Ginecologie

1.Menopauza se caracterizeaza prin:

a) Scaderea pana la anularea fertilitatii

b) Cresterea libidoului
c) Modificari consecutive a functiei clinice hormonale diencefalo-hipofizo-ovariene

2. Dupa varsta de debut si modalitatea instalarii dismenoreea poate fi:

a) Primara, instalata odata cu ciclurile bifazice, ovulatorii
b) Secundara aparuta ca o consecinta a unor procese patologice organice

3.Amenoreea propriu-zisa se clas etiopatogenic in:

a) Amenoree de cauze uterine
b) A. de cause ovariene
c) A. de cause hipofizare
d) A. de cause corticale

4.Oligomenoreea de origine suprarenala se asociaza cu:

a) Obezitate
b) Sterilitate
c) Acne

5.Bartholinita acuta este determinate de:

a) Chlamydia
b) Mycoplasma
c) Gonococ
d) Anaerobi

6.Simtome ale vaginitei bacteriene sunt:

a) Secretie omogene
b) Secretie de culoare galben-cenusie
c) Secretie putin vascoasa
d) Usor prurit sau arsura

7. Sunt factori favorizanti ai fibromului uterin :

a) Ereditatea
b) Hiperestogenia
c) Rasa alba
d) Disendocrinia

8.Sunt factori de risc ai cancerului de col uterin:

a) Parteneri sexuali multipli
b) Debut precoce ai vietii sexuale

9.Vulvo-vaginita trichomoniazica este caracterizata de:

a) Miros urat
b) Leucoree abundenta cenusi sau verzuie
c) Arsuri vulvare
d) Dispareunie

10.Hiperplazia de endometru este caracterizata prin:

a) Tubii glandulari sunt mai numerosi
b) Stroma citogena este mai bogata
c) Cresterea in numar si densitate a elementelor normale ale endometrului

11.Complicatii ale fibromului uterin sunt:

a) Necroza aseptica acc
b) Necroza septica
c) Hemoragie uterine acc
d) Torsiune

12.Factori determinant ai prolapsului pelvi-genital sunt:

a) Obezitate
b) Afectiuni abdominale
c) Eforturi fizice mari insotite de ortostatism prelungit

13.Disgnosticul diferential al bolii inflamatoare pelvine se face de:

a) Apendicita acc
b) Chist ovarian torsionat
c) Sarcina extrauterina
d) Endometrioza pelvina

14.Factori favorizanti ai cancerului de san sunt:

a) Antecedente heredocolaterale incarcate
b) Multiparitatea sau prima sarcina dupa 30 de ani
c) Afectiuni caracterizate prin insuficienta progesteronica

Obstetrica-Ginecologie

1.Semne si simtome ale avortului sunt:

a) Sangerare vaginala
a) Contractii uterine
b) Dureri lombo-abdominale
c) Dilatatie cervicala

2.Fctori de risc ai avortului sunt:

a) Malformatii uterine
b) Antecedente de avort spontan
c) Toxicomania
d) Infectii bacteriene si virale

3.Faza reflexa a digravidiei emetizante este caracterizata prin:

a) Varsaturi precedate sau nu de greturi
b) Durere epigastrica
c) Constipatie

4.Diagnosticul diferential al disgravidiei precoce se face de urmatoarele:

a) Apendicita
b) Toxiinfectii alimentare
c) Sarcina molara
d) Gastroenterita

5. Simtome in cazul formei complicate a sarcinii extrauterine sunt:

a) TA scazuta
b) Durere intense abdominala difuza

6.Factori de risc ai nasterii premature sunt:

a) Nivel socio-economic al gravidei scazut
b) Fumatul
c) Gestatii multiple
d) Polihidramnios

7.Factori de risc ai placentei previa sunt:

a) Multiparitatea
b) Multiple manopere endo-uterine
c) Endometrite in antecedente operatie cezariana in antecedente

8.Principalele riscuri fetale in placenta praevia sunt:

a) Prematuritatea
b) Hemoragie feto-materna
c) Moarte fetala intrauterine
d) Procidenta de cordon

9. Factori de risc ai dezlipirii premature de placenta normal inserata sunt:

a) Dezlipire de placenta normal in antecedente
b) Alcoholism cronic
c) Cordon scurt
d) Hipertensiune arterial

10.Simtomele cardio-vasculare in preeclampsie sunt:

a) Hemoconcentratie
b) Edeme generalizate

11.Simtomele renale in preeclampsie sunt:

a) Proteinuria>0,3g/l/24h
b) Hematuria
c) Oliguria

12.Forma severa de preeclamsie se recunoaste prin:

a) Edem pulmonary sau cianoza
b) Durere in bara la etajul abdominal superior
c) Alterarea functiei hepatice

13.In faza de convulsii tonice:

a) Ochii sunt fixate in sus si lateral
b) Corpul rigid ramane in epistotonus
c) Bratele sunt apropiate de corp
d) Membrele inferioare sunt in hiperextensie

14.Substantele medicamentoase tocolitice utilizate in tratamentul iminentei de

nastere premature sunt:
a) Betamimeticele
b) Antagonistii de ocitocina
c) Inhibitori de canale de calciu
d) Antispastice

15. Factori favorizanti ai ruperii premature de membrane sunt:

a) Factori socio-economice scazute
b) Incompetent cervico-istmica
c) Anomalii de placentatie
d) Infectii cervico-vaginale

16. Dz poate complica sarcina prin:

a) Nastere premature
b) Cresterea in volum a placentei
c) Avort spontan
 17.Riscurile materne in cazul efectuarii amniocentezei sunt:
a) Hemoragie uterine
b) Sensibilizare imunologica
c) Traumatizarea accidental a structurii abdominale
d) Infectii

Obstetrica Fiziologica

1.Fazele perioadei embrionare sunt:

a) Gastrulare
b) Segmentare
c) Histogeneza
d) Organogeneza

2.Functiile placentei sunt:

a) Nutritive fetala
b) Bariera si transfer
c) Respiratie fetala
d) Metabolic energetica

3.Simtomele oligoamniosului la mama sunt:

a) Uter ferm
b) Uter dureros
c) Discrepanta intre volumul uterului si varsta gestationala

4.Modificarile aparatului respirator in sarcina sunt:

a) Volumul curent creste cu 40%
b) Volumul expirator scade

5.Diametrele antero-posterioare ale strantorii superioare sunt:

a) Promonto-suprapubian
b) Promonto-retropubian
c) Promonto-subpubian

6.La sfarsitul sarcinii uterul are urmatoarele dimensiuni:

a) 32-34 cm inaltine
b) 24 cm diamentru transversal
c) 20-22 cm diametrul antero-posterior

7.in cazul bazinului eutocic:

a) Spine sciatice neproeminente
b) Promontoriul nu se atinge
c) Arcul anterior(subpubian) admite 2 degete

8.In raport cu strantoarea bazinului craniul este:

a) Angajat
b) Fixat
c) Neaplicat
d) Coborat

9.Caracteristicile contarctiilor uterine in travaliu sunt:

a) Ritmice
b) Intermitente
c) Spontane

10.Fenomenele passive ale travaliului sunt:

a) Formarea si ruperea pungii apelor
b) Formarea si aplierea segmentului inferior
c) Scurtarea,stergerea si dilatarea colului uterin

11.Pelvimetria esterna cuprinde diametrele:

a) Bispinos
b) Bitrohanterian
c) Bicret

12.Extractia manuala a placentei este indicate:

a) Cand delivrenta depaseste 50-60 de minute
b) Cand urmeaza interventii obstetricale
c) Sangerare vaginala peste 500 ml

13. Mobilizarea precoce a lehuzelor favorizeaza:

a) Involutia organelor genitale
b) Circulatia uterine
c) Evacuarea vezicii urinare

14.Cauzele fetale ale prezentatiei pelvine sunt:

a) Fat mort
b) Malformatii fetale
c) Macrosomia

15. Cauze ale prezentatiei umelara sau transversal sunt:

a) Tumori anexiale voluminoase
b) Sarcina gemelara
c) Malformatii uterine

16.Diametrele in prezentatie craniana sunt:

a) Occipito-frontal
b) Suboccipito-bregmatic
c) Occipito-mentonier
d) Submento-bregmatic

17. In funtie de frecventa bazala a cordului fetal pot exista:

a) Normocardie 80-100 batai/min
b) Tahicardie 120-160 batai/min
c) Bradicardie severa <100 batai/ min

18.Hidramniosul poate fi acut sau cronic determinat de :

a) Malformatii ale aparatului digestive fetal
b) Malf ale aparatului pulmonary fetal
c) Malf de tub neural fetal

19.Caracteristici ale cordonului ombilical sunt:

a) Are o lungime de 50-60 cm
b) Diametru este de 15-20 mm
c) Are 2 artere si o vena

Obstetrica

1.Functiile placentei sunt urmatoarele:

a) Transport
b) Endocrin
c) Immunologic
d) Metabolica

2.Functia de transport a glucozei la nivel pulmonary , Nu se face prin:

a) Difuziune simpla
b) Endocitoza mediate de receptori
c) Transport active
d) Macromolecule

3.Placa coriala NU este de origine:

a) Maternal
b) Fetala
c) Mixta
d) Varsculara

4. Vascularizatia fiecarui trunchi vilozitar este asigurata de:

a) O vena
b) O artera

5. Volumul anormal al lichidului amniotic este:

a) Sub 500ml
b) Intre 1000-2000 ml
c) Peste 2000 ml
d) Intre 500-750 ml

6. Originea lichidului amniotic este urmatoarea:

a) Fetala
b) Amniotica
c) Placentara

7.Anexele embrionare sunt urmatoarele:

a) Sacul vitelin
b) Placenta
c) Alantoida
d) Vezicula amniotica

8.Cresterea uterului in starea de graviditate este influentata de:

a) Estrogenic
b) Progesterone

9.Modificarea miometrului in timpul sarcinii se face prin:

a) Hiperplazie
b) Metaplazie

10.Diagnosticul clinic de sarcina in trimestrul II se pune pe urmatoarele criterii:

a) Interogatoriu
b) Inspectie
c) Palpare

11.Oxitocina este secretata de:

a) Neurohipofiza
b) Placenta

12.Pelvisul osos este ormat din:

a) 2 oase coxale
b) Coccis
c) Sacru
 13.Cauzele sarcinii cu risc obstetrical crescut pot fi:
a) Circumstante priho-sociale
b) Factori generali
c) Antecedente patologice obstetricale
d) Boli preexistente sarcinii

14.Varietatile de pozitie in prezentatie craniana pot fi:

a) OISA
b) OISP
c) OIDA

15.Diametrul tranvers al stramtorii inferioare uneste, cu exceptia:

a) Varful coccisului cu marginea inferioara a sinfizei
b) Mijlocul legamentului sacro-spinal cu ramurile ischio-pubiene controlaterale
c) Articulatiile sacro-iliace
d) Liniile nenumite

16.Bazinele patologice prin modificarile de forma sunt:

a) Bazine turtite
b) Bazine asimetrice
c) Bazine inchise

17.In prezentatia transversa la tuseul vaginal se palpeaza cu exceptia:

a) Craniul
b) Pelvisul
c) Mentonul
d) Plantele
18.In prezentatia craniana flectata, diametrul de angajare NU este:
a) Mento-bregmatic
b) Naso-bregmatic
c) Occipito-frontal
d) Occipito-bregmatic

19.Factori etiologici materni ai prezentatiei pelvine sunt:

a) Bazinul modificat
b) Malformatii uterine
c) Modificari de tonus muscular

20.Mecanismul nasterii cuprinde urmatorii timpi:

a) Angajare
b) Coborare
c) Degajare

21.Despre mecanismul sangerarii din placenta praevia in timpul sarcinii este fals:
a) Teoria tractiunii membranelor
b) Deschiderea progresiva a colului
c) Fisuri care se produc in peretele segmentului inferior
d) Ruptura uterine

22.Hemoragia din placenta praevia este de origine:

a) Maternal
b) Fetala

23.Factori care intervin in mecanismul dilatatiei sunt urm:

a) Contractia uterine
b) Colul uterin
c) Mobilul fetal

24.Perioada de travaliu active are urmatoarele stadii:

a) Stergerea si dilatarea colului
b) Expulzia fatului
c) Delivrenta

25.Varietatile de pozitie in placenta praevia sunt:

a) Centrala
b) Partial centrala
c) Laterala
d) Anatomica

26.Semnele clinice in preeclampsie sunt:

a) Cefalee
b) Cresterea tensiunii arteriale peste 140/90mmHg
c) Proteinuria

27.In functie de importanta hemorgiei genitale se instaleaza urmatoarele semne

generale:
a) Paloare
b) Vertij
c) Scaderea tensiunii arteriale

28.Clasificarea hemoragiilor dupa sediul sangerarii este, cu exceptia:

a) Externe, interne, exteriorizate, interstitiale
b) Accidentale,chirurgicale, postraumatice, medicale
c) Mici, mijlocii, mari, cataclismice
d) Viscerale

29.Rupturile uterine in timpul travaliului sunt:

a) Spontane
b) Provocate
c) Propagate

30.Etiologia hematomului retro-placentar este:

a) Multiparitate
b) Cause mecanice
c) Hipertensiune arterial
d) Carente alimentare

31.Diagnosticul pozitiv in hematomul retro-placentar se pune pe urmatoarele semne:

a) Debut brutal
b) Durere abdominala violenta
c) Hemoragie
d) Stare de soc

32. Formele clinice ale hematomului retro-placentar sunt:

a) Forme cu hemoragie externa abundenta
b) Forme cu debut de hematurie
c) Apoplexie in tot orgnismul

33.Manifestarile clinice ale preeclampsiei sunt:

a) Cresterea tensiunii arteriale peste 140/90 mmHg
b) Proteinuria peste 2g/24h
c) Edemul
 34.Complicatiile materne ale hipertensiunii arteriale induse de sarcina pot fi:
a) Eclampsia
b) Hemoragie erebrala
c) Sindromul HELLP
d) CID
35.Tratamentul medicamentos in hipertensiune arterial indusa de sarcina este:
a) Medicamentatia antihipertensiva
b) Medicatie sedative si tranchilizanta
c) Medicamentatie diuretica

36.Involutia uterului in lehuzia indepartata NUeste complete la:

a) 7 saptamani
b) 8 saptamani
c) 5 saptamani
d) O luna

37.Fenomenele caracteristice in lehuzia propriu-zisa sunt:

a) Involutia uterului
b) Secretia de lohii
c) Instalarea lactatiei
d) Modificari sistemice

38.La sfarsitul lehuziei propriu-zise lohiile NU pot fi:

a) Sanguinolente
b) Sero-sanguinolente
c) Purulente
d) Fetide

39.Hormonul secretat pentru producerea secretiei lactate nu poate fi:

a) Estrogenul
b) Progesteronul
c) Hormonul gonadotropic chorionic
d) Hormonul lactogen placentar

40.Distocita de dinamica NU este definite de:

a) Anomalii de dilatatie
b) Leziuni proprii ale colului
c) Segment inferior anormal

41.Modificari anatomice ale aparatului respirator in sarcina sunt:

a) Ascensionarea diafragmului
b) Baza toracelui se largeste
c) Mucoasa respiratorie este congestionata

42.Initierea si mentinerea producerii laptelui are urmatoarele faze:

a) Mamogeneza
b) Lactogeneza
c) Galactopoieza

43.Frecventa BFC este normal in intervalul:

a) 120-140 batai/min
b) 120-160batai/min

44.Reteaua venoasa HALLER NU se gaseste la nivelul:

a) Faciesului
b) Abdomenului
c) Organelor genitale externe
d) Uterului

45.Contraindicatiileprobei de travaliu sunt:

a) Cardiopatiile
b) Dz
c) Feti morti in antecedente
d) Bazinul asimetric

46. Conditiile de efectuare a probei de travaliu sunt:

a) Travaliu declansat spontan
b) Dilatatie de 4 cm
c) Membrane rupte
d) Fat viu fara suferinta

47.Hormonii gonadotropi sunt:

a) FSH
b) LH

48.Corpul galben produce:

a) Progesterone
b) Inhibina
c) Estrogenic
d) Relaxina

49.Artera uterine NUprovine din:

a) Aorta abdominala
b) Artera abdominala
c) Artera ovariana
d) Artera rusinoasa interna

50.Ciclul menstrual normal poate dura:

a) 28-30 de zile
b) 27-35 zile

Analgezie, anestezie si reanimare in obstetrica

1.Modificarile fiziologice adaptative ale aparatului cardiovascular la femeia gravida

sunt:
a) Cresterea debitului cardiac
b) Cresterea volumului circulator
c) Scaderea rezistentei vasculare periferice

2.Modificari fiziologice adaptative ale aparatului respirator la femeia gravida sunt:

a) Creste volumul current
b) Creste frecventa respiratorie
c) Scade capacitatea pulmonara totala

3. Modificarile fiziologice hematologice adaptative ale femeii gravide sunt:

a) Creste coagulabilitatea
b) Scade hematocritul
c) Creste volumul sanguine

4.Modificarile fiziologice adaptative ale aparatului renal la femeia gravida sunt:

a) Scade urea sanguine
b) Scade creatinine serica
 5. Modificarile fiziologice adaptative gastrointestinale la femeia gravida sunt:
a) Scade motilitatea tubului digestive
b) Scade presiunea la nivelul sfincterului esofagian inferior
c) Creste refluxul gastro-intestinal
d) Creste riscul aspiratiei pulmonare la intubatie

6. Fenomenele active ale nasterii:

a) Contractie uterine
b) Contractilitatea muschilor abdominali

7.Mecanismele durerii la inceputul perioadei 1 a nasterii sunt:

a) Contractia segmentului superior al uterului(ischemie)
b) Distensia segmentului inferior al uterului
c) Dilatarea colului uterin

8. Mecanismele durerii la sfarsitul perioadei a 2-a a nasterii sunt:

a) Distensia vaginului
b) Distensia vulvei
c) Presiunea exercitata asupra perineului si a structurilor adiacente

9.Zonele la care se poate actiona in vederea blocarii sau reducerii transmiterii

inpulsurilor dureroase in timpul nasterii sunt:
a) Maduva spinarii
b) thalamus
c) cortex prefrontal

10.Analgezia in travaliu are urmatoarele indicatii:

a) dorinta mamei
b) posibilitatea operatiei cezariene
c) boli obstetricale(pre-eclampsia)
d) conditii in care anestezia generala este contraindicate

11.Contraindicatii absolute ale analgeziei in travaliu sunt:

a) Alergii la substante anestezice
b) Infectie locala
c) Hipovolemie necorectata
d) Coagulopatie(trombocite<80000, INR>1.4)

12.Profilaxie antiacida pentru operatia de cezariana se realizeaza prin:

a) Ranitidina 150 mg p.o. cu 6h inainte de anestezie
b) Ranitidina 50 mg i.v
c) Metoclopramide 10 mg i.v in postoperator

13.Anestezia genelara pentru operatia de cezariana are urmatoarele indicatii:

a) Urgenta
b) Contraindicatii ale anesteziei regionale
c) Esecul anesteziei regionalle
d) Planificarea chirurgiei aditionale in acelasi timp cu operatia cezariana

14.Hemoragiile massive obstetricale se defines ca:

a) Pierdere unica a 1000-1500ml
b) Sangerare continua 150ml/min
c) Necesar transfuzional 4 unitati masa eritrocitara
 15.Cauze de hemoragii massive obstetricale in prenatal:
a) Dezlipire de placenta
b) Placenta praevia/accrete
c) Rupture uterine

16.Cauze de hemoragii massive obstetricale in prostnatal:

a) Atonia uterine
b) Retentia placentara
c) Inversia uterine
d) Traumatismul tractului genital

17.Managementul hemoragiilor massive obstetricale presupune:

a) Administrare de oxygen pe masca facial
b) Dublu abord venos
c) Resuscitare volemica cu coloizi, cistaloizi sau sange
d) Catater vesical- obligatorii la pierderi>1500ml

18.Factori frecvent asociati cu abruptio placentae:

a) HTAindusa de sarcina sau HTA cronica
b) Ruptura premature a membranelor
c) Fumatul
d) Deficit de acid folic

19.Maanifestarile clinice in conditii de apoplexie uteroplacentara:

a) Durere abdominala violenta urmata de stare de soc
b) Sangerare vaginala
c) Uter contractat, cu segment inferior deschis

20.Factori favorizanti pentru placenta praevia sunt:

a) Varsta peste 35 de ani
b) Cezariana in antecedente
c) Insertia praevia a placentei la o sarcina anterioara
d) Multiparitate

21.Tipuri de placenta accrete:

a) Accreta vera
b) Increta
c) Percreta

22.Status hipercoagulant cu risc TVP SI TEP in timpul sarcinii se realizeaza prin:

a) Cresterea concentratiilor factorilor de coagulare
b) Cresterea cantitatii de fibrinogen
c) Cresterea adezivitatii plachetare
d) Scaderea fibrinolizei

23.Decompensarea cardiacala pacientacu patologie cardiac preexistenta, apare in

special:
a) In trimestrul III de sarcina
b) In timpul travaliului
c) Imediat in postpartum

24.Riscul de embolie pulmonara la gravida:

a) Creste la pacientele cu afectioni cardiovasculare de natura reumatica
b) Creste dupa operatia cezariana

25.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

a) Anestezia subarahnoidala prin injectare in bolus de anestezie local este
contraindicate la pacientele cardiace
b) Anestezia regionalaeste contraindicate la gravidele cu stenoze valvulare si sunturi
intracardiace
c) In cazul gravidelor sub tratament anticoagulant, tehnicile regionale sunt
contraindicate in primele 10h dupa ultima doza de heparina

26.Preeclampsia se caracterizeaza prin:

a) Hipertensiune arterial
b) Proteinuria
c) Retentive de apa

27. Preeclampsia severa se caracterizeaza prin:

a) Edem pulmonary acc/ cianoza
b) Oligurie<500ml/24h
c) Tulburari vizuale
d) Cefalee

28.In conditii de preeclampsie sunt necesare urmatoarele investigatii paraclinice:

a) Probe hepatice
b) Probe renale
c) Ionograma sanguine si urinara
d) Coagulograma

29.Criterii suggestive de tromboza venoasa profunda in timpul sarcinii:

a) Cresterea circuferintei la nivelul gambei cu > 2 cm fata de celalant membru
b) Simtome aparute la nivelul membrului inferior stang
c) Gravida aflata in primul trimestru de sarcina

30.Semne si simtome clasice de trombembolie pulmonara:

a) Tahipnee
b) Raluri crepitante in zona de embolizare
c) Tahicardie
d) Dispnee

31.Protoxidul de azot poate produce:

a) Tahicardie
b) Hipertensiune
c) Creste rezistenta vasculara pulmonara
d) Cardiodepresie

32.La concentratii crescute de protoxid de azot produce:

a) Sedare
b) Ameteli
c) Amnezie

33. Efectele toxice ale protoxidului de azot sunt;

a) Anemie megaloblastica
b) Granulocitopenie
34.Propofolul determina:
a) Vasodilatatie directa arterial si venoasa
b) Bradicardie bronhodilatatie

35.Efectele secundare ale Propofulului sunt:

a) Durere la injectare
b) reactii anafilactice