Nevoia de a comunica este o necesitate a fiintei umane de a schimba infoirmatii cu semenii
sai. Ea pune n miscare un proces dinamic, verbal si nonverbal, permitnd persoanelor sa se faca accesibile una alteia, sa reuseasca sa puna n comun sentimentele, opiniile, experientele si informatiile. Comunicarea se realizeaza n doua moduri : a) modul nonverbal - limbajul corpului (expresia ochilor, a figurii, gesturile, postura, mersul) este o forma arhaica de transmitere a trairilor noastre interioare. b) modul verbal - este, prin excelenta, vehicul al gndirii ; limbajul verbal permite o exprimare mai clara, mai precisa si mai nuantata a semnificatiilor de exteriorizat ; limbajul scris este mai cizelat ; pentru a reda informatiile, nuantele este nsotit de semne de punctuatie. Pentru a se realiza din punct de vedere al nevoii de comunicare , individul trebuie sa aiba o imagine pozitiva despre sine, o cunoastere a eului sau material, adaptiv si social. Independenta n satisfacerea nevoii de comunicare presupune integritatea individului, a organelor de simt, o dezvoltare intelectuala suficienta pentru a ntelege semnificatia mesajelor schimbate. Factorii care influenteaza satisfacerea nevoii de comunicare: factori biologici: integritatea organelor de simt, integritatea aparatului locomotor face posibila comunicarea nonverbala (gesturi , miscari);raspunsul erogen: reactia susceptibila de a provoca o excitatie sexuala ; Factori psihologici: inteligenta - comunicarea este influentata de gradul de inteligenta a individului, de puterea de ntelegere a stimulilor primiti, de gndire, imaginatie, memorieperceptia : reflectarea personala a unui fenomen, obiect, care se face cu ajutorul simturilor ; functia perceptibila este educabila;emotiile sunt exprimate prin expresia fetei, prin debitul verbal (bucurie-tristete ; rs-plns) ; Factori sociologici: anturajul este determinant n satisfacerea nevoii de comunicare ; climatul armonios n anturaj, n familie permite individului sa stabileasca legaturi afective ; schimbul este trecerea unui mesaj de la o persoana la alta ;cultura si satutul social -educatia, cultura joaca un rol important de comunicare ;personalitatea - comunicarea e influentata de stadiul de dezvoltare a personalitatii umane ; personalitatea determina individul sa fie ncrezator n capacitatile sale de a se exprima, a se afirma, sa stabileasca legaturi semnificative cu cei din jur. Dependenta n satisfacerea nevoii de comunicare Daca comunicarea nu este satisfacuta pot surveni urmatoarele probleme : 1. Comunicarea ineficienta la nivel senzorial si motor 2. Comunicarea ineficienta la nivel intelectual 3. Comunicarea ineficienta la nivel afectiv 4. Confuzie 5. Singuratate 1
6. Atitudinea integritatii functiei si rolul sexual
7. Izolare sociala 8. Perturbarea comunicarii familiale Caracteristicile comunicarii medicale Comunicarea asistenta - pacient este o comunicare directa, fata n fata nemediata si neformalizata. ntre cei doi subiecti ai transferului de informatie are loc un schimb continuu de informatii care i conduce pe fiecare dintre cei doi parteneri catre obiectivele precise ale ntrevederii : aflarea raspunsurilor n legatura cu modificarea starii de sanatate, remediile propuse pentru nlaturarea acestora, modalitatile practice de actiune. n afara acestui fascicul de informatii, sa-i zicem central, are loc si o alta trecere de mesaje secundare, care permit raspunsul la o serie de probleme "periferice . O buna comunicare este o conditie fara de care desfasurarea actului medical de calitate este doar o utopie. Descoiperirea adevaratei naturi a problemelor pacientului, traducerea acestuia ntr-un diagnostic si comunicarea acestui diagnostic pacientului depind n mare masura de o buna comunicare ntre asistenta si pacient. Satisfacerea pacientului, complianta la tratament si rezuiltatele acestui tratament depind de asemenea de calitatea acestei interactiuni ntre asistenta medicala si pacient. FACTORI CARE PERTURB COMUNICAREA FIZICI INTERNI SEMANTICI deficiente verbale ; - implicarea - vocabular ; deficiente acustice ; pozitiva/negativa ; - gramatica ; amplasamentul ; - frica ; - sintaxa ; iluminarea ; - amenintarea statutului ; - conotatiile emotionale ale temperatura ; - presupuneri subiective ; unor cuvinte. ora din zi ; - preocupari ascunse ; durata ntlnirii - fantasme Comunicarea nonverbala asistenta medicala - pacient Informatiile nonverbale pe care le transmite pacientul sunt de natura fizica, biologica, medicala, sociala, culturala. Din punct de vedere medical, prin informatiile nonverbale pe care le culege asistenta medicala aduna date esentiale pentru demersul sau n procesul de ngrijire. Pacientul la rndul sau examineaza si urmareste asistenta medicala n tot ceea ce nseamna atitudinea ei. Asistenta medicala nu trebuie sa uite niciodata ca prin comportamentul sau comunica ceva pacientului. Pacientul sesizeaza daca asistenta este atenta, interesata de relatarea sa, i apreciaza atitudinea calma si rabdarea, vocea adaptata situatiei. Pacientul nu iarta niciodata atitudinea de dezinteres, de imagine pe care o au uneori asistenetele. Comunicarea nonverbala este procesul de transmiterea a informatiei fara a folosi cuvinte. Cuprinde felul n care o persoana si foloseste corpul, cum ar fi expresia fetei, privirea, gesturi ale bratelor si ale minilor, pozitia si diferite miscari ale picioarelor. Comunicarea nonverbala include, de asemenea, paralingvistica - adica unele calitati cum ar fi tonul, ritmul, frecventa si vibratia ; greseli de vorbire, pauze sau tacere. De foarte multe ori, ntelegem sentimentele celorlalti tocmai prin aceste aspecte ale comunicarii nonverbale.
O componenta importanta a comunicarii nonverbale implica spatiul de miscare, adica
pastrarea distantei : ct de mult ne apropiem fizic, n timp ce vorbim cu prietenii sau partenerii de afaceri, iubite sau pacienti. Propria comunicare nonverbala necesita un nivel ridicat de cunostiinta de sine si disciplina. Este deosebit de important modul n care reactionezi la anumite urgente ce pot aparea n spital n timpul consultatiei. Trebuie sa arati ca atentia este concentrata asupra pacientului privindu-l n ochi, pastrarea unei pozitii atente si o aparenta neconstientizare a faptului ca n alta parte situatia este destul de grava. Gesturile Cnd gesturile sau expresiile fetei par sa semnifice altceva dect cuvintele, trebuie facut un efort pentru a descoperi care dintre ele - gesturile sau cuvintele - exprima mesajul corect. Interventiile nursei: -ofer pacientului posibilitatea de a-i exprima nevoile, sentimentele, ideile sau dorinele;nva bolnavul tehnicile de afirmare, comunicare i relaxare;-antreneaz bolnavul n activiti care s-i dea sentimentul de utilitate;-unii bolnavi necesit supraveghere continu i medicaie specific ( psihotrop).
"Cuvntul este sunet si culoare,e mesagerul gndului uman".