UNIVERSITATEA DIN BUCURETI

Facultatea de Jurnalism i tiinele Comunicrii

Domeniul tiine ale comunicrii
Programul de studii ________________________

Anul universitar 201_ / 201_

Anul de studiu_______________
Grupa _______________
Forma de nv. IF ID
Forma de finanare: Buget / Tax

F I D E N S C R I E R E AN U AL
- Studii universitare de licen 1.Numele i prenumele_______________________________________ fiul (fiica) lui__________________
(din certificatul de natere)

i al______________________.
2.Numele i prenumele din buletinul de identitate________________________________________________
3.Carte / Buletin de identitate seria
nr.
eliberat de _________________________

la data
CNP

valabil pn la data de
.

4.Cetenia____________, etnia _____________, starea civil:

5.Starea social:
special
Orfan (de un printe sau de ambii prini)
Provenit din case de copii
Provenit din familie monoparental

cstorit ()/

necstorit().

6.Data naterii:
.
.
.
, l ocul naterii___________________________.
7.Domiciliul actual: ara __________________________ Localitatea_______________________________
judetul/sectorul________________________, Str.___________________________ nr.__________,bl. _____,
sc.______, ap._______Cod potal_______,
8.Telefon (cu prefix)
/
, Tel.mobil
,
e-mail______________________________.
9.Sunt student () i la Universitatea ______________________________________________________
Facultatea _____________________________________________ specializarea _____________________,

cu tax /fr tax, n anul _______.

10. Am fost student () Universitatea ____________________________________________________
Facultatea _____________________________________________ specializarea _____________________,

cu tax /fr tax, n perioada _______.

11.Am absolvit Universitatea _____________________________________________________________
Facultatea _________________________________________________ specializarea _________________
_________________________

cu tax /

fr tax, promoia _____________

cu / fr examen

de finalizare sesiunea __________________ nr. ani de studiu finanai

.
12.Domiciul prinilor: Localitatea___________________________________, str.____________________,
nr.________, bl._______, sc.____, ap.____ Telefon (cu prefix)

13.Numele i prenumele susintorului legal___________________________________________ funcia i

locul de munc_______________________________________________________.
Datele personale sunt prelucrate de Universitatea din Bucureti, pentru diferite rapoarte statistice,
conform Legii nr.677/2001, modificat i completat de Legea 102/2005.

Data

Semntura_________________