Patologia unghiei

curs manichiur i pedichiur

PATOLOGIA UNGHIEI
CLASIFICAREA TULBURARILOR
UNGHIALE
+ Afecuni dobndite
+ Inaintarea in vrsta
+ Afeciuni congenitale
+ Varieti n limita normalului.

Afeciuni dobndite

Boli sistemice + Boli cardiopulmonare

+ Boli hepatice
+ Boli renale
+ Boli ale esutului conjunctiv

Boli dermatologice: + Psoriazis

+ Lichen Plan
+ Alopecia areata
+ Eczema

Infecii fungice: + Subunghial distal

Alte infecii:

+ Candidoz mucocutanat
+ Subunghial proximal
+ Bacteriene: Pseudomonas
+ Viral: Veruci
+ Viral: Herpes Simplex

Afeciuni dobndite
Tumori Benigne:

+ Glomus tumoral
+ Granulom piogenic
+ Exostoz sunbunghial
+ Fibrokeratom periunghial
Tumori maligne:

+ Cist mixoid

+ Melanom

+ Carcinom squamos
Modificri de coloraie:

+ Melanonichie
+ Leukonichie
- Trauma: + Ageni topici
+ Traum fizic
+ Unghie ncarnat
+ Ticuri
+ Onichotilomanie.

+ Chromonichie

Hipocratism digital

Curbarea unghiilor
Curbarea apare atunci cand varful degetului se alungeste si unghia se
curbeaza peste varf. Aceasta problema este rezultatul unei oxigenari
defectuoase a sangelui si poate fi semnul unei probleme medicale a
plamanilor. De asemenea, curbarea este asociata cu o boala inflamatorie
intestinala sau o boala a ficatului

Melanom subunghial

Unghii galbene

= afectiune in care unghiile au un aspect caracteristic:

- culoarea variaza de la galben-pal la galben-verzui ;
- lama unghiala este ingrosata;
- lunula este mai inchisa;
- cuticula este absenta;
- onicoliza frecventa si crestaturi transversale;
- rata de crestere diminuata.
Cazurile tipice asociaza hipoplazie limfatica congenitala
(cu limfedem) si afectare respiratorie (bronsite cronice,
bronsiectazii, efuziuni pleurale, sinuzita), ce pot debuta
chiar si dupa instalarea afectarii unghiale. Au fost
raportate cazuri cu neoplazii asociate (din acest motiv
poate fi un marker paraneoplazic).

Unghii galbene

Ticuri

Modificarile de culoare ale unghie

O unghie sanatoasa este de culoarea rozalie dreapta, lucioasa, avand semiluna, de

la baza unghiei de culoarea alba si de latime variabila.
Striatiile verticale nu indica intotdeauna o problema decat in cazul in care sunt foarte
pronuntate. Exista defecte ereditare sau din nastere (ingrosarea unghiei, umflaturi,
diferite defecte de cresterea si pozitionare).
Culorile care se coreleaa cu afectiunile organismului:
Rosu indica o difunctionalitate la nivelul inimii, la nivelul sangelui sau al
circulatiei arteriale.
Albastrui indica o slaba circulatie periferica (afectiuni pulmonare, pneumonie;)
Albicioase indica marirea numarului de leucocite in sange si poate fi un semn
de leucemie, dar in general indica alectiuni ale splinei sau ficatului si rinighiilor.
Galbui afectiuni hepatice, digestive si cerebrale, daca apar doar pe degetul
aratator si mijlociu la fumatori poate fi cauza nicotinei deoarece are roulul de a
ingalbeni unghiile sau de a se depunde sub forma de pete.
Punctele albe de pe unghii lipsa de calciu sau zinc, unde punctele pe unghii
pot aparea c
and circulatia periferica este mai inceata sau pot fi cauzate lovituri.
Despicaturiile sunt semne pe unghie care duc cu gandul la vascularizarea
slaba a unghi
ei si la nevoia de lichid a organismului.

Modificarile de culoare ale unghie

Sanatatea unghiei este corelata direct si cu
coloratul palmei si a linilor din palma.
Daca unghia are culoarea albicioasa, la fel si
palma atunci e vorba de anemie.
Daca palma e rosie iar unghiile au diferite
deformari sau prezinta semne de inrosire este
vorba de afectiuni ale inimii.
Daca in palmn sunt vizibile vene si vase de
sange iau unghia are culoare palida sau
albastruie este vorba de problema pulmonara

Modificrile de consisten a plcii

unghiale
Unghiile au consistenta diferita de la persoana la
persoana. --- ereditatea
Daca intervin factori ca: anemia, avitaminoza
A,B6 si C, osteoporoza, intoxicatie cu arsenic
sau contactul cu agenti chimici si solventi atunci
unghiile pot suferi modificari.
Unghii ingrosate se intalnesc in pahionichia
congenitala. Unghiile se pot ingrosa si odata cu
varsta, cand toate tesuturile isi pierd din
proprietati. In general unghiile au in compozitie
un procent scazut de apa si grasimi.

Modificrile de consisten a plcii

unghiale

Pahionichia congenital

ngroarea unghiei o data cu

vrsta

Modificrile de consisten a plcii

unghiale
Unghiil moi sunt asociate cu
hapalonichia si distrofia matriceala. In
compozitia unghiilor se gasesc mai multe
grasimi decat au unghiile nevoie, iar in
acest caz, straturile de cheratina se
dezlipesc unele de celelalte, lucru vizibil
indeosebi in zona marginii libere (unghii
exfoliate).

Modificrile de consisten a plcii

unghiale

Modificrile de consisten a plcii

unghiale
Unghii sfaramicioase apar datorita
excesului de apa din placa unghiala.
Procentul ideal este de 18%, iar daca
acesta este mai mare, keratina se
destabilizeaza si unghiile devin friabile si
se despica in varf.

Modificarile plcii unghiale n

relaie cu esutul de ataare
Faldul proximal al unghiei se ataeaz de placa unghiala
prin eponichium. Inflamaia faldului se numeste
paronichie, iar daca devine cronic, duce la pierderea
cuticulei.
Onicomadeza reprezint separarea unghiei de matrice
i apare in urma unei ulceratii in zona matricei, care
poate dura una sau doua saptamani.
- apare ca i complicatie la o reactie medicamentoasa,
- dermatoze,
- stress psihologic sever,
- traumatisme ale matricei.

5. Onichomadeza

Modificarile plcii unghiale n

relaie cu esutul de ataare
Onicoliza consta in detasarea unghiei de pe patul
unghial in zona distala sau laterala. Unghia poate capata
coloriie diferit.
Conditiile de apariie pot fi legate de:
- vrsta inaintat sau de
- anumite afectiuni ca: psoriazis,
- micoze ale unghiilor,
- sifilis,
- varicoza,
- anevrisme,
- tromboflebite,etc

Onicoliza

Psoriazis unghial

Modificarile de suprafata a placii

unghiale
Santurile longitudinale reprezinta santuri
depresionare care pornesc de la matrice si
ajung pana la bordul liber.
- pot fi fiziologice, adica in forma de adancituri
superficiale si paralele care devin pronuntate
odata cu varsta sau in urma unor afectiuni ca:
- artrita reumatoida,
- afeciuni circulatorii periferice,
- veruci in zona cuticulei,
- chisturi care determina aparitia santurilor prin
compresiune asupra matricei.

Modificarile de suprafata a placii

unghiale
Distrofia medio caniculara a unghiei
este un defect longitudinal al unghiei
policelui situat pe centrul unghiei,de la
cuticula pana la marginea liber. Aceasta
afectiune se poate vindeca spontan, iar
cauzele ei sunt necunoscute.

Modificarile de suprafata a placii

unghiale
Santurile transversale sau linii Beau sunt
indicatoare ale unor stari phihologice.
- Se intalnesc cu precadere la copiii sugari sau
la femeile aflate la menstruaie.
- Latimea santului transversal relateaza durata
bolii care a afectat matricea. Daca aceasta
dureaza mai mult de doua saptamani, santul
poate imparti placa unghiala si in unele cazuri
duce la caderea unghiei.

Modificarile de suprafata a placii

unghiale

Modificarile de suprafata a placii

unghiale
Onichia punctata sau pitting-urile arata
ca gropitele unui degetar. Dimensiunea si
adancimea gropitelor pot varia in functie
de gravitatea bolii sau a conditiilor in care
apar. Acesta afectiune a unghiilor poate
aparea intr-o forma grava daca persoana
sufera de psoriazis sau eczema. Unghiile
cu gropite cresc mai repede decat cele
sanatoase.

AFECIUNI PRIMARE ALE

UNGHEI
1. Onichocriptoz

2. Onichodistrofie

3. Onichogripoza

4. Onichomadeza

5. Hematomul subunghial

6. Traumatismele unghii

Inspectia unghiei

Maleabilitatea
Fragilitatea este asociat cu deficitul de fier, probleme
ale glandei tiroide, sau insuficien renal.
Divizarea i Uzura sunt asociate cu psoriazisul i deficiena de acid folic, proteine i vitamina C.
Grosimea neobinuit este asociat cu probleme ale
circulaiei sanguine.
Forma i textura
Hipocratism digital,
Unghii concave, sau unghiile care cresc n sus sunt
asociat cu deficitul de vitamina B12 sau fier.
Erodarea unghiilor este asociat cu psoriazis.
Creste, brazde pe unghii indic stres.

Decolorarea patului unghial

nglbenirea patului unghial este asociat cu bronita
cronic, disfuncii limfatice, diabet zaharat, i afeciuni ale ficatului.
Unghiile Brown sau unghiile de cupru sunt asociate cu
intoxicaia cu arsenic sau cupru, i infeciile fungice locale.
Roea este asociat cu afeciuni cardiace.
Alte modificri de culoare
Melanonichia (dungi longitudinale, nchise la culoare sau nu
cresc), n special la nivelul policelui sau al halucelui. Poate
indica prezenta unui melanom subunghial.
Linii albe pe unghii (leukonichia striat, sau transversal) pot
fi liniile Mees sau Muehrcke.
Pete mici albe pe unghie sunt cunoscute
ca leukonichia punctat, ntlnite n carena (lipsa) de calciu
(tetanie cornica).
Unghiile nchise la culoare sunt asociate cu deficitul de vitamina
B12.

Carenta de Ca2+

Infectiile unghiale
ONICHIA
inflamaie
a pliurilor unghiale (esut
urile
nconjurtoare a unghiei)
, cu formarea de puroi,
care n scurt timp
cuprinde i patul
unghial..
Onichia rezult prin
inocularea de ageni
patogeni microscopici
prin leziuni minore.

Onichomicoza
=infectie fungica a unghiei, poate cauza desprinderea unghiilor de tesut.
Daca unghiile prezinta semne ale detasarii de tesut, aceasta problema
poate fi corelata cu: -lezari sau infectie; -probleme ale glandei tiroide;
-reactii adverse la medicamente; -reactii adverse la tratamente pentru
intarirea unghiilor sau la unghiile acrilice; -psoriazis

Infecie cu Candida Albicans

Veruci periunghiale
(condiloame)

Cist mixoid = tumora benign