CENTRUL JUDEEAN DE RESURSE I

ASISTEN EDUCAIONAL DOLJ

Serviciul de Evaluare i Orientare colar i
Profesional a Copiilor, Elevilor i Tinerilor cu
Cerine Educaionale Speciale
Str. Ludwig van Beethoven nr. 2, 200218, Craiova
Telefon : 0351/170 374 ,Fax: 0251/590 222
E-mail: cjraedolj@yahoo.com Web: www.cjraedolj.ro

NrData..

FI DE EVALUARE COMPLEX

Trimis de
Motivul trimiterii

ANCHETA SOCIAL
Date generale i familiale:
Nume.Prenume
Data nateriiLocul naterii..Domiciliul
.
Tatl (nume, prenume, profesie, loc de munc)...
.
Mama (nume, prenume, profesie, loc de munc).
.
Condiii de locuit..
.
Relaiile ntre prini.
..
Relaiile ntre prini i copii
.
Atitudinea prinilor fa de educaia copilului
.
.
Surse de venit..
Influene ambientale

Meniuni speciale.

.
.
..
..
..
..
..

ntocmit de: .. Semntura.

Data:

EVALUARE PSIHOLOGIC

Tipul de dizabilitate .
..
Dizabiliti asociate..
..
Dezvoltare senzorial perceptiv
..
Dezvoltare psiho-motric.
..
..
..
Nivel de dezvoltare cognitiv (vrsta de dezvoltare, coeficient de dezvoltare) se precizeaz
testul/proba psihologic folosit) Gndirea (inclusiv nivelul operaional)
.
.
.
.
.
Memoria .
.
.
.
.
.
.
.
..
Imaginaia
.
.
.

Limbajul si comunicarea
.
.
.
.
.
Afectivitatea
.
.
.
..
Motivaia..
.
.
.
Voina..
.
.
.
Temperament
..
..
..
Atitudini
..
..
..
..
Aptitudini.
..
..
.
Nivelul maturizrii psihosociale...
.
.
.
Comportament.
.
.
.
.
.
Recomandri psihologice.
.
.
.
..
ntocmit de.
Data

Semntura

EVALUARE LOGOPEDIC
Vocabular.
..
..
Limbaj receptiv
..
..
Limbaj expresiv
..
..
Particulariti fiziologice de limbaj..
.
.
Pronunie..
.
.
Ritm i fluen a vorbirii......
.
Lexie
Grafie
Calculie
Diagnostic logopedic
..
..
Alte meniuni
..
..
ntocmit de....Semntura.
Data..