Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Agentii Biologici La Locul de Munca
Agentii Biologici La Locul de Munca
GUVERNUL
a) ageni biologici - microorganisme, inclusiv microorganismele modificate genetic, culturile celulare i endoparazitii umani, care sunt susceptibile sa provoace
infectie, alergie sau intoxicatie;
b) cultura celulara - creterea n vitro a celulelor izolate din organisme multicelulare;
c) microorganism - o entitate microbiologica, celulara sau nu, capabil sa se reproduca sau sa transfere material genetic.
ART. 5
Agenii biologici sunt clasificati n 4 grupe de risc, n funcie de importanta riscului de infectie pe care l prezint, astfel cum se prevede n anexa nr. 3:
a) grupa 1 - ageni biologici care nu sunt susceptibili sa provoace o boala la om;
b) grupa 2 - ageni biologici care pot provoca o boala omului i constituie un pericol pentru lucrtori; propagarea lor n colectivitate este improbabila; exista, n
general, o profilaxie sau un tratament eficace;
c) grupa 3 - ageni biologici care pot provoca mbolnviri grave la om i constituie un pericol serios pentru lucrtori; ei pot prezenta un risc de propagare n
colectivitate, dar exista n general o profilaxie sau un tratament eficace;
d) grupa 4 - ageni biologici care pot provoca boli grave omului i constituie un pericol serios pentru lucrtori; ei pot sa prezinte un risc ridicat de propagare n
colectivitate i nu exista n general o profilaxie sau un tratament eficace.
ART. 6
Dac agentul biologic care trebuie evaluat conform prevederilor prezentei hotrri nu poate fi clasificat clar n una dintre grupele definite la art. 5, el trebuie
clasificat n grupa cu riscul cel mai ridicat dintre grupele posibile.
CAP. III
Domeniul de aplicare. Identificarea i evaluarea riscurilor
SECIUNEA 1
Domeniul de aplicare
ART. 7
Prevederile prezentei hotrri se aplica pentru toate activitile n care lucrtorii, datorit activitii profesionale, sunt expusi sau risca sa fie expusi la ageni
biologici.
ART. 8
(1) Pentru orice activitate susceptibil sa prezinte un risc de expunere la ageni biologici, angajatorul trebuie sa determine natura, nivelul i durata de expunere,
pentru a se putea evalua orice risc pentru sntatea i securitatea lucrtorilor i pentru a se putea stabili msurile ce trebuie luate.
(2) Pentru toate activitile susceptibile de a prezenta un risc de expunere la ageni biologici aparinnd mai multor grupe, riscurile sunt evaluate pe baza
pericolelor reprezentate de ctre toi agenii biologici periculosi prezeni.
(3) Angajatorul trebuie sa rennoiasc periodic evaluarea riscurilor i, n orice caz, la orice modificare a condiiilor de lucru care pot sa determine expunerea
lucrtorilor la ageni biologici, precum i atunci cnd creste numrul bolilor profesionale pe care le-a nregistrat.
2
(4) Angajatorul trebuie sa furnizeze autoritii de sntate publica sau Inspeciei Muncii, la cererea acestora, elementele care au stat la baza evalurii riscurilor
profesionale.
SECIUNEA a 2-a
Identificarea i evaluarea riscurilor
ART. 9
Evaluarea riscurilor profesionale prevzut la art. 7 se efectueaz pe baza tuturor informaiilor existente i, mai ales, pe baza:
a) clasificarii agenilor biologici, prevzut la art. 5 i 6, care constituie sau pot constitui un pericol pentru sntate;
b) recomandrilor emise de inspectorii de munca i/sau de inspectorii autoritilor de sntate publica, ce indica necesitatea ca agentul biologic sa fie controlat n
scopul de a proteja sntatea lucrtorilor care sunt sau pot fi expusi acestui agent biologic, n cursul activitii lor;
c) informaiilor asupra bolilor ce pot fi contractate datorit unei activiti profesionale a lucrtorilor;
d) efectelor alergice i toxicogene ce pot sa rezulte ca urmare a activitii lucrtorilor;
e) faptului ca un lucrator sufer de o boala legat direct de munca sa.
ART. 10
(1) Dac rezultatele evalurii riscurilor profesionale, prevzut la art. 8 i 9, pentru activitile care implica o expunere la ageni biologici arata ca expunerea
i/sau poteniala expunere se raporteaz la un agent biologic din grupa 1 fr risc identificabil pentru sntatea lucrtorilor, atunci prevederile art. 11-34 nu se
aplica, iar angajatorul trebuie sa respecte doar prevederile generale de securitate, sntate i de igiena la locul de munca.
(2) n cazul prevzut la alin. (1) trebuie aplicat pct. 1 din anexa nr. 6.
(3) Dac rezultatele evalurii riscurilor arata ca activitatea nu implica o intenie deliberata de a lucra cu un agent biologic sau de a-l utiliza, dar poate sa conduc
la expunerea lucrtorilor la un agent biologic n cursul unor activiti a cror lista figureaz n anexa nr. 1, atunci se aplica prevederile art. 11, 13-18 i 21-31.
CAP. IV
Obligaiile angajatorilor
SECIUNEA 1
nlocuirea i reducerea riscurilor
ART. 11
Dac natura activitii o permite, angajatorul trebuie sa evite utilizarea unui agent biologic periculos, inlocuindu-l printr-un agent biologic care, n funcie de
condiiile de utilizare i de stadiul actual al cunotinelor, nu este periculos sau este mai puin periculos pentru sntatea lucrtorilor.
ART. 12
(1) Dac rezultatele evalurii releva existenta unui risc pentru securitatea i sntatea lucrtorilor, angajatorul trebuie sa ia msurile necesare pentru ca
expunerea acestora sa fie evitata.
3
(2) Cnd acest lucru nu este tehnic posibil, innd seama de activitate i de evaluarea riscurilor, angajatorul trebuie sa reduc riscul de expunere profesional la
un nivel suficient de sczut pentru a proteja adecvat sntatea i securitatea lucrtorilor respectivi, prin aplicarea urmtoarelor msuri:
a) limitarea, la un nivel cat mai sczut posibil, a numrului de lucrtori expusi sau care pot fi expusi;
b) conceperea proceselor de munca i a msurilor de control tehnic, astfel nct sa se evite sau sa se reduc la minimum diseminarea agenilor biologici la locul
de munca;
c) msuri de protecie colectiv i/sau msuri de protecie individual, atunci cnd expunerea nu poate fi evitata prin alte mijloace;
d) msuri de igiena adecvate obiectivului de prevenire sau reducere a transferului ori diseminarii accidentale a unui agent biologic n afar locului de munca;
e) utilizarea panourilor care semnalizeaza pericolul biologic, conform anexei nr. 2, i a altor semne de avertizare relevante;
f) elaborarea unor planuri care sa fie puse n aplicare n caz de accidente ce implica prezenta agenilor biologici;
g) dac este necesar i tehnic posibil, detectarea n afar izolarii fizice primare a prezentei agenilor biologici utilizai n procesul de munca;
h) utilizarea de mijloace ce permit colectarea, depozitarea i eliminarea deeurilor n deplina securitate de ctre lucrtori, dac este cazul, dup tratarea acestora,
inclusiv utilizarea unor recipiente sigure, uor identificabile;
i) msuri care sa permit manipularea i transportul fr risc ale agenilor biologici la locul de munca.
SECIUNEA a 2-a
Informaiile care trebuie furnizate autoritilor competente
ART. 13
Dac rezultatele evalurii riscurilor profesionale releva existenta unui risc pentru securitatea sau sntatea lucrtorilor, angajatorul trebuie sa pun la dispoziia
inspectorului de munca i a medicului de medicina muncii, la cererea acestora, informaii privind:
a) rezultatele evalurii riscurilor profesionale;
b) activitile n cursul crora lucrtorii au fost sau pot fi expusi la ageni biologici;
c) numrul de lucrtori expusi;
d) numele i competenta persoanei responsabile cu sntatea i securitatea la locul de munca;
e) msurile de protecie i de prevenire luate, inclusiv procedeele i metodele de lucru;
f) un plan de urgenta pentru protecia lucrtorilor impotriva expunerii la un agent biologic din grupa 3 sau 4, n cazul unei defectari a izolarii fizice.
ART. 14
(1) Angajatorul trebuie sa informeze imediat autoritatea de sntate publica judeteana sau a municipiului Bucureti i medicul de medicina muncii cu care are
relatie contractual despre orice accident sau incident care ar putea sa provoace diseminarea unui agent biologic care ar putea provoca lucrtorilor o infectie i/sau
o boala grava.
(2) Lista lucrtorilor expusi la ageni biologici, menionat n art. 22 alin. (1), precum i dosarul medical al fiecrui lucrator sunt puse la dispoziia autoritii de
sntate publica judeene i/sau a municipiului Bucureti, atunci cnd ntreprinderea isi nceteaz activitatea, n conformitate cu prevederile legislaiei n vigoare.
SECIUNEA a 3-a
4
Instruirea lucrtorului trebuie efectuat nainte de nceperea unei activiti care implica contactul cu ageni biologici, adaptat la apariia unor noi riscuri sau n
cazul evoluiei riscurilor i repetat periodic dac este necesar.
ART. 20
(1) Angajatorul trebuie sa asigure la locul de munca instruciuni de securitate scrise i, dup caz, afie privind procedura de urmat n caz de:
a) accident sau incident grav datorat manipulrii unui agent biologic;
b) manipularea unui agent biologic din grupa 4.
(2) Lucrtorii trebuie sa semnaleze imediat superiorului lor sau persoanei responsabile cu securitatea i sntatea la locul de munca orice accident sau incident
ce implica manipularea unui agent biologic.
(3) Angajatorul trebuie sa informeze imediat lucrtorii i/sau reprezentanii lor cu raspunderi specifice n domeniul securitii i sntii n munca despre orice
accident sau incident care ar fi putut conduce la diseminarea unui agent biologic i care este susceptibil sa produc la om infectii i/sau boli grave. De asemenea,
trebuie sa i informeze, cat mai repede posibil, despre cauzele accidentelor sau incidentelor grave, precum i despre msurile care au fost luate ori care trebuie luate
pentru a remedia situaia.
(4) Fiecare lucrator trebuie sa aib acces la informaiile coninute n lista lucrtorilor expusi la ageni biologici prevzut la art. 22 i care l privesc personal.
(5) Lucrtorii i/sau reprezentanii lor trebuie sa aib acces la informaiile colective anonime.
(6) Angajatorul trebuie sa pun la dispoziia lucrtorilor i/sau reprezentanilor lor, la cererea acestora, informaiile prevzute la art. 13.
ART. 21
Angajatorul trebuie sa asigure consultarea i participarea lucrtorilor i/sau a reprezentanilor lor la rezolvarea tuturor problemelor legate de sntate i securitate
n munca n cazul expunerii la ageni biologici n timpul activitii, n conformitate cu prevederile seciunii a 6-a a cap. III din Legea nr. 319/2006.
SECIUNEA a 5-a
Lista lucrtorilor expusi i notificarea activitilor care implica ageni biologici
ART. 22
(1) Angajatorul trebuie sa aib lista lucrtorilor expusi la ageni biologici din grupele 3 i/sau 4 care indica activitatea efectuat i, atunci cnd este posibil,
agentul biologic la care lucrtorii au fost expusi i, dup caz, datele referitoare la expuneri, la accidente i incidente.
(2) Lista lucrtorilor expusi la ageni biologici din grupele 3 i/sau 4 este pastrata timp de cel puin 10 ani de la terminarea expunerii, conform prevederilor
legislaiei n vigoare.
(3) Lista este pastrata pe o perioada mai ndelungat, care poate atinge 40 de ani de la ultima expunere cunoscut, n cazul expunerilor susceptibile sa antreneze
infectii:
a) produse de ageni biologici despre care se tie ca pot provoca infectii persistente sau latente;
b) care, innd seama de stadiul actual al cunotinelor, nu pot fi diagnosticate nainte ca boala sa se declanseze, muli ani mai trziu;
c) a cror perioada de incubatie prealabil declansarii bolii este deosebit de lung;
d) care produc boli ce pot prezenta recrudescenta dup un timp ndelungat, n ciuda tratamentului aplicat;
e) care pot lasa sechele grave pe termen lung.
6
(4) Medicul de medicina muncii, inspectorul de munca pe domeniul securitii i sntii n munca, precum i orice alta persoana responsabil cu sntatea i
securitatea la locul de munca trebuie sa aib acces la lista prevzut la alin. (1).
ART. 23
(1) Angajatorul trebuie sa notifice n prealabil autoritii de sntate publica judeene i inspectoratului teritorial de munca utilizarea pentru prima data a
agenilor biologici din grupele 2, 3 i 4, cu cel puin 30 de zile nainte de nceperea activitii. Sub rezerva alin. (2), se notifica, de asemenea, n prealabil utilizarea
pentru prima data a oricrui alt agent biologic din grupa 4, precum i utilizarea oricrui alt agent biologic nou din grupa 3, care este clasificat provizoriu astfel
chiar de ctre angajator.
(2) Laboratoarele care furnizeaz servicii de diagnostic pentru agenii biologici din grupa 4 trebuie doar sa notifice intenia lor.
(3) De fiecare data cnd procedeele i/sau procedurile sufer modificri importante din punctul de vedere al securitii i sntii la locul de munca, trebuie
efectuat o noua notificare.
(4) Notificarea prevzut la alin. (1)-(3) va conine:
a) denumirea i adresa ntreprinderii i/sau unitii;
b) numele i competentele lucrtorului desemnat cu securitatea i sntatea la locul de munca;
c) rezultatele evalurii riscurilor profesionale;
d) specia agentului biologic;
e) msurile de protecie i de prevenire avute n vedere.
SECIUNEA a 6-a
Supravegherea medical a lucrtorilor
ART. 24
(1) Ministerul Sntii Publice elaboreaz msurile necesare pentru desfurarea supravegherii medicale a lucrtorilor pentru care evaluarea prevzut la art. 8
i 9 releva un risc pentru sntatea sau securitatea lor.
(2) Aceste msuri trebuie sa asigure ca fiecare lucrator sa fie supravegheat medical corespunztor nainte de expunere profesional i, n continuare, periodic,
fcnd astfel posibila aplicarea directa a msurilor de medicina general i de medicina muncii.
(3) Evaluarea riscurilor profesionale prevzut la art. 8 i 9 trebuie sa identifice lucrtorii pentru care sunt necesare msurile de protecie speciale.
(4) Dac este cazul, angajatorii trebuie sa pun la dispoziia lucrtorilor vaccinuri eficace, dac acetia nu sunt nc imunizati impotriva agentului biologic la
care ei sunt sau pot fi expusi. Atunci cnd angajatorii pun la dispoziia lucrtorilor vaccinuri, ei trebuie sa in seama de Codul de conduita recomandat pentru
vaccinare, prevzut n anexa nr. 7.
ART. 25
n cazul n care se confirma ca un lucrator prezint o infectie i/sau o boala care ar fi putut rezulta din expunerea la ageni biologici, medicul de medicina muncii
sau serviciul de medicina muncii aflat ntr-o relatie contractual cu angajatorul trebuie sa propun i celorlali lucrtori care au fost expusi n mod similar sa se
supun supravegherii medicale; n acest caz angajatorul efectueaz o reevaluare a riscului de expunere.
ART. 26
7
Toate datele obinute n cursul supravegherii medicale a fiecrui lucrator trebuie inute i/sau consemnate ntr-un dosar medical individual, care va fi pstrat de
ctre serviciul de medicina muncii cel puin 10 ani dup ncetarea expunerii.
ART. 27
n cazurile prevzute la art. 22 alin. (3), dosarul medical individual trebuie pstrat o perioada mai mare de 10 ani, care poate ajunge pana la 40 de ani de la
ultima expunere cunoscut. n cazul n care unitatea se desfiineaz sau lucrtorul isi schimba locul de munca, dosarul medical individual va fi preluat de
autoritatea teritorial de sntate publica pe raza creia se afla ntreprinderea i/sau unitatea respectiva sau de serviciul de medicina muncii de la noul loc de
munca.
ART. 28
Serviciul sau medicul de medicina muncii aflat ntr-o relatie contractual cu angajatorul trebuie:
a) sa propun msuri de protecie sau de prevenire utile individual, pentru fiecare lucrator;
b) sa dea informaii i sfaturi medicale lucrtorilor privind supravegherea medical la care ei vor fi supui dup ce a ncetat expunerea la ageni biologici.
ART. 29
(1) Lucrtorii n cauza trebuie sa aib acces la rezultatele supravegherii medicale care i privesc personal i pot solicita o reexaminare a rezultatelor acesteia.
(1) Lucrtorii n cauza trebuie sa aib acces la rezultatele supravegherii medicale care i privesc personal i pot solicita o reexaminare a rezultatelor acesteia.
(3) Costul reexaminarilor rezultatelor prevzute la alin. (1) i (2) se suporta de ctre solicitant.
ART. 30
(1) Recomandrile practice pentru supravegherea medical a lucrtorilor sunt prevzute n anexa nr. 4.
(2) Toate cazurile de boala sau de deces care au fost confirmate ca fiind cauzate de o expunere profesional la ageni biologici se declara, se nregistreaz i/sau
se notifica conform normelor metodologice referitoare la bolile profesionale, elaborate n aplicarea Legii nr. 319/2006.
CAP. V
Dispoziii pentru locuri de munca n care exista un risc crescut de contaminare
SECIUNEA 1
Servicii medicale i veterinare, altele dect laboratoarele de diagnostic
ART. 31
(1) Serviciile medicale i veterinare, altele dect laboratoarele de diagnostic, n vederea evalurii riscurilor profesionale, trebuie sa aib n vedere n mod
deosebit:
a) incertitudinile legate de prezenta agenilor biologici n organismul pacientilor sau al animalelor, precum i n probele sau produsele biologice care rezulta de
la acetia;
b) pericolul pe care l constituie agenii biologici care sunt sau ar putea fi prezeni n organismul pacientilor ori la animale, precum i n probele prelevate de la
acetia;
c) riscurile inerente datorate naturii activitii.
8
(2) n serviciile medicale i veterinare angajatorii trebuie sa ia msurile corespunztoare pentru a asigura protecia sanitar i securitatea lucrtorilor respectivi.
(3) Msurile care trebuie luate n serviciile medicale i veterinare cuprind:
a) specificarea procedeelor corespunztoare de decontaminare i de dezinfecie;
b) punerea n practica a procedeelor care permit manipularea i eliminarea fr riscuri a deeurilor contaminate.
ART. 32
n serviciile de izolare sau n seciile de carantina unde se gsesc pacienti umani ori animale care sunt sau ar putea fi contaminati cu ageni biologici din grupele
3 i 4 angajatorul trebuie sa aleag msuri de izolare dintre cele prezentate n coloana A din anexa nr. 5, n scopul reducerii la minimum a riscului de infectie.
SECIUNEA a 2-a
Msuri speciale aplicabile procedeelor industriale, laboratoarelor i ncperilor pentru animale
ART. 33
(1) n laboratoare, inclusiv n laboratoarele de diagnostic i n ncperile destinate animalelor de laborator contaminate deliberat cu ageni biologici din grupele
2, 3 i 4, care sunt sau ar putea fi purttori ai acestor ageni, angajatorul trebuie sa ia urmtoarele msuri speciale:
a) n laboratoarele care efectueaz activiti ce implica manipularea agenilor biologici din grupele 2, 3 i 4 n scopuri de cercetare, de dezvoltare, nvmnt,
diagnostic, trebuie sa stabileasc msuri de izolare conform anexei nr. 5, n scopul reducerii la minimum a riscurilor de infectie;
b) n urma evalurii riscurilor profesionale, dup fixarea nivelului de izolare fizica necesar pentru agenii biologici, n funcie de gradul de risc pe care acetia l
prezint, stabilete msurile necesare conform anexei nr. 5, iar activitile care implica manipularea unui agent biologic trebuie efectuate:
1. numai n zonele de lucru corespunztoare cel puin nivelului de izolare nr. 2, pentru un agent biologic din grupa 2;
2. numai n zonele de lucru corespunztoare cel puin nivelului de izolare nr. 3, pentru un agent biologic din grupa 3;
3. numai n zonele de lucru corespunztoare cel puin nivelului de izolare nr. 4, pentru un agent biologic din grupa 4;
c) n laboratoarele n care se manipuleaza materiale despre care exista incertitudini legate de absenta agenilor biologici patogeni pentru om, dar care nu au ca
obiect de activitate lucrul cu agenii biologici ca atare, i anume cultivarea sau concentrarea acestora, trebuie sa se adopte cel puin nivelul de izolare nr. 2.
Nivelurile de izolare nr. 3 sau 4 trebuie utilizate, dac este cazul, cnd se tie sau se presupune ca ele sunt necesare, n afar situaiilor n care recomandrile
formulate de autoritatea de sntate publica i/sau inspectoratul teritorial de munca indica, pentru anumite cazuri, un nivel de izolare mai sczut.
(2) Angajatorii trebuie sa ia urmtoarele msuri speciale privind procedeele industriale care utilizeaz ageni biologici din grupele 2, 3 i 4:
a) principiile de izolare expuse n alin. (1) lit. b) trebuie sa se aplice, de asemenea, procedeelor industriale pe baza msurilor practice prevzute n anexa nr. 6;
b) n funcie de evaluarea riscului legat de utilizarea agenilor biologici din grupele 2, 3 i 4, autoritatea de sntate publica judeteana i/sau inspectoratul
teritorial de munca pot sa decid msuri corespunztoare care trebuie sa fie luate la folosirea industriala a agenilor biologici.
ART. 34
Toate activitile menionate la art. 33, la care nu a fost posibil sa se fac o evaluare concludenta a unui agent biologic, dar se presupune ca utilizarea acestuia ar
putea sa reprezinte un risc grav pentru sntatea lucrtorilor, trebuie sa se desfoare doar n spaii de lucru n care nivelul de izolare corespunde cel puin nivelului
nr. 3.
9
CAP. VI
Dispoziii finale
ART. 35
Studiile efectuate de instituiile cu atribuii n domeniu, pe baza informaiilor prevzute n art. 30 alin. (2), vor fi transmise Ministerului Muncii, Solidaritii
Sociale i Familiei pentru a fi puse la dispoziia Comisiei Europene.
ART. 36
(1) Anexele nr. 1-7 fac parte integrant din prezenta hotrre.
(2) Adaptarile de natura strict tehnica ale anexelor la prezenta hotrre se aproba prin ordin comun al ministrului muncii, solidaritii sociale i familiei i al
ministrului sntii publice.
ART. 37
Prezenta hotrre intra n vigoare la data de 1 octombrie 2006.
*
Prezenta hotrre transpune prevederile Directivei 2000/54/CE privind protecia lucrtorilor impotriva riscurilor legate de expunerea lor la ageni biologici n
munca (a aptea directiva specifica n sensul art. 16 paragraful 1 din Directiva 89/391/CEE), publicat n Jurnalul Oficial al Comunitilor Europene (JOCE) nr. L
262 din 17 octombrie 2000.
PRIM-MINISTRU
CALIN POPESCU-TARICEANU
Contrasemneaz:
Ministrul muncii,
solidaritii sociale i familiei,
Gheorghe Barbu
Ministrul sntii publice,
Gheorghe Eugen Nicolaescu
Ministrul agriculturii,
pdurilor i dezvoltrii rurale,
Gheorghe Flutur
10
ANEXA 2
SEMNUL DE PERICOL BIOLOGIC
NOTA CTCE
Imaginea grafica a semnului pericol biologic se gsete n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 762 din
7.IX.2006, la pagina 6, a se vedea imaginea asociata.
ANEXA 3
CLASIFICAREA AGENILOR BIOLOGICI
11
Nota introductiv
1. Conform domeniului de aplicare a prezentei hotrri, sunt inclui n clasificare numai agenii despre care este
cunoscut ca pot infesta fiinele umane.
Dac este cazul, se adauga indicaii asupra riscului toxic i alergic potenial al agenilor.
Nu au fost luati n considerare agenii patogeni pentru animale i plante cunoscui ca neavnd efect asupra
omului.
La stabilirea prezentei liste de ageni biologici clasificati nu au fost luate n considerare microorganismele
modificate genetic.
2. Clasificarea agenilor biologici se bazeaz pe efectele acestor ageni asupra lucrtorilor sanatosi.
Efectele particulare asupra lucrtorilor a cror sensibilitate ar putea fi modificat pentru unul sau mai multe
motive, cum ar fi patologia preexistenta, administrarea de medicamente, imunitate deficitara, sarcina sau alaptare, nu
sunt luate n considerare n mod specific.
Riscul suplimentar la care sunt expusi aceti lucrtori trebuie sa fie considerat ca parte a evalurii riscului
prevzut de prezenta hotrre.
Orice msura de precautie tehnica, luat n cadrul anumitor procese industriale, anumitor lucrri de laborator sau
al anumitor activiti cu animale care implica sau ar putea sa implice o expunere a lucrtorilor la ageni biologici
din grupa 3 sau 4, trebuie sa fie conform cu art. 33 din hotrre.
3. Agenii biologici care n-au fost clasificati n grupele 2-4 din lista nu se clasifica n mod implicit n grupa
1.
n cazul agenilor care cuprind mai multe specii al cror efect patogen asupra omului este cunoscut, lista include
speciile cel mai frecvent implicate n boli i o referire de ordin mai general arata ca alte specii aparinnd
aceluiai gen pot afecta sntatea.
Atunci cnd n clasificarea agenilor biologici se menioneaz un gen n totalitate, este implicit ca speciile i
tulpinile (susele) definite ca nepatogene sunt excluse din clasificare.
4. Atunci cnd o tulpina (susa) este atenuata sau cnd i-a pierdut genele de virulenta, izolarea cerut prin
clasificarea susii sale parentale nu trebuie sa fie aplicat n mod necesar, sub rezerva unei evaluri corespunztoare
a riscului potenial al acesteia la locul de munca; de exemplu, cnd o astfel de susa trebuie utilizata ca produs sau
component al unui produs de destinaie profilactica ori terapeutic.
5. Nomenclatorul agenilor care servete la stabilirea prezentei clasificari reflecta i respecta ultimele
consensuri internaionale privind taxonomia i nomenclatura agenilor n vigoare n momentul elaborrii sale.
6. Lista agenilor biologici clasificati reflecta stadiul cunotinelor n momentul conceperii sale. Ea va fi
reactualizata imediat ce nu mai reflecta ultimul stadiu al cunotinelor.
7. Toate virusurile care au fost deja izolate la om i care nu au fost evaluate i clasificate n aceasta anexa
trebuie sa fie clasificate cel puin n grupa 2, cu excepia situaiilor n care exista dovada ca aceste virusuri nu
sunt susceptibile sa provoace o boala la om.
8. Anumiti ageni biologici clasificati n grupa 3 i marcati n lista alturat prin (**) pot prezenta un risc de
infectie limitat pentru lucrtori, deoarece aceti ageni nu sunt n mod normal infectiosi pe cale aerogena.
12
Se vor evalua msurile de izolare care urmeaz sa fie aplicate fata de aceti ageni biologici, lundu-se n
considerare natura activitilor specifice n discuie i cantitatea agentului biologic respectiv, n scopul de a
determina dac n anumite circumstane se poate renuna la unele dintre aceste msuri.
9. Cerinele privind izolarea, care decurg din clasificarea parazitilor, se aplica numai la diferite stadii ale
ciclului de viata al parazitului care sunt susceptibile de a fi infectioase pentru om la locul de munca.
10. Lista conine indicaii separate pentru agenii biologici care sunt susceptibili sa provoace reactii alergice
sau toxice, atunci cnd este disponibil un vaccin eficace sau cnd este oportun sa se pstreze mai mult de 10 ani
lista lucrtorilor care sunt expusi.
Aceste indicaii sunt artate prin urmtoarele litere:
- A: Posibile reactii alergice
- D: Lista lucrtorilor expusi acestui agent biologic trebuie sa fie pastrata mai mult de 10 ani dup ncetarea
ultimei lor expuneri cunoscute
- T: Producere de toxine
- V: Vaccin eficace disponibil.
Vaccinarile preventive trebuie sa fie efectuate inndu-se seama de Codul de conduita recomandat pentru vaccinare,
prevzut n anexa nr. 7 la hotrre.
BACTERII
i organisme nrudite
NB: pentru agenii biologici din prezenta lista, meniunea "spp." se refer la celelalte specii cunoscute ca fiind
patogene la om.
*T*
*Font 8*
Agentul biologic
Clasificarea
Note
Actinobacillus actinomycetemcomitans
Actinomadura madurae
Actinomadura pelletieri
Actinomyces gereneseriae
Actinomyces israelii
Actinomyces pyogenes
Actinomyces spp.
Bacillus anthracis
13
Bartonella baciliformis
Bartonella quintana (Rochalimaea quintana)
Bartonella (Rhochalimaea) spp.
Bordetella bronchiseptica
Bordetella parapertussis
Bordetella pertussis
Borrelia burgdorferi
Borrelia duttonii
Borrelia recurrentis
Borrelia spp.
Brucella abortus
Brucella canis
Brucella melitensis
Brucella suis
Burkholderia mallei (Pseudomonas mallei)
Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei)
Campylobacter fetus
Campylobacter jejuni
Campylobacter spp.
Cardiobacterium hominis
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia trachomatis
Chlamydia psittaci (tulpini aviare)
Chlamydia psittaci (tulpini neaviare)
Clostridium botulinum
Clostridium perfringens
Clostridium tetani
Clostridium spp.
Corynebacterium diphtheriae
Corynebacterium minutissimum
Corynebacterium pseudotuberculosis
Corynebacterium spp.
Coxiella burnetii
Edwardsiella tarda
Ehrlichia sennetsu (Rickettsia sennetsu)
Ehrlichia spp.
Eikenella corrodens
Enterobacter aerogenes/cloacae
14
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
T
T, V
T, V
Enterobacter spp.
Enterococcus spp.
Erysipelothrix rhusiopathiae
Escherichia coli (cu excepia tulpinilor nepatogene)
Escherichia coli, tulpini citotoxice (de exemplu, 0157:H7 sau 013)
Flavobacterium meningosepticum
Fluoribacter boiemanac (Legionella)
Francisella tularensis (tip A)
Francisella tularensis (tip B)
Fusobacterium necrophorun
Gardnerella vaginalis
Haemophilus ducreyi
Haemophilus influenzae
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Klebsiella axytoca
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella spp.
Legionella pneumophila
Legionella spp.
Leptospira interrogans (toate serotipurile)
Listeria monocytogenes
Listeria ivanovii
Morganella morganii
Mycobacterium africanum
Mycobacterium avium/intracellulare
Mycobacterium bovis (cu excepia tulpinii BCG)
Mycobacterium chelonae
Mycobacterium fortuitum
Mycobacterium kansasii
Mycobacterium leprae
Mycobacterium malmoense
Mycobacterium marinum
Mycobacterium microti
Mycobacterium paratuberculosis
Mycobacterium scrofulaceum
Mycobacterium simiae
Mycobacterium szulgai
15
2
2
2
2
3(**)
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
2
3
2
2
2
3
2
2
3(**)
2
2
2
2
V
V
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium ulcerans
Mycobacterium xenopi
Mycoplasma caviae
Mycoplasma hominis
Mycoplasma pneumoniae
Neisseria gonorrhocae
Neisseria meningitidis
Nocardia asteroides
Nocardia brasiliensis
Nocardia farcinica
Nocardia nova
Nocardia otitidiscavianum
Pasteurella multocida
Pasteurella spp.
Peptostreptococcus anaerobius
Plesiomonas shigelloides
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Proteus mirabilis
Proteus penneri
Proteus vulgaris
Providencia alcalifaciens
Providencia retigeri
Providencia spp.
Pseudomonas aeruginosa
Rhodococcus equi
Rickettsia akari
Rickettsia canada
Rickettsia conorii
Rickettsia montan
Rickettsia typhi (Rickettsia mooseri)
Rickettsia prowazekii
Rickettsia rickettsii
Rickettsia tsutsugamushi
Rickettsia spp.
Salmonella arizonae
Salmonella enteritidis
16
3
3(**)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3(**)
3(**)
3
3(**)
3
3
3
3
2
2
2
Salmonella typhimurium
Salmonella paratyphi A, B, C
Salmonella typhi
3(**)
Serpulina spp.
Shigella boydii
3(**)
Shigella flexneri
Shigella sonnei
Staphylococcus aureus
Streptobacillus moniliformis
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Streptococcus suis
Streptococcus spp.
Treponema carateum
Treponema pallidum
Treponema pertenue
Treponema spp.
Vibrio parahaemolyticus
Vibrio spp.
Yersinia enterocolitica
Yersinia pestis
Yersinia pseudotuberculosis
Yersinia spp.
VIRUSURI(*)
Agentul biologic
ClasificareaObservaii
Adenoviridae
17
Arenaviridae
Complexul coriomeningitei limfocitare-Lassa
(arenavirusul lumii vechi):
Virusul Lassa
Virusul Mpoeia
Virusul Guanarito
Virusul Junin
Virusul Sabia
Virusul Machupo
Virusul Flexal
Seul (Virus)
Puumala-Virus
Prospect Hill-Virus
Alte hantavirusuri
Nairo virusuri:
Virusul Hazara
Flebovirusuri:
Virusul Toscana
Alte bunyavirusuri patogene
18
4
3
2
2
2
4
4
4
4
3
2
2
3
2
2
2
3
3
2
3
3
2
2
2
4
2
3
2
2
2
Caliciviridae
Virusul hepatitei E
Virusul Nonvalk
Alte caliciviridae
Coronaviridae
Filoviridae
Virusul Ebola
Virusul Marbourg
Flaviviridae
Encefalita din Australia (encefalita din valea Murray)
Virusul encefalitei transmise de capuse din Europa Centrala
Absettarov
Hanyalova
Hypr
Kumlinge
Virusul denga, de tip 1, 2, 3, 4
Virusul hepatitei C
Virusul hepatitei G
Encefalita japoneza de tip B
Padurea Kyasanur
Louping ill
Omsk(a)
Powassan
Rocio
Encefalita rusa de primavara-vara (TBE) (a)
Encefalita din Saint-Louis
Virusul Wesselsbron
Virusul vaii Nilului
Febra galbena
Alte flavivirusuri cunoscute ca patogene
Hepatdnaviridae
Virusul hepatitei B
Virusul hepatitei D (delta) (b)
Herpesviridae
Citomegalovirus
Virusul Epstein-Barr
Virusul herpetic simian
19
3(**)
2
2
2
4
4
3
3(**)
3
3
3
3
3
3(**)
3(**)
3
3
3(**)
3
3
3
3
3
3(**)
3
3
2
3(**)
3(**)
2
2
3
D
D
V
V
V
V
V
V
V, D
V, D
20
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
4
4
D
V (c)
D (d)
D (d)
V
V
V
V
V
V
Virusul Bebaru
Virusul Chikungunya
Virusul Everglades
Virusul Mayaro
Virusul Mucambu
Virusul Ndumu
Virusul O'nyong-nyong
Virusul Sindbis
Virusul Tonate
Maladia Creutzfeldt-Jakob
21
3(**)
3(**)
3(**)
3(**)
3(**)
3(**)
3(**)
3(**)
4
3(**)
3(**)
D (d)
Varianta a maladiei Creutzfeldt-Jakob
3(**)
D (d)
Sindromul Gerstmann-Straussler-Scheinker
3(**)
D (d)
Kuru
3(**)
D (d)
(b) Virusul hepatitei D necesita o infectie simultan sau secundar celei declansate de
virusul hepatitei B pentru a-i exercita puterea patogena asupra lucrtorului. Vaccinarea
(e) Doua virusuri pot fi identificate la aceasta rubrica unul gen "Buffalopox" i o varianta
a virusului "Vaccinia".
(h) Nu exista momentan nici o dovada a bolii la om datorat altor retro virusuri de origine
PARAZITI
Agent biologic
Clasificare
Note
Acanthamoeba castellani
Ancylostoma duodenale
Angiostrongylus cantonensis
Angiostrongylus costaricensis
Ascaris lumbricoides
22
Ascaris suum
Babesia divergens
Babesia microti
Balantidium coli
Brugia malayi
Brugia pahangi
Capillaria philippinensis
Capillaria spp.
Clonorchis sinensis
Clonorchis viverrini
Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium spp.
Cyclospora cayetanensis
Dipetalonema streptocerca
Diphyllobothrium latum
Dracunculus medinensis
Echinococcus granulosus
Echinococcus multilocularis
Echinococcus vogeli
Entamoeba histolytica
Fasciola gigantica
Fasciola hepatica
Fasciolopsis buski
Giardia lamblia (Giardia intestinalis)
Hymenolepis diminuta
Hymenolepis nana
Leishmania brasiliensis
Leishmania donovani
Leishmania ethiopica
Leishmania mexicana
Leishmania peruviana
Leishmania tropica
Leishmania major
Leishmania spp.
Lea lea
Mansonella ozzardi
Mansonella persians
Naegleria fowleri
23
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3(**)
3(**)
3(**)
2
2
2
2
2
2
2
3(**)
3(**)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
Necator americanus
Onchocerca volvulus
Opistorchis felineus
Opistorchis spp.
Paragonimus westermani
Plasmodium falciparum
3(**)
Sarcocystis suihominis
Schistosoma haematobium
Schistosoma intercalatum
Schistosoma japonicum
Schistosoma mansoni
Schistosoma mekongi
Strongyloides stercoralis
Strongyloides spp.
Taenia saginata
Taenia solium
3(**)
Toxocara canis
Toxoplasma gondii
Trichinella spiralis
Trichuris trichiura
3(**)
Trypanosoma cruzi
Wuchereria bancrofti
CIUPERCI
Agent biologic
Clasificare
Note
Aspergillus fumigatus
Candida albicans
24
Candida tropicalis
Coccidioides immitis
bacillispora)
Epidennophyton floccosum
Fonsecaea compacta
Fonsecaea pedrosoi
capsulatus)
Madurella grisea
Microsporum spp.
Neotestudina rosatii
Paracoccidioides brasiliensis
Penicillum marneffei
Sporothrix schenckii
Trychophyton rubrum
Trychophyton spp.
*ST*
ANEXA 4
RECOMANDRI PRACTICE
pentru supravegherea medical a lucrtorilor
1. Medicul i/sau serviciul de medicina muncii responsabil cu supravegherea medical a lucrtorilor expusi la
ageni biologici trebuie sa cunoasc bine condiiile sau circumstanele de expunere a fiecrui lucrator.
2. Supravegherea medical a lucrtorilor trebuie sa fie asigurata conform practicilor i principiilor medicinei
muncii; ea trebuie sa includ cel puin urmtoarele msuri:
25
B. Niveluri de izolare
A. Msuri de izolare
nu
da, la
da, la
evacuare
admisie i
evacuare
desemnai
sas
da
da
da
da
rozatoare i insecte
26
curatare uoar
banc
banc i podeabanc, podea,
perei i
plafon
da
solventi i dezinfectanti
da
da
da,
depozitare
cu acces
protejat
ocupantilor
nu
recomandat
da
infectie prin
aer
izolare
da, n
(disponibil)
incinta
*ST*
ANEXA 6
IZOLAREA PROCEDEELOR INDUSTRIALE
1. Ageni biologici din grupa 1
Pentru activitile care implica utilizarea de ageni biologici din grupa 1, inclusiv vaccinurile vii atenuate,
trebuie respectate principiile unei bune securitati i ale unei bune igiene a muncii.
2. Ageni biologici din grupele 2, 3 i 4
Poate fi util sa se selecioneze i sa se combine exigenele de izolare din diferitele categorii prevzute mai
jos, pe baza unei evaluri a riscurilor implicate de un procedeu special sau o parte a acestuia.
*T*
*Font 8*
B. Niveluri de izolare
A. Msuri de izolare
27
1. Microorganismele viabile trebuie izolate ntr-un
da
da
da
nconjurtor.
rspndirea
probate
chimice sau chimice sau
fizice
fizice
probate
probate
nct:
minimum
rspndirea rspndirea
rspndirea
controlat:
construit n
acest scop
a) trebuie amplasate avertismente privind riscurile facultativ
da
da
biologice
desemnate
sas
de lucru
complet
da
da
nu
facultativ
da
nu
facultativ
da
28
nu
facultativ
da
finala
prin mijloaceprin mijloaceprin mijloace
probate
chimice sau chimice sau
fizice
fizice
probate
probate
*ST*
ANEXA 7
COD DE CONDUITA
recomandat pentru vaccinare
1. Dac evaluarea releva existenta unui risc pentru securitatea i sntatea lucrtorilor, cauzat de expunerea la
ageni biologici contra crora exista vaccinuri eficace, angajatorul trebuie sa le asigure vaccinarea.
2. Vaccinarea trebuie sa fie efectuat n conformitate cu reglementrile Ministerului Sntii Publice.
Lucrtorii trebuie sa fie informati despre avantajele i inconvenientele att ale vaccinarii, cat i ale absentei
acesteia.
3. Vaccinarea nu trebuie sa implice costuri financiare pentru lucrtori.
4. Poate fi ntocmit un certificat de vaccinare care trebuie sa fie eliberat lucrtorului respectiv i, la cerere,
autoritii de sntate publica judeene sau a municipiului Bucureti.
___________
29