: tiere, incizie, secionare), disciplin biologic, baz a
medicinii, este cea mai veche dintre tiinele fundamentale ale nvmntului medical, fr de care nu poate fi conceput studiul formei i structurii organismului uman n diferite perioade ale dezvoltrii sale ontogenetice att n norm, ct i n patologie, avnd drept scop profilaxia i tratamentul diferitor maladii. Pe parcursul istoriei de la anatomia clasic s-au separat cteva compartimente, care in nemijlocit de aplicarea n practica medical a cunotinelor anatomice: anatomia topografic i chirurgia operatorie; anatomia proiectat; anatomia exterioar sau de relief; anatomia plastic; antropologia. Anatomia constituie patrimoniul de baz al cunotinelor morfologice despre organismul uman, pus la fundamentul tuturor disciplinelor medicale. Medicina contemporan nu cere de la anatomie doar informaii privind forma i structura omului abstract, ci date concrete despre morfologia individului, cea a variabilitii anatomice individuale. Anatomistul confecioneaz preparate ale diferitelor organe, evideniind perfeciunea construciei acestora. Aceste preparate se pstreaz n Muzeul Anatomic, la dispoziia tuturor care doresc s cunoasc cu adevrat, ct mai bine i ct mai profund secretele disciplinei. Sala de disecie i Muzeul de Anatomie sunt principalele locuri de lucru ale studentului, care a venit la catedra de anatomie. Anatomia este tiina despre substratul material al vieii i sntii. Ca obiect de cercetare pentru disciplin este OMUL VIU. Anatomia are rol educativ, deoarece prin studiul i analiza formei i structurii corpului uman, are loc o autoeducare, apropiindu-ne de principiul lui Socrate: Cunoate-te pe tine nsui (nosce te ipsum). METODE DE STUDIERE: metoda macerrii n special pentru obinerea mostrelor de oase; METODE DE STUDIERE: metoda macerrii n special pentru obinerea mostrelor de oase; metoda examinrii tridimensionale a seciunilor la nivelul diferitor segmente ale corpului dup N.I. Pirogov, obinute prin congelarea cadavrului; Metoda corosiv; metoda de plastinare a organelor i cadavrelor injectarea lor cu substane vscoase (silicon, rin epoxidic etc.); metoda macromicroscopic - prepararea minuioas a obiectului de studiu (vase, nervi etc.) sau colorarea pieselor totale cu albastru de metilen, reactivul Schiff etc.; n studierea sistemului nervos central i periferic sunt utilizate metode experimentale pe animale de laborator; studiul imagistic (tomografia computerizat, imageria prin rezonan magnetic, etc.). metoda endoscopic explorarea pe viu a diferitor organe cu ajutorul sistemelor optice speciale: a laringelui (laringoscopia), a bronhiilor (bronhoscopia), a stomacului (gastroscopia), a intestinului rect (rectoscopia), a vezicii urinare (cistoscopia), a organelor cavitii peritoneale (laparoscopia) etc.; 1
metoda transiluminrii - expunerea obiectului cercetat aciunii razelor
directe/reflectate de lumin pentru studierea intravital a capilarelor, a vaselor ochiului etc.; Organismul viu include urmtoarele niveluri de organizare: organism integru (nivel de organism); sistem de organe (nivel de organ); organe izolate (nivel de sistem sau aparat); esuturi care alctuiesc organele (nivel tisular); nivelul celular i nivelul submicroscopic (molecular). Anatomia studiaz primele trei niveluri de organizare de organism, de sistem i de organ. Studierea corpului uman i a prilor componente ale acestuia cu ochiul liber constituie domeniul anatomiei macroscopice. Anatomia microscopic studiaz formaiunile cu ajutorul microscopului. tiina care se ocup cu studierea structurii esuturilor din componena organelor se numete histologie. Forma i structura celulelor constituie obiectul de studiu al citologiei. Utilizarea microscopului electronic permite studierea la nivel submicroscopic de organizare a materiei vii. La acest nivel cunotinele anatomiei electronomicroscopice se ntrees cu biologia molecular. Anatomia are legturi strnse cu alte discipline biologice: embriologia tiina despre dezvoltarea embrionar a organismelor, anatomia comparat, care studiaz structura organismului la diferite animale; antropologia tiina despre proveniena omului, evoluia i variabilitatea lui n cadrul speciei umane; fiziologia tiina care studiaz procesele ce au loc n organismul viu i funciile organismului i ale prilor componente ale acestuia. Sunt importante relaiile dintre anatomie i arta plastic. Cu aproximativ 300 de ani n urm a aprut o ramur distinct a anatomiei, deosebit de important pentru plasticieni anatomia plastic. Muli pictori remarcabili (Leonardo da Vinci, Michelangelo, Tiziano, Repin, Serov etc.) au fost preocupai de studiul anatomiei, au efectuat autopsii i au lsat urmailor imagini anatomice unice. Norma reprezint una din categoriile principale ale medicinii, un diapazon de devieri de la indicii statistici, n anumite limite, nensoite de dereglri funcionale. V. Petlenko consider c norma pentru fiecare om este un fenomen obiectiv, individual, real, n dinamic Sistem normal este acel care permanent funcioneaz normal. Drept norm n anatomie pot fi considerate tipul constituional, inuta, forma organelor i sistemelor de organe, precum i variantele anatomice, care asigur o activitate vital optim a organismului. Norma anatomic se afl n permanent modificare, strns legat de modificrile modului de trai i a mediului ambiant. Variaie (varitas) este starea unui obiect, care se prezint sub diferite forme, n mod divers, sau poate trece de la o form la alta. Variantele reprezint o manifestare a modificrii unor nsuiri morfologice i fiziologice, aprute ca rezultat al abaterilor n dezvoltarea organului sau a organelor ce nu depesc limitele normei. Anatomia variabilitii individuale reflect capacitatea organismului de a reaciona la influena simultan a unui complex de excitani ai mediului 2
ambiant. Ea determin structura cea mai raional i avantajoas a
organismului, adecvat condiiilor concrete ale mediului. Anomalie (anomalos abatere de la norm) este considerat o abatere de la structura i/sau funciile specifice pentru specia biologic respectiv, ce apare ca urmare a deficienelor de dezvoltare embrionar. Viciile congenitale mai pronunate, nsoite de dereglri funcionale considerabile, incompatibile cu viaa, poart denumirea de monstruoziti (monstruositas), cum ar fi acrania (absena craniului), acardia (absena inimii) etc. Noiunile de anomalie i atavisme deseori sunt tratate ca sinonime. Ultima poate fi atribuit doar acelor formaiuni anatomice, care sunt caracteristice strmoilor ndeprtai ai omului. Ex. de atavisme - vertebrele coccigiene suplimentare, pilozitatea (hipertricoza) total a corpului, sindactilia etc. Sntatea trebuie apreciat n dinamic, n strns legtur cu modificrile mediului ambiant i particularitile morfofuncionale ale perioadelor de vrst. Sntatea este posibilitatea organismului de meninere a stabilitii unui echilibru morfofuncional cu mediul ambiant n toate perioadele ontogenezei postnatale. Adaptarea reprezint un proces de acomodare a organismului, a unei populaii sau a unui sistem biologic la schimbarea condiiilor de existen i activitate care se manifest prin modificri morfofuncionale. Din punct de vedere morfologic, procesele de adaptare evolueaz prin dou forme principale: hipertrofie sau atrofie. Hipertrofie - creterea cantitativ a elementelor structurale ale esuturilor, nsoit de intensificarea funciei lor (volumului i masei organului, uneori i a numrului de celule n componena lui - hiperplazie). Atrofia - diminuarea volumului i a masei organelor, scderea cantitii elementelor celulare, fapt care provoac uneori, dezvoltarea proceselor patologice. VRSTA I PERIOADELE EI Vrsta calendaristic, msurat astronomic (ani, luni, zile) i vrsta biologic, stabilit dup criterii biologice. Vrsta biologic constituie rezultanta vrstelor biologice ale diferitor componente ale organismului (esuturi, organe, sisteme, umori). Vrsta morfologic - modificrile de vrst ale structurii esuturilor i organelor. Vrsta fiziologic sau funcional - modificrile de vrst ale activitii unor organe. Creterea proces cantitativ (sporirea n greutate, volum i dimensiuni), dezvoltarea fenomen calitativ (de difereniere celular) modificri funcionale de adaptare a organelor i sistemelor de organe, o evoluie complex i o integrare coordonat a lor ntr-un tot unitar. n perioadele critice (A.S. Leontiuk) exist un pericol sporit de declanare a diferitor maladii. Mai importante pentru clinic sunt trei: perioada maturizrii sexuale, perioada climacteric (de la 40-45 pn la 50 ani) i senectutea (btrneea). Odat cu fiecare din aceste perioade se termin o etap a vieii i ncepe alta, nsoit de modificri att somatice i viscerale, ct i neuroendocrine. SALTURILE DE CRETERE ALE ORGANISMULUI UMAN 3
n dezvoltarea organismului uman se evideniaz trei stadii:
I progresiv perioada intrauterin i postnatal pn la vrsta de 20-22 ani creterea corpului n nlime; II stabil dintre 22-50 de ani avansarea n greutate i creterea stratului de esut celuloadipos; III regresiv 56-90 ani. Constituia (constituio structur, organizare) totalitatea caracterelor de ordin psihic i somatic ale unui individ, care se exteriorizeaz prin particulariti morfologice, funcionale, de randament, rezisten, precum i prin reacia individului fa de diferite influene nocive i patologice. Aceste caractere sunt n parte eriditare, dar pot fi i dobndite sub influena factorilor mediului extern, fizic i social. Conform trsturilor morfofuncionale i reaciile generale a organismului, specifice fiecrui individ sunt stabilite trei tipuri constituionale: tipul normostenic proporionalitate dimensional, suplee, reacii de rspuns adecvate i funciile neurovegetative echilibrate; tipul astenic longilin, subiecii sunt slabi, nali, cu membre lungi i subiri, cap alungit, nas mare i ngust, profil ascuit, umeri nguti, torace lung, ngust, turtit i unghi infrasternal ascuit, bazin ngust, musculatura slab dezvoltat; tipul hiperstenic indivizi de statur mijlocie sau mai mic, cu perimetrul toracic mare, membre scurte, cap mare de form rotunjit, gt scurt i gros, umeri largi i drepi, torace larg, scurt, bombat, unghi infrasternal obtuz, abdomen i bazin voluminos. Fiecrui tip constituional i sunt specifici nu doar indicii antropometrici, ci i structura corpului, activitatea sistemelor nervos i endocrin, structura, poziia i funcia organelor interne etc. Dup criteriile proporiilor corpului V.N. evkunenko i A.M. Gheselevici disting trei tipuri constituionale dolicomorf, mezomorf i brahimorf. n dependen de particularitile depunerilor de esut adipos se evideniaz tipurile: hipotrofic, mezotrofic i hipertrofic, iar n conformitate cu fora muscular hipodinamic, mezodinamic i hiperdinamic. Ca sisteme ce determin formarea tipurilor constituionale A.A. Bogomole menioneaz cel endocrin, vegetativ i reticuloendotelial. Analiznd rolul i particularitile morfofuncionale ale sistemului conjunctiv A.A. Bogomole evideniaz patru tipuri constituionale: astenic, la care predomin esutul conjunctiv fin i slab dezvoltat; fibros, pentru care este specific un esut conjunctiv fibros dens; pstos, caracterizat prin predominarea esutului conjunctiv lax; lipomatos cu o dezvoltare abundent a esutului adipos. Habitusul prezint aspectul exterior al unui individ dup care poate fi apreciat starea sntii lui fizice i sufleteti, la fel i predispunerea la anumite maladii. inuta prezint poziia fireasc n care fiecare persoan este obinuit s-i in corpul n stare de repaus stnd, eznd sau n timpul mersului fr o ncordare esenial a unor grupuri separate de muchi. inuta omului e determinat de urmtorii factori: localizarea centrului de greutate; structura scheletului; manifestarea curburilor; forma toracelui; unghiul de nclinare a bazinului; 4
orientarea axelor membrelor inferioare;
tonusul muscular. Tipurile de inut: inuta cifotic, n care sunt mrite curburile cervical i lombar (n norm cea cervical nu trebuie s depeasc 2-2,5 cm, iar lordoza lombar 2,5-3 cm), fapt care provoac grbovirea ntregului spate; inuta redresat toate curburile coloanei vertebrale sunt slab pronunate, gradul de mobilitate n articulaiile coastelor este limitat, ceea ce duce la micorarea volumului cutiei toracice; inuta grbovit este bine pronunat lordoza cervical, cea lombar este redus, capul i umerii sunt aplecai i puin deplasai anterior. Picioarele sunt semiflexate n articulaiile genunchiului. Aceast inut este tipic pentru perioada de senilitate; inuta lordozic este bine dezvoltat lordoza lombar, abdomenul este ieit anterior, muchii abdomenului sunt slab dezvoltai. O astfel de inut adeseori se ntlnete la elevii claselor nceptoare, ns poate fi meninut i n celelalte perioade ale vieii. Corpul uman este studiat n poziie vertical, cu membrele superioare lng trunchi i cu faa palmar a minilor orientat anterior (poziia de supinaie) aceasta este poziie anatomic. Corpul omului, construit pe principiul simetriei bilaterale, este un corp tridimensional, cu trei axe i trei planuri, care stabilesc poziia spaial a organelor sau a diferitor pri componente. Axele sale sunt reciproc perpendiculare. Axa longitudinal sau craniocaudal, este vertical, trece superior prin vertex, inferior prin coccis i cade n centrul poligonului de susinere a corpului (suprafaa plantar a tlpilor i spaiul dintre ele). Axa sagital sau anteroposterioar (ventrodorsal) este acea a grosimii corpului. Axa transversal sau frontal corespunde limii corpului. Este orizontal i are un pol stng i altul drept. Planuri Planul sagital sau mediosagital, trece prin axa longitudinal i sagital, diviznd corpul n dou jumti simetrice. Formaiunile corpului mai apropiate de acest plan, sunt situate medial, iar cele deprtate - lateral. Toate celelalte planuri sagitale paralele planului mediosagital se numesc planuri parasagitale. Planul frontal trece paralel frunii i mparte corpul n dou pri: anterioar/ventral i posterioar/dorsal. Planul transversal sau orizontal, trece prin axa sagital i transversal i este perpendicular pe planurile sagital i frontal. El mparte corpul n segmente superioare sau craniene i inferioare sau caudale. De aceea acest plan mai este numit planul metameriei corpului. n descrierea gradului de profunzime a formaiunilor corpului se folosesc termenii superficial i profund; cnd vorbim despre organe aflate n interiorul unei caviti sau a unei pri a corpului sunt utilizai termenii intern, aflat nuntru i extern aflat n afar. Pentru descrierea membrelor corpului se folosesc termenii proximal, pentru formaiunile mai apropiate de trunchi, de rdcina membrului i distal pentru cele mai deprtate. Soma, sau partea somatic a corpului, cuprinde totalitatea formaiunilor corpului, cu excepia viscerelor, care reprezint organele interne. Proiecia i limitele organelor interne pe suprafaa corpului pot fi determinate prin utilizarea liniilor verticale i orizontale, trasate pe pereii trunchiului (linia median 5
anterioar, linia median posterioar, linia sternal, linia medioclavicular, linia
mamelar, linia parasternal, axilar anterioar, axilar medie, axilar posterioar, linia scapular, paravertebral). Abdomenul este mprit n trei etaje: superior epigastrul (epigastrium); mediu mezogastrul (mesogastrium) i inferior hipogastrul (hypogastrium). Nomenclatura Anatomic Internaional indic i descrie componente structurale ale corpului uman. Basel Nomina Anatomica ( BNA) acceptat n 1895. n 1936 apare la Jena, Jenr Nomina Anatomica (JNA). coala francez de anatomie avea terminologia sa n limba francez, bogat n nume proprii. 1955 Paris e adoptat NA internaional unificat Parisiensia Nomina Anatomica, PNA. Leningrad/Sankt-Petersburg (1970) - din NA se exclud termenii ce in de embriologie i histologie. La Congresul X Internaional, Tochio (1975) - modificri ale NA internaionale. Schimbri eseniale n Nomenclatura Anatomic Internaional au fost incluse la edina Comitetului Federal de Terminologie Anatomic (FCAT) (Stuttgart-New York, 1998). ISTORICUL ANATOMIEI Anatomia, ramur a biologiei, constituie tiina fundamental a nvmntului medical, temelia acestuia, pe care se sprijin toate tiinele medicale. Medicii fr anatomie sunt precum crtiele scurm n ntuneric i las n urm numai muuroaie (morminte). Tildeman n istoria anatomiei se pot evidenia dou perioade. Prima ncepe n antichitate cu 2500-3000 ani .e.n., iar a doua epoca Renaterii e considerat ca perioad a anatomiei moderne. n antichitate, n mileniile 4-2 .e.n. centrul tiinei i culturii l constituie Egiptul antic, Babilonul antic, Palestina antic. ncepnd cu secolul VIII .e.n., n India Antic n crile sfinte este descris metoda de disecie a cadavrelor. Conform acestor studii corpul omului este constituit din 7 membrane, 300 oase, 107 articulaii, 400 vase sangvine, 900 ligamente, 90 vene, 9 organe i trei umori. Ombilicul era considerat centrul vieii. Informaii despre acordarea unei atenii deosebite studierii structurii corpului omenesc exist din secolele V-IV .e.n. fiind n legtur cu filozofia din Grecia antic. Fondator al anatomiei i fiziologiei din aceast perioad este Alcmeon din Crotona care a scris un tratat despre structura corpului animalelor. Remarcabili reprezentai ai medicinei din Grecia Antic au fost Hippocrates, Aristotel, Herophilos, Erasistratos etc. Hipocrates (460-377 .e.n.), printele medicinei, ilustru medic al antichitii, n lucrrile sale descrie unele oase ale craniului, formarea alantoisului, structura inimii, ochiului, tipurile constituionale, unele nveliuri ale encefalului etc. Aristotel (384-322 .e.n.), fondator al anatomiei comparate i al embriologiei, n tratatul su Istoria animalelor, face ncercarea de a studia embrionul. El a introdus termenul aort, a apreciat destul de corect importana cordului ca organ vital, a descris nervii cranieni, vasele placentei etc. Herophilos (nscut aproximativ n a. 304 .e.n.). Lucrarea lui Herofil Anatomica a stimulat fondarea unei tiine noi Anatomia la baza denumirii creia a fost pus metoda de investigaie anatemno (a diseca). 6
Claudiu Galenus (129-201 e.n.), ilustru cercettor, biolog, medic, anatomist i
fiziolog din perioada Imperiului Roman (Roma Antic) a sintetizat i sistematizat toate realizrile n anatomie obinute n antichitate care sunt prezentate n 16 tratate Despre anatomie. Urmeaz o lung perioad Evul Mediu n care disecia este complet abandonat, datorit concepiilor religioase i a interdiciilor bisericii asupra cercetrilor. n jumtatea a 2-a evului mediu apare Canonul medicinii practice scris de Abu-Ali Ibn Sina, cunoscut n Europa sub numele de Avicena (aa. 980-1037). Acest tratat, n 5 volume, cuprinde experiena i toate datele anatomo-fiziologice i concepiile medicilor greci, romani, indieni i arabi. n epoca Renaterii anatomia nregistreaz un progres prin lucrrile lui Leonardo da Vinci i Andreas Vesalius. Leonardo da Vinci (1452-1519), remarcabil pictor, savant n diverse domenii ale tiinei, interesat i de structura corpului omenesc, reia disecia pe cadavre umane (a disecat peste 30 cadavre), lsnd 14 volume de plane cu figuri i schie anatomice de o mare valoare tiinific. A studiat proporiile corpului omenesc, a prezentat clasificarea muchilor i funcia lor din punct de vedere al legilor mecanicii, a descris particularitile organismului copilului i a celui juvenil, n premier a studiat anatomia funcional a aparatului locomotor. Andreas Vesalius (1514-1565), belgian de origine flamand, reformator al anatomiei, a aplicat pe scar larg disecia cadavrelor, a pus bazele anatomiei tiinifice moderne, demascnd numeroasele greeli ale medicinii lui C. Galenus. Gabrielle Fallopio (1525-1562 sau conform altor surse 1537-1619) n lucrarea Observationes Anatomicae a descris canalul nervului facial i coarda timpanului, canalele semicirculare, sinusul sfenoidal, trompa uterin, organele genitale externe, dezvoltarea i structura oaselor. Bartolomeo Eustachio (1520-1574) a efectuat cercetri de anatomie comparat. El a descris tuba auditiv, muchii mimici, SNV, canalul toracic, valva venei cave inferioare, a observat i a corectat unele erori ale lui A. Vesalius. L. Botallo (1530-1600) descrie ductul arterial, Dg. Aranzius (1530-1589) canalul de legtur dintre vena ombilical i vena cav inferioar, Casparus Bauhinus (15601624) valva ileocecal, A. Spigelius (1578-1625) lobul caudat al ficatului, iar Constantino Varoli (1543-1575) descrie i nominalizeaz puntea. Casparo Azelli (1581-1626) a descris vasele limfatice ale intestinului, punnd baza studiului sistemului limfatic. La dezvoltarea limfologiei au contribuit anatomistul italian P. Mascani (1755-1815), n special lucrarea sa Istoria i iconografia vaselor limfatice. Marcello Malpighi (1628-1694) studiaz capilarele, ca elemente de legtur dintre artere. Prin aceasta M. Malpighi a marcat nceputul anatomiei microscopice. William Harvey (1578-1657) public lucrarea Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguini in animalibus, (Explorri anatomice asupra micrii inimii i sngelui la animale), n care descrie corect circulaia sngelui. A realizat descoperiri privind structura microscopic a organelor (splinei, rinichilor, pielii etc.). Alfonso Borelli (1608-1679) n De motu animalium, realizeaz o analiz fizicomatematic a mecanismelor de micare n articulaii la om i alte vertebrate, punnd bazele biomecanicii i ortopediei moderne. coala francez de anatomie se manifest prin activitatea anatomitilor J. Riolan, M.F. Bichat i Jean Leo Testut. J. Riolan (1577-1657) a organizat primul teatru anatomic, a studiat structura intestinului i a encefalului. 7
Ambroise Pare (1510-1590), chirurg i anatomist, a scris prima carte de anatomie n
l. francez Anatomie universelle du corp humain (1561). M.F. Bichat (1771-1802) este considerat ca omul celor mai originale idei aprute n medicina francez. n lucrarea Anatomia general i aplicarea ei n fiziologie i medicin expune concepia sa despre esuturi, organe i sisteme de organe. Anatomistul i antropologul francez Jean Leo Testut (1849-1925), prin Tratatul de anatomie descriptiv (1889) i Tratatul de anatomie topografic (1905-1906), a nlesnit cunoaterea i nelegerea anatomic a corpului omenesc. Tratatul su de anatomie uman, n 4 vol., face o prezentare anatomic complet, cuprinznd aplicaii medicale, explicaii embriologice, de anatomie comparat i variante anatomice. Din coala englez n anatomie remarcm tratatele lui Gray Henry (1827-1861), anatomist i chirurg. La sfritul sec. XIX nceputul sec. XX au aprut un ir de atlase/compendii de anatomie, avndu-i ca autori pe K. Toldt (1840-1920), A. Rauber (1841-1917), V. Spalteholtz (1861-1940), G. Braus (1868-1924), A. Venninhoff (1890-1953) etc., valoarea tiinific a crora nu i-a pierdut actualitatea pn n zilele noastre. coala de anatomie rus a realizat progrese mari n disciplin i, concomitent, n chirurgie, avnd ca figuri reprezentative pe M.I. ein (1712-1762), A.M. umleanskii (1748-1795), E.O. Muhin (1766-1850), P.A. Zagorschii (1764-1846), I.V. Buialskii (1789-1866), N.I. Pirogov (1810-1881), V.L. Gruber (1814-1890), P.F. Lesgaft (18371909), V.M. Behterev (1857-1927), B.A. Dolgo-Saburov (1900-1960) etc., care au realizat studii valoroase n domeniul anatomiei descriptive i celei topografice. O contribuie deosebit la dezvoltarea anatomiei i chirurgiei a adus-o N.I. Pirogov (1810-1881). Aa elaborat i utilizat o nou metod original de explorare a corpului uman prin seciuni consecutive a cadavrelor congelate. A scris Curs complet de anatomie aplicat a corpului uman (1844), Anatomia topografic pe seciuni efectuate prin cadavre congelate n trei sensuri (1859), Anatomie chirurgical a trunchiurilor arteriale i a fasciilor, lucrri considerate ca primele manuale de anatomie topografic. P.F. Lesgaft (1837-1909) fondatorul anatomiei funcionale i teoriei educaiei fizice. n lucrrile Despre atitudinea anatomiei fa de educaia fizic (1876); Manual de educaie fizic i dezvoltarea facultilor mintale (1888-1901), Bazele anatomiei teoretice (1892), Antropologia i pedagogia (1889) i manualul Anatomia omului n 2 vol. (1895-1896), acord o deosebit atenie rolului educaiei fizice i jocurilor sportive nu doar n evaluarea iscusinei micrilor, ci i la formarea voinei, firii voluntare, dezvoltarea capacitilor mintale i intelectuale. D.N. Zernov (1843-1917), conductorul colii de anatomie din Moscova, a publicat o serie de lucrri dedicate sistemului nervos central i organelor de sim, precum i Compendiu de anatomie descriptiv a omului, care a servit drept cluz multor generaii de medici rui. V.M. Behterev (1857-1927), anatomist, neuropatolog i psihiatru, a contribuit la dezvoltarea anatomiei encefalului, a descoperit numeroi centri i conductori cerebrali, care i poart numele. A publicat Cile conductoare ale encefalului i mduvei spinrii (1894), Studiu despre funciile encefalului, Reflexologia etc. N.P. Gundobin (1860-1908) clinician-pediatru, anatomist, fondatorul pediatriei tiinifice i a anatomiei de vrst; a publicat monografia Particularitile morfofuncionale ale organismului copilului (1906), tradus n l. german (1911). Un rol important n dezvoltarea anatomiei i revine i lui V.N. Tonkov (1872-1954) acad., prof. la catedr de anatomie a Acad. Medico-Militare S.M. Kirov din Leningrad. Este fondatorul anatomiei experimentale, a elaborat concepii inedite referitoare la circulaia sangvin colateral. 8
V.N. evkunenko (1872-1952) a elaborat teoria formelor extreme ale variabilitii
individuale i a demonstrat importana lor pentru chirurgie. Variantele sistemelor nervos i venos au fost expuse n lucrarea Atlas al sistemelor periferice nervos i venos. Reprezentant al colii anatomitilor condus de G.M. Iosifov (1870-1933), D.A. Jdanov (1908-1971), printre primii a efectuat injectarea vaselor limfatice pe omul viu, studiind, astfel, circulaia colateral a limfei. A publicat Anatomia chirurgical a canalului toracic drept (1945) i Anatomia general i fiziologia sistemului limfatic (1952). ISTORIA CATEDREI ANATOMIA OMULUI A USMF NICOLAE TESTEMIANU Catedra Anatomia Omului a fost nfiinat n octombrie 1945, concomitent cu transferarea la Chiinu a Institutului de Medicin din Kislovodsk (ultimul ncorpora n rndurile sale profesori cu renume i studeni ai Institutului de Medicin nr.1 din oraul de pe rul Neva Leningrad/Sankt-Petersburg), n baza cruia a fost fondat Institutul de Stat de Medicin din Chiinu, actualmente USMF Nicolae Testemianu. Primul titular, fondator al catedrei (1945-1950), a fost prof., Om emerit A.P. LAVRENTIEV (1898-1958), specialist n domeniul inervaiei formaiunilor conjunctive. Conducerea catedrei a fost preluat de ctre conf. univ. V.GH. UKRAINSKII (19501951) preocupat de studierea tecilor sinoviale ale minii. Urmtorul titular, a fost prof. A.A. OTELIN (1951-1954), care a implementat i utilizat pe larg att tehnica de colorare a pieselor anatomice cu albastru de metilen (dup V.P. Vorobiov) i cea de impregnare argentic etc. n anii 1954-1956 conducerea catedrei a fost preluat de prof., Om emerit V.F. PARFENTIEVA, reprezentanta colii de chirurgie operatorie i anatomie topografic a prof. V.N. evcunenco din Leningrad/Sanct-Petersburg, specialist n domeniul angioarhitectonicii glandelor endocrine i a viscerelor. O perioad fructuoas de activitate a catedrei ncepe odat cu desemnarea la crma ei a prof. V. V. KUPRIANOV (1956-1959), acad. al AM din URSS (F. Rus), laureat al premiului de Stat al URSS, preedinte al Societii anatomitilor, histologilor i embriologilor din URSS, redactor-ef al revistei , specialist cu renume n domeniul microcirculaiei. Activitatea prolific a catedrei a continuat i cnd conducerea acesteia a fost preluat de prof. B.Z. PERLIN (1959-1987). Sub conducerea lui s-au realizat cercetri n stabilirea legitilor morfologice de inervaie a structurilor conjunctivale i a vaselor sangvine. n perioada 1988-2013, catedra e condus de Dl M. TEFANE, specialist n problemele inervaiei periostului i cele referitoare la morfologia complexului funiculotesticular. La iniiativa lui este fondat muzeul Anatomia copilului, se traduce n l. romn manualul de Anatomia omului n 2 vol., sub redacia acad. M.R. Sapin (1990). n anul 1997, n cadrul catedrei sunt create dou subdiviziuni: pentru facultile de farmacie, stomatologie i medicin preventiv, condus de prof. univ. V. ANDRIE, i alta pentru fac. medicin general i pediatrie n frunte cu prof. univ., Om Emerit M. TEFANE. Catedrele Anatomia Omului nr. 1 i nr. 2 au fiinat separat din 1997, pn n 2007, avnd sediu i baz material-didactic comun. Actual funcia de ef catedr o deine dr. habilitat, prof. univtrsitar Ilia CATERENIUC.