Prof.

MIHALACHE ALINA
SONDAJUL GASTRIC
Definiie
Sondajul sau tubajul gastric reprezint introducerea unei sonde gastrice Faucher sau Einhorn, pe
cale oral sau nazal prin faringe i esofag n stomac.
Scop:
explorator : recoltarea coninutului stomacal n vederea evalurii funciei chimice i
secretorii (chimismul gastric) i pentru evaluarea funciei evacuatorii gastrice;
terapeutic : -evacuarea coninutului toxic din stomac ;
-curirea mucoasei gastrice de exudate i substane strine depuse;
- hidratarea i alimentarea bolnavului ;
- introducerea unor substane medicamentoase.
Materiale necesare
de protecie : oruri din cauciuc sau din material plastic, muama i alez, prosoape;
sterile : sonda Faucher sau Einhorn, 2 seringi de 20 ml, mnui de unic folosin,pense
hemostatice, eprubete;
nesterile : tvi renal, tav medical, pahar cu ap aromat, pahar cu ap pentru protez,
recipient pentru colectare;
medicamente : la indicaia medicului.
Pregtirea pacientului
psihic:- se informeaz pacientul i i se explic necesitatea tehnicii ;
-este rugat s respecte indicaiile date n timpul sondajului.
fizic: -se aeaz pacientul pe un scaun cu sptar, cu spatele ct mai drept i se protejeaz
cu orul de material plastic ;
-i se ndeprteaz proteza dentar (cnd este cazul) i se aeaz tvia renal sub
brbia pacientului pentru a capta saliva ce se scurge din cavitatea bucal, pacientul fiind
solicitat s menin tvia n aceast poziie;
-pacientul nu va mnca n dimineaa efecturii examenului.
Efectuarea procedurii
asistenta se spal pe mini cu ap i spun i mbrac orul de material plastic;
i pune mnuile sterile;
umezete sonda pentru a favoriza alunecarea prin faringe i esofag;
se aeaz n dreapta bolnavului i i fixeaz capul cu mna stng, inndu-l ntre mn i
torace;
prinde cu mna dreapt extremitatea rotunjit a sondei ca pe un creion;
cere pacientului s deschid larg gura , s respire adnc i introduce captul sondei pn
la peretele posterior al faringelui, ct mai aproape de rdcina limbii, invitnd bolnavul s
nghit;
prin deglutiie sonda ptrunde n esofag i este mpins foarte atent spre stomac(la
marcajul 40-50 cm citit la arcada dentar);
verific prezena sondei n stomac prin aspirarea coninutului stomacal cu ajutorul
seringii i se fixeaz sonda;
se aspir sucul gastric cu seringa pentru diferite probe;

 se extrage sonda printr-o micare hotrt, cu pruden, dup comprimarea ei cu o pens

hemostatic;
cnd captul liber al sondei ajunge n gura pacientului se prinde cu mna stng i se
ndeprteaz sonda;
golete coninutul sondei n vasul colector i se aeaz sonda n tvia renal;
se pregtete produsul pentru laborator- completarea formularelor, etichetare.
ngrijirea ulterioar a pacientului
- i se ofer un pahar cu ap aromat s-i clteasc gura i se terg mucozitile de pe fa i
brbie;
- se ndeprteaz tvia i orul i i se ofer proteza dentar (dup caz);
- se aeaz pacientul n poziie comod;
- se noteaz tehnica, data, cantitatea i aspectul macroscopic al sucului gastric extras.
Accidente
Grea i senzaie de vrstur: se nltur fie printr-o respiraie profund, fie se
efectueaz anestezia faringelui cu o soluie de cocain 2%.
Sonda poate ptrunde n laringe: apare reflexul de tuse, hiperemia feei, apoi cianoza, se
ndeprteaz sonda.
Sonda se poate nfunda cu resturi alimentare: desfundarea se face prin insuflaie cu aer.
Se pot produce bronhopneumonii de aspiraie.
Observaii
- tubajul gastric se efectueaz n condiii de asepsie, putnd fi efectuat i pe cale
endonazal(sonda Einhorn);
- pacienilor incontieni li se urmresc respiraia, culoarea feei (verificarea cii de ptrundere a
sondei se face prin introducerea captului liber ntr-un pahar cu ap - apariia bulelor de aer
confirm ptrunderea n cile respiratorii);
- o form particular de sondare n scop hemostatic este introducerea sondei Blakemore.
DE EVITAT: ungerea sondei cu ulei sau alte substane grase (provoac grea pacientului).