Asistentul va purta manusi de unica folosinta in timpul recoltarilor; Obligatoriu, desigilarea acului se face in fata pacientului; Se verifica inca o data corecta pozitionare a bratului si se atrage atentia pacientului sa nu se efectueze miscari bruste; Se dezinfecteaza zona de interes; Se solicita pacientului sa stranga pumnul(pentru a mari staza venoasa); Se insurubeaza foarte bine acul in holder; Se ancoreaza vena cu degetul mare sau cu indexul pozitionat la 2.!." cm de locul punctiei; Se punctioneaza vena cu acul la un unghi de #"$; Se asambleaza vacutainerul tinandu!se cu cealata mana cat mai fix holderul cu tot cu ac; %upa ce incepe sa curga sangele in vacutainer, se cere pacientului sa desfaca pumnul; Se lasa tubul sa se umple pana cand vacuumul este epuizat si curgerea sangelui inceteaza; Se scoate vacutainerul asigurandu!se fixitatea sistemului ac &holder; Se introduce un nou vacutainer prin miscare de impingere &rotatie; Se retrage din vena sistemul ac!holder; Se aplica imediat un tampon &compresa si se solicita pacientului sa apese pe locul punctiei; %upa recoltare se arunca acul utilizat in cutia special destinata acestui scop(cutie galbena din plastic pentru deseuri medicale intepatoare si taietoare,marcata cu simbolul perntru risc biologic); 'acientul mentine bratul in extensie cca minute cu compresie pe locul punctiei; (acutainerele cu aditivi (cu capac albastru,mov,negru,verde,gri) se agita pentru amestecarea sangelui cu anticoagulantii)aditivii respectivi*agitarea se face prin rasturnare blanda si completa(+,"$)a tubului de ,!+" ori, fara a se produce spuma.O agitare energica produce hemoliza plasmei si activarea coagularii,facand proba improprie efectuarii analizei; -nainte ca pacientul sa paraseasca camera de recoltare,asistenta verifica hemostaza la locul punctiei si aplica un plasture de protectie. -n cazul in care sangerarea continua, se mentine presiunea la locul punctiei si se aplica un banda. compresiv. %aca dupa inca minute nu se opreste sangerarea, pacientul se aseaza in clinostatism cu pozitionarea membrului superior punctionat, in pozitie ridicata si se anunta medicul. IL-53 Ed.2/03.10.2012 Rev.0/01.11.2013 Producato r Culoare capac Aditiv Utilitate Ordine recoltare /ec0ton! %ic0inson Sarsted 1osu simplu Ser ptr. biochimie, imunologie si serologie + /ec0ton! %ic0inson Sarsted /leu 2itrat 34+ 2oagulare 2 /ec0ton! %ic0inson Sarsted 5egru 2itrat 64+ (S7 # /ec0ton! %ic0inson Sarsted 8ov 9%:A 7ematologie 6 Efectuarea punctiei periferice: Se incalzeste locul de punctie (prosop sau comprese incalzite la maximum 62$ 2, tinuta timp de 2!# minute pe locul respectiv); Se dezinfecteaza zona de interes (tampon steril imbibat in alcool); 'rindeti ferm zona adiacenta celei vizate si efectuati rapid incizia cu lanteta (nu mai profunda de 2mm); -ndepartati prima picatura (mesa de tifon); 'rin miscari de apasare usoara colectati picaturile intr!un microtainer steril; %aca microtainerul contine anticoagulant omnogenizati continutul dupa recoltare (,!+" miscari usoare de inversiune); Aplicati un tampon steril compresiv pana la oprirea sangerarii si aruncati lanteta in recipientul specific detinat obiectelor taioase)intepatoare. IL-53 Ed.2/03.10.2012 Rev.0/01.11.2013