NEUROLOGIE SI PSIhiatrie Anatomia si fiziologia sistemului nervos SN SN receptioneaza, transmite si integreaza informatiile externe sau interne elaborand raspunsuri

motorii si secretorii. SN este format din; a. System nervos central SNC – format din; encefal, maduva spinarii. Se ocupa cu prelucrarea informatiilor venita de la receptori (receptori tactili, vizuali, durerosi) si genereaza raspunsuri. b. System nervos periferic SNP – format din; nervii din afara SNC care se gasesc in membre si organe. SNP se imparte in; 1. System nervos somatic – care este asociat cu, controlul voluntar al miscarilor prin actiunea muschilor scheletici. 2. System nervos vegetativ SNV – care gestioneaza actiunile care nu se afla sub control constient. Controleaza functiile vitale (respiratia, bataile inimii, digestia, contractia, dilatarea pupilelor) Se imparte in simpatico si parasimpatic; - tesutul nervos este alcatuit din; neuroni si cellule gliale Neuronul Este unitatea celulara structural si functionala a SN. Are forma ; ovala, stelara, rotunda cu una (unipolar), doua (bipolar) sau mai multe prelungiri (multipolar). Un neuron este format din; - corpul cellular sau periacarion si prelungit, Corpul cellular este format din; - membrane (neurilema) - citoplasma (neuroplasma) - nucleu - in citoplasma nucleului se mai gasesc organite celulare commune si unele specific cum ar fi; corpuscolii Nissl si neurofibrile. Prelungirile sunt de 2 tipuri; - scurte numite dendrite care conduc impulsul nervos centripet (din exterior spre interior) si o prelungire lunga, unica numita axon care conduce impulsul nervos centrifuge (de la interior spre exterior). Axonul este invelit de 3 teci; - teaca de mielina – care are rol de hranire si protective - teaca Schawnn – care este formata din cellule gliale, intre 2 celule chawann se gasesc strangulatiile Ranvier. - teca Henle – care este un invelis continuu formata din fibre de collagen si reticulina. Neuronii sunt legati intre ei prin sinapse. 1

mandibulara. secretia glandelor lacrimale. pedunculi cerebrali si coliculi cvadrigemeni.substanta alba se gaseste la exterior si este formata din cordoane anterioare. 2. VI.bulbul rahidian . laterale si posterioare. VIII. laringelui si secretia glandelor parotide. Nervii trigemeni – are 3 gemeni . II. Maduva spinarii este formata din. laterale si posterioare. IX. Stimuli cu intensitatea sum cea prag nu produc impuls nervos. Nervii olfactivi – sunt nervi care duc impulsuri declansate de miros. Iar stimuli cu intensitatea peste cea prag nu produc un impuls mai mare decat cei cu intensitate prag.substanta cenusie este formata din. Nervii abducens – inerveaza musculature globului ocular. Nervii cranieni Sunt 12 perechi si anume. Maduva spinarii Este asezata in canalul vertebral.Nervii faciali – inerveaza musculature mimicii. Nervii oculomotori – care pun in actiune o parte din nervii globulooculari IV. . maxilara. inervatia muschilor faringelui. coarnele anterioare. VII. Conductibilitatea – este proprietatea de autopropagare a impulsurilor nervoase prin axoni pana la terminatile acestora (butoini terminali) de unde se transmit fie unui alt neuron fie un organ efector. Trunchiul cerebral Continua maduva spinarii si este format din. Stimulul trebuie sa aiba o anumita intensitate numita intensitate prag.Poprietetile fundamentale ale neuronului sunt 2. . 1. . Excitabilitatea.substanta cenusie dispusa la interior sub forma literei H sau de fluture.este capacitatea de a raspunde specific la actinia unor stimulti. cele 2 extremitati fiind unite prin comisura cenusie ce are in centru canalul ependimar. oftalmica. Nervii trohleari – care inerveaza muschiul oblic superior al globului ocular V.mezencefal – este format din2. muschi drept axtern. secretia glandelor salivare. Nervii lombari si sacrali + filum terminale formeaza coada de cal. . I.puntea lui Varolio . Nervii glosofaringieni – asigura sensibilitatea gustativa. 2 . Nervii optici – conduc impulsuri declansate de stimuli luminosi III. Substanta cenusie la interior si alba la exterior dispusa la cordoane. Nervii vestibulocohleari – conduc impulsuri pentru auz si echilibru. Se intinde de la gaura occipital C1 pana la nivelul vertebrei lombare L2 de unde se continua cu filum terminale pana la a 2-a vertebra coccigiana.

.bazala Aceste fete sunt brazdate de santuri adanci care delimiteaza lobii si santuri superficiale care delimiteaza girusuri. unite printr-o portiune numita vermis. Este alcatuit din 2 parti laterale numite emisfere cerebeloase.TALMUS – cea mai voluminoasa formatiune diencefalica.Nervii hipoglosi – inerveaza musculature limbii. . situate la baza emisferelor cerebrale. cum ar fi. XI.X. Nervii accesorii – inerveaza muschii sternocleidomastoidian si trapez.coordoneaza activitatea viscerala(inconstienta) Este alcatuit din: snv simpatic 3 . Diencefalul Este format din. formand scoarta cerebrala si substanta alba care se gaseste la interior.altul find statie de releu a caii auditive (mediali) -EPITALAMUSUL – format din glande epifiza si nucleu pt reflexele afectivo-somatice.corpul calos -trigonul cerebral . Emisferele cerebrale Cele 2 emisfere cerebrale. deasupra si lateral de thalamus. laringelui si a majoritatii organelor interne. Au rol principal in modularea miscarilor active. Ganglionii bazali Sunt mase de substanta cenusie. . .comisurile albe (anterioara si posterioara) oricare emisfera cerebrala are ……. sunt separate prin fisura interemisferica si uniti in partea bazala prin formatiuni de substanta alba.METATALMUS – format din 2 perechi de corpi geniculati. Nervii vagi – controleaza activitatea muschilor faringelui. comandate de scoarta. neuron ice secreta hormone. -externa .unul fiind statia de releu a caii vizuale (laterali) . Este alcatuit din substanta cenusie care este prezenta la suprafata.MIPOTALAMUSUL – este format din nuclei anteriori. Sistemul nervos vegetative (SNV) SNV. XII. Cerebelul La nivelul cerebelului se gaseste sediul echilibrului. nuclei posteriori si mijlocii. substanta cenusie se afla la exterior si formeaza scoarta cerebrala iar cea alba la interior. La nivelul emisferelor cerebrale. .medial (interna) .

in placi traumatisme cranio cerebrale.N.Snv parasimpatic Glandele lacrimale: Simpatic . stimuleaza secretia Vase din tegument Simpatico – vasoconstrictie Paransimpatic – vasodilatatie 14. Clinic apare .reflexele osteotendinoase.vasoconstrictie Parasimpatic – vasodilatatie Glandele salivare: Simpatico – vasoconstrictie Parasimpatic – vasodilatatie Bronhiile: Simpatico – vasodilatatie (bronhodilatator) Parasimpatic – bronhocostrictor Inima si vase. sunt exaggerate. vi. AVC. Ansamblul de simptome profocate de leziunile fasciculuilui pyramidal pe traiectul sau …….M. . traumatisme vertebro – medul.03 test kineto Sistemul de neuron motor central S. apare dupa AVC) Paraplegia – paralizie de la jumattatea trunchiului in jos. hipertomie (tonus muscular crescut) care merge pana la spasticitate. tumori cerebrale si medulare. encefalite.aceasta hipertonie se pune in evidenta la miscarile passive printr-o rezistenta crescuta. . mielite.Babinski pozitiv 4 . scleroza. Simpatico – cardioaacelerator Parasimpatic – cardiomoderator Stomacul si intestinele Simpatico – scaderea tonusului motiltati Parasimpatic – creste a tonusului si motilitati .C Traiectul pyramidal sau fasciculul pyramidal – este protiunea initiala a caii motorii si este format din neuroni motorii centrali. Encefalic sau medular se numeste sindrom pyramidal si apare. Leziunile fascicului pyramidal formeaza sindrom de neuron motor central sau sindrom pyramidal.paralizia (poate safie hemiplegie sau para sau tetraplegia daca leziunea este la nivelul maduvei spinarii) Hemiplegia (paralizie pe jumatate de corp.03 test neuro 21. .

flexorul lung al policelui. anumite boli generale.clonus al picorului. .2012 .M. rotundu si patratu pronator.proiectia si retragerea bratului se face cu forta scazuta .manifestarea principal de SMNC este hemiplegia Sindromul de neuron motor periferic S.fracuri si dislocari de cap humeral . Neuronul motor periferic este situat in cornul anterior al maduvei spinarii si in nuclei motori cu nervilor cranieni situati in trunchiul cerebral Clinic prezinta: . Cause / etiologie . Inconjoara gatul humerusului si da ramuri pentru.paralizie care intereseaza atat miscarile voluntare cat si pe cele automate -hipotonie musculara evindetiata prin palparea masei musculare si la miscari pasive care evidentiaza rezistenta minima si amplitudinea crescuta a miscariilor -reflexe osteotendinoase diminuate sau abolite -reflexe cutanate abdominale diminuate sau abolite -atrofi musculare care apar la 2-3 saptamani de la debutul paraliziei -tulburari sincteriene si tulburari de sensibilitate mai pot sa apara Paraliziile de nervi periferici Paralizia de circumflex Deriva impreuna cu radialul din plexul brahial secundar dorsal.abductia bratului la orizontala este abolita .P. apare mana simian (policele este la acelasi nivel cu degetele) Tulburari motorii 5 29. flexorii degetelor.anestezie Paralizia de nerv median Provine din trunchiurile brahiale secundare. rotundul mic si ramuri cutanate pentru umar. din punct de vedere motor inerveaza.nevrite diabetic etc Tulburari de motilitate (ce nu poti face) . muschii eminentei tenare. Cause.02..rotatia externa a bratului cu for a scazuta Tulburari de sensibilitate . injectii.traumatisme. anevrisme de artera axilara si humerala. deltoid.plagi taiate sau impuscate la nivelul umarului .hipoestezie . al rotulei .N.

aplicare de garou si tinut timp indelungat Tulburari motorii . trece la nivelul cotului. muschii eminentei hipotenare Cause/etiologie . strabate zona medial a bratului. purtatorii de carje.apare mana “indicatoare” (bolnavul nu poate inchide pumnul. Apare mana in gat de lebada in paralizia de radial. policele.o pozitie a policelui este abolita . indeuxul si partial mediusul raman deschise) . cubitalul anterior.extensorul comun al degetelor Din pt de vedere senzitiv . Din pt de vedere motor inerveaza .semnul indexului (bolnavul cu man ape masa nu poate zgaria cu indexul) Paralizia de nerv cubital Se formeaza din trunchiul brachial secundar. cea de adductie a degetelor. traumatisme la niv cotului.nu se poate zgaria masa cu ultimele 2 degete Paralizia de nerv radial Din pt de vedere motor inerveaza . Este abolita extensia antebratului.diminua forta de flexie a mainii. si ajunge la nivelul mainii la ultimele 2 degete. supinatia.pronatia este abolita .tulburari sensitive hipo sau anestezie .plagi si fracture la nivelul bratului si antebratului . callus dupa fractura.poate sa apara edem al mainii cu atrofia eminentei tenare . se aboleste flexia ultimelor 2 degete.compresiuni in timpul somnului . Tulburari -hipo.flexia mainii pe antebrat este partial afectata ..flexorul comun al ultimelor 2 degete.se distribuie la fata posterioara a bratului si antebratului si fata dorsala a mainii Cause .lungul si scurtul supinator .luxatii.tricepsul brachial . fracture de humerus. extensia mainii. anestezie 6 . intoxicatii cu plumb. Semen .

croitor. piele uscata In paralizia de SPE bolnavul nu poate face flexia dorsala a piciorului. bolnavul nu poate sta pe varfuri. SPI si SPE. adductori D. diverse operatii. injectii i.se reduce flexia gambei sau genunchiului. iar la niv regiunii poplitee se imparte in 2. zona sau regiunea a genunchiului.Paralizia de nerv crural membru inf Provine din plexul lombar Din pt de vedere motot inerveaza .tumori.diminua forta de flexie a coapsei si extensia genunchiului.d.com 7 . luxatii. Cause .cianoza.chendes@yahoo. Tulburari trofice . traumatisme. abcese. contuzii la niv fesei si regiunii posterioare a coapsei.cauza discala lombara .m in loc gresit Tulburari motorii .v senzitiv inerveaza . Paralizia de nerv sciatic Este ramura terminal a plexului sacrat. zona posterioara a coapsei. pete maronii.pacientul nu poate urca scari.muschiul iliopsoas. fracture ale art CF. strabate fesa.tumori. cvadriceps. fata interna a gambei si piciorului. In paralizia de SPI bolnavul nu pote face flexia plantara a piciorului. Iese din bazin prin marea scobitura sciatica. bolnavul nu poate sta pe calcai.p. toate miscarile piciorului si degetelor sunt abolite. SPE/SPI (spatiu popliteu extern/intern) Roxana.regiunea anterioara si medial (interna) a coapsei.edem . lasatul si urcatul din pozitia pelvina este imposibila cu membru inferior afectat. ginecologice. Tulburari motorii . . Cause/etiologie .

rotulian sau ahilian (poate fi modificat sau chiar abolit) .Durerea se accentuează progresiv .2012 Hernia de disc Reprezintă degradarea discului intervertebral cu henierea nucleului pulpos in canalul spinal.Parestezii deficite motorii .Investigatia de elecţie rmn Medicamentatie ca la hernia de disc Daca tratamentul conservator nu da rezultate se recomanda tratament chirugical Si profilactic şi terapeutic se recomandă respectarea regulilor din scoala spatelui 8 .Durerea lombară cu iradiere pe traiectul nervului sciatic.03. comprimând pe rădăciniile nervoase sau chiar pe măduva spinări Cauze: .Conservator medcamentatie antialgica ains .Repaosul este foarte important Hernia de disc cervicală Afectează discurile intervertebrale de la nivelul coloanei cervicale Simptome: .Durearea în zona cervicală cu iradiere in omoplat umăr brat uneori chiar antebraţ degete .Modificarea reflexelor : .07.Fizioterapie kinetoterapie .Tuburări de sensibilitate .Paresteszi .Investigatia de electie fiind RMN Tratament: . putând fi unilaterală fie pe ambele picioare . Cea mai frecventa formă de hernie este hernia de disc lombara L4+L5 L5-S1 Simptome: .Vârsta.Modificări de reflexe (bicipital tricipital) . traumatisme repetate.