GINECOLOGIE

SEMNELE SI SIMPTOMELE PREZENTE IN AFECTIUNILE GINECOLOGICE

TULBURARILE DE CICLU MENSTRUAL

TULBURARILE IN EXCES
Menoragia hipermenoreea Polimenoreea Metroragia Menometroragia

Menoragia
Menoragia (numita si hipermenoree) este termenul medical pentru cresterea abundentei si a duratei menstruatiei. Orice femeie de varsta reproductiva se confrunta cel putin o data cu aceasta problema, iar unele au menstruatii abundente in fiecare luna. Ciclul menstrual nu are aceeasi durata la toate femeile. Durata normala a ciclului menstrual este de 28 zile, menstruatia dureaza 4-5 zile, iar cantitatea de sange pierdut este de 60 -250 mililitri (aproximativ 1 ceasca). Ciclul menstrual poate fi uneori neregulat, abundent sau dureros, dar este considerat tot normal. Desi fluxul menstrual abundent este comun la femeile aflate in premenopauza, doar in cateva cazuri pierderea cantitatii de sange in timpul menstruatiei este indeajuns de insemnata pentru a fi considerata drept menoragie.

Polimenoreea
Polimenoreea este o hemoragie ciclica, cantitativ normala, care apare la intervale de 17-21 de zile. Tulburarea apare de obicei dupa pubertate si menopauza.

Metroragia
Metroragia este termenul medical pentru sangerarile vaginale anormale, survenite in afara ciclului menstrual. Aceastea pot sa apara dupa contactul sexual, la femeile in postmenopauza sau la femeile insarcinate.

Menometroragia
scurgere menstrual prelungit (depind apte zile)

TULBURARILE PRIN INSUFICIENTA

Hipomenoreea Oligomenoreea Amenoreea

Hipomenoreea
se caracterizeaza prin cicluri regulate,dar cantitatea singelui menstrual sau durata singerarii este redusa diminuarea cantitativa a fluxului menstrual

Oligomenoreea
Menstruatii rare, dupa perioade mai lungi de 35 de zile In forma cea mai accentuata de 1-4 ori/an, se numeste spaniomenoree Se observa mai des in hipertiroidii, tumori hipofizare,boli hematologie si tulburari psihice Apare de multe ori inainte de oprirea completa a ciclurilor, alteori reprezinta o faza de tranzitie de restabilirea ciclurilor normale dupa tratamentul cu succes al unei amenorei

Amenoreea
Lipsa menstruatiei (amenoreea) se poate produce atat in cursul pubertatii cat si mai tarziu de-a lungul vietii sexuale active.
Amenoreea primara se refera la lipsa menstruatiei dupa varsta de 16 ani, in conditiile in care nu a existat inca nici un ciclu menstrual. Amenoreea secundara reprezinta lipsa menstruatiei in conditiile in care ciclurile menstruale s-au instalat deja. Desigur, in cazul amenoreei secundare primul lucru la care trebuie sa ne gandim este sarcina, desi exista multe alte motive pentru care pot exista intarzieri sau tulburari ale ciclului menstrual.

Amenoreea
Din punct de vedere al duratei poate fi Temporara Se intilneste in anumite boli Definitiva Se datoreste distrugerii mucoasei uterine sau unor infectii

Sindromul intermenstrual
durere pelviana care survine in momentul ovulatiei. Acest sindrom rar si benign, dureaza in medie 2 pana la 4 ore si este insotit uneori de o sangerare minima. Aceasta corespunde ruperii unui folicul ovarian si eliberarii ovulului, care va fi apoi captat de catre franjele unei trompe uterine. Luarea de analgezice sau de antispasmodice permite atenuarea durerii. Sinonim : sindrom ovulator.

Curs 2

HEMORAGIA

HEMORAGIA
Scurgere de sange prin vagin. Cauza cea mai probabila a unei hemoragii ginecologice este menstruatia.

HEMORAGIA
Cand sangele povine din uter, hemoragia ginecologiea poate, de asemenea, si fie cauzata de o endometrita (infectie a mucoasei uterine) sau de un cancer al uterului, boli care pot surveni in aceeasi masura si inainte, si dupa menopauza. Se deosebesc menoragiile (scurgeri menstruale anormal de indelungate) si metroragiile (scurgeri sangvine in afara fluxului menstrual), care apar ca urmare a unei tulburari hormonale sau a unui miom (fibrom).

HEMORAGIA
Uterul poate, de asemenea, sa sangereze in timpul sarcinii: atunci se vorbeste de o hemoragie obstetricala. In timpul primelor luni de sarcina, aceste sangerari pot anunta un avort spontan. Daca sangerarea intervine intr-un stadiu mai avansat al sarcinii, ea poate traduce o problema fetala sau materna.

HEMORAGIA
Cand sangele provine din colul uterin, sangerarea poate fi cauzata de un ectropion cervical (tesut glandular suplimentar ce inconjoara colul uterin), iar scurgerea survine de cele mai multe ori dupa raporturile sexuale. O cervicita (inflamatie a calului uterin), polipii, un cancer al colului pot, de asemenea, sa aiba drept simptom o sangerare a colului uterin.

HEMORAGIA
Sangerarile provenind din peretele vaginal sunt mai putin frecvente decat sangerarile colului uterin si ale uterului.
Ele pot proveni eventual dintr-o ranire produsa de raporturile sexuale, mai ales dupa menopauza, peretii vaginali devenind atunci mai subtiri si mai fragili. Se intampla ca o vaginita grava sa produca sangerari. O sangerare vaginala poate, de asemenea, sa fie cauzata de cancerul de vagin.

LEUCOREEA

LEUCOREEA
Femeia prezinta o scurgere vaginala fiziologica, cu origine dubla, vaginala si cervicala. Cresterea cantitativa a acesteia sau modificarea ei calitativa definesc leucoreea. Leucoreea, fiind determinata de multipli factori, este cea mai frecventa acuza prezentata de femei in perioada reproductiva.

LEUCOREEA
O secretie vaginala normala este clara sau putin albicioasa, cu o consistenta precum a albusului de ou, fara miros sau cu un miros specific, care nu este neplacut. Si de aici incep diferentele, fara ca aceste diferente sa insemne probleme in starea de sanatate a vaginului. Secretia vaginala normala are caracteristici individuale in ceea ce priveste cantitatea si aspectul. Aceste caracteristici pot fi modificate, in mod fiziologic de-a lungul ciclului menstrual sub influenta balantei hormonale, in cazul excitatiei sexuale, in cazul folosirii unor anticonceptionale hormonale, in cazul unor medicatii, in cazul sarcinii.

LEUCOREEA
La fiecare femeie exista un "tipar" al secretiilor vaginale, de-a lungul unui ciclu menstrual. Fiindca pot exista diferente fara ca acestea sa insemne si anormalitate, pentru a stabili normalitatea sau anormalitatea, este mult mai usor de urmarit schimbarea, iesirea din "tipar". Si este usor de stabilit daca secretia vaginala este normala sau nu prin a sti cum NU trebuie sa fie o secretie vaginala. In cazul aparitiei unei stari patologice (imbolnaviri a zonei genitale) apar modificari ale aspectului obisnuit in ceea ce priveste cantitatea (creste), consistenta (devine apoasa sau branzoasa), culoarea (devine gri, verzuie, galbena), mirosul (devine neplacut), modificari ce se pot asocia si cu aparitia unor stari cum ar fi mancarimile, usturimile, durerile spontane la contactul sexual, senzatiile de arsura.

LEUCOREEA
Vaginul a fost "proiectat" in asa fel incat isi poarta singur de grija si totul ar fi bine daca nu am interveni noi sau daca am fi atenti cand intervenim. Cum isi poarta de grija ? Tocmai prin aceste secretii. Din punct de vedere al igienei, secretiile curata vaginul mentinand o stare de echilibru. Din punct de vedere mecanic mentin rezistenta mucoasei uterine - o mucoasa umeda este mult mai rezistenta la solicitari decat una uscata gandeste-te la buze, cum ti le umezesti pentru a nu le lasa sa crape.

LEUCOREEA
Toaleta excesiva, cu sapunuri dure, spalaturile intravaginale dese, lenjeria stramta din materiale sintetice, diferitele infectii cu sau fara transmitere sexuala, actul sexual cu penetrare fara lubrifiere suficienta, diferitele iritatii, toate acestea duc la schimbari ce au ca rezultat secretii vaginale anormale. Asa ca, schimbarile petrecute in cantitatea, consistenta, culoarea sau mirosul secretiilor vaginale, insotite sau nu de mancarimi, usturimi sau dureri vulvare, constituie (sau ar trebui sa constituie) un semnal de alarma, un semnal ca ceva s-a intamplat cu vaginul - ceva neplacut.

DUREREA PELVINA

DUREREA PELVINA
Una din sapte femei sufera de dureri cronice pelvine iar cauza este, de multe ori, un mister. Durerea pelvina afecteaza zonele abdomenului inferior si pelvisului. Poate aparea la fiecare ciclu menstrual sau poate fi prezenta tot timpul.

DUREREA PELVINA
De multe ori durerea pelvina reflecta doar funcionarea normala a sistemului genital sau a altor organe. Alteori insa, durerea pelvina poate indica o problema serioasa de sanatate care necesita tratament urgent pe durata mai scurta sau mai lunga de timp.

DUREREA PELVINA
Durerea pelvina este un simptom frecvent in randul femeilor. Natura si intensitatea ei variaza, iar de multe ori cauza este obscura. Mai mult, in unele cazuri nu se poate evidentia nici o boala.

DUREREA PELVINA
Poate imbraca mai multe aspecte. Unele femei se plang de crampe in perioada menstruatiei, pentru altele durerea este difuza, greu de localizat. Uneori durerile pelvine pot debuta in timpul miscarilor intestinale sau sub forma mictiunilor dureroase care pot fi insotite de sangerare. Alteori, actul sexual este dureros, motiv pentru care viata sexuala a femeii cu durere pelvina cronica are de suferit. Alaturi de acest aspect, o astfel de persoana poate suferi de o scadere a calitatii vietii prin tulburari de somn, senzatie de oboseala, tulburari psihice precum diferite grade de depresie, in stransa legatura cu durerea cronica.

DUREREA PELVINA
Durerea pelvina este consecinta unor afectiuni ale organelor din bazin. Disfunctiile organelor aparatului reproducator, ale tractului digestiv sau aparatului urinar sunt cauze de durere pelvina. Pentru ca de cele mai multe ori se gaseste o boala a acestor organe in spatele durerii pelvine, este foarte important consultul medical pentru depistarea cauzei si inlaturarea unei eventuale suspiciuni de cancer.