Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MS conduce:
- excitaiile sub form de influx nervos senzitiv de la receptori ctre centrii nervoi (prin ci
ascendente);
- comenzile sub form de influx nervos motor de la centrii nervoi la organele efectoare (prin
ci descendente).
Fibrele nervoase mielinice intr n componena
- fasciculelor ascendente (ale sensibilitii) i
- descendente (ale motilitii);
Cele scurte formeaz fascicule de asociaie sau intersegmentare.
Cile ascendente
Transmit informaii de la receptori (extero-, proprio- i interoceptori) ctre centrii nervoi.
Sunt de dou tipuri:
A. specifice pentru fiecare tip de sensibilitate (exteroceptiv i proprioceptiv), care sunt alctuite
din trei neuroni i conduc impulsuri cu rol n perceperea i discriminarea fin a stimulilor. Proiecia
lor cortical se face ntr-o zon limitat.
B. nespecifice (reprezentate de substana reticulat din jurul canalului ependimar i dintre
coarnele posterioare i laterale, conin peste trei neuroni. Acestea, mpreun cu calea spinotalamic,
conduc sensibilitatea interoceptiv.
Conduc sensibilitile:
- exteroceptiv (tactil protopatic, termic i dureroas, tactil epicritic i vibratorie);
- proprioceptiv:
contient (kinestezic);
incontient (de reglare a tonusului muscular);
- interoceptiv.
Cile sensibilitii exteroceptive sunt reprezentate prin fascicule alctuite din trei tipuri de neuroni (cele
spinotalamice i cel spinobulbar).
Primul neuron sau protoneuronul se afl n ganglionul spinal; prelungirea periferic ajunge la receptori,
iar cea central intr n mduv.
Al doilea neuron al cii sau deutoneuronul se afl n cornul posterior medular, pentru sensibilitile:
tactil protopatic, termic i dureroas. Axonii deutoneuronilor decuseaz (se ncrucieaz) median i
formeaz:
- fasciculul spinotalamic anterior (n cazul sensibilitii tactile protopatice);
- spinotalamic lateral (pentru sensibilitatea termic i dureroas).
Al treilea neuron este situat ntr-un nucleu de releu talamic, iar axonii se proiecteaz cortical, n ariile
somestezice II (fasciculul spinotalamic anterior) i I (fasciculul spinotalamic lateral).
n cazul sensibilitii exteroceptive, tactile apicritice i vibratorii, prelungirea central a primului neuron
intr n cordonul posterior de aceeai parte i formeaz fasciculul spinobulbar (Goll i Burdach), care se
termin n nucleii omonimi din bulb. Axonii deutoneuronilor se ncrucieaz n bulb, formnd decusaia
senzitiv, apoi urc spre al treilea neuron talamic. Axonul acestuia se proiecteaz cortical, n aria somestezic
I.
Cile sensibilitii proprioceptive contiente (kinestezice) sunt aceleai ca i pentru sensibilitatea
exteroceptiv tactil fin i vibratorie.
Calea sensibilitii proprioceptive incontiente (de reglare a tonusului muscular) este reprezentat de
fasciculele spinotalamice cerebeloase direct i ncruciat.
Primul neuron este situat n ganglionul spinal. Prelungirea periferic ajunge la proprioceptori (fusuri
neuromusculare, corpusculii tendinoi Golgi), iar prelungirea central ajunge n mduv i face sinaps cu al
doilea neuron.
Deutoneuronul se afl n cornul posterior medular.
- dac axonul este scurt, trece n cordonul lateral de aceeai parte i formeaz fasciculul
spinocerebelos direct.
- dac axonul este lung, decuseaz, trece n cordonul lateral opus, formnd fasciculul
spinocerebelos ncruciat.
Ele intr n paleocerebel prin pedunculii cerebeloi: inferior (PCI), primul, i superior (PCS), cel de-al
doilea, terminndu-se n scor paleocerebelului. Ambele fascicule conduc impulsuri generate de
proprioceptorii de la nivelul trunchiului i membrelor inferioare.
Cile sensibilitii interoceptive transport informaii de la nivelul organelor interne.
n condiii normale, viscerele nu reacioneaz la stimuli mecanici, termici, chimici, iar influxurile
nervoase interoceptive nu devin contiente. Numai n condiii anormale viscerele pot fi punctul de plecare al
senzaiei dureroase.
Receptorii se gsesc n pereii vaselor i ai organelor.
Protoneuronul este reprezentat prin neuronul viscerosenzitiv din ganglionul spinal; prelungirea lui
periferic ajunge la interoceptorii, situai n pereii viscerelor i vaselor de snge, iar prelungirea central
intr n mduva spinrii, din care se desprind colaterale spre deutoneuronul fasciculelor spinotalamice, spre
neuronii viscerosenzitivi ai substanei intermediare medulare i spre substana reticulat periependimar.
Deutoneuronii sunt cei care aparin fasciculelor spinotalamice i neuronilor viscerosenzitivi. Axonii lor se
afl alturi de fibrele substanei reticulate (spinoreticulotalamice). Aceast cale este polisinaptic.
Al treilea neuron se afl n nucleii talamici. Axonul celui de-al treilea neuron se proiecteaz n ariile
somestezice, n primul caz, i difuz, n cel de-al doilea caz. n ariile somestezice se formeaz senzaiile
durerii viscerale, greu de localizat, din cauza numrului mic de interoceptori pe unitatea de suprafa
visceral.
Cile descendente (ale motilitii) se clasific n:
- ci piramidale ale motilitii voluntare i
- ci extrapiramidale ale motilitii automate i semivoluntare.
Cile piramidale au originea n ariile corticale motorii. Axonii neuronilor piramidali (fibre
corticospinale) urmeaz un traseu descendent spre mduv.
- unele fibre corticospinale decuseaz n partea inferioar a bulbului (80%), trecnd n partea
opus emisferei cerebrale n care i au originea, formnf fasciculul piramidal ncruciat.
- celelalte fibre corticospinale ajung n cordonul medular anterior, unde formeaz fasciculul
piramidal direct, apoi fibrele lui decuseaz, ajungnd n cornul anterior opus.
*** n concluzie, calea sistemului piramidal are doi neuroni:
- un neuron cortical, central, de comand;
- un neuron inferior, periferic sau de execuie, care poate fi situat n mduv sau n nucleii
motori ai nervilor cranieni.
Cile extrapiramidale au origine cortical i subcortical. n traiectul lor descendent spre mduv , trec
n afara piramidelor bulbare. Cile extrapiramidale descarc impulsuri pe motoneuronii medulari, prin
fasciculele cu originea n nuclei ai trunchiului cerebral. Acetia sunt sub influena ariilor corticale i a
corpilor striai.
Fibrele ntregului sistem motor (piramidal i extrapiramidal) fac sinaps n cornul medular anterior cu
neuroni somatomotori ai cror axoni urmeaz traiectul nervului spinal, inervnd musculatura striat
scheletic.
Grupa
Sensibilitatea
exteroceptiv
Fasciculul
spinotalamic
lateral
Terminaii
nervoase libere
din epiderm.
Ganglion
spinal
Cornul
posterior
medular
Cordon
lateral
(opus)
Nucleu
de releu
talamic
Sensibilitatea
epicritic i
simul
vibraiilor
Fasciculul
spinobulbar (Goll
i Burdach)
Mecanoreceptori
Ganglion
spinal
Nucleul Goll
i Burdach
din bulbul
rahidian
Cordon
posterior
direct
Nucleu
de releu
talamic
Proiecia
Aria
somestezic II
Aria
somestezic I
Aria
somestezic I
Funciile
Conduce
informaii
tactile
(atingere
uoar i
presiune
uoar).
Conduce
sensibilitatea
termic i
dureroas
Conduce
sensibilitatea
epicritic i
simul
vibraiilor
Sensibilitatea
proprioceptiv
Sensibilitatea
interoceptiv
Sensibilitatea
proprioceptiv
contient
(kinestezic)
Fasciculul
spinobulbar (Goll
i Burdach)
Mecanoreceptori
Ganglion
spinal
Nucleul Goll
i Burdach
Cordon
posterior
direct
Nucleu
de releu
talamic
Sensibilitatea
proprioceptiv
incontient
(de reglare a
tonusului
muscular)
Fasciculul
spinocerebelos
direct
Flecshig/posterio
r
Fasciculul
spinocerebelos
ncruciat
Gowers/anterior
Fasciculele
spinotalamice
anterior i lateral
Proprioceptori:
- fusuri
neuromusculare
;
- corpusculi
tendinoi Golgi;
Ganglion
spinal
Cornul
posterior
medular
Cordon
lateral
direct
Cordon
lateral
opus
Interoceptori i
terminaii
nervoase libere
din viscere
Ganglion
spinal
(neuron
viscerosenzitiv)
Cordonul
anterior
i lateral
ncruciat
Nucleu
de releu
talamic
Sensibilitatea
interoceptiv
Cornul
posterior
medular
neuron
senzitiv
Aria senzitiv
motorie din
girul post- i
precentral
Scoara
paleocerebelului
Ariile
somestezice I i
II
Conduce
sensibilitatea
proprioceptiv
contient
(kinestezic)
Conduce
sensibilitatea
proprioceptiv
incontient
(de reglare a
tonusului
muscular)
Conduc
sensibilitatea
interoceptiv.
Denumirea
Cordonul
Calea piramidal
Fasciculul
piramidal
nccuciat
Fasciculul
piramidal direct
Lateral
Calea
extrapiramidal
Anterior
Fasciculul
tectospinal
Anterior
Fasciculul
rubrospinal
Fasciculele
reticulospinale
lateral i anterior
Fasciculele
vestibulospinale
lateral i medial
Fasciculul
olivospinal
Lateral
Lateral i anterior
Originea (primul
neuron)
Arii corticale
extinse
Arii corticale
piramidale extinse
Tectul
mezencefalic
(coliculul
superior)
Nucleul rou din
mezencefal
Nucleii reticulari
din bulb i punte
Traiectul
ncruciare n bulb
(decusaia
piramidal)
ncruciare n
mduv
Terminaia
Funcia
Neuroni motori
din cornul anterior
medular
Motilitatea
voluntar a
musculaturii
striate
contralaterale
Neuroni motori
din cornul anterior
medular
Controleaz
contraciile
automate ale
musculaturii
striate
ncruciat n
mezencefal
ncruciat n
mezencefal
Direct i parial
ncruciat
Anterior
Nucleii vestibulari
Direct i ncruciat
Lateral
Oliva bulbar
Direct