Formular pentru modificarea datelor personale ale participanilor

la Fondurile de Pensii Facultative NN

Numrul actului individual de aderare
Data semnrii actului individual de aderare
Numele fondului de pensii facultative NN

1 Date de identificare
Numele participantului*
CNP participant*
Venit mediu lunar

Ocupaie

Domeniu de
ocupaie/activitate
Statut civil

cstorit/

necstorit/

Nume / Prenume

Data naterii

So/Soie

Copil

001

Copil

002

Copil
003
*Cmpuri obligatorii

2 Schimbarea numelui Participantului**

**V rugm s ataai o copie dup noua carte de identitate/decizia de divor/certificatul de cstorie.
Nume iniial
Noul nume
Vechiul specimen de semntur

Noul specimen de semntur

3 Actualizarea datelor de contact

Actualizarea adresei legale v rugm s ataai o copie BI/CI semnat n original
Actualizarea seriei i numrului actului de identitate v rugm s ataai o copie BI/CI semnat n original

NN Asigurri de Via S.A.

Str. Costache Negri nr. 1-5,
Sector 5, 050552 Bucureti, Romnia

T +40 21 9464
T +40 21 402 85 80
F + 40 21 402 85 81

www.nn.ro
asigurari@nn.ro
pensii@nn.ro

nregistrat ca operator de date cu caracter personal cu numrul 160; Registrul Comerului: J40/475/1997; Cod Unic de nregistrare: 9100488; Societate autorizat de
Autoritatea de Supraveghere Financiar, cod RA-012/10.04.2003; Cod LEI: 549300GK7Z9RSNNVFB27; Autorizat de ASF Sectorul Pensii Private, cod SAA-RO9112925/03.04.2007; Capital social subscris i vrsat la 11.01.2016: 113.991.626 lei

Telefoane: acas/serviciu/mobil

E-mail
Dac adresa de coresponden difer de cea nscris pe actul de identitate, v rugm s completai
urmtoarele cmpuri:
Adresa pentru coresponden (strad, numr, bloc, scar, apartament, localitate, jude, sector, ar)

4 Prelucrarea datelor cu caracter personal

Prelucrare date personale n scop contractual
NN Asigurri de Via S.A. prelucreaz datele cu caracter personal declarate, n scopul desfurrii actului de
aderare. Pentru a facilita desfurarea activitilor aflate n legtur cu actul de aderare, NN Asigurri de Via S.A.
poate transfera aceste date ctre partenerii sau mputerniciii si.
n scop contractual, NN poate transfera aceste date n Olanda n scopul prevenirii fraudelor, n Polonia ca urmare a
transferului sistemului informatic de prelucrare i procesare a datelor referitoare la operaiunile de pensii i n SUA
n vederea transmiterii de chestionare care au drept scop mbuntirea serviciilor furnizate de NN.
Dac nu suntei de acord cu prelucrarea datelor conform celor indicate mai sus, vom fi n imposibilitatea de a v
oferi serviciile noastre.
Prelucrare date personale n scop de marketing direct
Prin exprimarea acordului de mai jos nseamn c, n mod expres i neechivoc, ai agreat ca NN Asigurri de Via
S.A. i/sau partenerii si s prelucreze n scop de marketing direct, inclusiv prin mijloace automate, datele
dumneavoastr cu caracter personal: nume, prenume, data naterii, adresa localitate, jude/sector, strad,
numr, bloc, scara, apartament, adres e-mail, telefon acas, telefon serviciu, telefon mobil, date despre familie,
date contractuale (precum frecvena plii).
Pentru ndeplinirea scopului de marketing direct, NN Asigurri de Via (prin departamentele specializate)
selecteaz i analizeaz una sau mai multe dintre datele cu caracter personal menionate anterior. n afara de
acestea, mai pot fi utilizate: CNP, statut marital, ocupaie, domeniul ocupaiei, contribuie la fondul de pensie
i/sau venit, angajator, cu meniunea c nu este utilizat concomitent ntregul set de date.
Prelucrarea de ctre parteneri n scop de marketing direct: Una sau mai multe dintre datele menionate pot fi
comunicate partenerilor NN. Transmiterea CNP-ului i utilizarea acestuia de ctre parteneri se efectueaz n mod
exclusiv pentru selecie, intersecie i analiz, nefiind asociat cu alte date de contact. Lista partenerilor NN
Asigurri de Via S.A. este publicat pe www.nn.ro.
n cazul n care intervin actualizri ale datelor transmise, consimmntul rmne n vigoare pn la notificarea NN
Asigurri de Via S.A. n sens contrar din partea dumneavoastr.
Cunosc drepturile acordate de Legea nr. 677/2001 i Legea nr. 506/2004, inclusiv dreptul de acces, de intervenie
i de opoziie i faptul c pot s le exercit printr-o cerere scris, semnat i datat, transmis la sediul societii.
Da, sunt de acord

Nu, nu sunt de acord

Societatea NN Asigurri de Via S.A. este nregistrat n registrul de eviden a prelucrrilor de date cu caracter
personal cu numrul 160.
Sunt de acord n mod expres i neechivoc ca NN Asigurri de Via S.A. s mi trimit corespondena contractual
prin intermediul potei electronice (email).
n cazul n care nu suntei de acord cu acest paragraf, v rugm bifai caseta

NU.

Data

Semntura Agentului de marketing

Semntura Participantului

Agenia
Formular modificare date personale participant | 01.07.2016

Pagina 2 din 2