CANDIDA

Candidoza la nivelul zonei vaginale este primul lucru la care se gandesc

femeile atunci cand aud de termenul "vaginita". Candidoza este produsa de o
specie de ciuperci numita Candida. Candida populeaza in mod normal vaginul
dar si cavitatea bucala si tractul digestiv atat la femei cat si la barbati.

In cazul unui organism sanatos, microorganismele cu rol de protectie

existente in flora vaginala mentin un ph acid care stopeaza dezvoltarea
bacteriilor patogene.

In mod normal, candida exista pe tegumentele si mucoasele organismului.

Candidoza apare atunci cand imunitatea organismului este dezechilibrata
(diminuata). Flora saprofita de candida (care se gaseste in mod nomal in
organism) se transforma intr-o flora patogena.

Cuprins articol

Generalitati
Simptome
Factori de risc
Tratament
Profilaxie
Articole similare
SimptomeSus
La femei, infectia cu candida se manifesta prin:
- prurit accentuat
- usturimi in timpul urinarii
- dureri in timpul contactului sexual
- scurgeri branzoase-albicioase

- inrosirea si inflamarea labiilor mici.

Aceste simptome se intensifica inaintea menstruatiei.

La barbati, infectia micotica cu candida se manifesta prin:

- prurit accentuat
- inrosirea si inflamare
- depuneri albicioasa si branzoase pe gland
- mici bubite rosii pe gland (iritatii).
Secretia albicioasa se poate extinde la perineu, la plicile inghinale, interfesier
unde tegumentul se poate inflama. Deseori candidoza provoaca cistite,
pielite, uretrite.
Candida se poate transmite in timpul actului sexual. Chiar daca partenerul nu
prezinta manifestari, tratamentul trebuie urmat intrucat exista riscul
reinfectarii. Pe durata tratamentului trebuie evitate contactele sexuale (chiar
si cele protejate).

Factori de riscSus
Factorii de risc pot fi:
- un tratament recent cu antibiotice. De exemplu, in cursul unui tratament cu
antibiotice pentru o infectie, este distrusa flora saprofita ce mentine un
echilibru al candidei in organism. Astfel, aceasta se dezvolta prea mult si
determina aparitia unei infectii.
- diabetul zaharat necontrolat datorita persistentei nivelului crescut al
glucozei in sange si in urina este favorizata aparitia acestei afectiuni.
- sarcina cu modificarea nivelurilor hormonale.
Alti factori implicati:
- contraceptivele orale
- tulburari ale sistemului imun
- tulburari endocrine sau tiroidiene
- terapia costicosteroida.

TratamentSus
Candidoza se trateaza de obicei prin administrarea pe cale intravaginala a
medicamentului. Acesta se poate prezenta sub forma unei creme sau a unor
ovule. In multe dintre cazuri este necesara si administrarea orala de
medicamente antimicotice.
Preparatele medicamentoase se vor folosi in aplicatii locale. Urmatoarele
medicamente sunt eficiente in tratamentul vulvovaginitei candidozice:
- clotrimazol, care se poate administra sub forma de crema (o aplicatie pe zi
timp de 7 zile, putandu-se prelungi pana la 14 zile in cazurile refractare la
tratament) sau ovule vaginale (un ovul pe zi timp de 7 zile sau 2 ovule pe zi
timp de 3 zile)
- miconazol, ce se poate administra sub forma de crema (o aplicatie pe zi
intravaginal, timp de 7 zile) sau ovule (1 ovul pe zi timp de 5-7 zile)
- ketoconazol, ce se administreaza fie oral (1 capsula pe zi timp de 5 zile avantajul tratamentului oral este acela de eradicare a rezervorului de candida
din tractul gastrointestinal) fie sub forma de ovule (un ovul pe zi intravaginal
timp de 5 zile)
- nistatin, ce poate fi administrat sub forma de ovule (un ovul pe zi timp de 714 zile) sau oral.
In general, vulvita candidozica raspunde la administrarea de creme, in timp
ce pentru vaginita candidozica este preferabila administrarea de ovul
intravaginal.
Bolnavele cu vulvovaginite recurente sunt greu de tratat. Infectiile recurente
sunt rezultatul:
- scaderii imunitatii
- reinfectiei.
Nu exista o schema terapeutica fixa pentru infectiile recurente. Unele studii
au sugerat necesitatea tratamentului oral pentru a distruge candida de la
nivelul tractului digestiv, scazand astfel incidenta recurentelor.
In principiu, in cazul vulvovaginitelor candidozice recurente se recomanda:
- terapie locala imediat inainte de menstruatie, doua cicluri succesive
- nistatin oral sau ketoconazol oral

- terapie locala cu unul dintre preparatele respective timp de 7-14 zile

- acidifierea vaginului
- tratamentul partenerului cu aplicatii locale de creme de 1-2 ori pe zi.

Tratamentul se efectueaza concomitent la ambii parteneri sexuali.

Tratamentul cu antimicotice trebuie sustinut si de o foarte buna igiena locala
prin spalaturi zilnice (chiar de mai multe ori pe zi) cu sapunuri care sunt
neutre sau bazice, spalaturi in care s-a dizolvat bicarbonat de sodiu (chiar din
cel alimentar - 2 - 3 linguri dizolvate in apa), solutii antiseptice pentru
spalaturi vaginale din comert.

ProfilaxieS
Recomandari:
- poarta haine lejere facute din materiale naturale (bumbac, lana, matase) si
evita umiditatea in zona genitala
- evita purtarea pantalonilor prea stransi
- nu utiliza irigatorul vaginal (acesta distruge flora bacteriana saprofita)
- limiteaza utilizarea deodorantelor feminine
- limiteaza utilizarea tampoanelor la perioadele cand acestea sunt strict
necesare
- schimba-ti hainele umede (in special costumul de baie), cat de des posibil
- evita baile cu apa fierbinte
- spala lenjeria in apa fierbinte
- urmeaza o dieta bine echilibrata
- consuma iaurt si evita painea si produsele de panificatie
- daca suferi de diabet zaharat, mentine-ti glicemia cat mai aproape de
valoarea normala.
Daca remarci aparitia unor infectii cu candida repetate, consulta-ti medicul.
Este necesara efectuarea unor teste pentru a fi excluse anumite afectiuni.