DECLARATIE DE AVERE

subsemnatuysubsemna

"

-l; J-//! I.l tC \/// /,/l

(iE(,ai/T ,it l)isa'k1^

i6N//Z6cUd

PRTMART

domicliur

aland fimctia de
CoMIJNEI PERIAM, Judeful Timit, CNP
a
A n . E,,! )/ pT tr' I J :1

/,

"t''-rL"cunosca'nd

prevederile art.326 din Codul Pnal privind falsul ln declarafii, declar pe propria raspundere c! impreune cu familia')
detin umetoarele:

I. BUNURI IMOBILE

l. Terenuri
NorA:
Se

vor declara inclusiv cele aflate in alt lfui.

Anul
Catepo.ia*

?t,qisrt,;t;'< t,t

dobandirii

Suprafala

1an"t

2,t t r^,

Cota-

Modul

rmne

de dobendire

,l

Titularul'

7/V,J'!,..

fu r rm oafufi -nn"

t'r t/'rr,/ ,*

') Categoriile indicate sunt 1) agricol(2) forestier(3) inrravilan(4) luciu de apd;(s) alte categorii de terenuri
extravilane. daca se afle ln circuitul civil.
ClSdiri
NoTA:
2-

Se

vor declara inclusiv cele aflaE in alte tdri.

Cota-

Adresa sau zona

Cateeoria*

?t.Attui,,r q,

1) Categoriile indicate sunt:

Prin familie

') La "titular'

(l)

dobandirii

/q9

SuDrafata

Cs,

rnV,Y-1,

4:^',,1-{n.,,,

copiii aflaq in intrelinerea acestom.

in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sofuysolia, copilul), iar in

cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte 9i numele coproprietarilor.

-;

Titularul'

apartamen! (2) cas! de locuit; (3) cas: de vacanla; 1+j sp4ii cont.""iarcfae prodwlie

se inlelege sotuysotia 9i
se menlioneazd,

Modul
de dobendire

II. BUNURI MOBILE

tractorre, matinl agricole, trlupe, iahturi 9i ilt mijlorce de tr.nsport
idmatriculirii, porrivit legii
Natula
Marca
Nr. buce$
Anul de
Modul de dobendire

1. Autovehicule/rutoturisme,
cane srmt supuse

fabricatie

fulnnN;rn

ci A /3/a

/9ty^cl

('d

tn ft'

r;n

2, Bunuri sub formtr de metile prefioase, bijuterii, obicte de arttr li de cult, colealit de ,rt{ ti
numismaticll, obiecte crre frc part dln prtrimoniul cultur|l nrlionsl sau universd sau dtele asemenea, a
ceror valoare insumate depite$te 5-000 de eulo

NoTA:
Se

vor mentiona toate bunurile aflat in propdetate, indiferent daca ele se afla sau nu pe leritoriul Romanii

la momentul declararii.

[t.
BUNURT

A cARoR VALoARE DEpAsEsrE

IMoBILE iNstnirrutr in ulrrMEl.f, t2 LUNI
BUNnRT MoBILf,,

Data

Natura bunului inshiiinat

Valoarea estimate

Anul dobandirii

Descriere sumari

citre care s-a

insrainal

Percoana

instrilintrrii

3.000 DE ErJRo FIECARE, gI

Forma insrain&ii

Valoarea

IV. ACTIVE FINANCIARE

l. Conturi $i depozite banca., fonduri de investitii, forme echivalente de economisire Si investire, inclusiv
cardurile de credit, dace valoarca insumata a tuturor acestora depateite 5.000 de euro
NorA:
Se vor declara inclusiv cele aflate

Institujia care administreaza

in banci sau institutii financiare din streinatate.

Si

aofesa acesrela

Categoriile indicate sunt(l) cont curcnt sau echivalente(inclusiv cafd);(2) depozit bancar sau
echivalente;(3)fonduri de investilii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumularc
(se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).

2. Plasamente, investilii directe $i lmprumuluri acordate, dact valoarea de pia(a insumati a tuturor acestora
dep4e$te 5.000 de eum

NOTA:
Se vor declara inclusiv investitiile ti participtuile in strdindtate.
Emitent titltsocitatea in carc

Numlr de titluri/cota

Tipul*

persoana este acfonar sau

Valoarea

totall la

de participare

asocia/benefi ciar de imDrumut

*) Categoriile indicate sunt: (l) h6nii

sau pe4i sociale in

de valoare dqinutc(titluri de sta! certificate, obliga(iuni); (2) Acliuni

societili comerciale; (3) implumuturi acordate in nume pe$onal.

3. Alte active producttorrc de

venitui nete,

care insumale dep4Sc echivalentul a 5.000 de eulo pe an:

NOTA:
Se vor declara ioclusiv cele aflate in stainatate.
V. DATORII
Debite, ipoteci, garanlii emise in bneficiul unui te4, bunuri achizilionate in sistem leasing gi alt asemenea
bunuri, dace valoarea insu[ati a tuturor acestom depigette 5_000 de euro.

NOTA:
Se vor declam inclusiv pasivele financiare acumulate in stdinetate.

Creditor

Contractat in anul

Scadent la

Valoare

VI. Crdourl, 3ervicii 3ru sv{trtde primlte gntuit ssu subvettioute fatl de valoarer d piatj, din
partr unor prsornet orgrnizatii, socletiti comercialg rgii rutonome, comprtritsociettrti utionale sru
institutii publice rom;lnegi sru strtrine, inclusiv burse, credite, garanlii, decondrl de cheltuieli sau rlt
asemenea, a cercr valoare individuab depbeite 500 de

Cine a realizat venitul

Sursa venitului: nume, adresa

l.l - Titular:

/:74/\ t,lta(//.',lP
1.2. Sot/sotie

euo*

r't

i r/ A A

iA

r'f, f\' iAn

Serviciul prestat/obiectuI

Venit anual

generator de vnit

incasat

S))AP

P/cl

1.3. CoDii

1) Se excepteazd de la declarare cadourile qi

tratatiile uzuale primite din panea rudelor de gradul I Si al ll-lea.

VII. Venituri al declaratrtului ti sle membrilor strl de familie, realizat in ultimul an liscal lncbeirt (potrivit
art. 4l din Legea nr. 571/2003 - Codul fiscal, cu modificlrile $i completerile ulterioare)
NOTA:
Se vor declara inclusiv veniturile provenite din striindtate.

Cine a redlzat veoitul

Surs! venitului: nume,

Ndre3a

l. Venlturi
1

.1.

dln

Serviciul prestauobiectul genentor

de

venit

Venit rnud
lnc13rt

srlarii

Titular

1.2. Sovsotie
1.3. CoDii

2. Veoituri dio

rctivititi

lndDendente

2.2. So/sotie
2.3. Copii
3. VeDituri diD
3.1. Titular:

cedrrer folosinlei bunurilol

3.2. Sot/sotie
4. Veniturt dln
4. I .

investitii

Tihrlar:

4.2. Sot/sotie
5. Venlturi dlo Deosii
5.1. Titular:
5.2.

Sollsotie-,----

6. Venituri din
6. I .

.ctiyitltt rsricole

Titular:

6.2. Sot/sotie
7. venituri dln Drmll si
7.1. Titular:

di I jocurl

de noroc

7.2. Sovsotie
7.3. Copii

Venituri din rlte surse

8.1. Titular:

E.

8.2. Soysotie
8.3. CoDii

act public ti .Aspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul
d""1"."1i"
FEEi-ta
"onstituie

incomplet al datelor menfionate.

Datr completidi:

Semnlturl

f'Ifi (t,LJ'r

!{1-t(

DECLARATIE DE INTERESE

tiil

ubsemnata

funclia de

lirVtt

domiciliul

l.

,rery

rX

avand

COMUNEI PERIAM, Judeful Timiq, CNP

. cunoscind orevederile a(326 din

ftlj

Codul Penal
Asociat 3ru rctiotrrr h societl$ comerchlei comprnii/societlli tr4ionrle, i$titu$i de credit, grupuri d interes economic,
membru ln rsociatii fundrlii lru slle orsrniz{tii nesuvrm!meDtele:

Unitatea

denum irea $i adresa -

Nr. de

pl4i

Valoarea

toul;

pidilor

acliwilor

social

ti

Ctlitrte. de membru ln orgrnel dc conducere, administrrre ti control rle societttilor comrcide, de regiilor rutonome,
ale conptoiilor/societalilor nalionale, rle instituliilor de crcdit, ale grupurilor de interc3 economig .le $ocirtiilor sr!
2.

Unitatea

dnumirea Si adresa -

Nr.

de

pa(i

Valoarea

tohli a p64ilor so.ial si a

acliunilor

3.

Cslltrlr de membru ln cadrul $ocirlillor profsionll tvlru sindicd

l.l.
4. Crliarter de mmbru ln organele de conducere, rdmlnlstrare 9i control, retribuite srtr neretribuite, detlnute in cadrul
4.1.

5. Coltr8cte, inclusiv celc de asisttrF ,uridic5, cotrsultrnF juridict, comultrnli ii civile, obtinute ori rflrtc ln derulrre in
timpul exercitirii fudcliilor, mrndatlor sau demnitltilor publice fin|ntlte d la bugrul de stst, locrl $ din fonduri elterne
de stit sru unde statul esie actionar m
5.l. Beneficiarul d contract:
lnstitulia
Tipul
Data incheierii
Durata
numele, prenumele/denumirea $i
prin care a
contraclanta:
denumirea Si
fost
incredintat

Rude de gradul ') ale tirularului

Societ4i comerciale,Penoan,
fi zica

autorizttAsocialii

fanilialr'Cabinete individuale,
cabinete asociare, socieltrti civile
profesionale sau societAti civile cu

rispundre limiia$ care desf4oare

profesia de avocat/Organizalii

d-cendenra-

d gradul I s inrelege perinti pe linie ascendend 9i copii p- tinG

declara numele, denumirea 9i a&esa beneficiarului de orltract lmde. prin caliratea derinud. titulffut.
solul/solia ti rudele de gradul I oblin conrracte, asa cum sunt definite la pct.s. Nu se drla.re contractite soier4ilor
comerciale p actiuni la care declarantul impreuna cu solul/solia $i rudele de gradut I delin inai pulin de 5% din capilalul

') Prin rude

') Se vor

socialal societ6tii, indiferent de modul de dobendire al acgunitor.

Prezenta dclaralie constiluie act public ai rispund potrivil legii penale pentru inexacrirarea sau caracrerul
incomplt al datelor menlionate.

Data completlrii:

c!.ti /rtt i

"":lu''7

ivft^