Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
METODE I TEHNICI DE
INTERVENIE N ASISTENA
SOCIAL
CRAIOVA, 2012
CUPRINS
1. Diagnoza social
2. Intervenia n asistena social
3. Abiliti i competene necesare asistentului social n intervenie (as grupuri de risc)
4. Ancheta social; Anamneza
5. ntrevederea, convorbirea telefonic, genograma, ecomapa;
6. Consilierea ca metod de intervenie n asistena social
7. Capacitarea /optimizarea/ abilitarea clientilor (empowerment);
8. Reprezentarea intereselor clientului (advocacy);
9. Supervizarea
10. Cercetarea calitativ n asistena social. Studiul de caz .
Treapta de competenta
Modul de formare
Genograma
Ecomapa
Interviul. Observatia
Genograma
Ecomapa
Interviul. Observatia
Analiza documentelor. Studiul de caz
Genograma
Ecomapa
Interviul. Observatia
Analiza documentelor. Studiul de caz
Management de caz
Consiliere
Advocacy
Empowerment
Genograma
Ecomapa
Interviul. Observatia
Analiza documentelor. Studiul de caz
Management de caz
Consiliere
Supervizare
1. Diagnoza social
Problematica social
O problem social este definit drept un proces social, o caracteristic, o situaie despre
care societatea sau un subsistem al ei consider c trebuie schimbat. Aceast definiie
include dou elemente:
a. O cauz o surs de dificulti asupra cruia urmeaz s se acioneze pentru a fi
schimbat ntr-un sens convenabil, poate fi vorba de un aspect negativ sau pozitiv i
b. Contientizarea dificultii sursa problemei este acceptat de ctre client i
contientizat c acest aspect trebuie eliminat sau schimbat.
Analiza problemelor i a resurselor permite:
Diagnoza social
Diagnoza social sau psihosociala este un proces de analiz i sintez a informatiilor pe
care asistentul social le obtine prin metodele i tehnicile specifice profesiei pentru a facilita
planificarea interveniei. Diagnoza social vizeaza att cauzele situaiei de dificultate ct i
resursele sistemului client.
La nceputul diagnozei, primul pas este fcut prin trecerea n revist a tuturor factorilor
relevani n situaia dat. Pe lng sistemul client (adultii, familiile, comunitatile n cauz i
copiii lor), n acest stadiu vor fi luai n considerare att rudele, prietenii, colegii (reteaua de
suport) cat si profesionitii: asistenii sociali, nvtorii, preoii, medicii i avocaii .
Diagnoza social permite evidenierea, procesarea i evaluarea sistematic a
informaiilor la care au acces factorii activi ntr-un caz dat i care sunt considerate relevante
pentru stabilirea problemei i analiza resurselor, n cazul unei situaii specifice (neglijarea
copilului, violena n familii, instituionalizri etc.), construirea unei imagini globale a situaiei
date, cu toate persoanele implicate (prini, copii, asistente sociale, medici, ali membri ai
familiei etc.).
Diagnoza psihosocial este un proces complex de cunoatere, nelegere,
individualizare i clarificare a situaiei problematice a clientului, demers care condiioneaz
natura, direcia i scopul interveniilor in asistenta sociala.
n etapa diagnozei psihosociale, specialistul trebuie s aib un rspuns clar la
urmtoarele ntrebri: cine este clientul? Ce tip de persoan/familie/grup sau comunitate este?
Care sunt problemele? Cnd au aprut? Care sunt condiiile (factorii) care au determinat, au
favorizat sau au precipitat apariia i evoluia lor? Care este natura i gravitatea disfunciei
identificate? Care este percepia clientului asupra problemei? Cum este perceput de anturajul
su? Care sunt ateptrile, obiectivele i resursele sale? Care sunt presiunile sociale exercitate
asupra clientului? Ce tip de schimbare este posibil? Care sunt obiectivele imediate i cele de
perspectiv? Care sunt mijloacele realizrii lor? Care este pronosticul asistentului social
asupra reuitei interveniei psihosociale, apreciate n funcie de gravitatea problemei, de
resursele clientului, ale anturajului su i ale serviciului social? (Andree Menthonnex, 1995:
106-108).
aib ca punct de plecare pentru ntregul proces metodologia specific asistenei sociale;
Identificarea riscului
Fiecare individ are experiena unor crize sau particip la crizele celorlali. n timp ce
unii le pot face fa prin mobilizarea propriilor fore, alii ajung s caute ajutor la familie i
prieteni ori s se adreseze specialitilor. Fiecare persoan are un potenial de dezvoltare i o
abilitate de rezolvare de probleme. Asistenii sociali vor facilita descoperirea acestui potenial
i pot ajuta la dezvoltarea unor strategii care s permit s se fac fa problemelor.
Exist multe definiii ale crizei n care sunt reinute conotaiile negative ale acesteia
sub forma unui pericol i a unor fore distructive n raport cu funcionarea social a
individului afectat. n esen, este vorba de evenimente sau schimbri accidentale care
plaseaz individul n stare de dezorientare i neajutorare. Apar emoii intense, disconfort
afectiv, confuzie cognitiv, sentiment de lips de putere. Strategiile lor obinuite nu mai sunt
7
suficiente pentru a putea face fa problemelor. O criz aduce o stare de dezorganizare n care
oamenii resimt pericolul care amenin s devin copleitor pentru ei i familiile lor, putnd
s i duc la suicid sau la manifestri psihotice.
Crizele pot fi privite i altfel dect evenimente tragice sau neobinuite, ca ocazii
pentru dezvoltare i maturizare. Totui, n astfel de situaii forele i modalitile obinuite de
reacie ale persoanei nu mai funcioneaz corespunztor. Adaptarea pare dificil sau
imposibil, fie pentru c evenimentul nu a fost anticipat, fie datorit noutii sale, ori fie
dimensiunilor copleitoare ale unei serii de evenimente. n astfel de situaii, clientul nsui
sau cei din apropiere sunt expui la risc. Acesta trebuie identificat i evaluat.
Evaluarea nevoilor i resurselor
A evalua nseamn a estima, a msura i a analiza o situaie dat (iniial) sau un
traseu parcurs, cu scopul de a cunoate i a ntelege o problem social, de a elabora ipoteze
explicative i obiective de lucru sau de a controla/monitoriza o situaie/aciune, utiliznd n
acest sens criterii i instrumente specifice (grile de analiz/evaluare; teste; rapoarte .a.)
Prin evaluare, asistentul social identific, sistematic i eficient, resursele de care
dispune pentru demararea interveniei sociale, obstacolele existente, obiectivele i direciile
planului de aciune, precum i progresele realizate pe parcurs i rezultatele obinute n final.
Evaluarea este un proces continuu, flexibil i provizoriu, adaptat la dinamica realitii
socioumane i avnd statutul de ipotez de lucru, fapt ce permite revizuirea i mbogirea ei
constant, n raport cu modificrile ce apar n contextul vieii reale a clientului asistenei
sociale.
Evaluarea trebuie s se centreze pe clarificarea problemei de rezolvat, mai exact, pe
colectarea i analiza datelor necesare identificrii/formulrii corecte a problemei sociale cu
care se confrunt clientul i a cilor de rezolvare a cazului. Altfel, exist riscul de a acumula
un volum prea mare de informaii, nu totdeauna relevante pentru cazul respectiv, ceea ce face
dificil elaborarea diagnosticului social, respectiv gsirea soluiilor de rezolvare a problemei
i derularea planului de intervenie.
Evaluarea poart amprenta subiectivitii si a formaiei profesionale a asistentului
social sau a echipei pluridisciplinare care realizeaz acest demers. De asemenea, evaluarea
reflect sistemul normelor i valorilor socialmente acceptate la un moment istoric dat, care
transpar din opiunea ideologic, mai mult sau mai puin transparent a practicianului n
domeniul sociouman.
Avnd statutul de ipotez de lucru, evaluarea va fi confirmat sau infirmat, fie prin
confruntarea sa cu faptele i cu evoluia ulterioar a situaiei, fie prin raportarea sa la
perspectiva clientului asupra situaiei.
Pentru realizarea unor evaluri riguroase i eficiente se impune respectarea anumitor
reguli: valorificarea datelor direct observabile; consemnarea fidel a acestora i evitarea
reconstituirii informaiilor din memorie; identificarea circumstanelor n care a aprut un
anumit tip de comportament/problem; construirea corect a instrumentelor de culegere a
datelor i de evaluare a problemelor sociale, respectiv a aciunilor de intervenie social (grile
de evaluare; grile de monitorizare; rapoarte etc.).
Evaluarea pregtete intervenia social prin faptul c furnizeaz acesteia datele
necesare i indic principalele direcii de aciune. n acest scop, evaluarea se centreaz pe
rspunsul la urmtoarele ntrebri: Care este problema? Cine este clientul? Ce posibiliti
exist pentru a schimba situaia? Cum se va proceda?
Evaluarea presupune selectarea, organizarea i sintetizarea datelor despre situaia
clientului avnd ca rezultat imediat identificarea i formularea problemei sociale. Referitor la
acest etap, asistentul social trebuie s aib n atenie urmtoarele aspecte:
care este natura problemei: dac este o problem extern persoanei, familiei
sau grupului, dac este o disfuncie care ine de contextul social i care
afecteaz o categorie de populaie (de exemplu, omajul) sau este o problem
intern, care vizeaz direct persoana, familia sau grupul care solicit sprijin
(de exemplu: probleme relaionale, afective, probleme de cuplu, de educaie,
forme de dependen, conduite asociale ca delincvena, prostituia etc.),
probleme de comportament;
posibilitile
clientului care pot fi mobilizate pentru schimbarea situaiei. Resursele pe care clientul le
poate activa i valorifica pot fi : resurse interne (capaciti proprii, motivaii) i resurse
externe (identificarea unei reele de sprijin formate din membrii familiei nucleare i a familiei
lrgite, prieteni, vecini, grupuri, instituii, servicii; reperarea resurselor materiale disponibile pensie, alocaie, bunuri etc.). n paralel cu identificarea resurselor, asistentul social trebuie s
repereze factorii de rezisten i de blocaj la nivelul clientului sau al mediului social.
Sinteza datelor i ordonarea lor n categoriile menionate permite descrierea
(elaborarea diagnosticului descriptiv) i explicarea (formularea diagnosticului etiologic)
situaiei problematice investigate, inventarierea resurselor i proiectarea unui plan de
10
cstorie; n sens larg, grup compus din doi sau mai muli indivizi care se definesc pe ei nii
ca fiind o familie i care i asum unii fa de alii responsabilitile i obligaiile specifice
exercitrii funciilor familiei: biologic (reproducere, igien, sntate, dezvoltare, nevoi
fundamentale); formativ-educativ (socializare); securitate economic i afectiv.
Evaluarea transversal (instrumente: interviul i harta ecologic)
Orice form de evaluare a familiei necesit, n primul rnd, identificarea i formularea
problemei:
-
transport;
mijloace
de
telecomunicaie);
afectiv-relaionale
(exprimarea
identiti individuale;
surse de dificultate;
13
14
Nivelul interveniei, adic natura sau tipul de client, deoarece activitatea poate fi centrat
pe individ sau pe grupul din care face parte (familia, grupul de prieteni, colegi etc) sau pe
cmp social mai larg (instituia social, mediu nconjurtor, comunitatea etc)
Strategia stabilit sau tipurile de intervenie alese, care n mod normal depind de toate
celelalte elemente deja analizate.
15
5. Negocierea strategiei sau a proiectului vizez cazul n care actorii sociali implicai i
interesai nu cad de la bun nceput de comun acord asupra formulei acestuia;
6. Aplicarea strategiei negociate i acceptate de actori
-
16
INTERVENTIA SOCIALA
Seciunea I
Definitie
Aspecte preliminare
Intervenia asistentului social este individualizat i se realizeaz cu acceptul i mpreun cu
clientul sau reprezentantul legal al acestuia, dupa caz.
Formele de intervenie ale asistentului social sunt:
informare;
consiliere;
management de caz;
implementare i monitorizare;
supervizare.
17
Iniierea
interveniei
Implementar
ea
interventiei
Reevaluarea
sau
finalizarea
cazului
Monitorizare
a
interveniei
Seciunea II
Etapele interventiei sociale
a) Planificarea interveniei sociale
Intervenia asistentului social se bazeaz pe un model formal unic, susinut de catre acesta
prin instrumente proprii, elaborate i pstrate sub principiul confidenialitii. In cadrul
planului de intervenie sunt planificate activitile imediate si cele pe termen mediu si lung
pentru a satisface nevoile identificate.
Acordarea serviciilor se realizeaza numai in contextulunui plan individualizat de interveniei,
ntocmit de ctre managerul de caz, rol ndeplinit de asistentul social cu treapta de
competena specifica.
- pentru manager de caz- asistent social treapta de competen.....
18
post
servicii.
Managerul
de
caz
ntocmete
periodic
raportul
de
diagnoza iniial;
durata interveniei;
21
Metode i tehnici
Instrumente
1. Data referirii
Etapa de evaluare initiala
Documentarea
Observaia
Ghidul de observaie
ntrevederea
Raportul de ntrevedere
Convorbirea telefonic
2. Data deschiderii cazului
Documentarea
Etapa de evaluare
Observaia
Convorbirea telefonic
Istoricul social
ntrevederea
Raportul de ntrevedere
Interviul de explorare
Ghidul de interviu
Genograma
Genograma
Ecomapa
Ecomapa
Ancheta social
3. Data planului de
intervenie / permanen
Convorbirea telefonic
Etapa de interventie
Planul de intervenie
Observaia
Planul de permanen
Interviul diagnostic
Contractul cu clientul
Interviul terapeutic
Ghidul de interviu
Referatul de necesitate
Consilierea
Referatul de situaie
Grupul de suport
activitii
4. Prezentarea cazului n
CPC1 (caz copil)
Observaia
Etapa de monitorizare
Ghidul de interviu
Interviul de explorare
Raport de ntrevedere
ntrevederea
Fia de supervizare a
Convorbirea telefonic
activitii
Fia de nchidere caz
5. Data nchiderii cazului
Romania
23
Desigur, rezultatele unei evaluri a performanei pot avea consecine pozitive sau
negative pentru asistentul social, mergnd de la decizii privind promovarea, salarizarea,
premierea i pn la preavizul necesar ncetrii activitii.
Criteriile de evaluare trebuie s fie clare, specifice, realiste i msurabile. Iat trei
elemente necesare unei evaluri utile i valide:
1.
Factorul uman. Supervizorul sau alt persoan care are calitatea de evaluator trebuie
s fac dovada competenei, s neleag ce nseamn o practic valoroas i s aib
capacitate de a dezvolta relaii de ncredere cu asistentul social. Scopul relaiei este
acela de a ajuta asistentul social s-i dezvolte potenialul, calitile de specialist.
Evaluatorul trebuie s poat identifica att competenele, ct i deficienele.
2.
24
3.
25
fiinelor umane de a-i influena cursul propriilor viei, recunoscnd totodat rolul critic pe
care l au factorii de mediu.
Profesiunea de asistent social are propriile satisfacii, gratificaii, generate n primul
rnd de acordarea de ajutor celor care au probleme personale sau sociale. Ar fi inoportun s
insistm asupra acestor aspecte pozitive, pentru c ar rezulta o imagine idilic asupra
profesiei. Desigur, ar fi de dorit ca satisfaciile profesionale s apar ct mai devreme i ct
mai des. Mai degrab, ar trebui s examinm anumite frustrri care apar, din pcate, destul de
frecvent n activitile n care se implic asistenii sociali. Este vorba de numeroase situaii de
stres.
Fiecare munc, fiecare profesie are propriile aspecte negative, propriile surse de
conflict. Asistena social nu face excepie, i, din acest motiv, asistenii sociali trebuie s
ajung la o bun cunoatere de sine, s contientizeze ceea ce pot face i accepta, ca i ceea
ce nu pot face i nici accepta. Ei trebuie s-i cunoasc propriile caliti, ca i propriile limite
(puncte vulnerabile). Rspunsurile pe care ei ncearc s le ofere celor asistai nu apar din
neant, ci se dezvolt prin intermediul interaciunilor cu acetia.
De la bun nceput, orice asistent social trebuie s procedeze att la examinarea
propriilor ateptri, ct i ale celor asistai cu privire la rezultate. n plus, este necesar
acceptarea faptului c nimeni nu poate rezolva pe moment sau n cteva zile , probleme care
au aprut cu mult timp n urm, a cror durat poate, este echivalent cu cea a vieii persoanei
solicitante de ajutor.
n mod evident, asistenii sociali ateapt s obin satisfacii din munca lor cu cei
asistai. Ei (ele) vor s li se recunoasc propria competen din punct de vedere profesional,
iar ansa acestei recunoateri este asociat cu aprecierea utilitii lor de ctre cei asistai. ns,
din pcate, cei cu care se lucreaz, cei care au nevoie de ajutor, n mod frecvent sunt persoane
cu responsabilitate redus fa de ele nsele, cu disponibilitate redus n ce privete
interaciunile cu ceilali. Mai mult, este probabil ca ele s resping oferta care le este fcut n
procesul de rezolvare a problemelor. Aceste rspunsuri negative ale lor nu trebuie privite
personal, ci interpretate ca rspunsuri generate de anumite contexte sociale. Altfel spus,
asistenii sociali trebuie s separeu nevoile lor personale de cele profesionale.
Uneori, se poate ntmpla ca propriile ateptri ale asistentului social s fie strns
legate de nevoia sa de control. Aceast nevoie de control este foarte subtil i riscant att
pentru asistent, ct i pentru cel asistat. De fapt, este o problem comun tuturor profesiilor
din serviciile umane. Situaia de a ajuta este vzut adesea ca una de control. Faptul c cineva
dorete ajutor i c este nevoit s l cear unui asistent social (care, asigur accesul la
26
resursele comunitii, avnd puterea de a media ntre nevoi i resurse) presupune controlul.
Acordarea ajutorului pare condiionat de conformarea celui asistat la tot ceea ce este stabilit
de ctre asistent, altfel risc s nu obin nimic.
Uneori, asistentul se poate simi descurajat, copleit, nfrnt pentru c nu poate ajuta
toi oamenii care se confrunt cu dificulti. Trebuie avut n minte c niciodat nu a promis s
ofere tuturor celor n nevoie maximum de ajutor.
O problem frecvent ine de faptul c de cele mai multe ori, serviciile se
concentreaz asupra deficitelor i patologiei celor asistai. De aici, necesitate de a se acorda
atenie progreselor realizate, aspectelor pozitive. n plus, este necesar s se acorde atenie
suportului de grup, reuniunilor profesionale, n care s fie abordate problemele dificile
specifice activitilor cu cei asistai..
De asemenea, asistenii trebuie s acorde atenie relaiilor extraprofesionale i altor
lucruri care le-ar putea aduce satisfacii, altfel spus, s nu permit ca vieile lor s fie
copleite de profesie.
n ultima perioad se discut mult despre un risc profesional: epuizare (burnout).`
Adesea, asistenii sociali s-au orientat spre aceast profesie cu un sim idealizat al
misiunii de a ajuta oamenii, ns de multe ori ei se confrunt cu o serie de constrngeri
birocratice. De aici, rezult o anumit vulnerabilitate. Ce ar fi de fcut? Poate cineva s-ar
gndi la anumii asisteni care s-i ajute pe asistenii sociali. Dar i acetia ar putea deveni
vulnerabili, de unde necesitatea unor asisteni pentru asistenii asistenilor, .a.m.d.
Astfel de riscuri au o probabilitate sporit de apariie n primii an de activitate. Iat
cum se exprim o asistent social afectat de epuizare: Am 31 de ani i simt c munca pe
care o fac mi-a copleit viaa, mi-a afectat abilitile. Sper s gsesc alt loc de munc, unde
s-mi regsesc vechiul eu, s pot s gndesc independent, s planific, s-mi pot folosi
creierul din nou. Este dificil s scapi din aceast strmtoare, dar planific s o fac. Aici,
asistenii sociali nu sunt apreciai deloc. Conducerea nu are grij de oameni. Sunt reinute
doar eecurile, iar moralul este la pmnt. Obiectivul pe care l impune conducerea de reuit
100% este imposibil de atins. Din acest motiv, unii ncearc s se opreasc, s plece, iar alii
fac ulcer. Din aceast scurt descriere a unei situaii de epuizare, se desprind anumite costuri
pentru practicieni, pentru organizaii i pentru cei asistai:
-
28
Adesea, aceti specialiti ncadrai n serviciile umane se simt pe deplin responsabili dac
persoana cu care lucreaz are succes sau eec, dac triete sau moare, ceea ce semnific
lipsa de realism. Lipsa de claritate cu privire la responsabilitate se asociaz strns cu
sentimentul de omnipoten, care sugereaz c acel specialist ar putea obine rezultate
pozitive maxime n activitile cu orice tip de caz i de problem abordate. i mai pot face
apariia discrepanele dintre aspiraii i realizri, care pot genera i accentua sentimentele de
eec.
n mod frecvent, studiile care vizeaz motivaia alegerii acestor profesiuni umaniste
(printre care se regsete i asistena social) rein dorina de a-i ajuta pe ceilali, dorina
de a contribui la mbuntirea situaiei celor aflai n dificultate sau chiar dorina de a
contribui la crearea unei lumi mai bune. Pornind de la astfel de motivaii, se trece la ateptri
i obiective nerealiste (precum c problemele presupun soluii simple, c pot fi rezolvate
rapid, c este posibil s se lucreze eficient cu oricine), de unde anumite deziluzii cu privire la
propria persoan i la ceilali.
Alte motive ale alegerii profesiei circumscriu nevoile de recunoatere, de aprobare, de
afeciune, de putere i control. Riscul apariiei epuizrii crete atunci cnd practicienii se
ateapt ca asemenea nevoi personale ale lor s le fie satisfcute de cei cu care lucreaz.
Desigur, la acest nivel individual apar mari variaii ale probabilitii de apariie a
epuizrii n funcie de gen, vrst, nivel de educaie, relaiile cu prietenii i cu membrii de
familie etc.
La acest nivel individual pot fi luai n considerare anumii indicatori comportamentali
ai strii de epuizare, grupai n trei dimensiuni, interacional, psihologic i fizic:
a)
asistentul social manifest lips de interes, de atenie, uitare, tendina de reducere a explorrii
i a duratei ntrevederilor. El ncepe s nu mai aib rbdare i devine mnios atunci cnd cel
cu care lucreaz nu se conformeaz ateptrilor sale. Alte elemente apar n interaciunile cu
colegii i cu superiorii. n mod frecvent, cel afectat de epuizare devine retras, nu mai
rspunde la mesaje, sau, dintr-o persoan linitit, calm, devine conflictual. Astfel de
probleme apar i n afara locului de munc, n relaiile cu membrii de familie, cu alte rude i
cu prietenii;
b)
dintre care cele mai frecvente sunt depresia i furia. Desigur, este dificil s fie distinse de cele
generate de problemele personale. n plus, apar atitudini negative fa de administraie,
suspiciunea, sentimentele de izolare, nsoite de pierderea simului umorului. Apar regrete c
29
de simptome fizice, care trebuie interpretate cu precauie n raport cu locul de munc. Fiecare
individ trebuie s identifice modurile n care reacioneaz la stres; reaciile exagerate, care
afecteaz funcionarea, pot fi tratate.
2. Relaia de acordare a ajutorului are un rol esenial n apariia i declanarea
fenomenului. Relaia exist n avantajul celui asistat, este una asimetric, avnd sensul de la
practician la cel care primete ajutorul. Adesea, atunci cnd solicitantul de ajutor ajunge la
practician, este total copleit de problem, cu sentimente de eec, de lips de speran. De aici
apare riscul concentrrii asupra deficitelor, asupra lipsurilor sale, neglijndu-i-se calitile.
Relaia presupune o constant druire emoional, de sentimente. Unele probleme prezint o
mare ncrctur emoional: incestul, abuzul asupra copiilor, violul, violena intrafamilial
etc.
Experiena i cunotinele practicianului i pot asigura obiectivitatea.
3. Mediul de munc apare ca un alt factor generator al epuizrii. Aici pot fi reinui
mai muli indicatori: ncrcarea muncii (numr total de cazuri care revin unui practician,
numrul de cazuri considerate dificile), ambiguitatea privind rolul (lipsa de claritate
referitoare la drepturi, responsabiliti, obiective), conflictul pe linie de rol (solicitri
inconsistente, incompatibile, nepotrivite unei aceleiai persoane).
Pot aprea relaii tensionate cu colegii, favorizate de insuficiena resurselor, de lipsa
fondurilor.
4. Factorii societali. Aici pot fi incluse prevederile politicilor de protecie social,
discriminarea n funcie de gen, ateptrile sociale privind profesia. Uneori programele
sociale prezint obiective destul de vagi, iar legislaia prezint ambiguiti. Printre indicatorii
recunoaterii sociale a profesiei pot fi menionai: nivelul salariilor, posibilitile de
promovare, influena organizaional, puterea. Atunci cnd aceti indicatori nregistreaz
valori reduse, apar frustrri i condiii de declanare a epuizrii.
Ce se poate ntreprinde pentru prevenirea i tratarea strii de epuizare? Exist o
bogat literatur de specialitate care abordeaz aceste aspecte. Unii autori fac referiri la
tehnicile de relaxare, la exerciiile fizice, la respectarea condiiilor de odihn i alimentaie, la
30
necesitatea reducerii consumului de cafea, tutun, alcool etc. Multe dintre asemenea
recomandri se adreseaz simptomelor, nu cauzelor fenomenului.
Pot fi identificate dou categorii mari de strategii de prevenire a epuizrii: cele
individuale i cele organizaionale-societale.
Strategiile individuale, cuprind demersurile care pot fi ntreprinse la nivelul
practicianului, cum ar fi:
mbogirea vieii personale, stabilirea unor demarcaii, a unor delimitri ntre viaa
profesional i cea personal. Ergonomii vorbesc despre fenomenul de post-aciune,
prin care este desemnat tendina organismului de a efectua din inerie, anumite
micri stereotipe o perioad de timp dup ncetarea muncii. Exemplul cel mai
potrivit al acestui fenomen este ilustrat de Chaplin n filmul Timpuri Grele, unde,
dup oprirea lucrului la banda rulant, el continua s efectueze micrile de strngere
a unor piulie imaginare cu o cheie uria. n mod asemntor, asistentul poate
continua s fie preocupat de problemele celor asistai chiar i dup orele de program,
mai ales cnd acele probleme prezint o mare ncrctur emoional.
32
Ancheta sociala
Reprezinta documentul final elaborat de catre asistentul social in urma aplicarii tehnicilor ,
metodelor si instrumentelor de investigare
Scop: Cercetarea unei realiti sociale n care a aprut o situaie de dificultate n vederea
obinerii informaiilor necesare pentru stabilirea msurilor de (re)introducere a strii de
normalitate social.
Caracteristici:
social;
psihologic;
medical;
educaional:
juridic;
economic;
exhaustivitate s conin esenialul, s fie realizat ntr-un stil elegant, plcut pentru
cei ce o vor citi.
33
obiectivitatea alegerea cuvintelor care exprim cel mai bine observaiile asupra
situaiei clientului, sprijinirea concluziilor pe fapte.
34
- Date despre familie - vor fi nregistrate datele despre mama (soie) i despre tata
(so) din actele de stare civil (certificat de natere, B.I., adeverin de la locul de munc,
carte de identitate, etc.) vezi itemul anterior.
- Date despre copiii din familie - vor fi nregistrate datele cu privire la copiii familiei
conform structurii din tabel.
- Date despre alte persoane care locuiesc la aceeai adres - Vor fi nregistrate
toate celelalte persoane care locuiesc la aceeai adres cu beneficiarul (unchi, mtu, bunici,
prieteni, etc.). Se vor completa cmpurile din tabel cu numele i prenumele acestor persoane,
vrsta, starea civil (cstorit, necstorit, desprit n fapt, divorat, vduv, etc.) i ocupaia
fiecruia (ex: omer, pensionar, colar, precolar, etc.).
- Istoricul social al beneficiarului - n cadrul istoricului social al beneficiarului vor fi
prezentate sub form narativ n ordine cronologic evenimente, fapte semnificative din viaa
acestuia.
Ex.: Copilul X provine dintr-o familie legal constituit, fiind al ...copil al celor doi soi Y.
Naterea a fost natural, la termen, nou nscutul fiind dezvoltat normal pentru vrsta sa. Pe
parcursul dezvoltrii sale nu s-au nregistrat probleme grave de sntate. n prezent, este
elev n clasa a ....coala... are o relaie bun cu colegii i rezultate bune la nvtur,
conform caracterizrii dirigintelui i profesorilor. Pe data de ....... a fost instituionalizat n
CP..... unde este vizitat periodic de prini.
- Starea de sntate se vor nregistra afeciunile mai grave (acute sau cronice) de
care beneficiarul a suferit pn la momentul evalurii. Se vor specifica i antecedente
medicale din familie: afeciuni cronice sau genetice avute de ctre membrii familiei
beneficiarului. Dac starea de sntate a beneficiarului este bun se va completa cu expresia
clinic sntos, iar dac sufer de o afeciune se va specifica diagnosticul i alte informaii
obinute din certificatul medical de sntate. Este recomandat ca asistentul social s solicite
un act medical doveditor, indiferent de starea de sntate a beneficiarului.
- Situaia material/financiar
Venituri stabile - vor fi nregistrate doar veniturile permanente, cum ar fi: salarii,
pensii, indemnizaia de omaj, ajutorul de omaj, alocaia copiilor, pensie de
urma, alte ndemnizaii, etc.
Anamneza
Anamneza este acea metod utilizat de asistentul social, care permite cunoaterea
prin discuie direct sau prin anchet a evenimentelor semnificative din viaa i activitatea
unei persoane, familii sau ale unui grup pentru nelegerea strii i comportrii actuale i
pentru stabilirea unor direcii de aciune n viitor.
Anamneza inseamn tot setul de intrebari pe care le pune asistentul social
beneficiarului. Prin aceasta se pot obine informaii cu privire la subiectul intrat n procesul
de diagnosticare n scopul reconstituirii biografiei celui testat i analizei condiionrii biopsiho-sociale a personalitii. Analiza modului concret de via, a condiiilor de lucru si a
situaiei familiale, a modalitii de debut i evoluiei n timp a tulburrilor i problemelor
suferite, obinute prin discuia anamnestic, permit aistentului social s se orienteze n
problema supus discuiei, orientndu-l n alegerea metodelor i tehnicilor prin care acesta va
putea s i desfoare activitile care urmeaz.
n general, anamneza cuprinde evenimentele evoluiei sociale, evenimentele
educative, privind mediul familial i social, boli i fenomenele ce au generat necesitatea
asistrii.
Documente/formulare standard:
Pot fi utilizate urmtoarele instrumente de lucru: Fia cazului / fi de evaluarea iniial, ghid
de observaie, ghid de interviu,
38
Vizita (intrevederea)
Tehnica prin intermediul cruia se investigeaz situaia beneficiarului de servicii sociale
pentru a strnge ct mai multe informaii, pe baza carora se vor contura direciile viitoare de
aciune. Intrevederile pot fi:
i)
ii)
Convorbirea telefonica
Reprezinta o tehnica auxiliar de strngere/confirmare a datelor obtinute anterior folosind alte
tehnici dar i de realizare a contactului dintre asistentul social i beneficiarul serviciilor
sociale prin comunicare exclusiv verbal. Convorbirea telefonica poate avea loc oricand este
necesar, la initierea asistentului social sau la orice solicitare a beneficiarului.
Aceasta tehnica este utilizate n urmatoarele situaii
i) semnalarea cazului;
ii) colectarea informaiilor primare despre caz;
iii) vizitele la domiciliul beneficiarului vor fi programate telefonic.
Cu acordul beneficiarului, este recomandat ca asistentul social s foloseasc un instrument de
nregistrare a convorbirilor telefonice, iar nainte de ncheierea acestora s realizeze mpreun
cu beneficiarul o sumarizare a convorbirii pentru a pstra o ct mai mare fidelitate a
informaiilor.
Genograma
Prin aceasta tehnic informaiile obtinute sunt transpuse intr-o reprezentare grafica a
structurii familiei, asemntoare unui arbore genealogic . Tehnica se aplica
n mod
39
Genograma sau arborele familiei, descrie tipurile de relatii si evenimentele care s-au
desfsurat de-a lungul generatiilor. Aici gsim nregistrate pe scurt nasterile, divorturile,
decesele si de aceea genograma este folosita pentru structurarea eficient a informaiilor
despre beneficiarul serviciilor sociale i familia acestuia dar i pentru a stimula comunicarea
cu acesta, reprezentarea grafic avand la baza folosirea unor simboluri. Schema obtinuta
prin folosirea simbolurilor va fi una clara i uor de interpretat de catre orice specialist.
Biseric
Comunitat
e
Familia
Familia
lrgit
Servicii
sociale
Beneficiar
Vecini
Medic de
familie
Prieteni
coal
40
Ecomapa
Ca si genograma, ecomapa este tot o reprezentare grafic, fiind realizata pentru a
pune in evidenta relaiile beneficiarului de servicii sociale cu mediul in care acesta traieste
(persoane i instituii cu care interacioneaz).
PUNCTE TARI
PUNCTE SLABE
OPORTUNITI
PERICOLE
41
este
natura
problemei,
apoi
se
vor
explora
care
sunt
resursele
individului/familiei/comunitii
Astfel, urmrind schema general de intervenie n procesul de consiliere, asistentul
social trebuie s probeze:
empatie i nelegere
manifestarea ncrederii
42
44
(inchisoare, arest) si are drept populatie tinta in special delincventii tineri, uneori in
cadrul unor programe complexe ce au ca obiectiv prevenirea recidivelor.
7. Consiliere comunitara, specificitatea acestei forme fiind data de confruntarea cu o
mare diversitate a categoriilor de clienti, pe de o parte, si a problemelor acestora, pe
de alta parte.
Documente/formulare standard
Fisa de consiliere ce contine datele de identificare a beneficiarului, obiectivele sedintei,
planul de lucru, instrumente folosite.
45
In asistenta sociala termenul de client are o conotatie vasta, intelegand prin client fie un individ, o familie sau
o comunitate.
46
(instrumente de presiune) care vizeaz o restructurare la nivel politic sau instituional, fapt ce
face ca acesta s fie strns legat de practica elaborrii de politici sau alte forme de asisten
social la nivel macro social. Acest tip de advocacy are ca scop promovarea cauzei unui grup
pentru a obine un drept legal sau accesul la anumite resurse sau oportuniti.
Spre deosebire de acesta, advocacy de caz are scopul de a redresa dezechilibrele de putere i
a promova drepturile persoanelor care sunt marginalizate sau vulnerabile. Acest tip de
advocacy permite asistentului social s se asigure c potenialii clieni au acces sau primesc
serviciile sau resursele la care au dreptul conform legii i de care au nevoie. Advocacy de caz
presupune intervenia atunci cnd serviciile disponibile nu sunt relevante pentru nevoile
clientului sau atunci cnd o organizaie/instituie nu este receptiv la aceste nevoi.
Strategii de advocacy:
-
47
8. Managementul de caz
Managementul de caz este metoda de
responsabilul de caz.
Managerul de caz este asistentul social care detine treapta de competenta profesionala
specialist sau principal, care, asigur coordonarea tuturor activitilor de asisten social si
participa la elaborarea i coordonarea activitilor de ntocmire i implementare a planului
individualizat de protecie pentru beneficiarii care se afla in sistemul de protectie rezidentiala.
Responsabilul de caz prevenire (RCP) este asistentul social care detine treapta de
competenta profesionala debtant sau practicant si care asigur coordonarea activitilor de
asisten social de tip preventiv (nu reparatoriu), contribuind la intocmirea si implementarea
planului de servicii pentru prevenirea institutionalizarii beneficiarilor de servicii sociale.
48
9. Supervizarea
Supervizare, din punct de vedere etimologic, nseamn a vedea de deasupra, a privi
lucrurile detaat i a vedea ntreaga perspectiv coerent. Supervizarea este o form de
sprijin si totodata un proces prin care un asistent social avand treapta de competenta
profesionala principal, sprijin un alt asistent social practician cu mai putina experienta s-i
pun n practic propriile abiliti si cunostinte. Este o metoda de dezvoltare profesionala si
personala, componenta emotionala si de igiena mintala fiind abordata si centrata pe cum
anume se simte asistentul social atunci cand trebuie sa ia anumite decizii in raportul cu clientii
sai.
Supervizarea are rol de facilitare, dezvoltare profesionala si personala, precum si un rol
socializator. Prin supervizare asistentii sociali sunt spijiniti sa isi atimga obiectivele, sa ofere
servicii de calitate, sa isi asume cu responsabilitate rolurile profesionale, contribuind la
promovarea perfectionarii profesionale continue.
Supervizarea este folosit i ca experien de nvare i de fapt e chiar o real oportunitate de
nvare reflexiv n care experiena profesional se mbin cu analizarea i reconsiderarea ei
practic i teoretic pe msura nvrii. Adulii nva n raport cu nevoile imediate;
supervizarea trebuie s rspund acesteia cu efecte pe termen lung, astfel nct, lucrtorii
sociali, oricare ar fi ei, s poat fi creativi, s i dezvolte competenele profesionale i
atitudinea fa de fiecare caz n parte.
Tipuri de supervizare
Supervizarea poate fi de mai multe tipuri, functie de tipul relaiei supervizorului cu
organizaia, forma de organizare a acesteia si perspectiva de abordare a realitii.
i) din punctul de vedere al relaiei supervizorului cu organizaia, putem ntlni:
supervizare individual;
supervizare de grup;
49
50
10.
STUDIUL DE CAZ
-
condiii de validitate.
Cazul este unitatea primar, de baz a practicii asistenei sociale. Poate fi o persoan,
un cuplu, o familie, o agenie (organizaie), o comunitate, o ar. Utilitatea studiilor de caz
este demonstrat cnd se dorete abordarea n profunzime sau evidenierea efectelor
proceselor terapeutice asupra celui asistat.
Prin definiie, reprezint un studiu intens, n profunzime al unei uniti. Asemenea
uniti aparin ntotdeauna unor multiple contexte sociale, de mediu, financiare i personale.
Studiile de caz au fost ntotdeauna larg utilizate n practica asistenei sociale.
Principalele dificulti ale abordrilor cazurilor sunt legate de faptul c acestea conin
multiple variabile, care de regul, nu pot fi controlate. Studiile de caz sunt utilizate i n
cercetare. Cazul a constituit baza pe care au fost dezvoltate diferite teorii (privind
comportamentul uman, psihoterapia, terapia familiei, dezvoltarea cognitiv).
Studiul de caz analizeaz variabilele multiple (ce in de intervenie, cele
independente) care afecteaz unitatea de studiu n cadrul propriului su context. Exist o
varietate de moduri n care pot fi realizate studiile de caz, prin utilizarea abordrilor
cantitative i/sau calitative. Relaiile acestora cu teoria pot fi de tip inductiv, de tip deductiv,
ori pot combina perspectiva inductiv cu cea deductiv.
Pentru realizarea studiilor de caz se utilizeaz o mare varietate de surse ale
informaiilor (persoane, familii, cupluri, grupuri, organizaii) i de metode de colectare a
datelor (ancheta, interviul, observaia, analiza documentar).
Studiile de caz pot fi realizate att pentru dezvoltarea teoriei, ct i pentru verificarea
unor ipoteze.
51
2.
3.
dac ofer noi sensuri asupra factorilor cauzali ai condiiilor celor asistai;
52
dac aduc elemente referitoare la condiiile sociale i istorice n care s-a dezvoltat
participantul.
Studiile de caz centrate pe intervenie
Examinarea proceselor de intervenie clarific asupra eforturilor care se ntreprind n
vederea obinerii rezultatelor.
Rezultatele pozitive depind de calitatea interveniilor, iar eficacitatea asistenei sociale
trebuie demonstrat. Studiile de caz centrate pe proces pot proba eficacitatea. Aceste
tipuri de studii pot fi evaluate dup urmtoarele criterii:
-
furnizarea de noi sensuri care afecteaz rezultatele obinute la nivelul celui asistat.
utilizarea pretestelor;
c. Validitate extern
-
dac sunt discutate rezultatele care permit formularea de ipoteze ce urmeaz s fie
Sunt necesare informaii despre participanii la cercetare, despre sursele datelor, despre
metodele de analiz i interpretare, pentru ca cititorul s poat evalua studiul respectiv.
Un alt aspect privind studiul de caz ine de problema cauzalitii Asistena social
este o profesie aplicat, al crei obiectiv este nelegerea proceselor sociale i, atunci cnd
acestea sunt problematice, s ncerce s le schimbe. nelegerea presupune identificarea
54
factorilor cauzali i a variabilelor care pot ameliora situaia. ns, de multe ori sunt vizate
relaiile probabiliste dintre variabile. De exemplu, copiii victime ale unor abuzuri, devin
aduli abuzatori?
Prezentarea studiului de caz este de mare importan. Aceasta presupune mult
gndire, deprinderi analitice i date pertinente.
Studiul de caz de regul genereaz un mare volum de date. Trebuie identificate
concepte i teme care s le structureze i care s devin capitole ale raportului final.
Modul de prezentare trebuie s conving asupra concluziilor i asupra datelor pe care
acestea se bazeaz.
Exist mai multe criterii de evaluare a claritii i acurateei rezultatelor:
a.
dac cele descoperite sunt bine structurate i clar comunicate, adic dac exist:
b.
55
1. Barker, R. L., The Social Work Dictionary, NASW Press, Washington D.C., 1988.
2. Bocancea, C., Neamtu, G., Elemente de asisten social, Editura Polirom, Iai, 1999.
3. Buzducea, Doru, Asistena social a grupurilor de risc, Ed. Poliorom, Iai, 2011
4. Cojocaru, tefan- Metode apreciative n asistena social, Editura Polirom, Iasi, 2005
5. Cojocaru, tefan - Appreciative supervision in social work. New opportunities for
changing the social work practice, n Revista de cercetare i intervenie social, 2010,
vol. 29, pp. 72-91
6. Coulshed, V., Practica asistenei sociale, Editura Alternative, Bucureti, 1993.
7. Manea, Livius - Metode i tehnici n asistena social, suport de curs nepublicat,
Facultatea de Sociologie i Asisten Social, Universitatea din Bucureti
8. Miftode, Vasile, Fundamente ale asistenei sociale, Ed. Eminescu, 1999.
9. Miftode, Vasile, Teorie i metod n asistena social, Editura Axis, Iai, 1995.
10. Muntean, Ana, Supervizarea. Aspecte practice si tendinte actuale, Editura Polirom,
Iasi, 2007
11. Neamu, George (coord.), Tratat de asisten social, Ed. Polirom, Iai, 2003.
12. O Neil Mc Mahon, M., The General Method OF Social Work Practice, Prentince
Hall, Englewood Cliffs, NJ, 1990.
13. Rcanu, R., Psihologie medical i asisten social, Editura Tehnic, Bucureti,
1996.
14. Stahl, H.H., Teoria i practica investigaiilor sociale. Metode i tehnici, Editura
tiinific, Bucureti, 1974.
15. Tutty, Leslie M., Rothery, Michael A. i Grinnell, Jr., Richard M, Cercetarea
calitativa in asistenta sociala. Faze, etape si sarcini, Editura Polirom, Iai, 2005
16. Yin, Robert K. , Studiul de caz. Designul, colectarea si analiza datelor, Editura
Polirom, Iai, 2005
56