DIAGNOSTICUL I TERAPIA GASTROENTERITELOR LA TINERETUL

ANIMALELOR DE FERM

Gastroentritele sunt afeciuni inflamatorii ale tractusului gastro-intestinal.

Clinic se exprim prin:
Vomitare - semn tipic constant n gastrite dar nu patognomonic;
Diaree - nsoete enteritele.
De cele mai multe ori gastrita i enterita evolueaz mpreun, motiv pentru care
terapia lor se face n acelai timp.
Sindromul gastroenteric este polifactorial, deoarece agenii etiologici acioneaz
n cadrul unor condiii favorizante, diferite de la efectiv la efectiv.
Etiologia complex face ca sindromul s fie greu de prevenit i mai ales de tratat,
cu att mai mult cu ct bolile care l declaneaz i au frecvent originea n condiii
necorespunztoare de alimentaie i ntreinere.
La tineretul animalelor de ferm, n producerea gastroenteritelor intervin:
1. Factori materni ndeosebi:
- alimentaia animalelor gestante n ultima perioad (repaus mamar):
- furajarea exclusiv cu porumb nsilozat,
- borhoturi
- furaje mucegite sau alterate ce conin toxine care se pot
transmite transplacentar i/sau prin colostru;
-hepatopatiile animalelor gestante care determin convertirea redus a caroteni-lor
n vitamina A;
hipocarotinemia la vaci, paralel cu reducerea provitaminelor n placent,
favorizeaz declanarea sindromului diareic;
- colostrul cu pH-ul modificat spre alcalin (datorit mamitelor, infeciilor
secundare) conine cantiti mari de amine i n special histamin, care este responsabila
principal de diareea nou-nscuilor (vasodilataia gastro-intestinal, deshidratarea).
2. Factorii nutriionali:
- administrarea cu ntrziere a colostrului, la mai mult de o or dup ftare;
- alimentaia cu substitueni de lapte coninnd peste 50% lapte praf
ecremat i tratat termic;
- administrarea
laptelui la gleat,
fa de administrarea
La tetin;
3.Factorii imunitari importani mai ales la viei, dar intervin i la celelalte specii:
- structura anatomic a placentei bovinelor sindesmo-coreal nu
permite trecerea Ig din sngele matern n cel fetal;
- incapacitatea sistemului imunoformator al fetusului de a sintetiza Ig la
natere vielul este agamaglobulinemic;
- capacitatea imunoformatoare a noului nscut este deficitar i n primele
20-25 zile de via.
4. Factorii zooigienici:
- temperatura sczut a adpostului,
- aternutul umed i rece,
- lipsa de aternut,
- pavimentul de beton sau de pmnt btut nmuiat de materii fecale
diareice sau urin,
- umiditatea crescut a aternutului,
- splarea cu ap rece a pardoselii etc.
 - lipsa asistenei la ftare,
- hrnirea din vase necorespunztoare (nesterilizate),
- nerespectarea temperaturii de administrare a laptelui,
- netratarea la timp a omfalitelor sau a omfaloflebitelor.
5. Factorii de stres:
- laptele rece,
- alptarea la gleat,

Ambele pot determina lipsa de nchidere a jgheabului esofagian iar laptele poate
ajunge n rumen i reea. n acest caz se produce o fermentaie lactic, acidoz ruminal.
6. Factorii genetici - este recunoscut susceptibilitatea crescut la boli a raselor
perfecionate fa de metii.
Cauzele determinante reprezentate de virusuri, bacterii, parazii, micei.
la taurine:
- rotavirusuri,
- reovirusuri,
- coronavirusuri,
- paratuberculoza,
- coccidioza,
- strongilatoze,
- aflatoxicoza,
- intoxicaia cu neghin, mutar, brndua de toamn, etc.
Cauzele determinante reprezentate de virusuri, bacterii, parazii, micei.
la ovine:
- coccidioz,
- moniezioz,
- trichostrongiloz,
- dictiocauloza,
- fascioloza,
- dezinteria anaerob,
- enterotoxiemii,
- fusariotoxicoz, etc;

la suine:
- E. coli,
- Salmonella spp,
- dizenteria anaerob,
- serpulinic,
- pesta,
- ascaridoza,
- balantidioza,
- fusarioza, etc.
la cabaline:
- strongilidoza,
- parascarioza,
- stahibotriciza,
- fusarioza, etc.
la carnivore:
- parvoviroza,
- coronaviroza,
- panleucopenia,
- parazitoze, etc.
 la psri:
- salmoneloza,
- colibaciloza,
- clostridioza,
- coccidioza,
- histomonoza,
- trichomonoza,
- holera,
- pesta etc.
Dup aspectul vomitatului i materiilor fecale se poate stabili tipul inflamaiei:
1. Gastroenterita cataral este consecina congestiei peritoneale i a congestiei
segmentului respectiv intestinal i mezenteric.
Morfopatologic se pot observa zone de mucoas cu suprafee denudate i fr
luciu.
2. Enterita hemoragic - coninutul intestinal are culoarea rou-nchis, negricios, cu miros
fetid.
Mucoasa prezint diverse zone hemoragipare.
Uneori zonele hemoragice pot fi evidente i pe seroas, alteori leziunile au aspect
ulceros.
3. Enterita flegmonoas rar;
Se caracterizeaz prin:
- plcile Peyer sunt ngroate i
- adenopatie mezenteric
- adenomegalie,
- pe seciune ganglionii au aspect mustos
- hemoragii ganglionare de intensiti variabile
4. Enterita fibrinoas (muco-membranoas) Se caracterizeaz prin:
- existena unui coninut muco-membranos mulat pe pereii intestinali, sau
- printr-o reea fin de fibrin coagulat sub care se poate observa mucoasa
intens congestionat.
5. Enterita ulcero-necrotic apare n special la porc, gin i iepure,

Se poate constata o reacie puternic la nivelul peretele intestinal i la

peritoneul visceral

Aceast reacie, de cele mai multe ori, determin aderene ale intestinului
cu organele nvecinate.
Enterita cronic poate avea forma:
- atrofic - toate straturile intestinului sunt reduse, nct coninutul poate fi definit
prin inspecie sau palpaie;
- hipertrofic - cu ngrori prin infiltraie, retracii n apropierea cicatricelor i
reducerea lumenului intestinal.
Coninutul intestinal - poate fi fermentat, spumos sau sub form de
coprostaz.
Localizarea i ntinderea leziunilor este, variabil:
- difuz (enterite difuze), sau
- localizate (enterit piloric, duodenite, jejunite, ileite, tiflite, colite,
rectite.
Enteritele virale
1. Enterita produs de Enterovirus sau de Picornavirus apare de obicei la viei.
Clinic:
- jetaj sero-mucos,
 - dispnee,
- diaree,
Morfopatologic:
- congestii,
- edeme i
- eroziuni acoperite cu fibrin la nivelul intestinului subire i a plcilor Peyer, cu
localizare n zona jejunului i a ileonului.
2. Diareea neonatal cu Rotavirus apare la viei n primele zile de via.
Clinic: tulburri digestive
- diaree i
- vomitare.
Morfopatologic se observ:
- aspectul deshidratant al cadavrului,
- coninutul intestinal apos cu
- prezena de detritusuri de mucoas intestinal albicioas,
- cheaguri de lapte nedigerat.
3. Enterita coronaviral bovin
Apare frecvent la vieii de 1-3 sptmni
Clinic se manifest prin fenomene digestive
- diaree
- slbire i
- deshidratare
Enteritele bacteriene
1. Colibaciloza vieilor
- produs de Escherichia coli,
- apare n primele zile de via
Clinic - se manifest prin diaree intens,
Morfopatologic - leziunile sunt de tip cataral hemoragic, suprapunndu-se adesea
pe un fond degenerativ.
2. Salmoneloza taurinelor
- produs de Salmonella spp,
- afecteaz mai mult tineretul
Se caracterizat prin:
- manifAestri septicemice,
- nsoite de tulburri gastrointestinale i
- procese infecioase localizate n diferite esuturi i organe.
3. Enterotoxiemia anaerob a vieilor,
- denumit i enterotoxiemia hemoragic,
- produs de Clostridium perfringens.
Clinic -tremurturi musculare,
- colici,
- diaree hemoragic.
Morfopatologic
- leziuni de enterit hemoragic la nivelul
- jejunului i
- ileonului,
- uneori cu necrozarea mucoasei.
- coninutul intestinal este roietic, cu snge.
Enteritele parazitare
Ele apar ca urmare a pasajului prin intestin, dup infestarea pe cale bucal, sau
localizarea intestinal a numeroase genuri i specii de parazii.
 De cele mai multe ori evolueaz ca form cataral a inflamaiei mucoasei
intestinale mai rar forma cataral-hemoragic.
Nocivitatea parazitozelor intestinale const n:
- spolierea organismului gazd,
- producerea obstruciilor intestinale,
- tulburrile topografice consecutive hiperperistaltis-mului
- fenomenele de autointoxicaie.
Simptomatologie
Manifestrile clinice sunt uor de recunoscut - i sunt asociate:
-sindromului diareic
- materii fecale moi
- defecri frecvente
- deshidratare
-vomitrii
- semn tipic constant pentru gastrite dar nu patognomonic.
La viei
Forma supraacut
- apare n primele ore post-partum;
Se manifest prin:
- depresiune,
- tahipnee i tahicardie,
- normotermie sau subfebrilitate i
- expulzare diareic de meconiu.
Dac vielul a supt colostru, se constat eliminarea unui material galben deschis,
apos.
- uneori apar manifestri nervoase, mai ales consecutive insuficienei
cardiocirculatorii.
- frecvent sugarii care fac aceast form prezint grade diferite de
hepatopatii, inclusiv ciroz.
Moartea se produce n 6-24 ore.
Forma acut
- predomin diareea profuz,
- nsoit sau nu de manifestrile durerii abdominale.
Materiile fecale sunt:
- apoase,
- galben-deschis sau cenuiu,
- uneori spumoase, cu miros dezagreabil,
- pot conine i striuri de snge i
- frecvent un pH acid.
Perii trenului posterior sunt murdrii i aglutinai,
Pielea este iritat. n timp se constat o veritabil alopecie pe aceste regiuni.
+ Semnele clinice ale deshidratrii:
- enoftalmie, ochii lipsii de luciu,
- pielea i pierde elasticitatea,
- iar prul este mat.
Semnele colapsului vascular:
- extremiti reci,
- frecvena respiraiei i a cordului crescute,
- cord aritmic (consecutiv deficitului de potasiu),
- puls greu perceptibil.
Fr tratament, aceast form dureaz 3-6 zile.
Supravieuitorii fac adesea diverse complicaii:
 - bronhopneumonii mai ales n colectiviti;
- infecii metastatice cu germeni condiionat patogeni;
- nefropatie iatrogen, consecutiv administrrii neraionale de antibiotice
i /sau chimioterapice, preventiv sau curativ.
La purcei
Gastroenteritele sunt:
- frecvent de natur infecioas
(gastroenterite transmisibile) sau
- infeciile se suprapun i complic enteritele primare.
Purceii nou-nscui pot prezenta diareea galben din primele ore de via.
Incidena i severitatea este maxim la:
- purceii subponderali (sub 900 g la natere) i
- la cei provenii de la scroafele primipare.
Materiile fecale
- sunt albe-glbui i
- apar curnd dup ftare pe grilaje, n fos sau murdrind ceilali purcei.
Purceii bolnavi mai ncearc s sug sau s bea ap, pn cnd devin prea slbii
pentru a se deplasa.
Deshidratarea i hipoglicemia se instituie rapid.

Moartea survine frecvent n primele 48 de ore.

Supravieuitorii frecvent recuperai prin tratament rmn slabi, hipotrepsici,

predispui la boli intercurente.
Temperatura intern este
- normal iniial,
- apoi coboar spre hipotermie, paralele cu agravarea
hipoglicemiei.
De obicei scroafele nu sunt afectate.
mbolnvirea prealabil a acestora (cu inapeten, vomitri, eventual coprostaz
sau diaree, hipo sau agalaxie) impune investigaii atente pentru:
- depistarea prezenei n hran a micotoxinelor;
- detectarea diferitelor stri de stress, inclusiv alimentare, capabile s
determine ulcerul esofago-gastric i sau hipogalaxia;
- diagnosticul gastroenteritei transmisibile.
Diagnosticul
Clinic este uor de stabilit avnd n vedere sindromul diareic.
Examenul ecografic permite:
- observarea leziunilor peretelui intestinal i
- observarea modificrilor de peristaltism.
Diagnosticul complex al gastroenteritelor presupune:
- evaluarea corect a strii generale a animalelor,
- a gradului i tipului de deshidratare;
- precizarea etiologiei prin
- coroborarea datelor clinice
- cu ancheta epidemiologic i
- nutriional,
- examenul morfopatologic,
- investigaii complexe
- bacteriologice,
- virusologice,
- micologice i micotoxicologice,
 - parazitologice
- toxicologice
- corelate cu examenul furajelor, al condiiilor zooigenice etc.
Pentru completarea diagnosticului examenul morfopatologic n colectivitile de
animale este obligatoriu.
Caracterul aparent enzootic al bolii nu trebuie s induc n eroare.
El este n fond urmarea faptului c un numr mare de nou-nscui sunt expui
unor condiii identice i mai puin consecina prezenei unor germeni cu mare contagiozitate.
Diagnosticul diferenial:
Izolarea E. coli din cadavre poate duce adesea pe o pist fals, acesta
suprapunndu-se peste infecii virale, stri de imunosupresie induse de micotoxine, stres etc.
mbolnvirile care debuteaz mai tardiv trdeaz frecvent strile careniale
materne din ultimele trei luni de gestaie i /sau posibile infecii cu reovirusuri, eventual
coronavirusuri .
Evoluie i prognostic
Forma supraacut are ntotdeauna un prognostic grav.
n forma acut tratamentul susinut d rezultate bune, dar este costisitor.
- o mare parte din vieii i purceii trecui prin boal rmn hipotrepsici,
hipogammaglobulinici, predispui la afeciuni careniale i la boli respiratorii, ceea ce face
prognosticul economic rezervat.
Terapia profilactic are n vedere:
respectarea tehnologiilor de alptare la tineret i hrnire la adulte;
asigurarea igienei corespunztoare n adposturi;
creterea rezistenei organismului la infecii curente prin:
- vitaminoterapie,
- proteinoterapie i
- antibioterapie.
Antibioterapia, ca terapie stimulant, urmrete:
- mrirea rezistenei organismului i
- pstrarea florei digestive la un nivel acceptat;
Nu se folosete timp ndelungat deoarece:
- produce dismicrobism intestinal sau
- apariia de germeni antibiorezisteni.
Se pot aplica i msuri profilactice specifice (imunoprofilaxia) mpotriva bolilor
infecioase (virale sau bacteriene) i parazitare.
Uneori enteritele pot fi simptomatice n boli cu contagiozitate mare. n acest caz
se are n vedere izolarea animalelor bolnave.
Terapia medicamentoas urmrete:
- stoparea vomitrii i a diareii pentru a opri pierderile de ap i electrolii;
- combaterea tulburrilor generale;
- alimentaia artificial i dietetic.
1. Stoparea vomitrii se realizeaz cu:
-antivomitive: emetiral, metoclopramid, torecan;
Stoparea vomitrii se mai poate realiza prin utilizarea de calmante ale mucoasei
gastrice:
- limonad gazoas: bicarbonat de sodiu, sirop simplu i ap sau acid
citric, sirop de lmie i ap;
- licoarea lui Hoffmann: spirt eterat i alcool n proporie 1/3.
- buturi reci: sifon, ape minerale, cuburi de ghea, ap cloroformat 0,5-
1%.
Stoparea vomitrii se mai poate realiza prin utilizarea de pansamente
digestive, care sunt i astringente i adsorbante:
 - carbonat sau fosfat de calciu n doze de 5 20 g la viei i mnji;
- geluri de hidroxid de aluminiu i sruri de aluminiu:
- almagel,
- phosphalugel,
- maalox,
- calmogastrin,
- nicolen;
- sruri de bismut, oxid de magneziu, oxid de zinc:
- ulcerotrat,
- gastrobent n doze de 10-15 g la cabaline,
- antiacide:
- bicarbonat de sodiu, per os
- 40 g la cabaline adulte,
- 5-10 g la porci,
- adsorbante:
- crbune medicinal,
- crbune vegetal
- 200 - 300 g/AM,
- 100 - 150 g la Am
- antialgice:
- procain,
- papaverin,
- scobutil
La nevoie se pot administra i:
- tranchilizante sau
- sedative (medicaia calmant a colicilor).
2. Oprirea diareii se realizeaz cu:
- adsorbante
- sruri de bismut (carbonat sau subgalat)
- 2-6 g la viei i mnji,
- 1-2 g la purcei,
- crbune medicinal
- 40-80 g la mnji i
- 5-20 g la purcei;
- astringente
- apa de var,
- tanoform,
- tanalbin;

- antispastice pentru a diminua motilitatea intestinal i secreiile.

- No-spa
Exist i preparate comerciale cu aciune astringent, adsorbant i calmant a
mucoasei tubului digestiv:
- scobutil (buscopan, bromura de butil-scopolamin);
- scobutilul compus conine i piramidon.
- 2-3 ml la Am, i.m., pentru calmarea colicilor biliare i intestinale,
dischineziilor biliare i durerilor provocate de ulcere gastrice i duodenale;
- medicamente analgezice
- algocalmin,
- piafen
- 3 - 5 ml/animal mijlociu i
- 20 - 25 ml/animal mare.
 Ca preparate antidiareice se recomand utilizarea:
1. Preparatul anticataral format din:
- sup de morcov, sau
- decoct de orez, sau
- ceai antidiareic
n care se administreaz o doz din amestecul:
- acid tanic 1 g,
- carbonat bazic de bismut 5 g,
- gum arabic 25 g,
- clorur de calciu anhidr (pulbere) 6 g,
- crbune medicinal 63 g;
2. Preparatul antidiareic care conine
- 60% crbune medicinal,
- 20% caolin,
- 20% carbonat de calciu;
3. Antidiareice mucilaginoase:
- mucilagii de semine de in, grune, semine, amidon, morcov;
4. Ceaiuri antidiareice, preparate din :
- plante antidiareice i antispastice i
- plante astringente antidiareice
- infuzii de ment,
- suntoare,
- decoct de in sau ovz.
3. Terapia tulburrilor generale care pot duce la starea de oc:

n cazul rehidratrii i resalinizrii - succesul terapeutic depinde de:

- cantitatea de lichid ce trebuie nlocuit,
- compoziia ionic a lichidului,
- calea de administrare,
- viteza de administrare.
Cantitatea de lichid ce trebuie nlocuit se apreciaz n funcie de gradul
deshidratrii
Din punct de vedere clinic deshidratarea poate fi
- uoar,
- medie i
- grav.
Se consider c n:
- deshidratarea uoar se pierde 2,5 - 5%,
- deshidratarea medie se pierde 5 -10%,
- deshidratarea sever se pierde peste 10% din greutatea animalului.
Dup stabilirea gradului de deshidratare se calculeaz cantitatea de lichid ce trebuie
nlocuit n 24 ore.
Se face dup formula Q=G x D/100, unde:
- Q = litri de lichid ce trebuie nlocuit,
- G = greutatea animalului,
- D = procentul de deshidratare.
De exemplu, pentru un viel de 50 de kg cu deshidratare uoar (a pierdut maxim
5% din greutatea corporal), Q = 50 x 5/100 = 2,5 litri/zi.
n acest caz se vor administra maxim 2,5 litri soluii hidroelectrolitice i
energizante n 24 ore.
Compoziia ionic a lichidelor rehidratante
- s fie n concordan cu deficitul ionic al pacientului.
 Din acest punct de vedere deshidratarea poate fi:
- hipoton,
- izoton sau
- hiperton.
Pentru stabilirea obiectiv a deficitului ionic al organismului se determin profilul
mineral al sngelui prin analize biochimice.
n funcie de rezultat, lichidele rehidratante standard trebuie ajustate prin adausul
unei anumite cantiti de ioni deficitari n plasm.
Calea i modul de administrare.
Calea oral este puin avantajoas datorit peristaltismului perturbat i absorbiei
intestinale defectuoase.
Se va alege totui n cazul formelor de enterit cu evoluie mai lung sau la
cazurile acute cu evoluie spre vindecare, dup rehidratarea pe cale parenteral.
La sugari, n locul laptelui se administreaz ceai de ment sau ceai din floare de
fn ,dup care laptele se va reintroduce progresiv i dup oprirea diareii.
Calea parenteral este preferat n toate cazurile de deshidratare sever, datorit
comoditii efecturii, mai ales n administrarea s.c.
De regul se ncepe cu soluii bicarbonatate, apoi, energizante i n final soluii
electrolitice.
Un protocol recomandat n deshidratrile severe ar fi: - soluie izoton de
bicarbonat de sodiu (1,3 -1,4%),
- soluie izoton de glucoz (4,7%),
- soluie cloruro-sodic izoton (0,9%) i
- unul din urmtoarele lichide rehidratante i energizante: Ringer, Ringer-
lactat, Ionoser, Infesol, Voluven, etc.
Viteza de administrare trebuie stabilit astfel nct cantitatea de lichid deficitar ce
trebuie nlocuit s fie administrat n 24-36 ore.
Administrarea rapid poate duce la suprancrcarea circulaiei urmat de oc, iar
administrarea prea lent nu este eficient.
Protocolul terapeutic prevede ca 40% din cantitatea de lichid ce trebuie nlocuit
s se administreze n primele 4-6 ore, apoi restul n urmtoarele 18-20 ore.
prevenirea ocului histaminic i endotoxic, se face cu:
- antihistaminice de tip H2 (buriamida, cimetidina, ranitidina) care scad
secreia de suc gastric prin blocarea receptorilor histaminici H2 de la nivelul stomacului i
- hidrocortizonul hemisuccinat n doze de 1-3 mg/kg administrat i.v ca
antiinflamator.
Combaterea acidozei metabolice i uremiei (reteniei azotate) care apar ca urmare a
pierderii prin diaree i deshidratare a ionilor alcalini din intestinul subire.
Se face prin administrare i.v.
- de bicarbonat de sodiu, dar i
- lactat de sodiu sau
- acetat de sodiu soluie izoton (1,3-1,4 %), - 0,1
g/kg.
n funcie de tipul inflamaiei se administreaz medicaie acidofil la pH alcalin:
- acid lactic 1-3% la purcei,
- acid acetic 1%,
- acid clorhidric 0,10,5%;
Susinerea marilor funcii i stimularea reactivitii metabolice a organismului
prin:
- vitaminoterapie
- vitamina C
- 2 - 5 g la viel i
 - vitamina B1
- 1-2 mg/kg,
- vitamina B6
- 1 - 2 mg/kg,
- vitamina B12,
- PP,
Analeptice cardiorespiratorii
- cofein 2-8 g/animal mare
- strofantin sau
- digoxin soluie 0,25 -1 - 0,0025 g/animal mare
Glucoterapie i glucocorticoterapie;
Proteinoterapie: polidin, omnadin, zer colostral
Optimizarea microclimatului i chiar nclzirea artificial la nevoie.
Prepararea zerului colostral:
- Se recolteaz colostrul de la prima mulsoare de la mai multe vaci,
- se ine la frigider 6-12 ore, apoi
- se ndeprteaz stratul de grsime,
- se adaug cheag pentru coagulare (cheag sol 11%, 1 parte la 20 pri colostru i
10 ml clorur de calciu 10% la un litru amestec).
- se las la temperatura camerei 12-24 ore dup care
- se recolteaz zerul.
- se filtreaz prin mai multe straturi de tifon, dup care
- se adaug fenol 1 sau penicilin 1.000.000 UI/litru sau streptomicin 1g/litru,
dup care
- se repartizeaz n flacoane mici i
- se pstreaz la rece.
Produsul este bun ct este limpede.
Se administreaz s.c. n doze de 5-40 ml/animal n funcie de talia lui.
Are un coninut n imunoglobuline de 5-10%.
4. Tratamentul etiotrop:
- Se recomand prevenirea i combaterea complicaiilor bacteriene atunci
cnd exist certitudinea prezenei unor germeni infecioi.
- Se utilizeaz chimioterapice sau antibiotice administrate pe cale general,
n special cele active mpotriva germenilor Gramm negativi:
- streptomicin,
- ampicilin,
- amoxicilin i clavulanat,
- tetracicline,
- spectinomicin,
- tylosin,
- quinolone (Enrofloxacin, Flumequine).
Pentru oprirea fermentaiilor gastrice i intestinale
unele antibiotice se pot administra i per os -(streptomicina).
Se mai recomand:
- efectuarea tratamentului antiparazitar n enteritele parazitare;
- aplicarea terapiei antitoxice;
- combaterea enteroragiei n enteritele hemoragice
-vitamina C,
- vitamina K,
- etamsilat,
- adrenostazin.
5. Alimentaia artificial i dietetic.
 Se suspend alimentaia natural timp de 24 ore i se pot face splturi gastrice cu
soluie cloruro-sodic cldu.
n acest timp se asigur aportul hidric, electrolitic i energetic pe cale parenteral.
La tineret, n prima zi se nlocuiete laptele cu ceai antidiareic, mucilagii (sup de
morcovi), dup care laptele se reintroduce n alimentaie treptat n urmtoarele 2-3 zile.
Ulterior se administreaz alimente dietetice:
- fnul de bun calitate,
- barbotaje bicarbonatate,
- decocturi de cereale, mucilagii,
- ceaiuri de fn,
- grune prjite, lapte prins , etc.
Atenie !!!!!!! Grunele de orz prjite, datorit nveliului celulozic, pot produce
microleziuni ale mucoasei, crend teren favorabil pentru dezvoltarea agenilor infecioi.
Pentru stimularea apetitului se utilizeaz substane eupeptice:
- tincturi amare,
- sare artificial de Karlsbad,
- Rumisan la rumegtoare.