice distinctie intre comportament si conduita, utilizeaza mai ales termenul de
conduita, care ar fi ansamblul operatiilor si actelor concrete si simbolice prin care un organism, un individ intr!o
situatie data tinde sa!si realizeze potentialitatile si posibilitatile si sa!si reduca tensiunile care compromit
echilibrul. +l pune accent pe cunoasterea relatiilor dintre persoana si mediu, pe relatiile interpersonale, legand
subiectul de situatii de nuanta particulara sau globala in cadrul mediului sau.
%. 5afon este de parere ca in conduita sau in comportamentul uman sunt implicate cel putin trei componente de
baza care formeaza o unitate indisolubil structurata( a* componenta intentionala anga6ata in actiune si traita ca
stare interna de constiinta care asigura organizarea activitatii7 b* componenta manifestarilor exterioare
obiectivate in actele fiziologice si operatiile concrete7 c* componenta relatiei cu mediul fizic si social existent la
un moment dat.
#evierile de conduita ar fi, in opinia sa, forme de echilibru partial care implica modificari ce predomina in sfera
emotional!volitiva a persoanei ca urmare a unor structuri psihice disfunctionale, adesea caracteriale, de natura
sociogena sau a unor tulburari morfofunctionale ale activitatii cerebrale si8sau in sfera hormonala, toate
obiectivate in relatia individului cu lumea externa. Ca urmare, tulburarile de comportament si de conduita duc la
inadaptarea individului la mediul in care traieste.
ceasta inadaptare are, in viziunea lui 5afon, o sfera extrem de larga, in sensul ca ea include toate acele situatii
ale copilului si tanarului, mergand de la copilul fara familie pana la adolescentul criminal, cuprinzand( deficientele
cauzate de infirmitati si disfunctii somatice, deficientele psihointelectuale si tulburarile afective si caracteriale,
fenomenele de devianta provocate de mediul socio!familial si de erorile de educatie, precum si fenomenul de
vagabonda6 si delincventa.
ctualmente, se considera existenta a trei aspecte !7 zone complementare legate de tulburarile de
comportament(
1. Tulburarile relational!actionale se prevaleaza de o puternica incarcatura structural!temperamentala si de
deschiderea eu!lui persoanei respective, exprimand in dihotomii specifice tendintele extreme de tipul(
hipo8hiperactivitate, hipo8hiper'inezie, introversie8extraversie. stfel de tulburari afecteaza activitatea in general,
mai ales ca ritm, dar si in privinta colaborarii )fiecare partener avand ritmuri diferite*7
,. Tulburarile disciplinare cu o acceptiune mult contextualizata, con6ucturala chiar, vizand abilitati sau, mai
degraba, dizabilitati de adaptare a persoanei la un mediu social impregnat de reguli si norme imperative, ce sunt
uneori incalcate, nu pentru ca nu sunt cunoscute, ci pentru ca nu sunt acceptate, percepute adecvat in
semnificatia lor operationala. #e fapt, acestea reprezinta o restrangere a acceptiunii initiale largi, globale a
tulburarilor de comportament la mediul si contextul social concret. Tulburarile disciplinare afecteaza, cu
precadere, activitatea formala, scolara sau profesionala a persoanei, in acest caz fiind vorba de reguli ce trebuie
respectate.
/. Tulburarile emotional!afective au o anumita tenta ce indreapta lucrurile spre partiale deficiente psihice, o zona
relativ psiho!patogena ca expresie a fragilitatii generale a psihismului unor persoane. semenea tulburari
afecteaza in special responsabilitatea si discernamantul individului in activitate.
Toate cele trei acceptiuni ale tulburarilor de comportament sunt regasibile, ca impact, in cazul unor copii intrati in
mediul educational fara insa a se putea face o delimitare neta intre cele trei aspecte, ceea ce nu impiedica insa
preponderenta unuia dintre aspecte, in anumite situatii, la anumiti copii.