Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
herpetice
Diagnostic in infectia cu
herpesvirusuri
Alfa-herpesvirusuri
Beta-herpesvirusuri
Gamma-herpesvirusuri
HERPESVIRIDAE
ALPHAHERPESVIRINAE
HERPES SIMPLEX 1 (HSV1)
HERPES SIMPLEX 2 (HSV2)
VARICELO-ZOSTERIAN (VZV)
BETAHERPESVIRINAE
CITOMEGALIC (CMV)
HUMAN HERPESVIRUS 6 (HHV6)
HUMAN HERPESVIRUS 7 (HHV7)
GAMAHERPESVIRINAE
EPSTEIN BARR (EBV)
HUMAN HERPESVIRUS 8 (HHV8)-KAPOSI ASSOCIATED
Diagnostic in infectia cu
alfaherpesvirusuri
orientare clinica
leziuni veziculare
HSV 1
HSV 2
PRODUSE PATOLOGICE
Lichid vezicular
Tampon conjunctival
Tampoane vaginale, lavajul cervicovaginal, tampon uretral
Recoltare recomandata in cazul
leziunilor active (50% sanse de izolare virala)
Directii de diagnostic
Izolare virala dg de electie
Diagnostic direct =
PCR
Imunofluorescenta directa
DIAGNOSTIC DE ELECTIE
Izolare virala
-HSV 1 si 2: ECP apare la 2-3 zile cu raspandire rapida
-VVZ: ECP apare lent, focalizat cu raspandire in 1-2 saptamani
HEp2
HEK
NCI-H292
RD
MR-5
Culturi primare de rinichi de iepure
Culturi diploide de fibroblaste
Diagnostic direct
ID
PP
Reactia de
Imunofluorescenta
directa
Amprenta se va usca bine:
test specific, reproductibil, ieftin
pp. amprentat direct pe lama
ID
PP
Celule negative
Testul este
1. pozitiv daca pe lama sunt cel
putin 2 celule fluorescente
2. negativ daca sunt cel putin 20 de
celule fara fluorescenta
3. invalid daca nu sunt cel putin 20
de celule pe lama
Diagnostic in infectia cu
betaherpesvirusuri
CMV
Transmiterea materno-fetala a
CMV
Prenatal- malformatii congenitale severe
(microcefalie, retard mental, anomalii
osoase)
Perinatal- boala cu incluzii citomegalice a
nou-nascutului( hepatosplenomegalie,
icter, anemie hemolitica)
Postnatal- infectie asimptomatica sau
asemanatoare mononucleozei
Directii de diagnostic
Izolare virala pe culturi de fibroblaste diploide
umane. Replicare lenta , ECP apare dupa 14-20
zile (citomegalie si incluzii intranucleare tipice in
ochi de bufnita). (pp: lavaj bronhoalveolar; LCR,
biopsii tisulare; sange pe anticoagulant, urina)
IF direct pentru detectia atigenelor pp65 din
fractia limfocitara
PCR pentru ADN CMV din sange pe
anticoagulant, lichid amniotic
ELISA de captur pentru anticorpi anti CMV IgM;
ELISA cantitativa pentru evidentierea
seroconversiei in anticorpi anti CMV IgG pe probe
pereche de ser.
ECP CMV
Diagnostic in infectia cu
gamaherpesvirusuri
EBV
EBV
EIA si IF
anticorpi anti capsidari IgM (anti VCA)
anticorpi anti nucleari (anti EBNA)
(pp=ser)
PCR pentru ADN EBV
(pp=biopsie tisulara, snge integral)