Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Studii de fundamentare
2014
Studii de fundamentare
Studiul 3
I.2.
I.3.
I.4.
I.5.
Cuprinsul studiului
II.Metodologie
II.1. Scopul studiului i relevana pentru SDTR
II.2. Contextul european i romnesc
II.2.1. Contextul european i documentele de referin
II.2.2. Contextul local al planificrii strategice i documente de referin
II.3. Problematic i obiective specifice
II.3.1. Problematic i ntrebri de cercetare
II.3.2. Obiective specifice
II.4. Ipoteze i metode de cercetare
II.4.1. Ipoteze de cercetare
II.4.2. Nivelul i tipul analizelor
II.4.3. Indicatori i indici
II.4.4. Reprezentri cartografice
II.5. Bibliografie i surse
II.5.1. Studii i publicaii
II.5.2. Surse legislative, directive, convenii, recomandri
II.5.3. Strategii
II.5.4. Date statistice
II.5.5. Date cartografice
II.6. Glosar de termeni
III. Analiz i recomandri
III.1. Analiza-diagnostic a situaiei
III.1.1. Serviciile sociale, de sntate i educaie n politica de coeziune teritorial a UE
III.1.2. Romnia n context european - date cheie
III.1.3. Dezvoltarea social la nivel teritorial
III.1.3.a. Starea general a sistemului de asisten social
III.1.3.b. Acoperirea cu servicii la nivel teritorial
III.1.4. Serviciile de sntate
III.1.4.a. Starea general a sistemului sanitar
III.1.4.b. Dispariti teritoriale n acoperirea cu servicii
III.1.5. Accesul la servicii de educaie
III.1.5.a. Starea general a sistemulu de educaie
III.1.5.b. Acoperirea teritorital cu servicii
III.1.6. Sintez particulariti la nivel teritorial
III.2. Tendine de evoluie
Studii de fundamentare
Studiul 3
I.6.
I.7.
1.8. Anexe
II.
Metodologie
II.1.
II.2.
II.3.
Studii de fundamentare
Studiul 3
Bibliografie i surse
II.5.1. Studii i publicaii
-
ANPCDEP,
Implementrarea
programului
nvare
pe
tot
parcursul
vieii
n
anul
2011,
http://www.anpcdefp.ro/userfiles/Raport_2011.pdf
CCTE, Prioriti de dezvoltare ale educaiei i formrii profesionale din Romnia n perioada 2014-2020 (oct 2012)
Commission of the European Communities, 2008. Biennial Report on social services of general, interest,
http://eurlex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=SEC:2008:2179:FIN:EN:DOC
Consiliul Naional al Persoanelor Vrstnice, 2013. Evoluia condiiilor de via ale populaiei vrstnice din Romnia n
perioada 2007 2012
ESPON ATLAS, 2013. Territorial Dimensions of the Europe 2020 Strategy
Impactul
programului
ZEP
2010-2011
asupra
participrii
colare,
http://nou2.ise.ro/wpcontent/uploads/2012/08/Eval.Final_.Cantitativ-2010-2011.pdf
Ministerul Educaiei, Cercetrii, Tineretului i Sportului, Raport privind starea nvmntului pre-universitar din Romnia,
2011,
Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, Direcia General Asisten Social, Analiza socioeconomic pentru programarea fondurilor europene 2014-2020 n domeniul afaceri sociale i incluziune social,
http://www.mmuncii.ro/nou/images/Documente/Familie/MMFPSPV%20ANALIZA%20AFACERI%20SOCIALE%20SI%20INCL
UZIUNE%20SOCIALA.pdf
Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, Evoluia asistenei sociale n anul 2012,
http://www.mmuncii.ro/nou/images/buletin_statistic/Asistan2012.pdf
Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, Stadiul dezvoltrii serviciilor sociale n Romnia n
2011. Evaluarea stadiului dezvoltrii sistemului naional de servicii sociale din Romnia, IRECSON, proiect POSDRU
implementat
de
MMFPS
http://www.serviciisociale.info/js/ckfinder/userfiles/files/Anuarul%20de%20servicii%20sociale%20WEB.pdf
Oxford Policy Management, 2012. Raport final al Proiectului APL 2 din cadrul Ministerului Sntii din Romnia, n
vederea dezvoltrii unei Strategii pentru asistena medical primar din zonele slab deservite i a Planului de Aciune
aferent, http://www.recolta.eu/media/files/Raport%20Strategie%20Asistenta%20medicala%20primara.pdf
Raport
asupra
Strii
Sistemului
Naional
de
nvmnt,
2010
http://www.romaniacurata.ro/spaw2/uploads/files/Starea_Invatamantului_2010.pdf
Sandu D ( coord.), 2013, Consiliul Consultativ pentru Regionalizare CONREG, Dispariti i fluxuri n fundamentarea socialeconomic a regionalizrii administrative a Romniei, http://image.stirileprotv.ro/media/document/61323908.pdf
Sectorul servicii sociale i de sntate public, mai 2013, http://www.fonduri-ue.ro/res/filepicker_users/cd25a597fd62/20122020/Dezbateri%20parteneriale/Rezultatele%20analizei%20documentare/03.06.2013/8.Health%20and%20social%20servi
ces_22%20mai.pdf
Uniunea European, 2010. Investiii n viitorul Europei. Al cincilea raport de coeziune economic, social i teritorial
World Bank, 2008. Romnia Sectorul de Sntate. Studiu de politic sectorial
EUROSTAT
INSEE TEMPO
ESPON
ELLI
MDRAP
Ministerul Muncii
Registrul electronic unic al serviciilor sociale
Direcia de Protecia Copilului
Ministerul Sntii
Consiliul Naional al Persoanelor Vrstnice
Autoritatea Naional pentru Protecia Persoanelor cu Handicap
Ministerul Educaiei
II.6.
Glosar de termeni
III.
Analiz i recomandri
III.1.
Analiza-diagnostic a situaiei
Dezvoltarea economic i social neuniform din punct de vedere teritorial este un proces inevitabil. Toate analizele
comparative privind dezvoltarea au demonstrat c o serie de caracteristici geografice i distana conteaz. Pe de alt parte,
multe comuniti srace se afl n apropierea marilor orae, uneori chiar n zona central a acestora i se gsesc totui n
imposibilitatea de a accesa oportunitile educaionale i profesionale prin care s sparg cercul vicios al srciei.
III.1.1. Serviciile sociale, de sntate i educaie n politica de coeziune teritorial a Uniunii Europene
Comisia European, n cadrul Metodei Deschise de Coordonare acord o atenie deosebit serviciilor sociale de interes general
avnd n vedere rolul major pe care l joac n promovarea unei societi incluzive, n creterea capacitii individului de a se
integra n societate.
Serviciile sociale reprezint un mecanism esenial de realizare obiectivelor fundamentale a politicilor sociale ale Uniunii
Europene precum creterea gradului de ocupare, incluziune social sau cretere economic2
Politica de coeziune este cea mai relevant dintre politicile Uniunii Europene pentru dimensiunea teritorial. Coeziunea
economic i social aa cum e definit n Actul Unic European (1986) vizeaz "reducerea disparitilor dintre regiuni i a
decalajului regiunilor mai puin dezvoltate." Prin Tratatul de la Lisabona se adaug explicit dimensiunea teritorial, devenind
politica de "coeziune economic, social i teritorial" i promovnd dezvoltarea teritorial ca un concept mai larg dect
politica regional.
n timp ce coeziunea economic i social se concentreaz asupra disparitilor regionale privind competitivitatea i
bunstarea, coeziunea teritorial reafirm importana accesului la servicii, a dezvoltrii durabile, a geografiilor
funcionale" i a analizei teritoriale.
n 1997, Tratatul de la Amsterdam a introdus obiectivul coeziunii teritoriale n ceea ce privete accesul la servicii de interes
economic general, care includ pota i comunicaiile, electricitate, gaze, ap, transport, servicii de ocupare a forei de munc,
de educaie, sntate, de locuire, de asisten social, servicii culturale, comerciale, financiare i de afaceri. Serviciile sociale,
3
de educaie i de sntate care reprezint obiectul acestui raport sunt subsumate acestei categorii .
Prioritile Agendei teritoriale a UE 2020 vizeaz promovarea dezvoltrii policentrice i echilibrate a teritoriului, a
dezvoltrii integrate, n regiuni transfrontaliere i transnaionale funcionale, asigurarea competitivitii globale a
regiunilor pe baza economiilor locale solide, mbuntirea conectivitii teritoriale, gestionarea i conectarea valorilor
ecologice, peisagistice i culturale ale regiunilor. Serviciile de interes general apar menionate ntre aceste prioriti, n
cadrul celei care vizeaz o mai bun conectivitate teritorial pentru oameni, comuniti i ntreprinderi, condiie important
n realizarea coeziunii teritoriale, n asigurarea competitivitii teritoriale i asigurarea dezvoltrii sustenabile.
Serviciile sociale sunt aadar elemente cheie pentru obiectivul creterii incluzive al Strategiei Europa 2020 i pentru
dezvoltarea policentric i echilibrat i pentru o mai bun conectivitate teritorial al prioritilor Agendei teritoriale 2020.
2
Report
on
social
services
of
general
interest
http://eur-
10
Conform Atlasului ESPON 2013, Territorial Dimensions of the Europe 2020 Strategy Romnia, Romnia este printre rile
cu cel mai mare risc de srcie i excluziune social din Europa, cu diferene inter-regionale ridicate (numai n cteva ri
diferenele ntre regiunile din ara respectiv mai sunt la fel de mari Italia, Spania, Polonia, Bulgaria);
Romnia este i n categoria rilor cu dispariti n paternul de evoluie a srciei: n cele mai multe ri riscul a evoluat
uniform ntre regiuni, n Romnia n 2 dintre regiuni a crescut (Transilvania i Banat) n timp ce n rest a sczut;
Majoritatea regiunilor de dezvoltare din Romnia se afl n categoria celor cu dificulti n a mplini obiectivele Strategiei
Europa 2020. Situaie similar se ntlnete i n Portugalia, Spania, Sudul Italiei, Bulgaria i Grecia.
n funcie de Strategy Agregate Index (care msoar distana fa de cele 8 inte principale ale Strategiei Europa 2020 fixate la
nivel european) Romnia se plaseaz n categoria celor mai sczute scoruri: regiunile Nord Est i Sud Est, alturi de o regiune
din Ungaria, una din Italia de Sud i una din Spania de Sud.
- Romnia este menionat i printre rile cu cele cele mai mari dispariti ntre scorurile regionale: Bucureti Ilfov n
categoria cu scorul cel mai bun i Nord-Est i Sud-Est cu scorul cel mai slab;
- Romnia este i n categoria rilor cu deprivare materil ridicat alturi de Bulgaria are cea mai proasta situaie cu
peste 30% din populaie n deprivare material sever, n comparaie cu 8,1% media UE.
4
Grupurile cele mai afectate de srcie sunt :
o gospodriile mari (gospodriile cu 5 membri sau mai muli reprezint n jur de 55% din sraci);
o gospodriile cu copii, mai ales cele cu 3 sau mai muli;
o copiii (0-14 ani) i tinerii (15-24 ani);
o persoanele cu nivel redus de educaie;
o lucrtorii n sectorul informal, agricultorii n propria gospodrie, omerii i casnicele;
o persoanele de etnie rom;
o din punct de vedere teritorial: zonele rurale i urbanul mic, cu precdere din regiunile Nord-Est, Sud-Est i Sud-Vest. Peste
71% din populaia srac din Romnia triete n localiti rurale.
Dei efortul financiar raportat la resurse este comparabil cu cel al mediei UE, nivelul finanrii este dramatic mai sczut, fapt
care explic rezultatele prezentate anterior (nivelul ridicat al srciei i deprivrii materiale).
o Cheltuielile publice medii pentru protecia social n UE au reprezentat 39,9% din total cheltuieli i 19,6% din PIB, iar n
Romnia, cheltuielile publice medii pentru protecia social au reprezentat 35,9% din total cheltuieli i 14,1% din PIB;
o Valoarea lor este ns complet diferit: reprezentnd 4932 euro per locuitor la nivelul UE i 868 euro per locuitor n
Romnia, o valoare de aproximativ 6 ori mai mic.
III.1.3. Dezvoltarea social la nivel teritorial
Disparitile teritoriale la nivelul serviciilor pot fi identificate nainte de toate prin rezultatele lor, prin starea social a
comunitilor. Desigur c un nivel de dezvoltare redus, cu performane slabe la nivelului capitalului uman nu are drept singur
explicaie calitatea serviciilor de interes public, dar reprezint o parte important a explicaiei.
Studiile demonstreaz c o comun/un ora este cu att mai dezvoltat() cu ct locuitorii si au un nivel mai nalt de educaie
i au o stare de sntate mai bun, nu numai dac dispun de capital material mai mare. O ncercare notabil n acest
sens este a Indicelui dezvoltrii sociale locale (IDSL) sau a indicelui dezvoltrii umane locale (IDUL) elaborai de Sandu5, care
are n componea sa indicatori privind nivelul mediu de educaie al locuitorilor, starea medie de sntate, vrsta medie a
populaiei, consumul public pentru o bun locuire i starea material a gospodriilor.
ansele de via sunt puternic difereniate n Romnia de azi n funcie de locul unde trieti. Exist o veritabil stratificare
6
social funcie de profilul spaiului de locuire . Sandu identific pe cele patru domenii considerate cele mai importante
(educaie, sntate, consum i relaii sociale) cinci axe ale disparitilor teritoriale:
- urban-rural;
- concentrare rezidenial;
- accesibilitate servicii;
- ocupare;
- capital relaional.
Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, Direcia General Asisten Social, Analiza socio-economic pentru programarea
fondurilor
europene
2014-2020
n
domeniul
afaceri
sociale
i
incluziune
social,
http://www.mmuncii.ro/nou/images/Documente/Familie/MMFPSPV%20ANALIZA%20AFACERI%20SOCIALE%20SI%20INCLUZIUNE%20SOCIALA.pdf
5
https://ddc24db1-a-62cb3a1a-s-sites.googlegroups.com/site/dumitrusandu/regionalizare/SocialDisparities.pdf
6
Consiliul Consultativ pentru Regionalizare CONREG ( coord. Sandu D), Dispariti i fluxuri n fundamentarea social-economic a regionalizrii administrative
a Romniei aprilie 2013, http://image.stirileprotv.ro/media/document/61323908.pdf
10
11
12
IDUL 2002
Brasov
ORAS PREDEAL
91
Sibiu
MUN. SIBIU
86
Prahova
ORAS SINAIA
85
Cluj
MUN. CLUJ-NAPOCA
84
Timis
Alba
DUMBRAVITA
MUN. ALBA IULIA
83
83
Prahova
ORAS BUSTENI
82
Brasov
CRISTIAN
81
Bistr.Nasaud
MUN. BISTRITA
81
Arges
MUN. PITESTI
80
Gorj
80
Salaj
MUN. ZALAU
80
Brasov
MUN. BRASOV
79
14 Dambovita
15 Prahova
MUN. TARGOVISTE
79
MUN. CAMPINA
78
16 Harghita
78
17
18
19
20
Mures
78
Brasov
ORAS RASNOV
77
Constanta
Maramures
COSTINESTI
MUN. BAIA MARE
77
77
Rang
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Timis
Ilfov
Ilfov
Ilfov
Ilfov
Ilfov
Ilfov
Cluj
Timis
Iasi
Cluj
Sibiu
Mures
TOPORU
RASUCENI
VARTOAPE
COROIESTI
PADINA
SALCUTA
POROINA MARE
SOHATU
NECSESTI
BLAGESTI
VOINESTI
STOENESTI
SACEL
ULMU
BALACI
SEACA DE PADURE
SCHITU
BOBALNA
SACENI
AITON
IDUL 2002
10
11
12
12
12
12
14
14
14
15
15
15
16
16
17
17
17
17
18
18
IDUL 2011
140
128
114
113
113
108
107
106
105
105
104
104
103
14 Brasov
ORAS PREDEAL
15 Mun.Bucur. MUN. BUCURESTI
16 Alba
MUNICIPIUL ALBA IULIA
103
102
102
17
18
19
20
101
101
100
100
Brasov
Ilfov
Timis
Prahova
Giurgiu
Giurgiu
Teleorman
Vaslui
Mehedinti
Dolj
Mehedinti
Calarasi
Teleorman
Vaslui
Vaslui
Giurgiu
Harghita
Calarasi
Teleorman
Dolj
Giurgiu
Cluj
Teleorman
Cluj
DUMBRAVITA
CORBEANCA
ORAS OTOPENI
ORAS VOLUNTARI
CHIAJNA
ORAS BRAGADIRU
MOGOSOAIA
MUN. CLUJ-NAPOCA
GIROC
VALEA LUPULUI
FLORESTI
MUN. SIBIU
CORUNCA
MUN.BRASOV
ORAS POPESTI LEORDENI
MUN. TIMISOARA
ORAS SINAIA
Teleorman
Giurgiu
Vaslui
Mehedinti
Giurgiu
Teleorman
Giurgiu
Ialomita
Dolj
Mehedinti
Botosani
Botosani
Ialomita
Ialomita
Teleorman
Vaslui
Bacau
Teleorman
Calarasi
Dolj
NECSESTI
RASUCENI
ALEXANDRU VLAHUTA
POROINA MARE
SCHITU
SLOBOZIA MANDRA
TOPORU
BRAZII
SEACA DE PADURE
VLADAIA
CORDARENI
MITOC
SARATENI
VALEA MACRISULUI
SACENI
ARSURA
FILIPENI
SFINTESTI
VLAD TEPES
LIPOVU
IDUL 2011
21
21
21
23
24
25
26
26
26
27
27
27
27
28
28
28
28
28
29
29
La nivel de regiune istoric, dezvoltarea social este sczut pentru regiunile extracarpatice - Moldova, Muntenia i Oltenia
(cu valoare medie IDSL 64) i ridicat pentru Transilvania (75), Banat (76) i Bucureti-Ilfov (97). Cele mai srace judee
sub aspect social nu sunt n Moldova, ci n sudul rii: Teleorman, Giurgiu i Clrai. Bucureti, ca pol de dezvoltare maxim
n Romnia, are efectul invers asupra zonelor din jur. Exist un proces de lung durat de atracie a elitelor locale ctre
capital, de srcire n special din punct de vedere al capitalului uman, prin emigrarea ctre Bucureti celor mai tineri, mai
bine educai, n cutarea oportunitilor oferite de acesta.
12
Judeele cu nivel mediu de dezvoltare nconjoar arcul carpatic, ncep cu Suceava i coboar continuu pn la Buzu, cu
extindere n regiunile sudice prin Ialomia, Olt, Mehedini. Nivelul maxim de dezvoltare social se nregistreaz cu precdere
n Transilvania (mai les prin judeele Sibiu, Braov, Cluj), n secundar i n Banat (mai ales prin Timi) i n Ilfov-Bucureti.
Pe ansamblu, harta dezvoltrii sociale a rmas aceeai, dar la un nivel al IDUL mai ridicat n 2011. Comparnd n timp valorile
indicelului, remarcm c dou categorii cea a judeelor foarte srace i srace au disprut. Toate judeele i-au mbuntit
valoarea indicelului, chiar i cele care erau foarte srace n 2002, n 2011 sunt n categoria celor cu dezvoltare medie joas.
Exist i cteva judee care au reuit s i mbunteasc poziia relativ la celelalte: Tulcea, Ialomia, Mehedini care erau n
13
Studii de fundamentare
Studiul 3
categoria cu dezvoltarea cea mai sczut n 2002, n 2011 sunt n categoria urmtoare ca nivelde dezvoltare, la fel i Bihor care
era n categoria localitilor cu nivel de dezvoltare sczut i a trecut la nivel mediu ridicat.
Srcia rural este continu sub aspect teritorial. Aria de srcie rural este plasat n sudul rii, n zon de cmpie, i se
desfoar fr ntrerupere de la Brila pn la Mehedini. n 2002, satele din Botoani-Iai-Vaslui erau mult mai srace dect
cele din judeele sudice ale rii. Ulterior, polul srciei s-a mutat din estul Moldovei n sudul Munteniei i al Olteniei. n estul
Moldovei exist mai degrab pungi de srcie rural n Vaslui i Botoani, dar n sud srcia este continu pe arii extinse
(Sandu, 2013). O posibil explicaie a poziionrii mai bune n timp a Moldovei este dat de migraia n strintate pentru
munc prin remitene i de veniturile din agricultur. Migraia din Moldova, realizat mai devreme dect n zona sudic de
cmpie au contribuit, foarte probabil, la reducere srciei din Moldova (Sandu, 2013). Ocuparea agricol dominant a
populaiei, condiionat prin forma de relief specific satului este i ea important n trasearea diferenelor teritoriale. n
localitile de cmpie predomin activitile agricole cerealiere care sunt asociate cu un nivel redus al veniturilor. Comunitile
srace de la cmpie au de asemenea i condiii de locuire i dotri proaste care afecteaz valoarea general a indicelui.
n concluzie, pe baza IDSL se poate estima c problemele de accesibilitate i calitate a serviciilor de educaie, sntate i
asisten social este mai probabil s se gseasc:
- din punct de vedere al mediului de reziden n rural;
- la nivelul regiunilor n regiunea Nord Est Moldova, n Sud Muntenia i n Sud Vest Oltenia;
- din punct de vedere geografic n zona de cmpie, n zonele de frontier cu excepia zonei de nord-vest.
III.1.4. Beneficiile i serviciile de asisten social
Beneficiile de asisten social sunt beneficii n bani sau n natur i cuprind alocaii, indemnizaii, ajutoare sociale i faciliti.
Sistemul beneficiilor de asisten social este structurat pe 4 categorii de beneficii, n funcie de scopul lor:
a) beneficii de asisten social pentru prevenirea i combaterea srciei i riscului de excluziune social (de exemplu
ajutorul social pentru asigurarea venitului minim garantat; ajutorul pentru nclzirea locuinei; ajutoarele bneti acordate
populaiei cu venituri reduse care utilizeaz pentru nclzirea locuinei gaze naturale; burse sociale i ajutoare financiare
pentru facilitarea accesului la educaie; suplimente alimentare, rechizite i alte materiale necesare n procesul de educaie
pentru copiii i tinerii provenii din familii defavorizate;
b) beneficii de asisten social pentru susinerea copilului i familiei (de exemplu alocaia de stat pentru copii, alocaia
pentru susinerea familiei, indemnizaia de cretere a copilului, alocaii pentru copiii lipsii de ocrotirea prinilor, etc);
c)
beneficii de asisten social pentru sprijinirea persoanelor cu nevoi speciale (alocaii pentru persoanele cu dizabiliti;
indemnizaii de ngrijire);
d) beneficii de asisten social pentru situaii deosebite (ajutoare de urgen acordate pentru situaii datorate
calamitilor naturale, incendiilor, accidentelor, ajutoare de deces etc.).
Serviciile sociale sunt definite n documentele oficiale ca reprezentnd activitatea sau ansamblul de activiti realizate pentru
a rspunde nevoilor sociale, precum i celor speciale, individuale, familiale sau de grup, n vederea depirii situaiilor de
7
dificultate, prevenirii i combaterii riscului de excluziune social, promovrii incluziunii sociale i creterii calitii vieii .
Serviciile sociale sunt diversificate i se adreseaz unor categorii diferite de poteniali beneficiari. n Legea cadru a
asistenei sociale sunt clasificate diferit dup scop (suport pentru asigurarea nevoilor de baz, ngrijire personal,
recuperare/reabilitare, inserie/reinserie social), dup tipul de asistare (servicii cu cazare, pe perioad determinat sau
nedeterminat i fr cazare), dup locul n care se acord (la domiciliu, n centre de zi, n centre rezideniale), dup furnizor
(publice sau private).
n cadrul grupurilor vulnerabile sunt incluse o varietate larga de persoane: copii, tineri, vrstnici, anumite tipuri de familii (de
exemplu familii numeroase sau familii monoparentale), persoane cu vulnerabilitate ocupaional (de exemplu omeri sau
lucrtori cu program redus de lucru), imigrani sau persoane din minoritile etnice (cu accent pe minoritatea rom), persoane
cu dizabiliti, persoane cu diferite adicii, persoane fr adpost, etc. Grupurile vulnerabile sunt delimitate prin comparaie cu
majoritatea populaiei ca avnd condiii de via mai dificile: locuire precar sau lipsa locuinei, omaj, nivel de educaie
sczut, stare de sntate precar, lipsa veniturilor.
n funcie de categoria beneficiar, exist mai multe tipuri de servicii:
Servicii pentru copiii aflai n situaii de risc (i pentru familiile lor):
- servicii de zi (centre de zi, servicii de consiliere i sprijin pentru prini, centre de asisten i sprijin pentru readaptarea
copiilor cu probleme psihice i sociale, serviciile de monitorizare, asisten i sprijin al femeii gravide predispuse s i
abandoneze copilul);
14
Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice, Direcia General Asisten Social, Analiza socio-economic pentru
programarea fondurilor europene 2014-2020 n domeniul afaceri sociale i incluziune social,
http://www.mmuncii.ro/nou/images/Documente/Familie/MMFPSPV%20ANALIZA%20AFACERI%20SOCIALE%20SI%20INCLUZIUNE%20SOCI
ALA.pdf
9
idem
15
16
ONG-urile sunt furnizori cheie de servicii sociale, ocupare i oportuniti de integrare n munc a grupurilor vulnerabile. n
2009,organizaiile neguvernamentale reprezentau 49% dintre furnizorii acreditai de servicii sociale, acopereau 25% dintre
serviciile alternative de protecie a copilului i serveau 41% dintre beneficiarii de servicii de ngrijire la domiciliu, prin surse
proprii de finanare. ONG-urile sunt furnizori importani i de servicii de educaie, n nvmntul preuniversitar precum i n
cursurile de iniiere, calificare i recalificare profesional. Acoperirea la nivel naional este ns puternic inegal, numrul de
10
furnizori privai de servicii la nivelul unui jude (inclusiv Bucureti) putnd varia de la 3 la 122 .
III.1.4.b. Acoperirea cu servicii la nivel teritorial
11
Conform Registrului electronic unic al serviciilor sociale n prezent exist 3094 de furnizori acreditai din care 796 sunt servicii
publice specializate. Aproximativ o cincime (633) sunt furnizori de servicii la domiciliu. Din punct de vedere al tipului de
ngrijire, sunt aproximativ egale: 598 sunt centre rezideniale i 618 sunt centre de zi. O parte dintre aceti furnizori ofer
servicii i sunt n spitale i centre medicale (49) sau n coli (32).
Exist mari diferene n oferta de servicii la nivel teritorial. n regiunea Centru sunt 637 de furnizori iar n regiunea Sud Vest
numai 130. n Sibiu sau n Mure exist 193 respectiv 191 de furnizori (publici i privai) acreditai de servicii sociale iar n Gorj
numai 15. Judeele cu cei mai puini furnizori de servicii se afl n zona sudic, n special judeele din zona de frontier (Dolj 21, Olt 20, Teleorman - 18, Giurgiu 15, Clrai 21).
Copilul este cea mai important categorie de beneficiari pentru sistem: peste jumtate desfoar servicii pentru copii (1819),
dac adugm i cele pentru familie, depesc dou treimi (2126). Cealalt categorie important de beneficiari sunt
12
persoanele vrstnice (1546 de furnizori) .
Anumite situaii de risc sunt mai degrab neglijate de sistemul de servicii de exemplu pentru omajul de lung durat exist
124 de furnizori n toat ara, la fel ct i pentru persoanele care triesc n strad (128 de furnizori), dei problema omajului
pe termen lung afecteaz cu siguran o parte mai numeroas a populaiei.
Implicarea ONG-urilor n furnizarea serviciilor
Cele mai multe subvenii de la bugetul de stat pentru asociaii i fundaii s-au acordat tot regiunii Centru. Aici sunt cele mai
multe ONG-uri subvenionate, cel mai mare numr mediu de beneficiari i cele mai mari sume la diferene mari de celelalte
regiuni. Regiunea Nord-Est, Nord-Vest i Bucureti-Ilfov au avut de asemenea un numr ridicat de fundaii subvenionate (n
jur de 35) i de beneficiari (2600-2800). Totui, sumele alocate n Bucureti depesc pe cele din Nord-Est i Nord-Vest, dei
numrul de organizaii i de beneficiari este chiar uor mai sczut. Cele mai puin dezvoltate regiuni au valori inferioare i la
acest capitol Sud-Vest Oltenia are 4 fundaii subvenionate i sub 200 de beneficari ai serviciilor acelor fundaii iar Sud
Muntenia 6 fundaii i 400 de beneficiari. O eficien ridicat a subveniilor se remarc n regiunea Vest, n care dei numai 7
fundaii au fost subvenionate, numrul mediu de beneficiari a fost de 1434. Nu nseamn c eficiena trebuie s fie singurul
criteriul de evaluare, calitatea serviciilor i nivelul lor de specializare fiind de regul invers proporionale cu numrul de
beneficiari.
TOTAL
Nord-Est
Bacu
Botoani
Iai
Neam
Suceava
Vaslui
Sud-Est
Brila
Buzu
Constanta
10
11
12
16
Numr total de
asociaii i fundaii
2010
2012
127
183
21
38
9
14
1
3
7
12
1
3
3
3
3
6
12
3
2
2
4
1
ibidem
http://www.mmuncii.ro/sas/index
Aceeasi fundatie poate oferi servicii pentru mai multe categorii de beneficari
2012
26342544
4626135
1903068
314510
1757651
285791
217435
147680
1057216
147950
482319
27500
1
4
1
2
1
5
2
3
6
1
3
1
1
4
80
380
49
315
16
232
30
220
400
43
328
22
7
188
Dolj
1
45
Gorj
1
1
45
50
Mehedini
Olt
1
9
Vlcea
3
2
178
93
Vest
8
7
142
1434
Arad
1
1
10
23
Cara Severin
1
1
160
206
Hunedoara
1
1
299
413
Timi
5
4
951
792
Nord-Vest
23
34
3662
2770
Bihor
10
14
598
480
Bistria Nsud
2
41
Cluj
7
11
1482
1505
Maramure
2
32
Satu Mare
1
2
141
644
Slaj
5
3
172
68
Centru
33
47
4816
5969
Alba
3
4
3371
4259
Braov
4
4
220
163
Covasna
-m
Harghita
3
5
94
173
Mure
5
11
277
651
Sibiu
18
23
854
723
Bucureti-Ilfov
27
35
2401
2603
Ilfov
2
4
24
164
Mun. Bucureti
25
31
2377
2439
Tabel 3.2. Subvenii de la bugetul de stat pentru asociaii i fundaii
40372
433706
82694
295012
56
235344
48884
350563
606821
73272
447509
66000
20040
233218
2268
13416
199248
2143440
2975
217424
788921
1107345
4338264
1181537
1910272
970647
275808
5257163
3079863
296408
282546
219576
1378770
3701099
135060
3566039
60164
53494
11956
2938773
61370
305712
1190500
1381191
4339513
924874
62596
2312770
96000
744274
198999
7485721
4326293
374177
495750
638257
1651244
5055147
385750
4669397
Sursa: MMFPSPV, Buletin statistci n domeniul muncii i proteciei sociale 2010 i 2012,
http://www.mmuncii.ro/j3/index.php/ro/transparenta/statistici/buletin-statistic
17
18
Sud-Vest Oltenia cu situaia proast iniial a urmat chiar un uor trend descendent, singura dintre toate regiunile;
Sud-Est este singurul exemplu de recuperare: cu o situaie proast iniial, a avut creterea cea mai mare, practic s-a dublat
numrul de organizaii, de beneficiari i sumele pltite. Chiar dac rmne n continuare la un nivel mai sczut, reuete
s devanseze.
Pe judee, cele mai ridicate subvenii le-au obinut Alba i Cluj (Bucureti reunete toate sectoarele i o comparaie cu restul
judeelor nu ar fi adecvat) iar cele mai puine - Ialomia (o singur fundaie, 7 beneficiari lunar). Unele judee i-au multiplicat
de cteva ori numrul de organizaii subvenionate, de beneficiari i sumele aferente: Neam, Vrancea, Mure, Ilfov. n ciuda
trendului ascendent general, exist judee a cror situaie s-a deteriorat: Brila, Vlcea i Slaj.
Servicii pentru copii
Numrul de copii aflai n protecie social n primul trimestru al lui 2013 era de 61640, n scdere continu n ultimii ani (n
2010 era 84084). Regiunea cu cei mai muli copii n sistemul de protecie special este constant regiunea Nord Est, care
cumuleaz un numr aproape dublu i chiar de peste trei ori mai mare dect celelalte regiuni. Judeul cu cei mai muli copii n
protecie special este Iai, care cu aproximativ 4000 de copii atinge numrul total al regiunii Bucureti-Ilfov.
Regiuni/Judee
TOTAL
Nord-Est
Bacu
Botoani
Iai
Neam
Suceava
Vaslui
Sud-Est
Brila
Buzu
Constana
Galai
Tulcea
Vrancea
Sud-Muntenia
Arge
Clrai
Dmbovia
Giurgiu
Ialomia
Prahova
Teleorman
Sud-Vest Oltenia
Dolj
Gorj
Mehedini
Olt
Vlcea
Vest
Arad
Cara-Severin
Hunedoara
Timi
18
Copii n sistemul de
protecie special
61640
14000
1840
1646
3954
2021
1812
2727
8096
797
1526
2278
1652
794
1049
7621
1203
1020
1361
578
708
1908
843
5410
1080
829
696
1235
1570
6485
1222
1301
1485
2477
Personal DGASPC
componenta de protecie a
copilului
32271
7063
964.5
622.5
1745
850.5
1069.5
1811
3896
446
771
816
910
437
516
4318
980
692.5
645
396
337
780.5
487
3464.5
671
566
488.5
882
857
2815
538
771
430
1076
Situaii
defalcate
3373.5
801.5
355.5
635
716
478
387.5
3425
377.5
765
420
633.5
701
528
3916
335
789
597
446
553
478
718
pe
judee
martie
2013,
Numrul de copii cu prinii plecai la munc monitorizai de DGASPC este de aproximativ 31.000, fiind ntr-o uoar scdere
fa de 2010 (33.000), dar de 3 ori mai mic fa de anul 2008 n care a nceput colectarea acestor date n sistem (peste 92000).
Moldova are cei mai muli copii cu prini plecai la munc n strintate, la diferenele i mai mari fa de restul regiunilor
de pn la ase ori mai mari fa de Oltenia.
Personalul cel mai numeros din DGASPC se ntlnete tot n Moldova, aproximativ dublu fa de restul regiunilor. i furnizorii
acreditai de servicii sunt printre cei mai muli n regiunea Nord-Est (590 n total, 185 n Iai), la concurena cu regiunea Centru.
Serviciile cele mai numeroase nu sunt neaprat n zonele cele mai srace sau cele mai afectate de problemele respective. De
exemplu regiunea Centru sau judeul Sibiu nu sunt nici pe departe zone srace sau care s abunde n probleme sociale. n
regiunea Centru sunt 3.425 de copii n sistemul de protecie special, valoare mai mic dect n majoritatea celorilalte regiuni
i la jumtate fa de regiunea Nord Est, dar are cele mai multe servicii pentru copii, situaie similar fiind i n judeul Sibiu
(1.180 copii i 138 servicii pentru copii) comparativ de exemplu cu judeul Vaslui n care ntlnim situaia invers printre cei
mai muli copii n sistem dar un numr mic de servicii pentru copii (2.727 copii n protecie special i 23 de furnizori de
servicii).
Servicii pentru vrstnici
Consiliile locale reprezint cel mai important furnizor de servicii rezideniale pentru vrstnici, pe ansamblu. n regiunile SudMuntenia i Bucureti-Ilfov principalul furnizor este ns DGASPC-ul, iar n regiunile Nord-Vest i Centru, ONG-urile. i la nivel
de jude ntlnim aceleai situaii: preponderent DGASPC: Vaslui, Tulcea, Giurgiu, Teleorman, Ialomia, Mehedini, Olt i
Covasna sau preponderent ONGurile: Buzu, Ilfov i mai toate judeele din regiunea Nord-Vest (Slaj, Bistria Nsud, Cluj,
Satu Mare, Bihor) i Centru (Alba, Braov, Harghita, Sibiu).
Cei mai muli beneficiari sunt n Centru, de peste 3 ori mai muli dect n regiunea Sud Muntenia i Sud-Vest Oltenia. La nivel
de jude, cei mai muli se gsesc n judeele Brila, Braov i Cluj (acesta din urm preponderent din serviciile ONGurilor). n
Arge i Prahova nu exist deloc servicii pentru vrstnici, iar n Giurgu, Tulcea, Gorj sunt foarte puini beneficiari.
TOTAL
Nord-Est
Direcii Generale de
Asisten Social
2051
288
Consilii locale
4434
927
Organizaii
nonguvernamentale
3730
273
Total
10215
1488
19
Studii de fundamentare
Studiul 3
Bacu
95
179
95
Botoani
18
47
Iai
43
377
74
Neam
146
26
Suceava
132
78
Vaslui
132
46
Sud-Est
188
1322
318
Brila
469
163
Buzu
108
96
155
Constana
312
Galai
365
Tulcea
47
Vrancea
33
80
Sud Muntenia
373
217
30
Arge
Clrai
78
Dmbovia
49
30
Giurgiu
49
Ialomia
251
20
Prahova
1
Teleorman
73
69
Sud-Vest Oltenia
286
403
Dolj
287
Gorj
26
Mehedini
88
30
Olt
167
Vlcea
31
60
Vest
11
770
221
Arad
153
74
Cara Severin
299
Hunedoara
11
50
Timi
268
147
Nord-Vest
111
193
1118
Bihor
67
263
Bistria Nsud
33
30
126
Cluj
78
475
Maramure
66
16
Satu Mare
30
56
Slaj
182
Centru
182
602
1457
Alba
166
203
Braov
29
117
428
Covasna
153
24
18
Harghita
274
Mure
213
127
Sibiu
82
407
Bucureti-Ilfov
612
313
Mun Bucureti
612
233
Ilfov
80
Tabel 3.4. Numrul mediu lunar de beneficiari din cmine pentru persoane vrstnice
Sursa: MMFPSPV, Evoluia asistenei sociale n anul 2012, http://www.mmuncii.ro/nou/images/buletin_statistic/Asistan2012.pdf
20
369
65
494
172
210
178
1828
632
359
312
365
47
113
620
0
78
79
49
271
1
142
689
287
26
118
167
91
1002
227
299
61
415
1422
330
189
553
82
86
182
2241
369
574
195
274
340
489
925
845
80
Capacitatea cantinelor
Beneficiari zilnic la
Raportul beneficiari /
nivel naional
capacitate
1995
36540
46085
126%
2000
42996
34508
80%
2005
28203
19600
69%
2010
24362
18631
76%
2012
28688
17300
60%
Tabel 3.5. Evoluia numrului de beneficiari ai cantinelor de ajutor social n raport cu capacitatea cantinelor, la nivel naional
Sursa: INS, baza de date Tempo
Pe fondul tendinei descendente de ansamblu, i disparitile teritoriale s-au redus, datorit scderii mai dramatice a
beneficiarilor n cazul unor regiuni (mai ales n Vest n anii 1990 i Nord-Est la nceputul anilor 2000). n 1995, n Vest i NordEst erau peste 10.000 de beneficiari zilnic iar n Sud-Vest Oltenia sub 2000. n 2012, n Sud-Est sunt aproximativ 2800, iar n
Sud-Vest 1200. Regiunea Sud-Est, dei plecnd de la un nivel mai sczut, n contextul n care celelalte regiuni au nregistrat
scderi mai abrupte, a ajuns s aib n prezent cel mai ridicat numr de beneficiari. Regiunea Sud-Vest Oltenia are din nou
valoarea cea mai sczut, rmnnd constant la acest nivel.
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
1995
2000
2005
2010
2012
Nord Vest
Centru
NORD-EST
SUD-EST
SUD-MUNTENIA
BUCURESTI - ILFOV
SUD-VEST OLTENIA
VEST
Grafic 3.1. Evoluia numrului mediu zilnic de beneficiari ai serviciilor cantinelor de ajutor social pe regiuni de dezvoltare
Sursa: INS, baza de date Tempo
Subdezvoltarea acestei regiuni n zona serviciilor sociale este evident. Dei una dintre cele mai srace regiuni, dovad fiind
numrul ridicat de beneficiari de ajutor social comparativ cu celelalte regiuni, are puine servicii care s atenueze problemele
cu care populaia se confrunt. Este singura regiune n care i n prezent numrul zilnic de beneficiari depete capacitatea
cantinelor. Numai n judeul Dolj s-au pltit peste 12.765 de ajutoare sociale lunar, mai mult dect n toat regiunea Vest
(10.262), iar n acest jude nu exist cantine de ajutor social.
21
22
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
locuri n cantine
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
beneficiari
Grafic 3.2. Evoluia numrului de beneficiari n raport cu capacitatea cantinelor de ajutor social n regiunea Sud-Vest Oltenia
Sursa: INS, baza de date Tempo
Celelalte regiuni mai vulnerabile Sud Muntenia, Nord Est i Sud Est, care au de asemenea un numr ridicat de ajutoare sociale
n plat (peste 30.000 lunar) au i o capacitate mai ridicat n cantine.
Judeul Arge, la fel ca Dolj, nu are servicii de acest tip. Judeele Bacu, Iai, Neam, Olt, Mehedini, Maramure sunt n aceeai
situaie muli beneficiari de ajutor social, puine cantine. Dimpotriv, judeele Prahova Constana, Hunedoara sau municipiul
Bucureti au muli beneficiari de cantine de ajutor social, raportul fiind de 1 la 3 sau chiar de 1 la 2.
22
17300
1945
449
72
963
343
:
118
1772
142
351
19
331
513
416
1997
125
267
173
286
747
399
2870
:
8.639
4.016
7.916
1.779
4880
36.076
6.753
4.031
6.702
3.512
2.865
4.546
7.667
31860
12.765
3.878
5.754
5.760
3.703
10.262
3.347
2.240
3.043
1.632
1.936
1.542
394
Sursa: MMFPSPV, Evoluia asistenei sociale n anul 2012, http://www.mmuncii.ro/nou/images/buletin_statistic/Asistan2012.pdf , i INS, baza de date
Tempo
Un studiu recent analizeaz i ierarhizeaz capacitatea judeelor de a dezvolta servcii sociale pe baza a 3 factori:
- potenialul de conducere a serviciilor sociale (resurse umane i pregtirea acestora, susinerea din partea autoritilor
locale);
- potenialul de furnizare a serviciilor sociale (infrastructura serviciilor sociale, numr de entiti furnizoare de servicii
sociale, tipuri de servicii furnizate, cheltuieli alocate);
- performana activitilor de asisten social (beneficiarii serviciilor sociale pe tipuri de activiti / servicii, gradul de
mulumire a acestora fa de serviciile primite, opinii ale furnizorilor de servicii sociale vis-a-vis de activitatea depus).
Judeele sunt ierarhizate de la cel mai dezvoltat la cel mai puin dezvoltat n ce privete furnizarea de servicii sociale. n
clasamentul general, pe primele poziii se afl: Bucureti, Harghita, Cluj, Sibiu, Slaj, Iai, n timp ce ultimele poziii sunt
ocupate de Giurgiu, Teleorman, Neam, Suceava, Ilfov. Nu se poate identifica un patern teritorial clar. Cel mai bine clasate
judee sunt din Transilavnia, dar i judeele din Moldova au un scor bun (prin Iai, Bacu, Botoani). Totui judeele din
Muntenia i Oltenia au n general scorurui mai mici. Exist ns i judee dezvoltate care se poziioneaz printre ultimele n
acest clasament al capacitii de implementare de servicii de asisten social: Prahova, Braov, Neam, Suceava sau Ilfov
(acesta din urm fiind nghiit de Bucureti, care oricum reprezint standardul, scorul su fiind considerat 100%). Aceast
ierarhie a serviciilor sociale confirm faptul c nu doar resursele economice i gradul de dezvoltare social sunt importante n
furnizarea acestor servicii. Comunitile mai srace pot avea un nivel ridicat de dezvoltare a serviciilor comparativ cu cele mai
bogate, cu condiia atragerii de fonduri externe, unui bun management i unui bun parteneriat cu ONG-urile. Este cazul
13
Stadiul dezvoltrii serviciilor sociale n Romnia n 2011. Evaluarea stadiului dezvoltrii sistemului naional de servicii sociale din Romnia, IRECSON,
proiect POSDRU implementat de MMFPS http://www.serviciisociale.info/js/ckfinder/userfiles/files/Anuarul%20de%20servicii%20sociale%20WEB.pdf
23
Studii de fundamentare
Studiul 3
judeelor Slaj, Iai, Hunedoara, Tulcea, Mehedini, etc, care au o poziie mult mai bun n clasament dect ar indica nivelul de
dezvoltare socio-economic.
n concluzie, zonele i judeele mai puin devoltate, mai srace, au i sistemul serviciilor de asisten social mai puin
dezvoltat, dei problemele sociale sunt cu siguran mai multe. Excepie pare s fie Moldova, dar n special judeul Iai, n care
exist multe persoane vulnerabile, dar sistemul este bine dezvoltat i are muli beneficiari.
Exceptnd zona Bucureti-Ilfov (pe care este inadecvat s o introducem n comparaie), Ardealul i n special Transilvania se
afl probabil n situaia cea mai bun din punct de vedere al dezvoltrii serviciilor de asisten social.
Cazul cel mai dramatic pare s fie Oltenia. Furnizorii de servicii sunt puini, beneficiarii la fel. Multe servicii nu exist deloc n
unele judee componente (de exemplu cazul judeului Dolj care nu are cantine sociale dei are numrul cel mai mare de
beneficiari de ajutor social). De asemenea, i Muntenia este subdezvoltat din punct de vedere al serviciilor.
III.1.5. Serviciile de sntate
III.1.5.a. Starea general a sistemului sanitar
Starea de sntate a populaiei este rezultatul impactului mai multor factori, de la factori individuali i care in de nivelul
de bunstare al indivizilor precum alimentaie sau condiii de igien la factori structurali care in de nivelul de dezvoltare al
zonei respective, precum infrastructura serviciilor sanitare.
24
500
400
300
200
100
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Spitale publice
Spitale private
Policlinici publice
Policlinici private
10000
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Ani
25
26
Reeaua unitilor sanitare din sectorul public cuprinde 77% din totalul spitalelor, practic toate dispensarele, 54% din
cabinetele medicale de familie, dou treimi din centrele de sntate, toate centrele de sntate mintal, toate sanatoriile TBC,
dou treimi din sanatoriile balneare, toate unitile medico sociale i 60% din laboratoarele medicale. Sectorul privat cuprinde
aproape toate policlinicile (96%), cabinetele medicale de medicina general (98%), cabinetele medicale de specialitate (89%),
cabinetele stomatologice (85%), farmaciile (94%).
Spitale
Dispensare medicale
Cabinete medicale de familie
Centre de sanatate
Centre de sanatate mintala
Sanatorii TBC
Sanatorii balneare
Unitati medico-sociale
Laboratoare medicale
Crese
Policlinici
Cabinete medicale de medicina generala
Cabinete medicale de specialitate
Centre medicale de specialitate
Centre de diagnostic si tratament
Cabinete stomatologice
Farmacii
Tabel 3.7. Uniti sanitare dup forma de proprietate n 2012
publice
364
190
5993
13
84
2
7
64
1943
297
11
20
1072
33
7
1951
403
private
109
1
5158
7
4
1305
16
271
968
8640
210
27
10953
6823
total
473
191
11151
20
84
2
11
64
3248
313
282
988
9712
243
34
12904
7226
Multiple analize au evideniat problemele majore ale sistemului i care, n ciuda reformelor repetate continu s existe.
Calitate sczut a serviciilor de asisten medical primar i ambulatorie:
- finanarea asistenei medicale primare ca total din finanarea sntii este extrem de sczut i fr o tendin
ascendent clar: 2005 4.95%, 2008 8,80%, 2010 6,2% (conform Rapoartelor CNAS). Romnia cheltuiete doar 15%
pentru serviciile de asisten n ambulatoriu, fa de 35% ct reprezint media n rile OCED.
Acoperirea cu medici de familie este insuficient, mai ales n mediul rural, iar muli dintre acetia aleg s plece din ar
(medicii de familie reprezint o treime din cei care pleac s munceasc n afara rii);
Lips de accent pe msurile preventive. Romnia nregistreaz cea mai ridicat rat a mortalitii la cancerul cervical
din Europa datorit diagnosticrii trzii a bolii i necunoaterea factorilor de risc i simptomelor;
Predilecie pentru asistena spitalizat:
- aproximativ 53% din bugetul pentru sntate al Casei Naionale de Asigurri de Sntate se cheltuiete pentru ngrijirile
acordate prin spitalizare, fa de 40%, ct reprezint media n OCED.
Numr mare al internrilor comparativ cu alte state, iar rata internrilor n Romnia a crescut;
Nivelul ridicat al cheltuielilor cu medicamentele:
- Medicamentele i consumabilele pentru asistena medical ambulatorie reprezint 23% din cheltuielile de asisten
medical ambulatorie, 9% din cheltuielile spitalelor i 32% din bugetul asigurrilor de sntate, fiind al doilea articol de
cheltuieli ca mrime, dup serviciile de asisten prin spitalizare.
Acoperirea insuficient cu personal i infrastructur, inegaliti teritoriale extrem de ridicate
- n 2009 erau 98 de localiti rurale fr medic conform Raportului Prezidenial;
- n mai mult de o treime din judeele rii o serie de specialiti nu erau acoperite;
- sub 3 asisteni la 1.000 de loc n Giurgiu, Harghita, Vrancea, Suceava, comparativ cu 4,5 la 1.000 de locuitori (media pe
ar) i 7 la 1.000 de locuitori (media n UE);
- n rural sunt localizate numai 11% din spitale, 8% din cabinetele medicale de specialitate i 20,5% din numrul total de
farmacii, n condiiile n care rural locuiete aproximativ jumtate din populaie;
- numrul de paturi pe jude variaz de la 300 la 100.000 locuitori n Ialomia, la 1.110 n Bucureti i 1.020 n Cluj.
Calitatea sczut a serviciilor de asisten medical preventiv i primar contribuie la sporirea inegalitilor. Populaia srac,
fr resurse, preponderent din rural, apeleaz la serviciile de sntate numai n cazul unor boli mai grave, dar populaia cu
26
14
27
28
Personalul sanitar
Regiunea Bucureti-Ilfov este cea mai bine acoperit cu personal sanitar, la toate categoriile, datorit Municipiului Bucureti a
crui situaie privilegiat face inadecvat o comparaie cu celelalte regiuni. Regiunea Vest are n afar de Bucureti situaia cea
mai bun. Regiunea Sud Muntenia este cea mai slab acoperit cu personal sanitar, la diferene mari de celelalte regiuni.
BUCURESTI - ILFOV
SUD-VEST OLTENIA
VEST
SUD-MUNTENIA
SUD-EST
NORD-EST
CENTRU
NORD-VEST
0
100
Farmacisti
200
300
Stomatologi
400
500
medici de familie
600
700
800
900
28
La nivel de jude, se repet pattern-ul identificat la nivel de regiune - judeele din Banat, Criana i Transilavnia au o acoperire
mult mai bun, iar judeele din Muntenia sunt extrem de slab acoperite cu personal. Situaia este explicabil prin situarea lor
n apropierea Bucuretiului, care exercit o for de atracie foarte mare n sistemul sanitar prin calitatea personalului i a
serviciilor medicale n general.
n general, judeele au un model coerent de dezvoltare: cele care au o acoperire bun cu personal medical, au i cu
stomatologi, farmaciti i personal mediu, indicnd o dezvoltare integrat a sistemului (tim c farmaciile i cabinetele
stomatologice sunt n proporie covritoare private). La unele judee dezvoltarea este ns incoerent: au o situaie bun la
medici medici i medici de familie, dar stau cel mai prost la farmaciti sau la personal mediu (de exemplu cazul judeelor
Braov, Cara Severin sau Ilfov). Alte judee au o situaie proast la toi indicatorii, dar sunt n prima jumtate la farmaciti
(Giurgiu de exemplu), ambele situaii indicnd un dezechilibru ntre cele dou sisteme public i privat.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
Cluj
Timis
Municipiul
Bucuresti
Bihor
Iasi
Sibiu
Arad
Constanta
Mures
Dolj
TOTAL
Brasov
Suceava
Satu Mare
Maramures
Hunedoara
Alba
Prahova
Arges
Bistrita-Nasaud
Valcea
Bacau
Caras-Severin
Salaj
Harghita
Neamt
Vrancea
Ilfov
Braila
Mehedinti
Dambovita
Gorj
Covasna
Buzau
Tulcea
Galati
Botosani
Vaslui
Ialomita
Medici (exclusiv
stomatologi)
524
533
Medici de
familie
72
99
Stomatologi
134
130
Farmacisti
71
95
Personal sanitar
mediu
631
774
603
310
360
277
265
264
375
303
251
247
125
167
165
242
181
142
207
139
175
107
85
86
76
96
70
71
95
64
75
42
55
52
54
66
49
60
47
58
127
106
102
87
82
71
69
65
65
64
61
60
60
56
54
54
54
53
50
215
85
147
68
54
103
69
89
72
79
44
93
74
49
58
57
34
40
48
893
611
754
583
513
569
686
661
586
385
518
481
700
582
564
544
519
498
535
148
188
162
142
137
130
172
145
165
117
178
187
123
136
151
131
128
105
45
71
51
47
47
43
46
44
61
46
58
52
44
40
52
41
41
44
48
48
47
45
44
42
40
39
39
37
36
36
35
34
31
29
26
26
34
30
58
56
48
31
40
45
45
32
41
34
44
33
33
33
31
31
464
648
465
606
505
513
255
675
530
493
540
528
529
539
535
568
474
442
29
30
40.
Calarasi
101
39
24
41.
Teleorman
137
48
24
42.
Giurgiu
113
42
22
43.
Olt
157
57
19
Tabel 3.8. Categorii de cadre medico-sanitare (la 100.000 de locuitori)
25
23
47
34
395
478
377
550
Infrastructura sanitar
Una dintre msurile de restructurare a sistemului cu impact major a fost descentralizarea controlului asupra spitalelor
publice prin trecerea imobilelor i a terenurilor spitalelor n proprietatea autoritilor locale i regionale, msur care a fost
iniiat n 2002 i reiterat n 2010, prin trecerea n bloc a spitalelor publice n proprietatea i administrarea autoritilor
locale.
Msura pare s adnceasc decalajul teritorial, nu neaprat pe medii de reziden, ct pe tipuri de localiti i nivel de
dezvoltare. n 2011 au fost nchise 67 de spitale (15% dintre cele existente), 46 din mediul urban, dintre care 90% sunt
localizate n orae mici i foarte mici. Ulterior 10 au fost redeschise la solicitarea comunitilor locale.
Tot n 2011 spitalele au fost clasificate n 5 categorii de competen i aa cum era de ateptat, spitalele din categoriile I i II se
ntlnesc n oraele cu funcii de coordonare regional i centrele universitare cu tradiie n domeniul mediciniei: Bucureti,
Cluj Napoca, Iai, Timioara, Craiova, etc.
n afar de Bucureti Ilfov care e mai adecvat s fie discutate separat, cea mai bun acoperire a spitalelor pe regiuni o ntlnim
n Transilvania i Banat. Muntenia i Oltenia au acoperirea cea mai slab.
Pe judee, acoperirea cea mai bun este n judeul Cluj, care surclaseaz chiar Municipiul Bucureti n aceast privin. Iai are
de asemenea o acoperire bun. Zona de Nord Est este ns eterogen pe lng Iai i n secundar Bacu, celelalte judee
nregistreaz cele mai sczute valori (Botoani, Neam, Vaslui).
Msurat mai specific, ca paturi de spital raportat la populaie, acoperirea pstreaz acelai patern, chiar dac ordinea se
modific uor. Zona de Vest i Nord mpreun cu Bucureti performeaz cel mai bine, alturi de judee precum Hunedoara i
Cluj. Oltenia performeaz cel mai slab, alturi de judee din Moldova sau din Sud.
Hunedoara
Cluj
Vrancea
Arges
Ilfov
Salaj
Caras-Severin
Teleorman
Covasna
Calarasi
Bacau
Brasov
Alba
Galati
Arad
Municipiul Bucuresti
Iasi
Constanta
Sibiu
Timis
Prahova
Olt
Gorj
Maramures
Mures
Valcea
30
Spitale
2.2
4.6
1.8
2.7
2.3
2.5
1.9
2.0
2.3
1.6
1.8
2.8
2.4
1.7
2.4
4.1
3.6
2.6
2.3
2.6
2.2
1.3
1.9
2.0
2.2
1.7
Paturi de spital
107.53
105.96
97.22
95.51
91.95
89.55
89.55
87.91
84.75
81.97
77.84
74.89
74.38
73.53
73.33
72.63
71.77
67.86
66.67
66.42
61.64
60.61
59.83
57.80
56.77
56.45
Farmacii
20.4
43.6
18.5
28.0
25.5
28.0
21.1
23.3
26.6
19.7
23.5
37.9
32.7
22.5
33.1
55.8
50.1
38.6
35.2
39.9
36.1
21.7
31.3
34.0
39.6
30.6
54.69
53.96
50.00
49.38
46.15
45.77
44.44
42.92
42.74
42.25
39.60
37.38
37.04
37.04
34.48
32.47
26.9
39.9
27.8
25.6
22.8
48.0
20.3
32.9
36.1
29.2
28.5
24.0
37.2
29.0
21.9
27.6
La farmacii acoperirea cea mai bun o are zona de Nord Vest i judeele Iai, Bihor i Cluj, iar acoperirea cea mai slab
Muntenia i judee Botoani, Clrai i Vrancea. Interesant cazul unor regiuni precum Oltenia care surclaseaz alte regiuni la
acest indicator, dei la celelalte are performane slabe. De asemeena cazul judeelor Hunedoara sau Vrancea sunt
contradictorii: au situaia cea mai bun la paturi de spital pe locuitori i printre cele mai puine farmacii. Judeul Bihor are
dimpotriv o situaie bun la acoperirea cu farmacii dar o situaie proast la paturi de spital.
n general judeele cu oraele mari, centre universitare de tradiie n domeniul medicinii, au o dezvoltare ridicat a
infrastructurii sanitare, dar nu acoper cel mai bine nevoia: au cele mai multe spitale i farmacii, dar la paturi de spital pe
locuitor au o situaie bun, dar nu cea mai bun, cu excepia judeului Cluj. Zonele care au infrastructur dar au o dimensiune
mai mic a populaiei par s fie cele mai acoperitoare din punct de vedere al paturilor de spital: Hunedoara, Vrancea, Arge,
Ilfov.
n concluzie, din punct de vedere al infrastructurii analizate, Bucureti, Cluj i Iai au de departe performanele cele mai
ridicate. Analiza pe regiuni pune n eviden dispariti intra-regionale mari (cazul Moldovei cu Iai printre cele mai bine
clasate la toi indicatorii i Neam, Vaslui, Botoani cele mai sczute). Explicaia este fora de atracie a oraelor mari i a
centrelor universitare de prestigiu precum Iaul, care face ca valorile regiunii s fie ridicate, dei performanele celorlalte
localiti sunt foarte sczute.
Acoperirea inegal a serviciilor de sntate se datoreaz aadar mai multor factori:
o diferenelor n nivelul de dezvoltare socioeconomic n general: judeele i regiunile mai dezvoltate au i din acest punct
de vedere un sistem mai dezvoltat (cazul Transilvaniei de exemplu)
o subdezvoltrii asistenei primare i ambulatorii i preferinei sistemului pentru asitena specializat i spitalizat, care nu
are cum s fie dezvoltat egal la nivel comuniar;
o srciei mai ridicate i de tip tradiional n termeni comunitari, de infrastructur i conectivitate, nu neaprat n termeni
financiari (explicaie general n mediul rural);
o nivelului sczut de educaie i informare al populaiei cu privire la necesitatea acetor servicii, posibilitile de acces, etc
III.1.6. Accesul la servicii de educaie
III.1.6.a. Starea general a sistemului de educaie
Marea majoritate a studiilor privind educaia n Romnia au scos n eviden performanele slabe ale sistemului: rezultate
mediocre obinute n cadrul testrilor internaionale sau al celor naionale standardizate i capabiliti limitate n ce privete
16
ocuparea pe piaa muncii . Este demonstrat prin multiple analize caracterul polarizat al sistemului, ca urmare a stimulrii
performanelor la nivelul unui segment redus al elevilor, n timp ce restul funcionez n mediocritate. Dac o cauz general a
performanelor educaionale este reprezentat de tipurile de capital de care copilul beneficiaz n cadrul familiei (nivelul de
16
Raport privind starea nvmntului pre-universitar din Romnia, 2011, Ministerul EDucaiei, Cercetrii, Tineretului i Sportului
31
32
educaie al prinilor, existena n cadrul locuinei a facilitilor pentru nvare etc), n cazul Romniei, se adaug efectul
inegalitar pe care organizarea i modul de distribuire a resurselor din sistem le au la nivel teritorial.
Media UE
Romnia
5.3%
4.13%
10,9%
10,5%
1.69%
1.31%
Secundar
1.99%
1.58%
0.13
0.02%
Teriar
0.86%
0.87%
0.26%
0.09%
Post secundar/teriar
17
Date
din
MECTS,
Raport
asupra
Strii
Sistemului
Naional
de
nvmnt,
http://www.romaniacurata.ro/spaw2/uploads/files/Starea_Invatamantului_2010.pdf
18
conform raportului Prioriti de dezvoltare ale educaiei i formrii profesionale din Romnia n perioada 2014-2020, CCTE (oct 2012)
32
2010
Cheltuieli cu educaia
Cheltuielile pentru nvmnt indic faptul c nu exist o legtur necesar ntre resurse i investiiile n servicii. n Moldova,
mai ales n partea vestic, cheltuielile pentru nvmnt sunt dintre cele mai ridicate, dei este mai puin dezvoltat economic
dect zona de centru i zona de vest care cheltuie mai puin.
33
Studii de fundamentare
Studiul 3
Infrastructura de nvmnt
Din punct de vedere al reelei unitilor de nvmnt, la nivel teritorial exist dispariti mari. n afar de Bucureti, pe
judee cea mai bun situaie este ntlnit n Cluj, Iai i Constana. Cea mai slab acoperire cu licee ntlnim n Mehedini,
Cara, Covasna, Tulcea i Giurgiu.
Polii de dezvoltare remarcai i la analiza serviciilor sanitare sunt evideni i n acest caz: Bucureti, Cluj, Timioara, Iai i
Constana. Conteaz nu numai dimensiunea oraului, ci i calitatea de a fi ora universitar cu tradiie.
ncrctura elevilor pe liceu contureaz un model diferit de simpla acoperire cu licee la nivel teritorial. Cele mai aglomerate
sunt judeele Suceava (dei este printre judeele cu o bun densitate a liceelor, dar insuficient pentru numrul de elevi) i
Vlcea (care nici nu are un numr ridicat de licee). O serie de alte judee au o presiune ridicat din puct de vedere al numrului
de elevi: Bacu i Vaslui, Galai i Buzu, Teleorman, Olt i Mehedini, Cara. O situaie mai bun din acest punct de vedere o
prezint Ardealul, cu o densitate mai mic a numrului de elevi pe licee, fapt explicabil i prin numrul sczut de copii i
populaia mai mbtrnit din aceste judee, dar i prin infrastructura de nvmnt secundar mai dezvoltat. Densitatea cea
mai mic este ntlnit n judeele Cluj, Arad i Harghita (primele dou avnd i un numr ridicat de licee i avnd centre
nvmnt performante prin reedinele de jude, aa cum reiese i din harta cu acoperirea cu licee la nivel de localitate).
34
35
Studii de fundamentare
Studiul 3
36
TOTAL
NORD-VEST
CENTRU
NORD-EST
SUD-EST
SUD-MUNTENIA
BUCURESTI - ILFOV
SUD-VEST OLTENIA
VEST
Proprietate publica
NORD-VEST
CENTRU
NORD-EST
SUD-EST
SUD-MUNTENIA
BUCURESTI - ILFOV
SUD-VEST OLTENIA
VEST
19
20
1990
186
32
18
36
11
5
53
9
22
186
32
18
36
11
5
53
9
22
Numr faculti
2000 2007 2012
696
631
596
110
97
94
78
79
73
92
72
72
50
54
53
38
36
38
193
170
157
46
42
38
89
81
71
438
432
405
82
77
66
51
61
51
63
55
57
35
39
37
34
31
28
94
88
89
30
34
29
49
47
48
1990
192810
22838
12553
29721
10828
5222
75400
10525
25723
192810
22838
12553
29721
10828
5222
75400
10525
25723
2000
533152
74420
53045
64946
39296
31709
172876
35397
61463
382478
64572
37824
52936
27636
28196
100371
27838
43105
http://nou2.ise.ro/wp-content/uploads/2012/08/Eval.Final_.Cantitativ-2010-2011.pdf
n cadrul Campaniei Hai la coal!, Institutul de tiine ale Educaiei, Reprezentana UNICEF n Romnia, 2012 n curs de finalizare
37
38
Proprietate privata
:
258
199
191
:
NORD-VEST
:
28
20
28
CENTRU
:
27
18
22
NORD-EST
:
29
17
15
SUD-EST
:
15
15
16
SUD-MUNTENIA
:
4
5
10
BUCURESTI - ILFOV
:
99
82
68
SUD-VEST OLTENIA
:
16
8
9
VEST
:
40
34
23
Tabel 3.13. Numrul de faculti i de studeni nscrii (1990-2012)
:
:
:
:
:
:
:
:
150674
9848
15221
12010
11660
3513
72505
7559
18358
380509
8653
38087
10724
25293
2958
260020
15095
19679
99676
6498
9686
4834
7357
1942
50161
4907
14291
38
21
22
http://www.elli.org/
http://www.anpcdefp.ro/userfiles/Raport_2011.pdf
39
Studii de fundamentare
Studiul 3
n concluzie, cele mai importante probleme ale sistemului de educaie cu impact teritorial sunt:
o proporia ridicat a unitilor colare cu o stare precar a cldirilor (peste 82% din cldirile colare sunt construite nainte
de 1970, calitatea dotrilor fiind ndoielnic);
o ponderea mai mare a colilor care nu dispun de utilitile elementare (predominant n mediul rural);
o dotri precare, mobilier colar vechi i deteriorat, materiale didactice i echipamente insuficiente, lipsa laboratoarelor,
absena slilor de sport etc.;
o pierderea personalului didactic din sistem, care conduce la deficit de personal didactic calificat i fluctuaie mare n rndul
cadrelor didactice.
Centrele universitare cu tradiie sunt cele mai bine dezvoltate la toate nivelurile, nu numai la cel superior. La nivel de
localitate, acoperirea cu servicii de educaie are acelai pattern: zona de sud are situaia cea mai slab, n special judeele
nvecinate Bucuretiului. Oltenia sau Dobrogea nu au o situaie la fel de grav.
23
40
Tendine de evoluie
n Romnia, serviciile sociale au avut o evoluie n general ascendent, caracterizat prin creterea efortului public n direcia
organizrii lor i prin diversificarea nevoilor adresate. Cu toate acestea, procesul de dezvoltare a serviciilor sociale s-a soldat
cu o serie de deficiene, dintre care menionm:
- Descentralizarea serviciilor a condus la dispariti teritoriale mari, diferene ntre comunitile active, participative i mai
bogate fa de cele pasive i srace;
- Reorganizarea sistemului de nvmnt i de sntate s-a realizat cu deficiene majore mai ales la nivelele teritoriale
inferioare (mediu rural, localiti de mici dimensiuni);
- Sectorul ONG s-a dezvoltat inegal la nivelul comunitilor conducnd la dispariti teritoriale n ce privete accesul
populaiei la servicii sociale de interes general;
- Mediul privat s-a dezvoltat de asemenea inegal, dublnd de regul inegalitile n dezvoltarea sistemului public: cele mai
multe instituii de nvmnt private sau uniti sanitare sunt situate tot n centrele tradiionale universitare, n zonele
mai bine dezvoltate economic.
III.3.
Prioriti de dezvoltare
Dezvoltarea neuniform reprezint un fenomen normal, inevitabil i nu neaprat negativ. Strategia de dezvoltare teritorial
trebuie s porneasc de la cunoaterea acestei dezvoltri neuniforme i s aib scopul reducerii disparitilor pe termen
lung.
Dezvoltarea social are loc de regul spontan prin intermediul arealelor cu potenial, care e bine s primeasc un interes
special i suport n continuare. Este elocvent n acest sens exemplul Bucuretiului, care a acaparat aproape toate serviciile n
zona de educaie i sntate i chiar i de asistena social pentru zona de Sud, dar care i deservete populaia acestei zone, la
fel ca pe cea proprie. Egalizarea anselor teritoriale trebuie fcut cu precauie, fr a afecta aceste zone cu potenial.
Soluia pentru zonele mai puin dezvoltate este crearea unei infrastructuri de baz pentru a facilita accesul ctre zonele cu
potenial de servicii. Numai pe termen lung este rezonabil s credem c se va realiza convergena nivelului serviciilor oferite,
pe msur ce aceste servicii din zonele cu potenial ridicat se vor disemina i ctre comunitile din apropiere i vor conduce
la creterea capitalului lor uman, social i material. ncurajarea accesului serviciilor trebuie dublat i de mbuntirea
condiiilor de via din comunitatea de origine, pentru a evita fenomenul depopulrii i migraiei forei de munc (cazul zonei
de Sud cu Bucureti de exemplu).
Este puin fezabil s se instituie obligativitatea unor licee, cantine sociale sau a unor centre de zi pentru vrstnici la fiecare 2-3
comune i poate nici nu este de dorit acest lucru. Este ns foarte important ca distana pe care o parcurge un membru al
acelei comuniti ctre serviciul de care are nevoie s fie una rezonabil n termeni de timp, mijloc de transport , efort fizic sau
costuri finaniare. Accesibilitatea serviciilor ar fi mult mai ridicat dac ar exista o mai bun conectivitate ntre localitile cu
nevoi i cele care ofer servicii pentru acele nevoi.
III.4.
III.5.
41
Studii de fundamentare
Studiul 3
integrare social a beneficiarilor, cresc coeziunea i solidaritatea social, influeneaz valorile comunitatii n general) sau de
mediu (prin capacitatea de a influena opiniile, percepiile i practicile la nivelul populaiei).
IV.
IV.1.
Promovarea unor servicii de calitate n educaie, sntate i asisten social n zonele mai slab dezvoltate, dar nu n
detrimentul zonelor cu o situaie mai bun;
o Promovarea n continuare a investiiilor n servicii n zonele cu potenial ridicat de cretere;
o Proiectarea i implementarea unor msuri destinate categoriilor mai vulnerabile n vederea susinerii participrii acestora
la procesele de dezvoltare, ca actori activi n societate.
Obiectiv 2. mbuntirea calitii serviciilor publice de interes general.
42
Dezvoltarea i modernizarea infrastructurii n toate cele 3 domenii (unitilor de nvmnt, sanitare, de asisten
social);
Atragerea de personal calificat i meninerea sa n sistem.
Obiectiv 4. Creterea capacitii autoritilor locale n procesul de identificare a nevoilor, dezvoltare i implementare a
interveniilor.
o
o
o
Obiectiv 5. Asigurarea unui mecanism de monitorizare i evaluare cu rol de sistematizare a datelor la nivel social, care n
prezent sunt puternic fragmentate.
IV.2.
43
44
IV.3.
Modaliti de implementare
Programele menionate mai sus nu necesit modificri legislative specifice. Fiind un domeniu intersectorial, propunerile de
mai sus au temei n mai multe documente legislative i oficale deja asumate de Guvern, fie naioanle, fie europene sau se vor
regsi n strategiile autoritilor centrale n curs de elaborare i asumare.
Furnizarea serviciilor de interes general la nivel teritorial se realizeaz prin conjuncia mai multor politici: sociale, n domeniul
sntii i educaiei, comunicaiilor, n domeniul transportului, e-policy, politica de coeziune n cadrul mai larg al al politicilor
UE.
Actorii principali n domeniul serviciilor de interes general sunt ministerele aferente: Ministerul Educaiei, Ministerul Sntii,
Ministerul Muncii, la care se adaug structurile judeene sau locale cu atribuii n domeniile respective.
ONGurile care furnizeaz servicii sociale (de educaie, de asisten medico social) precum i mediul privat de afaceri
interesat n responsabilitate social trebuie s reprezint parteneri importani n dezvoltarea serviciilor. De asemenea, n
procesul de dezvoltare teritorial trebuie implicate i universitile, avnd n vedere capacitatea lor de a efectua diagnoze i
de a oferi suport n elaborarea strategiilor de dezvoltare.
MDRAP ar trebui s devin un partener apropiat de ceilali actori implicai i s ofere viziunea integratoare a dezvoltrii
serviciilor.
Intervenia MDRAP trebuie s se realizeze pe dou niveluri:
1. nucleul tare al interveniei vizeaz dezvoltarea infrastructurii teritoriale, care ine de responsabilitatea sa efectiv:
o msuri care s urmreasc o mai bun conectivitate ntre localiti, dezvoltarea sistemului de transport i utiliti
publice.
2. coordonarea interveniilor celorlalte ministere i instituii cu atribute n domeniu:
o centralizarea interveniilor;
o coroborarea lor cu infrastructura fizic;
o monitorizarea interveniilor.
n privina programelor propuse anterior, MDRAP va avea o responsabilitate diferit:
o
o
la programele 1 4 responsabilitatea principal revine celor trei ministere Educaie, Sntate, Munc, MDRAP avnd rol
de mediator i coordonator;
la programele 5 8 implicarea sa este direct. Responsabilitatea sa este ridicat n special n programul de dezvoltare a
conectivitii ntre localiti.
Pentru a doua component care intr n responsablitatea MDRAP, este recomandabil formarea unui grup de lucru
permanent cu sopul de a analiz a situaiei teritoriale (inclusiv a serviciilor de interes general, dar nu limitat la aceasta) si de a
elabora si promova proiecte de acte normative atat n interiorul Ministerului Dezvoltrii ct i pe circuitul interministerial, n
vederea mbuntirii situaiei existente. Acest grup de lucru ar putea avea n subordine i sistemul de indicatori teritoriali care
trebuie folosii n monitorizarea i evaluarea interveniilor.
Grup de lucru dimensiunea teritorial responsabiliti:
o
o
o
o
IV.4.
44
Obiectiv strategic
OS1. Creterea coeziunii sociale n teritorii omogene i servicii echilibrate la nivel naional
Obiectiv general (linie directoare)
OG3. mbuntirea calitii i accesului la serviciile publice de interes general.
Obiective specifice naionale
Obiective pe termen lung (orizont 2035)
Obiective pe termen mediu (orizont 2020)
ON3.1. Reducerea omajului, n special n cazul tinerilor i
persoanelor defavorizate;
ON 3.2. mbuntirea infrastructurii i a performanei n
livrarea serviciilor publice de sntate, educaie i asisten
social la nivel ntregului teritoriu al Romniei;
ON3.3. ncurajarea formelor salarizate de munc n cadrul
activitilor agricole.
Obiective specifice teritoriale (operaionale)
1. Urban-rural zone metropolitane
OT 3. 2. Reducerea disparitilor ntre rural i urban n ceea ce privete calitatea i gradul de accesibilitate la serviciile
de interes public.
2. Zone periferice (frontaliere)
5. Zone geografice
PALIERUL OPERAIONAL
Politici
Politici de mbuntire a calitii i accesibilitii la serviciile publice de interes general.
Msuri
MI 3.1.Standardizarea de costuri privind serviciile publice;
MI 3.2. Dezvoltarea de echipe mobile interdisciplinare pentru asisten (medical social, de informare) n special
pentru zonele cu acoperire redus;
MI 3.3. Realizarea unor centre de servicii electronice n zonele cu accesibilitate redus (e-educaie, tele-medicin)
MI 3.4. Crearea unor noi modele de asisten medical, n special de asisten socio-medical pentru persoanele
vrstnice i pentru populaie din zonele izolate i cele rurale;
MI 3.5. Dezvoltare a unui sistem de monitorizare a datelor administrative n domeniul social cu scopul de a atenua
inegalitile de monitorizare (statistica domeniului asistenei sociale);
MI 3.6. Programe de facilitare a navetismului;
MI 3.7. Programe de susinere financiar a elevilor care provin din zone deficitare din punct de vedere al ofertei liceale;
Programe
Pachetul 1 (asociat ON 3.1)
Pr. 3.1. Programe de facilitare a navetismului;
Pr. 3.2. Programe de reconversie profesional.
Pachetul 2 (asociat ON 3.2)
Pr. 3.3. Program de informare i educare a publicului cu privire la serviciile sociale i la necesitatea lor;
Pr. 3.4. Programe de susinere financiar a elevilor care provin din zone deficitare din punct de vedere al ofertei liceale.
45
Studii de fundamentare
Studiul 3
46