Sunteți pe pagina 1din 37

FUNDAIA NVMNTULUI PREUNIVERSITAR

AL COOPERAIEI METEUGRETI SPIRU HARET


COLEGIUL UCECOM SPIRU HARET BUCURETI

MODULUL VI
EXECUIA I ADAPTAREA
OCHELARILOR
SUPORT DE CURS

COALA POSTLICEAL
CALIFICAREA: TEHNICIAN OPTOMETRIST
ANUL II
AUTOR
PROF. ING. GORDIN STOICA ANCA

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

CUPRINS
CAPITOLUL 1 Datele caracteristice ale ochelarilor
CAPITOLUL 2 Msurarea carateristicilor antropometrice ale capului
CAPITOLUL 3 Metode i mijloace de msurare n antropometria capului
CAPITOLUL 4 Verificarea lentilelor
CAPITOLUL 5 Tehnologia centrrii lentilelor pentru ochelari
CAPITOLUL 6 Montarea lentilelor pentru ochelari
CAPITOLUL 7 Tehnici de adaptare a ochelarilor
Bibliografie
Anexe

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

CAPITOLUL 1
Datele caracteristice ale ochelarilor
Pentru a-i putea ndeplini funcia de ajuttor al vederii, ochelarii trebuie s ndeplineasc
anumite condiii, inndu-se cont de considerente anatomice, fizice i estetice. Ochelarii trebuie s
asigure confort maxim purttorului, s-l satisfac din punct de vedere optic i s-i dea o nfiare ct
mai avantajoas.
Montura ochelarilor trebuie potrivit de ctre tehnicianul optometrist, astfel nct lentilele s
aib o anumit distan i o anumit poziie fa de ochi. Pentru a putea fi ndeplinite toate aceste
condiii, trebuie s se cunoasc anumite caracteristici pentru fiecare purttor de ochelari. Acestea sunt:
distana interpupilar, nlimea pupilelor, distana bitemporal, limea nasului la punctul de spijin al
ochelarilor, lungimea necesar pentru braele monturii.
Diferena de situare n nlime a ochilor, respectiv a pupilelor este mai puin frecvent dect
variaia distanei interpupilare, ns ea este deosebit de imporant la montarea ochelarilor bifocali.
Pentru msurarea ei se stabilesc abaterile de la linia de unire ntre colurile interioare ale ochilor, aa
numitul kanthus (cant).
Distana interpupilar servete la centrarea lentilelor ochelarilor fa de ochi, msurndu-se de
la rdcina nasului spre stnga i dreapta. Reprezint de fapt distana ntre liniile de vizare ale ochilor
care privesc n deprtare. Deoarece la majoritatea oamenilor, partea stng i cea dreapt nu sunt
simetrice, distana ntre pupile msurat la rdcina nasului spre stnga i spre dreapta difer, diferena
ajungnd pn la 5 mm (n general partea stng este mai mic).
Pentru a se depista urmrile montrii greite ale lentilelor de ochelari este necesar s se studieze
importana datelor caracteristice. Pentru ochiul ametrop, punctul remotum nu se afl la infinit ca pentru
ochiul emetrop, ci la o distan finit n faa sau n spatele retinei. Sarcina de a aduce punctul aflat la
infinit n punctul remotum al ochiului, revine ochelarilor pentru distan al crui focar trebuie s
coincid cu punctul remotum R. Dac se noteaz cu ,,e distana dintre vrful posterior al ochelarilor i
vrful corneei i cu ,,a distana dintre punctul R i cornee, atunci pentru distana frontifocal imagine
a ochelarilor se poate scrie relaia: S = e + a.
Refracia ocular raportat la cornee se noteaz cu ,,A i se poate determina cu relaia: A =
1/a.
Puterea se noteaz cu ,,D i este dat de relaia: D = A/(1 + eA).
Rezult c pentru corectarea viciului de refracie, puterea ochelarilor se determin n funcie de
refracia ocular i de distana ,,e.
n practic s-a stabilit c distana ,,e este de aproximativ 12 mm. Dac distana ,,e difer de
aceast valoare, este necesar s se specifice, deoarece folosirea lentilelor la o alt distan dect la cea
pentru care au fost stabilite, duce la distorsionarea imaginii retiniene, iar focarul ochelarilor nu se mai
suprapune cu punctul remotum al ochiului. Distana stabilit ,,e se asigur alegndu-se montura
ochelarilor n funcie de aceast distana ,,e i de caracteristicile anatomice ale purttorului de
ochelari. Deplasarea ochelarilor fa de ochi nu implic numai schimbarea puterii sale corectoare, ci i
schimbarea mrimii imaginii retiniene. Pentru aceasta este important determinarea distanei focale a
ntregului sistem ochi-ochelari. Dac se consider ochelarii ca o lentil subire, care are puterea Do, iar
ochiul puterea ,,D, puterea combinaiei ochi-ochelari ,,Dc va fi: Dc = D + Do (D x Do).
Mrimea imaginii retiniene a unui obiect ,,y considerat c se afl la infinit va fi: y = f x u,
unde ,,f este distana focal i ,,u este unghiul vizual sub care apare obiectul.
3

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Fr ochelari, ochiul ametrop percepe un obiect care i apare sub unghiul ,,u, chiar dac l va
vedea neclar. Dac obiectul este privit prin ochelari care l reproduce n punctul remotum al ochiului,
atunci mrimea retinian a imaginii va fi: y = f x e x u; u = y / a = (f x e x u) / a.
Grosismentul ochelarilor este definit ca raportul mrimii imaginii retiniene cu i fr ochelari i
este egal cu raportul unghiurilor ,,u i ,,u sub care ochiul vede obiectul: G = u / u = (f x e) / a.
Grosismentul se poate exprima i n funcie de refracia ocular ,,A: G = 1 + (e x A).
Pentru hipermetropi A > 0, imaginea obinut este mai mare la folosirea ochelarilor, n timp ce
pentru miopi A < 0, imaginea este mai mic. Pentru lentilele de contact la care ,,e = 0, rezult G = 1.
Aciunea lentilelor const n aceea c deviaz astfel razele luminoase, nct acestea se
intersectez la o anumit distan. Pentru razele de lumin care trec prin centrul lentilei nu apare nici o
deviaie, astfel c dac se privete prin ochelari de-a lungul axei optice, raza principal care trece prin
centrul pupilei nu este deviat. Dac se schimb privirea spre marginea ochelarilor, atunci odat cu
formarea imaginii, apare i o schimbare a direciei razei principale, numit efect prismatic al lentilei.
Pentru hipermetrop, obiectele vor aprea sub un unghi mai mare dect unghiul vizual obinut fr
ochelari. Pentru miopi, efectul este invers. De aceea, la nceputul purtrii ochelarilor apare o senzaie
de percepie modificat a spaiului. Hipermetropului i se pare c obiectele sunt mai aproape, n timp ce
pentru miop pare o adncire a spaiului.
Ochelarii pentru distan sunt montai corespunztor atunci cnd axele optice ale lentilelor sunt
paralele ntre ele i trec prin centrele de rotaie ale ochilor. Cu ajutorul aparatului numit centriscop se
poate verifica dac axa optic a ochelarilor trece prin centrul de rotaie al ochiului. Dac distana dintre
centrele optice ale lentilelor este diferit de distana interpupilar, atunci la privirea la distan are loc o
deviere diferit a razelor de lumin principale, deviere care duce la perceprea imaginii duble.
Pentru a nltura aceasta ochiul se uit strmb. Acest lucru este neplcut mai ales atunci cnd
trebuie s priveasc n afar, adic atunci cnd pentru lentilele convergente distana ntre centrele
optice ale lentilelor este mai mic dect distana interpupilar sau cnd pentru lentilele divergente este
mai mare. La fel de neplcut este i privirea strmb cu un ochi n nlime atunci cnd centrele optice
ale lentilelor sunt dispuse diferit n nlime. Trebuie respectate la montarea ochelarilor toleranele din
tabelul urmtor:
Puterea ochelarilor
0 1,25 dpt
1,50 2,50 dpt
Peste 2,50 dpt

Tolerane
Orizontal Vertical
2 mm
1 mm
1 mm
0,5 mm
0,5 mm
0,5 mm

Pe msur ce dioptria lentilei crete, mrimea toleranei admise descrete.

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

CAPITOLUL 2
Msurarea caracteristicilor antropometrice ale capului
Dimensiunile capului se pot mpri n dimensiuni principale i dimensiuni secundare.
Dimensiunile principale sunt cele ale cror valori trebuie notate i pstrate, de ele depinznd
caracteristicile principale ale echipamentului de compensare. Dimensiunile i caracteristicile secundare
pun, de regul, n eviden anomalii care au repercusiuni asupra echipamentului de compensare.
Msurtori pentru cap vzut din fa
Msurtori principale
a) Distana interpupilar: pentru vederea la distan, punctul obiect fiind planul median al
corpului la nlimea ochilor. Se msoar distana de la planul median al capului la fiecare ochi n parte.
Se noteaz nlimile celor dou pupile fa de linia canturilor.
b) Limea nasului n planul canturilor la 12 mm de vrful corneei.
c) Unghiurile de fa ale nasului stnga i dreapta.
d) Unghiurile de fug ale nasului.
e) Limea capului definit de limea superioar auricular i limea sfenoidal.
Limea superioar auricular se msoar ntre dou puncte situate la vrful jonciunii
pavilionului urechilor cu capul. Aceste dou puncte corespund cu nceputul curburii braului ochelarilor.
Aceast lime auricular d, de regul, limea maxim a capului (excepie, capul cu tmple foarte
convexe) i determin deschiderea braelor ochelarilor. Deschiderea maxim a braelor trebuie s fie cu
aproximativ 10 mm mai mic dect limea superioar auricular, pentru a se asigura o presiune lateral
asupra capului, suficient. Funcie de rigiditatea braelor diferena poate fi mai mare sau mai mic.
Limea sfenoidal se msoar ntre dou puncte situate n fundul depresiunii sfenoidale n spatele
cozilor sprncenelor. La persoanele slabe i dolihocefale (care au craniul alungit din fa ctre spate)
aceste puncte sunt uor de reperat; la altele sunt gsite prin palpare. Valoarea limii sfenoidale este
important pentru alegerea dimensiunii monturii. Ea corespunde limii feei.
f) Se noteaz, de asemenea, inegalitatea nlimilor urechilor.
Msurtori secundare
a) nlimea sprncenelor n raport cu pupilele i nlimile pomeilor.
b) Distana ntre pleoapele celor doi ochi. Dac aceast distan este mic s-ar putea s nu fie loc
pentru plachete.
c) Limea nasului ntr-o seciune la 10 15 mm sub linia canturilor palpebrale. Aceast lime
corespunde aproximativ cu distana ntre plachetele ochelarului n partea lor inferioar. Distana
corespunde cu distana ntre plachete n partea superioar a lor.
d) Limea temporal a capului.
Alte aspecte ce trebuie observate:
- forma general a capului;
- portul capului (nclinare n raport cu verticala);
- forma tmplelor;
5

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


- forma general a nasului, natura pielii, amplasamentul venelor capilare i alte detalii care pot fi
n legtura cu montura (urme lsate de montura veche purtat);
- deschiderile plapebrale orizontale i verticale;
- diametrele iriene i pupilare, inegalitatea pupilelor;
- culoarea pielii, prului i sprncenelor;
- natura epidermei n general;
- impresia general asupra clientului (structura psiho-fizic).
Msurtori pentru cap vzut din profil
Msurtori principale
a) Poziia planului feei monturii, distana lentil-ochi (12 14 mm de la vrful corneei);
b) Lungimea braului monturii (de la axa articulaiei pn la vrful anului auricular);
c) nlimea nasului n raport cu linia canturilor n planul monturii;
d) Proiecia nazal n raport cu corneea i n raport cu planul monturii.
Msurtori secundare
a) nlimea liber n planul monturii ntre sprncene i pomei;
b) Panta i lungimea nasului - panta poate fi util n cazul monturilor din materiale plastice.
Partea inferioar a punii monturii trebuie s aib aceeai pant ca muchia nasului.
c) Lungimea genelor n raport cu vrful corneei;
d) Lungimea braului n spatele urechii (aproximativ 35 mm).
Alte aspecte ce trebuie observate:
- proeminea arcadelor sprncenelor n raport cu planul monturii;
- forma urechilor: se au n vedere jonciunea, pavilionul, mastoidul;
- aspectul anului auricular;
- detalii particulare ale nasului vzut din profil;
- poziia prului capilar;
- natura epidermei n spatele urechilor;
- alte anomalii anatomice.
Dimensiunile msurabile i observaiile nu sunt de regul toate msurate i notate n practic, dar
tehnicianul optometrist va trebui s le aib n vedere, fiind el cel care decide care sunt importante pentru
alegerea monturii potrivite, n funcie i de utilizarea ochelarilor.
Experiena poate ajuta pentru a descoperi dintr-o privire elementele importante. Lipsa de
experien poate fi suplinit prin metod i disciplin.
Observaii - nclinarea planului monturii depinde de proeminena sprncenelor, proeminena
pomeilor, utilizarea ochelarilor.
Unghiul dintre planul monturii i brae depinde de poziia urechilor, poziia articulaiei braului
pe montur.
Pe fia de observaii se pot scrie i observaii calitative.
Msurtorile fcute permit s se stabileasc dimensiunile unei monturi acceptate din punct de
vedere morfologic.
6

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Model de fi:
Numele i prenumele clientului:
Data efecturii consultului:
Aparena fizic
Talie:
Greutate:
Postura corporal (n picioare i aezat) aspecte:
Anomalii anatomice:
Dantura:
Ticuri:
Forma capului:
Strabism:
Auz:
Aspectul pleoapelor:
Poziii anormale ale corpului i coloanei vertebrale:
Poziia ochelarilor purtai anterior consultului (dac este cazul):
Poziia pleoapelor la citit:
Pielea:
Aparena psihologic
Coportament general:
Personalitate, temperament:
Limbaj, mod de exprimare:
Emotiviate, timiditate:
Inteligen:
Memorie vizual:
Scris (regulat sau neregulat):
Lectur:
Model de activitate:
Ochelari existeni (dac este cazul) observaii:
Tehnician optometrist (numele, prenumele, semntura):

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

CAPITOLUL 3
Metode i mijloace de msurare n antropometria capului

Msurarea dimensiunilor capului sunt aproximative, din mai multe motive:


- Capul nu are suprafee absolut plane, nici proeminene sferice, iar instrumentele de msurare nu au
baze de sprijin perfect determinate. Se asimileaz uneori o poriune a feei cu o linie dreapt sau cu o
circumferin, ceea ce nu este dect o aproximaie n scopul simplificrii cotelor de msurat i de a
permite o reprezentare grafic sau numeric normalizat.
- Aspectul feei este schimbtor. Muchii feei modific trsturile n fiecare moment. Sprncenele urc
i coboar mpreun sau separat. Ochii se rotesc n toate sensurile, sincron sau nu. Pomeii urc cnd
subiectul vorbete sau rde. Fruntea se ncreete. Multe modificri ale feei sunt involunare.
Totui, trebuie s se aibe n vedere eventualele micri anormale, cum ar fi ticurile, inflamaiile
patologice, fenomenele congestive trectoare, unele anchilozri datorate artritei cervicale i alte cauze
ce pot influena msurtorile.
Un alt aspect important l reprezint i faptul c suprafeele capului sunt moi. Instrumentele de
msur se afund mai mult sau mai puin n epiderm, funcie de natura structurii feei.
Pe tot parcursul vieii dimensiunile capului se modific.
Ochelarii sunt i ei schimbtori, au o elasticitate care depinde de model i se modific prin
folosire.
n timpul msurtorilor, se impune subiectului o poziie arbitrar, iar acesta la rndul su are o
expresie arbitrar. Acestea ar trebui s fie ct mai apropiate de starea sa natural.
Presiunea exercitat de instrumente ar trebui s fie comparabil cu cea exercitat de montura
ochelarilor.
Pot exista diferene ntre valorile msurtorilor efectuate de diveri tehnicieni optometriti,
dependent de experien, echipamente de testare i msurare, temperament etc.
Riglete
La nceput s-a folosit pentru msurtori ale capului, rigla dublu decimetric din metal, lemn sau
mas plastic. Fiecare tip de material are avantaje i dezavantaje. Rigla metalic este mai precis,
rezist mai bine, dar gradaiile sunt puin vizibile, iar muchiile pot zgria. Rigla de lemn are gradaii
vizibile, este uoar, nu zgrie, dar este puin rezistent. Rigla din plastic, dac este fcut din material
stabil este foarte bun, permite s se observe prin trasparen detalii ale capului n acelai timp cu
gradaiile.
Unele riglete au gradaii milimetrice pe o latur pn la 160 mm. Pe latura opus exist o
degajare i o proeminen a crei latur servete ca reazem pe suprafaa interioar a decuprii pentru
lentil a monturii n scopul msurrii intervalului monturii.
Pentru a msura distana interpupilar se aeaz suprafaa cu proeminena, tangent la marginea
intern a pupilei din dreapta i se citete distana n dreptul marginii externe a pupilei din stnga.
Pentru a aprecia nclinarea lentilei n raport cu braul este gravat un mic raportor.
Alte tipuri de riglete au o decupare circular care servete pentru aezarea pe nas. Se pot citi
distanele de la nas la cele dou pupile.

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Rigletele de la firma Zeiss au pe o latur o scar milimetric. Exist i o decupare destinat s
urmreasc anul auricular, putndu-se determina astfel i lungimea braului drept. Pe verso exist o
gradaie identic, pentru msurarea lungimii braului stng.
Mai exist i alte tipuri de riglete cu articulaii care n principiu permit msurtori complexe ale
capului.
Dezavantaje:
- lipsa de stabilitate deoarece tehnicianul optometrist trebuie s in dispozitivul n faa
subiectului;
- manevrare relativ complicat cernd experien i timp.
Exist dispozitive destul de simple pentru determinarea unor detalii ale feei. Acestea au o plac
frontal trasparent cu o degajare pentru nas i posibilitate de reglare pe nlime. Se pot trasa pe placa
frontal, cu creion dermatograf, poziiile pupilelor, poziiile centrelor de montaj al unor ochelari
monofocali sau bifocali.
Ochelarii pentru testarea subiectiv
Acetia pot fi folosii pentru diferite msurtori faciale. Trebuie s ndeplineasc urmtoarele
condiii:
- reglaj monocular al distanei interpupilare;
- puncte reglabile n nlime i adncime;
- brae acoperite i care s exercite o uoar presiune lateral;
- brae cu lungime variabil;
- sistem pentru aprecierea distanei lentil-ochi.
Ochelarii trebuie s fie robuti, uor manevrabili, cu greutate mic.
Pentru msurarea distanei interpupilare se aeaz pe montur compensarea ametropiei i
reticulele n cruce. Compensarea este important deoarece astfel sinergia de acomodare convergent
poate modifica sensibil distana interpupilar n cazul ametropiilor mari. Se recomand n aceste cazuri
s se controleze distana interpupilar cu ajutorul cilindrului Maddox aezat succesiv orizontal i
vertical. Intervalul care determin coincidena liniei roii cu punctul luminos va fi comparat cu
intervalul msurat dup metodele descrise mai sus, cu sau fr compensare. Aceste valori pot fi adesea
diferite, dar se acord importan intevalului obinut cu Maddox, dac ametropia este mare.
Cu ochelarii de testare se determin uor asimetriile pupilare. n cazul asimetriilor pe nlime
putem avea:
a) un ochi mai sus dect cellalt, restul feei este simetric. Cele dou sprncene sunt pe aceeai
orizontal. n acest caz este convenabil s se respecte alura general a capului i s se descentreze
lentila.
b) toat faa este simetric i ochiului mai jos i corespunde pomete, sprncean, ureche mai
joase. n acest caz tot ochelarii trebuie modificai. Uneori ochiul cel mai sus este sub o sprncean mai
joas. Astfel se va face un compromis ntre montur i centrii optici.
nainte de a se alege soluia definitv trebuie avut n vedere urmtoarele:
- Se observ cu atenie portul capului, care adesea compenseaz anomalia aparent printr-o
nclinare. Portul nclinat al capului influeneaz percepia noiunii de orizontalitate. n cazurile delicate
se informeaz clientul despre asimetria sa i se ine seama de prerea acestuia, n ce privete alegerea
soluiei finale.

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


- Orice descentrare a lentilelor se controleaz cu cilindrul Maddox sau alt metod. Eroarea de
centraj pe nlime nu trebuie s depeasc 0,25 pdpt. Asimetria facial poate fi nsoit de hiperforie,
dar nu neaprat. Este necesar s se verifice poziia centrelor optice cnd se decide poziia exact a
monturii.
Dac lentilele sunt multifocale problema centrajului este i mai complicat. Firmele
productoare de lentile multifocale aplic o toleran n ceea ce privete poziia diferitelor centre optice
ale acestor lentile. Subiectul i el la rndul su poate avea o hiperforie cu care s-a obinuit. Tehnicianul
optometrist, pentru a respecta cmpul vizual al fiecrui ochi i pentru a asigura sincronismul trecerii de
la o zon la alta, plaseaz liniile de separaie la aceeai nlime n raport cu fiecare pupil, dei este
posibil o asimetrie. Aceste trei cauze sunt generatoare de efecte prismatice, care se pot compensa sau
se pot acumula, mrind hiperforia natural a subiectului care simte disconfort la portului ochelarilor,
fr s i dea seama de ce. Astfel trebuie s se prevad nlimea segmentelor lentilelor multifocale, se
msoar hiperforia subiectului i se recomand la fabricarea lentilelor, efecte prismatice, pentru a fi
siguri c tolerana vor mbunti vederea.
Dac pentru a respecta o asimetrie facial trebuie s se ncline montura, trebuie s se in seama
n cazul trasrii lentilelor astigmate, de faptul c orientrile seciunilor principale ale lentilelor, trebuie
s rmn corespunztoare ochilor.
Pupilometre
Sunt aparate pentru msurarea distanei interpupilare. Trebuie ndeplinite urmtoarele condiii:
- poziia sa pe nas s fie stabil;
- observatorul trebuie s poat vedea clar n acelai timp reperele aparatului i pupilele
subiectului;
- s permit msurarea intervalului pupilar al subiectului cnd poart ochelari.
a) Pupilometre simple: rigle obinuite, ochelari de testare, riglete cu loca pentru nas.
Tehnica msurrii cu riglete cu loca
Reperul 0 al riglei corespunde cu axa locaului pentru nas.
Observatorul se aeaz n faa subiectului la 0,4 m. Se aeaz rigleta pe nasul subiectului fr s
se acopere ochii. Observatorul nchide ochiul stng i cere subiectului s priveasc ochiul su drept. Se
repereaz poziia ochiului stng din spatele riglei (intervalul stnga). Fr s se mite, observatorul
nchide ochiul drept i cere subiectului s priveasc ochiul su stng. Se stabilete poziia ochiului drept
(intervalul dreapta). Aceast metod presupune ca observatorul s nchid succesiv cei doi ochi i s
vad bine reperele de pe rigl i totodat ochiul subiectului
Testarea asimetriilor verticale
Pentru a evidenia asimetriile verticale se poate folosi rigleta astfel: se ine rigleta aezat pe nas
n poziie orizontal cu dou mini, ntre degetul mare i arttor. Celelalte trei degete se reazm pe
cap. Se aeaz rigleta tangent la pupila cea mai de jos, n partea ei superioar i se observ poziia
celeilalte pupile. Cu puin antrenament, se poate aprecia un decalaj de 1, 2, 3 mm. Aceast msurtoare
este important pentru montarea lentilelor multifocale.
Se poate constata c persoanele care au un ochi mai sus ca cellalt, au tendina s aplece capul
lateral pentru a aeza ochii pe aceeai orizontal.
10

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Msurarea intervalului pupilar n vederea aproape ametropii simple
Se plaseaz ochiul observatorului n dreptul nasului subiectului la distana de vedere n planul
apropiat. Se cere subiectului s observe acest ochi (cellalt fiind nchis). Se aeaz rigleta n faa
ochilor subiectului, aeznd linia de 0 n centrul pupilei din dreapta i se citete intervalul pupilar total,
n dreptul centrului pupilei din stnga. Dac rigleta este n planul lentilelor de ochelari la distan
normal de cornee, se obine o valoare suficient de precis. n principiu, distana cornee-lentil este de
12 mm, dar poate varia funcie de proeminena nasului, lungimea genelor etc. Valoarea intervalului
msurat este valabil dac planul rigletei coincide cu planul lentilelor.
Exist pupilometre concepute special pentru msurarea intervalului pupilar n vederea aproape.
O alt metod folosit este urmtoarea: se ajusteaz pe capul subiectului o montur de ochelari,
n care sunt montate lentile afocale. Ochelarii este aezat la distan corect fa de cornee. Se cere
subiectului s fixeze ochiul observatorului aezat n dreptul nasului, la distana de lucru
corespunztoare. Observatorul privete pupila subiectului i cu un creion dermatograf sau creion cu
fetru, marcheaz pe lentil punctul situat pe linia celor dou pupile (a observatorului i a subiectului).
Metoda este util pentru reperarea poziiei segmentelor lentilelor multifocale, cu condiia de a plasa
ochiul observatorului la distana de punere la punct pentru compensarea n vederea aproape.
Pentru ca msurarea n vederea aproape s fie ct mai corect, ar fi necesar ca subiectul s fie
pus n condiii de lucru efectiv sau ct mai aproape de aceste condiii.
b) Pupilometre complexe
- pupilometrul cu dou tuburi avnd la mijloc o lentil de 6,00 dpt. La un capt fiecare tub are
un orificiu prin care se uit observatorul, la cellalt capt este o scar gradat, ce se vede odat cu
pupila subiectului.
- pupilometrul cu coinciden;
- pupilometrul cu reflex corneean: permite observarea reflexelor corneene ale unui izvor de
lumin aezat n aparat i pe care observatorul le percepe ca fiind la infinit sau la distan finit,
dependent de poziia lentilei din aparat. Aparatul este inut de observator sau de subiect, rezemat de
nasul pacientului. n acelai timp cu reflexia pe cornee, observatorul vede nite fire verticale care pot fi
deplasate pentru a le suprapune imaginile reflectate ale corneei.
Alte aspecte
Foarte des apar dificulti la interpretarea msurtorilor intervalului pupilar, datorit poziiei
incorecte a capului subiectului n timpul msurtorilor.
Probleme de centraj apar la persoanele care au nevoie de corecie optic cu lentile aeriene, dar
au afeciuni specifice. Astfel, persoane care au:
- anomalii de comportament;
- deviaia coloanei vertebrale, artroz cervical;
- asimetrie facial pronunat;
- exigene profesionale care necesit o vedere nesimetric n raport cu corpul sau care lucreaz
mult monocular, folosind instrumente cu un ocular;
- anizometropii;
- ametropii mari. Ochelarii find pentru departe, miopii converg mai puin, hipermetropii mai
mult;
- afacii al cror echilibru binocular este instabil;
- anomalii binoculare: heteroforii, cei care vd departe cu un ochi i aproape cu cellalt;
11

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


- ambliopii monoculare i persoanele care neutralizeaz unul din ochi cu sau fr deviaie
strabic aparent.
Procedura practic
1 Se observ cu atenie atitudinea subiectului cnd privete departe. Un examen realizat cu
ochelarii de testare informeaz mai mult asupra portului capului. Se observ subiectul cnd citete,
scrie i cnd privete la observator. Este important ca subiectul s fie destins, aezat confortabil,
necomplexat.
2 Se msoar intervalele pupilare n vederea departe i aproape, cu instrumente obinuite.
Dac este posibil se fac msurtori cu i fr compensare.
3 Se verific intervalul n vedere aproape sau n vedere intermediar.
4 Se controleaz centrajul lentilelor dup aproximativ 10 zile de folosire i se modific dac
este necesar, innd seama de disconfortul resimit de subiect.
n cazul strabicilor cu deviaie mare este mai convenabil s se monteze lentilele fr s se in
seama de strabism. Centrajul lentilelor este simetric. Dac subiectul s-a obinuit de mult timp, cu un
centraj diferit, nu i se va schimba obinuina, cci el a construit adaptarea sa spaial fa de sistemul lui
optic cu care este obinuit, dei este imperfect. Ochiul strabic dac neutralizeaz vederea central
rmne eficace n vederea lateral.
n cazul strabismului alternant fr ambliopie, centrajul se face ochi cu ochi.
Cefalometre
Aceste instrumente msoar limea capului n diferite puncte. Sunt de dou feluri: cu culis i
de tip compas. Tipul cu culis este o variant de ubler cu ciocurile mai lungi i profilate, ca s se poat
msura distana ntre dou puncte. Este precis, dar manipularea este oarecum dificil, presiunea pe cap
neputnd fi controlat uor.
Instrumente pentru msurarea nasului
Nasul nu are form regulat, astfel c msurtorile sale sunt aproximative.
Pentru msurarea limii nasului se ia ca baz linia canturilor. Mai trebuie cunoscute
proeminena, nlimea, unghiurile de fa, de fug i unghiul muchiei.
Ochelarii de testare pot fi folosii pentru a determina unele dimensiuni ale nasului (nlimea i
proeminena nasului) n funcie de planul lentilelor.
Pentru msurarea limii nasului se utilizeaz un instrument cu culis.
Pentru determinarea unghiurilor de fa se folosete o rigl cu decupri cu diferite unghiuri.
Dac nasul este regulat se pot obine indicaii destul de precise. De regul, alturi de aceast rigl exist
i un set de abloane pentru evaluarea decuprii pentru nas a monturii ochelarului.
Cu ajutorul a dou rigle cu decupri identice, suprapunndu-le i apoi deplasnd una fa de
cealalt, se poate obine un sistem care permite determinarea asimetriilor unghiurilor de fa.
Msurtori pentru braele ochelarilor
Patru elemente determin ajustarea braelor unui ochelar: lungimea, nclinarea, deschiderea,
forma pentru ambele pri ale capului.
Lungimea propriu-zis a braului este evaluat de la axul balamalei la nceputul curbei pentru
ureche. n practic, cnd se msoar subiectul, se determin distana de la faa monturii la punctul de
12

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


nceput al anului de dup ureche. Poziia axului articulaiei n raport cu planul monturii variaz
funcie de tipul balamalei. Se pot folosi diferite instrumente: riglete, ochelari de testare cu brae de
lungime variabil, instrumente speciale.
nclinarea braului este definit ca unghiul pe care l face acesta cnd este deschis, cu normala la
planul monturii. nclinarea depinde de nlimea urechii, de poziia balamalei, de morfologia capului,
de utilizarea ochelarului (ochelarul pentru aproape este mai nclinat ca cel pentru departe). Ochelarii de
testare care au braele mobile pot ajuta la determinarea unghiului.
Deschiderea braului se definete fie prin unghiul pe care l face cu planul monturii i care
depinde de intervalele sfenoidale, temporale i auriculare, fie prin distana ntre balamalele braelor
(mm).
Metode fotografice
Aceste metode au avantajul realizrii unui document care poate fi studiat, msurat, pstrat.
Una din metode se bazeaz pe folosirea unui aparat obinuit, cu vizor reflex, cu obiectiv cu f =
400 mm, cu film de 35 mm. Fotografierea se face de la 6 m. Capul subiectului este fixat pe un suport.
El poart montura de ochelari ajustat, n care se monteaz lentilele. Procedeul este foarte costisitor.
O alt metod utilizeaz un aparat ce face fotografii pe clieu polaroid ale unei pri a feei, n
care sunt ochii i montura de ochelari ajustat, cnd subiectul privete departe i aproape.
Dezavantajele metodei constau n: capul subiectului este fixat ntr-o poziie forat, clieul nu cuprinde
totalitatea monturii, cost ridicat.
Aparatul de tip adaptometru permite determinarea punctelor de centraj pe montura preajustat
pentru montarea lentilelor i controlul ochelarului definitiv, msurarea distanei ochi-lentil, nclinarea
monturii i diametrul lentilei semifabricat necesar, dimensiunile pupilei, irisului i deschiderii
palpebrale.
Conformatoarele sunt alte dispozitive ce msoar diferii parametri specifici capului.
Exist o gam variat de metode i instrumente pentru msurarea nlimii i descentrrii
lentilelor multifocale.

13

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

CAPITOLUL 4
Verificarea lentilelor

Piesele optice se verific pentru a se stabili cele corespunztoare, avnd parametrii finali
indicai n documentaia constructiv i tehnologic. Controlul se execut n diferitele etape ale
procesului de prelucrare.
Cu ocazia controlului final al piesei optice se verific: dimensiunile liniare i unghiulare,
curbura suprafeei optice, defectele de suprafa, descentrarea etc. Cnd este necesar se verific i
parametrii optici ai materialelor optice din care sunt executate lentilele. Aceti parametri se verific, de
obicei, la nceputul prelucrrii pe blocul sau bucata din blocul din care se va executa piesa respectiv.
Verificarea grosimii i diametrului
Diametrele liniare ale pieselor optice se verific prin metode similare cu cele folosite pentru
controlul dimensiunilor liniare din alte domenii tehnice, adic folosindu-se ublerul, micrometrul i mai
rar aparatele speciale de msurat grosimi i lungimi. Cu aceste aparate se pot msura dimensiunile
efective ale pieselor sau mrimea abaterilor acestora de la dimensiunile nominale, fiind utilizate n
seciile pregtitoare pentru msurarea grosimii lentilelor.
Precizia de msurare a aparatului sau, mai exact, alegerea aparatului, depinde de precizia
cotelor din desen.
Grosimea la centru a pieselor polisate se poate msura cu micrometrul sau comparatorul, dac
msurarea se face prin comparare cu o mrime etalon.
Grosimea la centru a lentilelor biconcave se msoar cu micrometrul cu vrfuri sau cu un aparat
special.
Grosimea la margine a lentilelor se msoar cu rigle, scri gradate, ublere, lupe cu scri gadate.
Uniformitatea grosimii la margine ofer indicaii despre centrarea lentilei. Aceast uniformitate se
verific cu ajutorul unui aparat specific.
Diametrele lentilelor se controleaz cu ublerul, dup eboare i cu micrometrul dup centrare,
respectiv debordare sau cu calibre limitative.
Controlul dimensional al faetelor (teiturilor) pieselor optice, se face cu ajutorul lupelor de
msurare cu putere de 10 16 X i cu scri gradate cu precizia de 0,1 mm.
Pentru verificarea dimensiunilor unghiulare ale faetelor lentilelor se folosesc echere fixe sau
reglabile, abloane, raportoare mecanice sau optice etc.
Verificarea razelor de curbur
Razele de curbur ale suprafeelor sferice lefuite se pot verifica prin urmtoarele metode:
- cu ajutorul dispozitivelor de rodat;
- cu ajutorul abloanelor;
- cu ajutorul inelelor sferometrice cu ceas comparator sau aparatului numit sferometru;
- cu ajutorul calibrelor optice.

14

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Dipozitivele de rodat utilizate pentru verificarea razelor de curbur, ntre operaii, au raza
suprafeei de msurare egal cu raza calculat pentru operaia respectiv a procesului tehnologic de
prelucrare a lentilei.
nainte de verificare, lentila sau blocul se spal i se rodeaz uor, manual, cu dispozitivul de
rodat. n urma acestei operaii rmn urme pe sticl. n funcie de poziia urmelor rmase pe suprafaa
rodat se pot ntlni trei situaii: suprafaa cu goluri urmele se afl pe margini; suprafaa cu ridicturi
urmele se afl n centru; suprafaa ondulat urmele sunt att pe margine ct i n centru.
abloanele de verificare se execut perechi: convex i concav pentru aceeai raz de curbur.
Principiul de msurare are la baz mrimea fantei , format ntre ablon i suprafaa piesei verificate.
Inelele sferometrice cu ceas comparator sunt utilizate la controlul formei suprafeelor optice,
respectiv a razei de curbur. Pot fi folosite la controlul ntre operaii n timpul prelucrrii sau la
controlul final, obinndu-se msura abaterii razei de curbur pentru un diametru dat al inelului
sferometric cu care se lucreaz. Preactic, pe desenul de execuie, condiia referitoare la abaterea de la
raza de curbur se nscrie astfel: R pentru diametrul lentilei, pentru o zon din lentil, de exemplu
zona central cu diametrul egal 1:3 din diametrul lentilei.
Practic aceast metod este o metoda de comparare a suprafeei prelucrate cu una etalon al
calibrului optic.
Calibrele optice sunt executate din sticlele LK 7 i ZK 7, ce sunt caracterizate prin duritate i
stabilitate. Dup destinaie, calibrele optice pot fi: etalon CE, de control CC i de lucru CL. Fiecrei
grupe i corespund trei clase de precizie de execuie, caracterizate prin n = 0,1 0,2 ; N = 0,05
0,1 franje de interferen i R = 0,5 15 m.
Calibrele etalon se folosesc pentru verificarea periodic a justeei calibrelor de control i de
lucru. Calibrele de control sunt copii ale celor etalon. Calibrele de lucru sunt copii dup calibrele de
control. Toate cele trei tipuri sunt executate n aceeai clas de precizie. Calibrele se execut n perechi
pentru a se putea verifica raza i neregularitile suprafeei.
Verificarea formei suprafeelor cu ajutorul calibrelor optice este suficient de simpl i precis.
Principalul dezavantaj al metodei l constituie posibilitatea apariiei zgrieturilor pe suprafaa controlat
i, uneori, subiectivismul n aprecierea preciziei de prelucrare dup imaginea de interferen.
Verificarea acurateei suprafeelor prelucrate
Acurateea se verific mai nti pe parcursul procesului tehnologic, dup lefuire i n final dup
polisarea suprafeelor.
Dup lefuire, pe suprafaa prelucrat nu trebuie s existe zgrieturi, puncte i urme de pulberi
abrazive de la prelucrrile anterioare. Verificarea se face cu ajutorul unei lupe cu puterea 6 X, prin
iluminarea suprafeei de control cu o lamp de 60 100 W.
Suprafeele polisate ale pieselor se verific fr a fi deblocate din dispozitiv, n lumin
reflectat, cu ajutorul unei lupe cu putere de 6 8 X, n aceleai condiii de iluminare. Se focalizeaz
lupa pe marginea reflectat a fluxului luminos, observndu-se defectele de acuratee ale suprafetei:
puncte, zgrieturi (rizuri), pete, poriuni de suprafee neprelucrate etc. Controlul final al acurateei se
face pe piesele finite n lumin reflectat difuz, pe normala la suprafaa de verificat, pe fondul unui
ecran mai nchis. La aprecierea calitii prelucrrii se ine seama de valorile prescrise n documentaie,
pentru bule, striuri, acuratee.

15

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Verificarea centrrii lentilelor
Centrarea lentilelor const, n verificarea coincidenei axei optice a lentilei cu axa mecanic
(geometric) a lentilei. Practic, se urmrete s se determina excentricitatea, adic mrimea cu care este
deplasat axa optic fa de axa geometric.
Excentricitatea poate aparea n timpul execuiei operaiei de centraredebordare i pe piesa gata
prelucrat, n cadrul controlului final.
Verificarea parametrilor optici
Parametrii optici ai pieselor se verific n laboratoarele de msurri. Pentru aceasta se folosesc
standuri optice, alctuite din autocolimatoare, lunete, microscoape, alte aparate i dispozitive necesare
pentru msurri optice. De asemenea se folosesc aparate speciale, cum ar fi: focometre, refractometre,
goniometre, spectrofotometre, polariscoape etc.
n documentaia tehnic specific lentilelor, la condiiile pentru sticl sunt trecute variaia
admisibil a indicelui de refracie care semnific omogenitatea sticlei, indicele specific radiaiei
galbene a spectrului vizibil, variaia limit a dispersiei medii n care exist ali indici care
caracterizeaz radiaiile luminoase cu lungimi de und corespunztoare culorilor albastru, respectiv
rou.
Birfringena (refracia dubl) se datoreaz tensiunilor interne la care este supus materialul i
care determin o anizotropie, adic o modificare a proprietilor de transparen, n funcie de direcie.
Rezultatul acestor tensionri este descompunerea unei raze de lumin n dou componente
raza ordinar i raza extraordinar fenomen ce se datoreaz polarizrii luminii. Birefringena este
pus n eviden cu polarimetrul.
Absorbia (coeficientul de absorbie al luminii) indic cantitatea de lumin absorbit de masa
sticlei.
Pentru determinarea abaterilor se utilizeaz refractometrul Abbe. Principiul de funcionare al
refractometrului Abbe se bazeaz pe msurarea unghiului limit de refracie al sticlei respective.
Verificarea lentilelor pentru ochelari
Parametrii principali ai lentilelor de ochelari sunt: puterea lentilei, respectiv puterea prismatic,
factorul de transmisie i diametrul conturului.
Puterea unei lentile se poate verifica cu ajutorul unui frontifocometru. Aparatele de verificat
trebuie sa aib anumite precizii, n sensul c pentru msurarea puterii pn la 6,00 dpt, frontifocometrul
s aibe eroarea de msurare tolerat de +/- 0,03 dpt, respectiv puteri ntre 6,50 dpt i 12,00 dpt, eroarea
tolerat a aparatului s fie de +/- 0,06 dpt.
Frontifocometrul se folosete pentru determinarea puterii dioptrice la centrul lentilelor cu axe
simetrice i astigmatice, precum i a combinaiilor, n intervalul +/- 25,00 dpt; de asemenea se pot
determina direciile principale ale lentilelor astigmatice, precum i aciunea prismatic ntre 0,00 i 6,50
dpt i direcia razei lentilelor prismatice.
Pentru aprecierea defectelor materialului i de suprafa, lentila pentru ochelari este mprit n
trei zone de control circulare concentrice: cu centrul geometric (zona 1) cu diametrul de 30 mm; zona 2
cu diametrul exterior mai mic sau egal cu 64 mm i zona 3 cu diametrul exterior egal cu cel nominal.
Lentilele pentru ochelari se execut n trei grupe de calitate. Striurile vizibile cu ochiul liber nu se
admit n zonele de control 1 i 2. n zona 3 se admit striuri numai n interiorul unui sector de cerc,
16

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


corespunztor unui unghi de 150. Bulele i punctele de suprafa sunt n funcie de zon i de grupe de
calitate.
Controlul defectelor de material, de suprafa i de margine se face cu ochiul liber, la o distan
de 25 cm, prin observarea la limita dintre regiunea luminat i regiunea ntunecat. Iluminarea lentilei
trebuie s fie n limitele 350 380 lx. Controlul zgrieturilor se face rotind uor i nclinnd lentila
ntr-o parte i alta.
Limea zgrieturilor, diametrele punctelor i ale bulelor se pot msura cu un microscop de
msurat, cu grosisment de 40 100 X.

CAPITOLUL 5
Tehnologia centrrii lentilelor pentru ochelari

Centrarea dup ablon


n funcie de distana interpupilar se alege tipul de montur corespunztor. Monturile sunt
executate astfel nct, ntre centrele anourilor s fie anumite distane.
n funcie de conturul interior al anoului, se execut prin ncercri ablonul cu care se realizeaz
conturul lentilei. ablonul se poate executa din carton, celuloid de 2 mm, duplex sau plci din aluminiu.
Montura se aeaz pe placa din care se va confeciona ablonul i se traseaz interiorul anoului
cu ajutorul unui creion bine ascuit. Pentru executarea unui ablon ct mai corect se va ine seama i de
adncimea locaului pentru fixarea lentilei n montur.
Dup realizarea conturului, cele dou abloane se monteaz n montura pentru ochelari i
cunoscndu-se distana interpupilar, se trasez prin ncercri cele dou centre i respectiv linia
ochelarilor.
Dup trasarea conturului i a liniei de baz, pe abloane se execut trei guri: una n centru, iar
celelalte dou pe linia ochelarului la distane egale de centru, distane stabilite la 9 mm.
Dispunerea celor trei puncte este identic cu dispunerea celor trei puncte marcate pe lentila
semifabricat la verificarea dioptriei i a centrului optic pe frontifocometru.
ablonul astfel realizat este utilizat la prelucrarea lentilei pe contur. Dac prelucrarea pe contur
a lentilei se execut manual, ablonul se aeaz pe lentil, aducndu-se n coinciden cele trei puncte si
se treaseaz pe lentil conturul ablonului, cu ajutorul unei scule cu vrf de diamant sau cu vrf cu
plcu widia. n continuare prelucrarea pe contur, se realizeaz prin cioplire, tiere i lefuire manual,
ablonul fiind utilizat ca martor. Lentilele astfel obinute vor fi montate n montur.
Dac prelucrarea pe contur a lentilelor de execut mecanizat, ablonul este fixat prin cele trei
guri pe main, realizndu-se prin copiere conturul lentilei.
Centrarea dup ablon a lentilei este o metod uor de aplicat, dar precizia centrrii nu este
corespunztoare, fapt pentru care este de preferat ca centrarea lentilelor pentru ochelari s se execute pe
maini automate.

17

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Aparate pentru centrarea lentilelor
Stabilirea precis a centrului lentilei pentru ochelari se face cu ajutorul diferitelor aparate.
De exemplu, pe un astfel de aparat se realizeaz centrarea lentilei i respectiv materializarea
acestei axe, prin fixarea pe lentil a unei ventuze sau fixarea lentilei pe un bloc metalic, necesare pentru
prinderea la prelucrarea conturului lentilelor pe mainile de lucru.
Unele aparate de centrat au n componen i un aparat de proiecie.
Aparatul de centrat este compus dintr-un suport stabil, n care se afl elementele mecanismului
de micare pe vertical a suportului lentilei, precum i un urub pentru blocarea pe o anumit poziie a
suportului lentilei. Tot pe acest suport stabil se fixeaz o coloan verticl, pe care sunt montate dou
brae: unul fix, pe care este montat o lup, dispus pe axa optic a aparatului de centrat i un bra
rabatabil, ce folosete la blocarea lentilei pe o ventuz sau un bloc metalic. La unele aparate, pe coloana
vertical se monteaz i un aparat de proiecie.
n funcie de prescripia ochelarilor, pe aceste aparate se pot realiza i descentrri sau nclinri
de axe specifice lentilelor, fa de montura ochelarilor.
Un alt model de aparat, pe lng centrarea i fixarea lentilei, mai execut i decuparea
conturului lentilei. Fixarea lentilei se realizeaz n poziia de centrare. Prelucrarea de decupare a
conturului este realizat prin copiere, de un bra de prghie, ce urmrete cu un palpator profilul
ablonului, iar la cellalt capt este prins scula de tiere (diamant). Lentila se rotete odat cu
ablonul, micarea fiind comandat manual i sincronizat de aparat.

CAPITOLUL 6
Montarea lentilelor de ochelari

Prelucrarea conturului lentilelor sferice pentru ochelari i montarea lor n montura de ochelari
Montarea lentilelor de protecie sau corecie n monturi necesit urmtoarele operaii:
verificarea lentilei i fixarea centrului optic, confecionarea ablonului, trasarea lentilei, tierea
(cioplirea), lefuirea, montarea propriu-zis.
a) Verificarea lentilei const din controlarea acurateei i a valorii puterii dioptrice. Astfel
lentilele se spal (sau se cur de praf) i se verific s nu aib incluziuni filiforme, bule, zgrieturi,
cioburi. Se verific valoarea puterii dioptrice a lentilei, s corespund cu indicaiile din prescripie i se
puncteaz centrul optic al lentilei cu tu negru lavabil. Puterea lentilei i punctarea centrului optic se
verific cu frontifocometrul.
b) Confecionarea ablonului se execut funcie de montura de ochelari, manual sau automat.
c) Trasarea se poate executa manual cu un creion widia sau diamante, sau mecanic pe maini
specifice.
d) Tierea lentilelor se face pn la limita trasat dup ablon. Manual se folosete un clete de
tiat lentile care este prevzut cu pastile de widia sau diamant, operaie cunoscut i sub denumirea de
cioplire. Tierea se poate executa i automat pe maini specifice.
e) lefuirea lentilelor se execut pe maini de lefuit. Uneori aceast operaie mai este denumit
i faetare.
18

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Faetul de protecie este o teitur executat pe marginea ascuit a suprafeei. Unele faete se
executat 45. n cazul n care lentilele vor fi montate n monturi perivist sau glazant, se recomand
faetul patent. Pentru montarea lentilelor pe fir, se recomand faetul invizibil.
La operaia de faetare trebuie ca lentila s fie perfect lefuit i faetarea s fie executat pe
mijlocul conturului lentilei. Sunt cazuri cnd se execut un faet lateral, la lentilele foarte concave, ca
ele s nu fie vizibil ieite din montur. Dup faetare, tiul lentilei trebuie puin lefuit, pentru a nu se
ciobi n monturi. La montarea acestor lentile, trebuie acordat mult atenie, pentru ca acestea s nu se
sparg; n acest scop ele trebuie lefuite exact.
f) Gurirea lentilelor se aplic acelor lentile lefuite ce vor fi montate n monturi prevzute cu
uruburi sau care vor fi prinse cu fir de nailon. Gurirea se execut numai pn la jumtatea grosimii
lentilei, apoi lentila se ntoarce i se continu gurirea. n timpul guririi se scoate burghiul de mai
multe ori din lentil, mpiedicndu-se astfel supranclzirea lentilei. Se trece apoi la lrgirea gurii.
g) Montarea lentilelor n monturi
n monturi metalice se face astfel: se desface urubul monturii i se probeaz lentilele de mai
multe ori. Dac urubul este prea lung, se desface pn cnd lentila intr n montur, dac nu, se scoate
urubul de tot. Cnd lentila este potrivit ca mrime, se prind cu cletele prile desfcute cu mult
atenie s nu se ciobeasc lentila. lefuirea este bun atunci cnd prile desfcute se ating i lentila nu
se mic. Dac lentila se mic n montur nseamn c a fost prea mult lefuit sau montura s-a
deformat.
nainte de montarea lentilelor, montura trebuie verificat. Sunt cazuri cnd canalul interior nu
este drept. Acesta se poate ndrepta cu cletele de ndreptat. Dac canalul interior al monturii prezint
denivelri, acestea se pot ndrepta cu pila. Denivelrile apar n timpul lipirii monturilor. Dac montura
este n regul, se terg lentilele i se monteaz.
Pentru montarea lentilelor n monturi din plastic, trebuie nclzit montura. nclzirea se
realizeaz prin mai multe metode. Timpul de nclzire este de aproximativ 30 de secunde. Dup
nclzirea monturii, lentila este aezat cu un capt n canalul interior al monturii i apoi se apas
cellalt capt, pn se aeaz corespunztor. Totdeauna lentila este aezat n partea exterioar a
cadrului i se termin operaia spre nazal.
h) Ajustarea monturii (echilibrarea ochelarilor) const n poziionarea braelor fa de cadrul
monturii, n aa fel nct dac ochelarii sunt aezai pe o plac de sticl, s ating placa n patru puncte
fr s se mite. Cambrarea braelor trebuie s fie simetric n jos, ct i nspre interior. Dup
nchiderea braelor, acestea trebuie s se suprapun perfect.
Montarea lentilelor bifocale
La montarea acestor tipuri de lentile este important s se respecte distana interpupilar, distan
folosit la centrarea lentilelor fa de ochi.
Tehnologia de montare cuprinde urmtoarele etape: alegerea monturii, executarea ablonului,
fixarea ablonului pe lentil, tierea lentilei, cioplirea, faetarea, montarea, controlul.
nainte de montare, lentilele trebuie verificate cu ochiul liber, pentru a observa diferitele defecte
de suprafa sau n interior cum ar fi: incluziuni filiforme, bule, zgrieturi, cioburi marginale. Se
verific apoi la frontifocometru, valorile dioptrice i corespondena acestora cu indicaiile din
prescripia ochelarului, se fixeaz centrele optice. Se alege o montur fie din material plastic, fie din
metal cu cmp vizual suficient de mare, funcie de nevoile vizuale ale purttorului. Se confecioneaz
ablonul, se traseaz conturul lentilei. Urmeaz tierea lentilei dup ablon i cioplirea. Cioplirea se
poate executa direct sau dup tierea pe contur a lentilei. n continuare, se va lefui lentila pe maina de
lefuit manual, semiautomat sau automat, obinndu-se faetul dorit.
19

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Lentilele bifocale se monteaz n aa fel nct centrele optice ale poriunilor pentru vederea la
distan s corespund cu centrele pupilelor, cnd ochii privesc la infinit. Poriunea pentru vederea la
aproape, se monteaz astfel ca planele de simetrie ce trec prin punctul cel mai nalt al lizierei i prin
centrul optic al lentilei, s fie rotit cu 10 15.
Dup montarea lentilelor, urmeaz operaiile finale de retu: ndreptarea braelor, realizarea
nclinrii ochelarilor, verificarea conformitii cu prescripia ochelarilor, ambalarea i predarea ctre
client.
Montarea lentilelor astigmatice
Pentru montarea acestor lentile trebuie parcurse urmtoarele etape:
a) La alegerea monturii trebuie avut n vedere ca marginea acesteia s nu micoreze cmpul
vizual. n funcie de distana interpupuilar, se alege o montur la care aua nazal s fie
corespunztoare nasului, iar mrimea monturii s ncadreze bine faa. Raportul dintre fa i ochelari
este corespunztor, dac lungimea ochelarilor pe axa de montaj coincide cu distana temporal.
Montura nu trebuie s ating faa, ci s fie la o distan de 3 mm. Practic, montura se alege funcie de
fizionomie i de distana interpupilar.
b) Lentilele se aleg conform prescripiei ochelarilor. Se controleaz acurateea suprafeelor
lentilelor.
La msurarea lentilei sfero-torice, la frontifocometru apar valorile celor dou direcii principale.
Valoarea dioptric mai mic reprezint valoarea sferic a lentilei cilindrice n aceast direcie, lentila
neavnd efect cilindric. Deci, aceast direcie cu puterea mai mic, reprezint axa fr efect a lentilei
cilindrice. Cea de a doua valoare a lentilei, msurat n seciunea corespunztoare perpendicular,
reprezint valoarea total (valoarea sferic plus valoarea cilindric). Diferena astigmatic, deci
valoarea cilindrului, va fi dat de diferena ntre valoarea total i cea sferic.
c) Axarea lentilelor se face dup sistemul TABO sau Sistemul Internaional.
Lentilele astigmatice pozitive formeaz o imagine alungit n direcie vertical a obiectelor, axa
se afl pe poriunea cea mai groas, iar la lentilele negative, imaginea obiectelor se formeaz n direcia
orizontal, axa se afl pe poriunea cea mai subire.
d) ablonul se poate confeciona manual sau pe maini semiautomate i automate.
e) Lentilele se traseaz manual sau automat.
f) Cioplirea se execut cu ajutorul cletelui oblic pentru cioplit.
g) lefuirea lentilelor pe contur trebuie efectuat cu grij pentru a se evita spargerea sau
ciobirea lentilei pe margine. lefuirea se execut pe maini automate sau manual.
h) Montarea propriu-zis.

20

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Alte aspecte
Ca regul general, locaurile pentru lentile, presupus plane, sunt nclinate spre spate i n jos cu
aproximativ 150 i spre spate i tmpl cu 50-100.
n acest fel, cmpul vizual este puin mai mare i liniile de privire sunt mai puin nclinate fa de
normalele la lentil n punctele de inciden.
Locaul pentru lentil are un centru geometric.
Lentila trebuie centrat cu cea mai mare precizie posibil, dac puterile n seciunile principale
depesc 10 dpt. Abaterile de centraj pe vertical trebuie s corespund teoretic unui efect prismatic mai
mic de 0,5 dioptrii prismatice.
Cnd subiectul privete un punct fix deprtat, aezat n planul orizontal, ce trece prin centrul
pupilei, linia de privire intersecteaz planul feei monturii n punctul de privire primar.
Pentru fiecare problem vizual exist o zona n lentila de ochelari care este utilizat mai des.
Centrul acestei zone este numit punct principal de privire. Pentru vederea departe, linia de privire ce trece
prin acest punct este n general deviat n jos, n raport cu direcia primar de privire cu 5 120.
Centrul de montaj al monturii este punctul din locaul pentru lentil, care trebuie pus n
coinciden cu punctul de referin al lentilei.
n cazul lentilelor fr efect prismatic, axa optic a lentilei trece prin centrul de rotaie al ochiului
i punctul principal de privire (centrul de montaj).
Intervalul de montaj este distana ntre centrele de montaj ale lentilelor ochelarilor.
Centrele de montaj pot fi asimetric dispuse fa de planul median al monturii, conform prescripiei
optometrice (n caz de asimetrie facial), dar distana ntre ele trebuie respectat.
n timpul rotirii globilor oculari, distana ntre centrele de rotaie ale celor doi ochi se consider c
rmne constant.
Punctul principal de privire este decalat n jos n practic, fa de punctul de privire primar.
Necoincidena centrului optic al lentilei monofocale pentru departe, cu centrul de montaj se
numete descentrare. Tolerana maxim admis la efectul prismatic binocular n plan orizontal este de 1
(pdpt) teoretic. Pentru lentile convergente, se recomand ca descentrarea s fie pozitiv (pentru fiecare
lentil maxim 0,5 - baz extern). n cazul lentilelor divergente, pentru fiecare lentila maxim 0,5
descentrare negativ.
Centrajul n nlime: punctele de referin ale celor dou lentile, trebuie s fie la aceeai nlime
n montur.
n caz de asimetrie facial pe vertical, punctele de referin pot fi la nlimi diferite.
Se puncteaz centrele optice pentru fiecare ochi pe linia de privire corespunztoare aceluiai
punct din planul median al corpului. Abaterea tolerat la deviaia prismatic pe nlime, n vederea
binocular (ntre cei doi ochi), este de maxim 0,5 . Normele internaionale propun 0,33 .
n caz de anizometropie, pentru fiecare ochi n parte, tolerana la descentrare este corespunztoare
ametropiei sale.
Dac anizometropia este mai mic sau egal cu 0,5 dpt, centrele optice vor fi montate ca i cum
nu ar exista anizometropie.
Pentru anizometropii mai mari de 0,5 dpt, centrul optic al lentilei cu putere mai mare de 2,00 dpt
se descentreaz fa de centrul de privire la distan, pe nlime, aa nct efectele prismatice s nu difere
n zonele de lectur cu mai mult de 0,5 .
21

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Centrajul la montajul lentilelor astigmate simple, se reduce la cel al lentilelor stigmate. Abaterea
se proiecteaz pe cele dou meridiane principale i se determin efectele prismatice n aceste plane.
Centrarea ochelarilor de compensare pentru vedere aproape
Se descentreaz centrul optic spre nas, pornind de la poziia pe care a avut-o pentru vederea
departe, aa nct componenta orizontal a efectului prismatic pe linia de privire, s fie nul. Practic,
pentru un obiect situat la 400 mm, descentrarea pe nas va fi de 2 mm i pentru obiect fixat la 300 mm
descentrarea este de 2,50 mm.
Pentru ochelari cu lentile monofocale descentrarea clasic nu are influen sau are prea puin
asupra cmpului vizual
Centrajul n nlime a lentilelor n vedere aproape
n cazul izometropului, descentrarea cu aceeai distan a centrului optic al lentilelor, pe vertical,
nu jeneaz. n caz de anizometropie, descentrarea cu aceeai distan pe vertical, indic efecte prismatice
diferite pe care purtatorul de ochelari le poate micora nclinnd capul n jos (distana ntre centrul optic i
punctul de intersecie al liniei de privire cu lentila s fie micorat). Se poate ncerca descentrarea lentilei.
Compensare prismatic
Pentru a compensa cel puin parial o heteroforie sau pentru a evita diplopia n unele cazuri de
strabism paralitic, se adaug coreciei sferice sau sfero-cilindrice o compensare prismatic.
Se poate imagina, suprapunerea lentilei compensatoare specific ametropiei, convenabil plasat,
adic descentrat cu civa milimetri i prisma care figureaz n prescripia ochelarilor.
ntr-un punct al lentilei vor fi dou efecte prismatice de compus: acela dat de lentila sferic sau
sfero-cilindric i acela al prismei din prescripie.
Ochelari cu lentile multifocale
Zonele pentru vedere departe ale lentilelor multifocale admit aceleai reguli de montare, n
plane care trec prin centrele de rotaie ale ochilor, ca lentilele unifocale pentru vedere departe.
Pentru a obine cu lentile multifocale, un cmp vizual ct mai mare, n vedere aproape, ar trebui
aleas o distan ochi-lentil mic i s se ncline montura.
Distana ntre punctele de referin ale zonelor pentru vedere aproape, trebuie adus la aceeai
valoare cu distana interpupilar, n planul lentilelor n vederea aproape, pentru distana medie de lucru
aleas. Poziionarea n nlime a zonelor pentru vedere aproape, depinde de nevoile vizuale individuale
(conformaie anatomic, postur corporal, condiii de utilizare, obinuin).
Pentru lentilele bifocale, centrul optic al zonei aproape LA, este punctul acestei zone n care
efectul prismatic este nul.
Liziera care desparte cele dou zone nu trebuie s mpiedice vederea departe i nici s limiteze
cmpul pentru vederea aproape.
Stabilirea poziiilor lentilelor multifocale n montur depinde de: tipul de multifocal, inuta
capului (se recomand monturi cu plachete pentru a se putea regla poziia ochelarului), natura i
distana de lucru, valoarea ametropiei (pentru ametropie mare, linia de separare va fi mai sus i lentila
ct mai aproape de ochi), valoarea adiiei, istana lentil-ochi (pentru distan mare, segmentul de
aproape va fi mai jos), obinuina subiectului.

22

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Segmentul pentru aproape este cuprins ntre dou limite: cea superioar este determinat de
factorii prezentai mai sus, cea inferioar de dimensiunea monturii.
Spaiul minim dintre cele dou limite se recomand:
- pentru lentilele bifocale 14 mm (medie 16 mm);
- pentru lentile trifocale 17 mm (medie 19 mm);
- pentru lentile progresive 19 mm (medie 20 mm).
Calibrul monturii trebuie s aibe pe nlime, urmtoarele dimensiuni minime:
- pentru lentile bifocale 30 mm (medie 32 mm);
- pentru lentile trifocale 33 mm (medie 34 mm);
- pentru lentile progresive 34 mm (medie 36 mm).
Lentile bifocale astigmate: pentru fiecare meridian principal o lentil astigmat poate fi
asimilat cu o lentil sferic.
n stabilirea poziiei lentilei n montur, se are grij ca axa optic a zonei pentru vederea
departe, s treac prin centrul de rotaie al ochiului. Aceasta nseamn c linia principal de privire este
nclinat fa de orizontal n vedere departe, cu un unghi egal cu unghiul de nclinare al calibrului
monturii.
O metod practic de realizare a acestei condiii este urmtoarea: subiectul este plasat n faa
unei oglinzi de perete, aezat vertical, apoi i se cere s-i fixeze ochii pe oglind, pstrnd o poziie
natural. Se cere subiectului s ridice capul, pn ce planul monturii este n poziie vertical (controlul
este fcut de optometrist), acesta privind mereu n direcie orizontal (un obiect deprtat aflat la aceeai
nlime cu ochii subiectului). Tehnicianul optometrist puncteaz pe calibrul transparent, poziia pupilei
(punctul de intersecie al liniei de privire cu calibrul).
La montare, centrul optic pentru vederea departe trebuie s coincid cu punctul ce reprezint
centrul de montaj.
Trebuie avut n vedere realizarea orientrii corespunztoare a seciunilor principale n caz de
astigmatism. n cazul lentilelor bifocale cu pastil sudat, rotund sau cu lizier anastigmat se
orienteaz corespunztor liniile, centrul optic pentru departe, centrul geometric al pastilei (axa de
simetrie a zonei aproape).

23

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

CAPITOLUL 7
Tehnici de adaptare a ochelarilor
Adaptarea ochelarilor cu lentile progresive
Unghiul format de planul monturii aezat pe cap i vertical, trebuie s fie de aproximativ 100.
Distana lentil-cornee trebuie s fie de 13 - 15 mm.
Se monteaz n locaul monturii, calibre din plastic transparent, pe care se marcheaz cu tu
negru lavabil, urmtoarele repere:
- poziiile pupilelor n vedere departe, marcate separat cu cte o linie vertical;
- se determin cu pupilmetrul cu reflexie corneean, semidistanele pupilelor n vedere aproape;
- se marcheaz cu cte o linie orizontal, nivelurile centrelor pupilelor, ochii pivind la infinit n plan
orizontal.
n acest scop se invit subiectul s fixeze (stnd n picioare) un punct situat la aproximativ 5 m,
la nlimea ochilor si, sau s-i fixeze ochii pe o oglind plan aezat vertical. Apoi este rugat s
ridice capul, pn ce planul monturii ajunge vertical, privind n continuare inta. Se puncteaz pe
calibre, nivelurile centrelor pupilelor.
Regula expus este valabil la majoritatea subiecilor. Se va ine seama de postura capului i
corpului specific subiectului.
Axa orizontal a lentilei (axa de montaj), trebuie s se suprapun cu linia orizontal
corespunztoare nivelului vederii departe, iar crucea de pe lentil va coincide cu intersecia liniilor
vertical i orizontal trasate pe calibru. La montare, se va avea n vedere ca cercul de control pentru
vedere aproape, s fie decalat cu 2,50 mm spre nas, fa de vertical, trecnd prin centrul de montaj.
Adaptarea ochelarilor la subiecii operai de cataract
Cea mai mare parte a subiecilor operai de cataract sunt persoane n vrst, dar exist i afaci
tineri din diferite cauze: cataract congenital, boli, traumatisme etc.
Afakie nseamn lipsa cristalinului opac. n consecin se modific foarte mult caracteristicile
optice ale ochiului. Ochiul adult are dup extragerea cristalinului urmtoarele caracteristici:
- vergena suprafeei anterioare a corneei + 48,83 dpt;
- vergena suprafeei posterioare a corneei 5,88 dpt;
- distana focal - obiect a corneei f = 23,23 mm;
- distana focal - imagine a corneei f = 31,031 mm;
- vergena corneei f = - 43,05 dpt..
Acelai ochi, teoretic, cu cristalin neacomodat are vergena 58,64 dpt.
Poziia punctului remotum fa de focarul-obiect al ochiului fr cristalin este de 109,548 mm.
Compensarea ochiului afac poate fi fcut cu ochelari, cu lentile de contact, cu lentile
intracamerurale.
n cazul compensrii cu ochelari, imaginea retinian este ntre 23% i 30% mai mare ca a
ochiului neoperat.
Nu se poate obine vedere binocular dup extragerea cristalinului la un singur ochi, cu ochelari
obinuii.
Diferena de mrire a imaginii retiniene la un ochi compensat cu lentila de contact, se afl ntre
3% i 8%, ceea ce se consider acceptabil pentru o vedere binocular.
24

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Din motive fiziologice sau psihologice unele persoane nu pot purta lentile de contact. Acestora
li se recomand ochelari cu lentile multifocale sau dou perechi de ochelari.
Alegerea monturii: montura trebuie s aib lentilele mici, pstrnd cele mai bune proporii n
legtura cu faa. Subiectului i se propun diverse modele de monturi din care s aleag. Se va motiva
alegerea monturii, prin argumente tehnice, pentru a contientiza inconvenientele inerente specifice
compensrii sale. Nu se aleg forme coluroase, se adapteaz puntea i aua nazal. Se face preadaptare
naintea msuratorilor.
Rezultatele msurtorilor trebuie notate pe un calibru transparent care s reproduc, dac este
posibil, curbura suprafeei interne a lentilei.
Este important s se determine ct mai exact axul principal de privire, deoarece acuitatea
vizual scade repede, datorit excentricitii punctului de intersecie a liniei de privire fa de centrul
optic.
Un alt aspect important, este determinare cu precizie a distanei de la vrful corneei la lentil;
modificarea acestei distane influennd direct compensarea.
Adaptarea: puterea ochiului se modific uor n decursul a 6 8 sptmni de la operaie.
Prescripiile ochelarilor subiecilor operai recent, au meniunea provizoriu. Ochelarii
corespunztori sunt temporari. Soluia cea mai bun pentru aceste cazuri, ar fi s se aleag montura
definitiv n care s se monteze lentile provizorii de acelai tip cu lentilele definitive. Inconvenientul
este costul, dar avantajele sunt: centraj precis lateral i n nlime, adaptare la noile obinuine vizuale
de la nceput, definirea precis a distanei ochilentil, lentilele provizorii pot fi utilizate ntr-o montur
de rezerv.
Dac axa principal de vizare trebuie s corespund cu centrul optic al lentilei, suprafaa
posterioar a lentilei trebuie s fie perpendicular pe acest ax, altfel se modific compensarea.
Sensibilitatea la lumin: transmisia mediilor optice umane, scade cu vrsta, crescnd astfel
difuzia luminoas. Dup nlturarea cristalinului, transmisia crete, apare senzaia de orbire luminoas.
Se sftuiete subiectul s poarte n interior ochelari cu absorbie 10-20%, iar n exterior ochelari de
soare.
Profunzimea cmpului vizual: teoretic afacul nu are profunzime; n realitate efectul
compensat are o profunzime corespunztoare unei dioptrii. Profunzimea poate fi marit, prin deprtarea
ochelarului de ochi.
Aberaiile lentilelor de compensare a cateractei: cele mai jenante, pentru afacul compensat
cu lentile de ochelari, sunt aberaiile cromatice. Pentru a se reduce aberaiile de sfericitate, lentilele cu
puteri peste + 8,00 dpt vor avea suprafee sferice.
Scotomul inelar: lentilele pozitive provoac o puternic deviaie a razelor marginale,
reducnd astfel cmpul vizual. Aceast particularitate trebuie menionat subiectului. Printr-o curbur
special a suprafeei externe a lentilei, este posibil reducerea scotomului inelar. Aceast zon de
tranziie amelioreaz mult cmpul vizual al purttorului (nu calitatea imaginii). La alegerea monturii,
destinat s fie echipat cu acest tip de lentil, se va avea n vedere ca, partea temporal s corespund
cu partea cea mai subire a lentilei.
25

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti


Control: subiectul este rugat s citeasc un text. Pentru a atenua ocul psihologic, trebuie
pregtit. Imediat dupa ce se obinuieste, ct de ct, cu ochelarul se verific acuitatea maxim obinut.
Se aeaz n faa ochelarului o lentil de + 0,50 dpt i i se cere sa spun dac vede mai bine. Dac nu se
obine mbuntirea acuitii vizuale, se nlocuiete lentila de + 0,50 dpt cu lentila de 0,50 dpt.
Dac acuitatea vizual rmne slab cu acest test, se discut cu optometristul sau oftalmologul
care a facut examenul vizual, pentru a determina cauza acuitii slabe, care poate fi fiziologic
(degradarea retinei sau altor medii) sau optic (astigmatism necompensat sau compensat greit).
Unii specialiti supracompenseaz afacii n vederea departe cu 0,50 dpt. n aceste cazuri
adugarea unei lentile de 0,50 dpt amelioreaz acuitatea, dar adugndu-se 1,00 dpt se obine
scderea vederii.
Subiecii operai monocular i pierd vederea binocular i de cele mai multe ori, oftalmologul
recomand lentila mat n faa ochiului neoperat, pn ce i acesta va fi operat. Ochiul nefolosit i
pierde sensibilitatea. Pentru a pstra sensibilitatea ochiului neoperat i vederea binocular, se pot folosi
lentile speciale, care s micoreza diferena de imagine, la cei doi ochi.

BIBLIOGRAFIE
- Ing. State D. M, dr. Lascu E Utilajul i tehnologia confecionrii lentilelor, ramelor i
ochelarilor manual pentru coli profesionale i cursuri de specializare, EDP Bucureti 1980.
- Popescu I. I, Toader E - Optica, ESE Bucuresti 1989.
- Dumitrescu N. Tehnologia de adaptare a ochelarilor, UPB Bucuresti 1999 ;
-ECCO European Diploma Optometry (candidate guidelines) Zentralverband der
Augenoptiker, Dsseldorf 2008.
- surse internet

26

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

Anexe

27

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

28

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

29

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

30

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

31

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

32

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

33

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

34

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

Montura de ochelari cu lentile varifocale

Cleti

Pile

urubelnie

35

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

36

Colegiul UCECOM Spiru Haret Bucureti

37

S-ar putea să vă placă și

  • Morfologia Dintilor
    Morfologia Dintilor
    Document126 pagini
    Morfologia Dintilor
    tavi_razvan8674
    80% (35)
  • Curs Gametogeneza
    Curs Gametogeneza
    Document37 pagini
    Curs Gametogeneza
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Anestezice Locale
    Anestezice Locale
    Document12 pagini
    Anestezice Locale
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Histologia Si Fiziologia Pulpei Dentare
    Histologia Si Fiziologia Pulpei Dentare
    Document13 pagini
    Histologia Si Fiziologia Pulpei Dentare
    Adela B
    Încă nu există evaluări
  • Abcesul Dentar
    Abcesul Dentar
    Document1 pagină
    Abcesul Dentar
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Proteinele
    Proteinele
    Document20 pagini
    Proteinele
    Vinitinschi Maxim
    Încă nu există evaluări
  • Cavitate Bucala 2 Platforma
    Cavitate Bucala 2 Platforma
    Document47 pagini
    Cavitate Bucala 2 Platforma
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Biochimia Dintilor
    Biochimia Dintilor
    Document27 pagini
    Biochimia Dintilor
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Biofizica - Curs 7+8
    Biofizica - Curs 7+8
    Document97 pagini
    Biofizica - Curs 7+8
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • 1 HTML
    1 HTML
    Document14 pagini
    1 HTML
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Proteinele
    Proteinele
    Document20 pagini
    Proteinele
    Vinitinschi Maxim
    Încă nu există evaluări
  • Metabolismul Lipidic
    Metabolismul Lipidic
    Document148 pagini
    Metabolismul Lipidic
    SimonaGrigoraș
    Încă nu există evaluări
  • Biologie Celulara
    Biologie Celulara
    Document21 pagini
    Biologie Celulara
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Toracele
    Toracele
    Document153 pagini
    Toracele
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Fiziologie - Curs 11
    Fiziologie - Curs 11
    Document15 pagini
    Fiziologie - Curs 11
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Tema
    Tema
    Document1 pagină
    Tema
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Fiziologie - Curs 11
    Fiziologie - Curs 11
    Document15 pagini
    Fiziologie - Curs 11
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Colab
    Colab
    Document1 pagină
    Colab
    Remus Cristi
    Încă nu există evaluări
  • Fiziologie - Curs
    Fiziologie - Curs
    Document29 pagini
    Fiziologie - Curs
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Colab
    Colab
    Document1 pagină
    Colab
    Remus Cristi
    Încă nu există evaluări
  • Guvernanta Corporativa
    Guvernanta Corporativa
    Document24 pagini
    Guvernanta Corporativa
    Georgiana Spatariu
    Încă nu există evaluări
  • Barman
    Barman
    Document2 pagini
    Barman
    Kurt Fletcher
    Încă nu există evaluări
  • Barman
    Barman
    Document2 pagini
    Barman
    Kurt Fletcher
    Încă nu există evaluări
  • 41 Limb A Roman A
    41 Limb A Roman A
    Document8 pagini
    41 Limb A Roman A
    AKA74
    Încă nu există evaluări
  • ITO Curs MX Tehnologia Monturilor de Ochelari
    ITO Curs MX Tehnologia Monturilor de Ochelari
    Document40 pagini
    ITO Curs MX Tehnologia Monturilor de Ochelari
    Claudia Serban
    90% (10)
  • Instruirea Salariatilor
    Instruirea Salariatilor
    Document4 pagini
    Instruirea Salariatilor
    macktim
    Încă nu există evaluări
  • WWW - Referat.ro-Protectia Muncii Si A Mediului Ambiant
    WWW - Referat.ro-Protectia Muncii Si A Mediului Ambiant
    Document19 pagini
    WWW - Referat.ro-Protectia Muncii Si A Mediului Ambiant
    Scumpika Elena
    Încă nu există evaluări
  • Stefan Cel Mare
    Stefan Cel Mare
    Document2 pagini
    Stefan Cel Mare
    Mihaibossdeboss10
    Încă nu există evaluări
  • Cerinte Psi
    Cerinte Psi
    Document1 pagină
    Cerinte Psi
    Dănuț Huțu
    Încă nu există evaluări