Sunt utilizate in afectiuni ischemice cauzate de procese inflamatorii:ateroscleroza,spasme ale
musculaturii netede vasculare ,parestezii,ulecere varicoase,retinopatii,vertij. Afectiune ischemica-inchiderea unui teritoriu vascular,teritoriu care nu v-a putea fi oxigenat si hranit. Actiune:dilata vasele mari si mici,fara sa se modifice pulsul si presiunea arteriala.Amelioreaza functia metabolica cerebrala,stimuleaza metabolismul neuronal,relaxeaza musculatura neteda,scad vascozitatea sangelui;dizolva plachetele sanguine,se creste aportul sanguin in zonele ischemizate. Indicatii:tulburari circulatorii periferice cerebrale,oculare,insuficiena circulatorie cerebrala si periferica,retinopatii,glaucom,hipoacuzie,surditate,ameteli,dureri de cap,nevralgii,prurit,sechele dureroase dupa traumatisme,maini si picioare reci,rau de miscare,tulburari de echilibru. Reprezentanti: D.C.I.Tolazolin-Tolazolin CPR25mg sol.injectabila1%;Priscol-sol oftalmica 100mg/ml D.C.I.Dihidroergotoxina-Hidergin,Ergoceps,Redergin,Santamin,sol uz intern 1mg/ml,sol injectabila 0.3mg/ml,CPR 5mg. D.C.I.Nicergolina-Nicergolin,Sermion,Nicerium,drajeuri 10,30mg,flacon pulbere injectabila 4mg. D.C.I.Pentoxifilin-Pentoxifilin,Pentox,Oxpuretin,Pentohexal,Torental,Vasonit,drajeuri 100mg,200mg,300mg,600mg,sol inj 100mg/5ml. D.C.I.Acid nicotinic-Acid nicotinic CPR100mg,Derivati nicotinati:Revulsin ung,sol uz intern3%;Apireven ung1%;Finalgon ung1%. D.C.I.Vincamina-Vincamina,Oxibral,drajeuri 10mg,CPS30mg,sol.inj.10mg/ml,sirop10mg/5ml. D.C.I. Vinpocetina-Cavinton CPR5mg,sol inj 10mg/2ml D.C.I.Piperazina-Cinarizina,Stugeron,Cerebral CPR 25mg,75mg,sol inj.75mg/ml. D.C.I.Ginkobiloba-Tanahan,Tagaman,Ginko-Fort,Bilobil,Ginko-Biloba.CPR10,40,50mg,sol uz inter 40mg/ml. HEMOSTATICE Sunt substante capabile sa oprereasca sangerarea,prin vasoconstrictie,cresterea rezistentei peretelui capilar si intervin in procesele de coagulare;mentin tonicitatea vasculara. Clasificare si reprezentanti: 1)Hemostatice locale Reprezentati:Adrenalina sol1%,Trombina pulbere;Fibrina(burete),Gelatina(burete);Apa oxigenata sol apoasa 3,10%. 2)Hemostatice generale Reprezentanti: D.C.I.Fitomenadiona-Vitamina K1 sol inj 1% D.C.I.Menadiona-Vitamina K3,sol inj1% D.C.I.Venostat-Venostat(proteina din veninul de sarpe)sol inj 1ml a 1u.i D.C.I.Acidaminocaproic-Acidaminocaproic sol inj 0.2% D.C.I.Adrenostazin-Adrenostazin sol.inj.0.0015% Combinatie Rutozid,Rutin,Tarosin Tablete ce contin acid ascorbic0.02g/tab si Rutin 0.05g/tab(hemoragii nazale,oculara,gingivala,cicluri abudente). Indicatii:hemoragii diverse,fragilitate vasulara,glaucom,ateroscleroza,HTA. Atentionare:preparatele injectabile se elibereaza doar pe baza de prescriptie. ANTIANEMICE Sunt medicamente care corecteaza anemiile feriprive si anemiile megaloblastice. Medicatia anemiei feriprive-este anemia prin lipsa de fier,carenta de fier se evidentiaza prin valoarea tegumentelor si a mucoaselor,slabiciune,lipsa poftei de mancare,somnolenta,caderea
parului,par,piele si unghii uscate si friabile.In analiza de laborator se va evidentia hemoglobina
,hematocritul si sideremia in valori scazute. Utilizari terapeutice:fierul medicamentos se indica pentru tratamentul anemiei feriprive de cauza fiziologica(sarcina,adolescenti,donatori de sange)sau patologica(hemoragii,deficit alimentar,tulburari de absorbtie). Principii de adiministrare:obiectivele tratamentului cu fier medicamentos sunt normalizarea cantitatii de hemoglobina si refacerea rezervei de fier. In mod obisnuit se administreaza oral saruri feroase(Fe2+),adimistrarea se face intre mese,initial 3 doze/zi timp de 3 sapt,apoi 2 doze/zi timp de 6 pana la 12 luni pentru refacerea depozitelor.Se v-a asocia pentru marirea absorbtie fierului Vitamina C,200mg. Terapia parenterala cu fier se indica doar in caz de intoleranta orala ,gastrite,diaree,sau sindroame de mal-absorbtie.Caile injectabile sunt:intramuscular profund sau intravenos.Se recomanda la terapia parenterala testarea sensibilitatii. Eficienta terapiei cu fier se apreciaza prin ameliorarea starii clinice dupa primele doze administrate si dupa refacerea hemoglobinei,intre 2 pana la 4 sapt de la instituirea tratamentului.Refacerea depozitelor se face intre 3,6 pana la 12 luni. Reprezentanti: D.C.I.Glutamat feros-Glubifer draj 20mg D.C.I. Gluconat Feros Ferglurom-sol de uz intern 12mgFe/5ml D.C.I.Sulfat feros-Ferogradumet,Tardiferon,CPR 100mg,draj 80mg,CPR retard 105mg. D.C.I.Fumarat feros-Fier Housseman-sol uz inter,sirop 5mg/ml,sol inj 100mg/2ml. D.C.I.Fier Sorbitex-Fier Sorbitex jectofer(un complex de fier cu acid citric)sol inj 50mg/ml. Medicatia anemiei megaloblastice Anemia megaloblastica este o boala celulara in care se modifica forma globulelor rosii si ca urmare si functia acestora.Apare o carenta de vitamina B12,fapt pentru care tratamentul se face toata viata pacientului cu Vit.B12 si/sau acid folic la care se adauga si preparate de fier daca se manifesta si anemia feripriva. Utilizari terapeutice:Vit.B12 se administreaza dupa stabilirea diagnosticului prin analiza de laborator.Tratamentului i se va adauga si acidul folic ,tratamentul este de substitutie si de intretinere toata viata in anemia megaloblastica,iar in polinevrita alcoolica si diabetica si in hepatitele cronice si ciroze se face pe perioade lungi cu pauze. Principii de administrare:Vit.B12 se administreaza intra-muscular sau subcutanat initial in doze mari care reprezinta doza de atac,apoi se continua cu doze mici.Tratamentul cu vit.B12 se face sub control periodic al hemogramei si dupa nivelul plasmatic al vitaminei.Se v-a asocia in prezenta altor deficite cu acid folic si/sau preparate orale de fier.Efeicienta terapiei se vede dupa 2 luni. Reprezentanti: D.C.I.Ciancobalamina-Vit.B12,sol inj 50,1000gamma/ml. D.C.I.Acid folic-Acid folic drajeuri 5mg. Combinatie Folbene contine acid folic +vitamine+minerale.