Sunteți pe pagina 1din 1

Cerere

de transfer

Numr

Data

Subsemnatul (nume i prenume)

posesor al BI/CI serie

nr.

la data de

eliberat()de

CNP


Adresa de domiciliu
Str.

Nr.

Localitate

, Bl.

, Jude/sector

, Sc.

, Ap.

, cod potal


Adresa pentru coresponden
Str.

Nr.

Localitate

, Bl.

, Jude/sector

, Sc.

, Ap.

, cod potal


Numr de telefon

Numr de fax

E-mail

Act individual de aderare nr.

din data

participant la Fondul de pensii facultative

, autorizat de ASF Sectorul Pensii Private prin

Decizia nr.

, administrat de

din data

, autorizat de ASF Sectorul Pensii Private prin Decizia nr. .

din data
, Cont individual nr.

Solicit transferul lichiditilor bneti, calculate n conformitate cu dispoziiile legale, ctre
Fondul de pensii facultative

, autorizat de ASF Sectorul Pensii Private prin Decizia nr.

din data

, administrat de

autorizat de ASF Sectorul Pensii Private prin Decizia nr.

,
din data

Cont curent nr.

deschis la

Administrator


Reprezentant legal


Semntura

tampila administratorului

Participant (nume n clar)



Semntura

S-ar putea să vă placă și