Antiacidele sunt medicamente capabile sa neutralizeze HCL si sa scada activitatea
pepsinei combatand hiperaciditatea gastrica si durerea. Clasificare: *compusi de aluminiu,hidroxid,carbonat,fosfat; *compusi de magneziu,hidroxid,oxid,carbonat; *compusi de calciu,carbonat; *compusi de sodiu,bicarbonat. Principii de administrare: *Utilizarea antiacidelor este limitata mai ales in tratamentul ulcerului deoarece produc cresterea brusca a aciditatii gastrice. *Sunt recomandate in asociere cu un antisecretor cand apare durerea. *Preparatele utilizate contin asocieri de antiacide fiind conditionate sub forma de comprimate orale,CPR pentru subt,pulberi,suspensii. *Dozele sunt invidualizate in functie de simptomatologie . *Se va urmari functionarea tubului digestiv avand in vedere ca,compusii de magneziu au efect laxativ,iar compusii de Calciu si Aluminiu au efect constipant.(trebuie urmart scaunul pt dozarea medicamentelor). Reprezentanti: *Dicarbocalm(Carbonat de Ca,Carbonat de Mg,Trisilicat de Mg)CPR pentru supt; *Ulcerotrat(Carbonat de Mg,Bicarbonat de Na)CPR; *Calmogastrin(Hidroxid de Al)CPR; *Malox(hidroxid de Al,hidroxid de Mg)CPR si suspensie orala. CITOPROTECTOARE(Pansamente gastrice) Sunt medicamente care se fixeaza pe mucoasa gastrica realizand o protectie a acesteia. *Unele citoprotectoare(Sucralfat,Denol)au actiune pe helicobacter pilori(HP). Principii de administrare:
Administrarea orala sub forma de CPR sau suspensie oralase va administra cu o
jumatate de ora inaintea meselor si seara la culcare este cea mai eficienta. *In prezenta HP citoprotectorul se asociaza cu un antibacterian. *Se recomanda sa nu se asocieze cu antiacide sau lapte. Reprezentanti: DCI Subcitrat de Bismut-Denol CPR 120,300mg; DCI Sucralfat-Gastrofit,Venter,CPR 1g,pulbere pentru suspensie a 1g * Almagel-contine hidroxid de Al,oxid de Mg,Carbonat de Ca,sub forma de suspensie. ANTIULCEROASE cu actiune bacteriana fata de HP Sunt medicamente din clasele antibiotice sau chimioterapice,eficiente in tratamentul inhectiei cu acest bacil care este prezent in proportie de 90% din aczurile de gastrita si ulcer. Principii de administrare: *Antiulceroasele cu actiune asupra HP se utilizeaza pentru tratamentul ulcerului si a gastritei,asociate cu un citoprotector sau un antisecretor in diverse scheme.,polichimioterapice de tip:dubla terapie,tripla terapie,cvadrupla terapie. *Cea mai utilizata formula este tripla terapie cand se asociaza 2 antibiotice si un antisecretor. Ex: Omeprazol+Amoxicilina+Claritromicina Sau Omeprazol+Metronidazol+Claritromicina *Un astfel de tratament se administreaza pe o perioada de 7 zile si are o rata de vindecare de 95%! Terapia cu 4 medicamente asociaza: pansament gastric+chimioterapic+antibiotic+antisecretor. Ex: Subcitrat de Bismut+Metronidazol/Tinidazol+Tetraciclina/Claritromicina+Omeprazol/Ranitidina. *Un astfel de tratament se face pe o perioada de 14 zile!