ENTITATE C.I.F.

:
Nr. Reg. Com.:

Ctre, Inspectoratul Teritorial de Munc Bucuresti Datele de identificare ale angajatorului:

Denumire / Nume i Prenume * Cod de identificare fiscal * Jude * Localitate * Bl. Strada * Nr. * Cod potal Tel. E-mail * Cont IBAN * Banca *

Sector * Sc. Ap.

declsoc@gmail.com

* Cmpurile marcate sunt obligatorii. Cmpul sector este obligatoriu numai pentru angajatorii din Bucureti. Cmpul
numr strad se completeaz cu F.N. (Fr Numr) n cazul n care strada nu are numr. Cmpul Banca si CONT IBAN se completeaz FR BANC respectiv FR CONT, n cazul n care angajatorul nu are deschis cont la banc.

prin reprezentani legali mputernicim pe:

Nume Legitimat cu C.I./B.I. seria nr. Prenume

pentru a ridica nume utilizator i parola necesare transmiterii on-line a registrului general de eviden a salariailor n format electronic. [ ] ** Solicit schimbarea parolei existente pentru urmtoarele motive: ........................................................................................................................
** Se bifeaz i se completeaz numai dac angajatorul a ridicat parola iniial i dorete schimbarea acesteia.

*** Codul unei depuneri / transmiteri anterioare a registrului:

........................................................................................................................
*** Cmpul nu este obligatoriu. Se completeaz CODUL DE NCRCARE sau se ataeaz dovada eliberat de ITM, dac angajatorul a efectuat o depunere anterioar a registrului. Se las necompletat dac angajatorul efectueaz o prim depunere a registrului la sediul ITM cu ocazia solicitrii parolei.

Reprezentant legal, _____________________________________