Elaborarea metodic nr.

1
Tema: Edentaia parial ntins. Aspectele clinice ale cmpului protetic.
Indicaii la terapia cu proteze pariale mobilizabile. Amprentarea.
Realizarea modelului.
1. Definiie edentaie partiala intins. Etiologia
Edentaia partial ntins reprezint o form patologic a sistemului stomatognat, ce se
caracterizeaz prin absena unitilor odonto-parodontale de pe arcada dentara, iar brea este
mai mare de 6 dinti.
Etiologia: Factorii care duc la apariia edentaiei pariale, condiional pot fi repartizai
n 2 grupe:
-Factori congenitali ( se caracterizeaz prin lipsa mugurilor dentari sau al distruciei lor n
stadiile incipiente de dezvoltare; dereglrile procesului de formare i situare a mugurilor
dentari i de erupie a dinilor, care conduc la retenia dinilor n profunzimea osului i ca
rezultat la apariia edentaiei pariale).
-Factori post natali ( afeciuni odontale, paradontale a proceselor inflamatoare, intervenii
chirurgicale, traumatism, caria dentar complicat).

2. Clasificarea edentaiei pariale dup Kennedy

Clasa I bre terminal bilateral.
Clasa II bre terminal unilateral.
Casa III - bre intercalat lateral.
Clasa IV - bre intercalat frontal.
Clasele se mai impart in subclase.

3. Elementele cmpului protetic edentat parial. Caracteristica

Cmpul protetic totalitatea elementelor anatomice a cavitaii bucale, care are contact direct
sau indirect cu proteza dentar.
Elementele:
-dini restani;
-crestele edentate;
-bolta palatin;
-tuberozitatea maxilar;

-tuberculii piriformi;
-fibromucoasa;
Dinii sunt elementele principale ale cmpului protetic cu rol biologic, mecanic i funcional.
Tuberculii piriformi i tuberozitatea maxilar reprezint extremitile distale ale crestelor
alveolare, importante prin stabilitatea protezei.
Suportul muco-osos servete la fixare, stabilirea i recepia presiunilor masticatorii n
tratamentul cu proteze pariale mobilizabile scheletate.
Mucoasa este de 2 tipuri: imobil, pasiv mobila i activ mobil, care au grosime i elasticitate
ce variaz n diferite zone ale cmpului protetic.

4. Indicatii catre terapia edentatiei partiale cu proteze partiale mobilizabile

Absena a 1-4 dinti din zona frontal a arcadelor dentare a unui sau a ambelor maxilare.
Absena a 1-2 dinti din zona lateral pe una sau ambele hemiarcade la un maxilar sau la
ambele.

5. Amprentele. Criterii de clasificare a amprentelor

Amprenta reprezint copia negativ a cmpului protetic. Amprentarea cmpului protetic
ncepe dup efectuarea examenului clinic, stabilirea diagnosticului, planului de tratament. Ele
sunt obinute cu ajutorul lingurilor amprentare.
Din punct de vedere al scopului urmarit, ele se clasific n documentare, auxiliare i de baza.
Cele documentare sunt realizate la pregatirea preprotetic a cavitaii bucale n vederea
realizarii modelului documentar. Cele auxiliare pentru realizarea modelului de diagnostic
sau a modelului auxiliar necesar la confecionarea diferitelor lucrari protetice. Cele de baza
sunt obtinue dup efectuarea interveniilor de pregatire special a dinilor pentru
confecionarea modelului de lucru i realizarea lucrrii protetice corespunztoare.
Pot fi clasificate n amprente anatomice si funcionale.
Cele anatomice sunt realizate cu ajutorul lingurilor standarte fr a ine cont de starea
funcional a esuturilor moi ale cmpului protetic.
Cele funcionale sunt realizate numai cu ajutorul lingurilor individuale i prin folosirea unor
teste speciale care permit inregistrarea strii funcionale a fibromucoasei cmpului protetic.
n dependen de tehnica realizrii amprentei, ele se mai clasific n: amprente realizate ntrun timp, n doi timpi, de corectare, amprente n inel de cupru, amprente n ocluzie, amprente
pariale, amprente totale.

6. Lingurile amprentare. Varietati. Etapele amprentarii anatomice

Lingurile amprentare reprezint un suport rigid, rezistent, nedeformabile pe care se depune
materialul amprentar i se preseaz pe cmpul protetic. Ele sunt diverse dup dimensiuni i
forme, caracteristice pentru maxil i mandibul. Lingura pentru maxil este compus din
baza care acoper palatul dur, versantul vestibular al apofizei alveolare i arcada dentar.
Lingura pentru mandibul se deosebete de cea maxilar prin rscolirea bazei la crearea
locului pentru limba i prezena bordurii linguale care acoper versantul intern al apofizei.

Etapele amprentrii:
-Alegerea materialului amprentar;
-Alegerea lingurii amprentare;
-Pregatirea materialului amprentar;
-Aplicarea materialului amprentar pe lingur i n cavitatea bucal;
-Formarea marginii cmpului protetic;
-Priza materialului;
-Scoaterea amprentei;

-Prelucrarea amprentei i examinarea;

-Obinerea modelelor;

7. Materialele amprentare. Clasificri. Nominalizri

Pentru obinerea amprentei cmpului protetic sunt utilizate diverse materiale amprentare care
dispun de anumite proprieti.
Dupa M.Gerner i M.Napadov, conform careia se deosebesc 3 clase de materiale:
-elastice;
-termolpastice;
-dure;
Materialele pot fi:
a)nemetalice:
-ghips obisnuit;
-superghips;
-superghips special;
-cimenturile;
-acrilatele;
b)metalice:
-amalgamul de Cu;
-amalgamul de Ag;
-aliaje usor fuzibile;
C)mixte;
D)metalizate-galvanoplastia cu dinti nemobilizabili

8.Tehnica confectionarii modelului. Materiale

Amprenta definitiv este spalat cu un jet de ap rece pentru indepartrea
resturilor de saliva. Excesul de ap este inlturat de la nivelul zonelor adnci prin
suflare cu aer fr ca s se usuce suprafata. Pasta de ghips este introdusa in
amprenta prin alunecare produsa de microvibratii cu ajutorul aparatuluoi

vibrator. Pasta curge in toate detaliile amprentei, astfel se evita formarea bulelor
de aer n special la nivelul dinilor restani. Dup depunerea paste de ghips dur
se asteapt sa se inceapa priza fiind acoperite cu un tihon umed. Soclul se
realizeaza dupa priza ghipsului dur cu inaltimea de 2 cm,suprafata bazei este
paralel cu suprafaa cmpului protetic. Modelul de depara de amprenta dupa
priza ghipsului prin tractiuni usoare. Formarea soclului este conturat cu ajutorul
aparatului de soclat. Pasta de ghips dur este preparata la vacuum malaxor, care
ndeprteaz aerul n timpul amestecului dintre praf i ap, astfel materialul
preparat are o duritate de 5 ori mai mare comparativ cu cel preparat normal n
bolul de cauciu.
9. Cerintele catre modelul realizat pentru confectionareaprotezelor partial
mobilizabile acrilice
-Soclul modelului 2,5;
-baza paralel;
-far pori, goluri;
-far surplusuri,
-dinti integri,