Universitatea POLITEHNICA din Bucureti

Facultatea de Inginerie Medical

Departamentul Biomateriale i Dispozitive Medicale (BDM)

Testarea in-vitro i in-vivo

a implanturilor

Curs 5
 Mecanismul procesului de edificare i consolidare a esutului uman

Procesul de edificare i consolidare a esutului uman este un proces activ, controlat de

sistemul celular.

Celulele secret colagen (care reprezint matricea) va influena ntr-o msur

important proprietile fizice i chimice ale osului.
Secundar, aceste celule controleaz depunerea de particule minerale, orientarea lor
spaial i proprietile structurale, printr-un proces enzimatic.
Procesul de mineralizare este iniiat atunci cnd colagenul se dispune ntr-o orientare
stratificat (echidistanat la 640).
Faza mineral este n principal constituit din particule fosfatice care sunt mineralizate
ntr-o structur apatitic.
 BIOMATERIALE PE
BAZ DE COLAGEN

Faza minerala
Gel de colagen HAp
Tip I; 2,54%, pH= 7 HAp+BT (raport masic HAp:BT=0,54)

a) Dozare cantitativa
b) Omogenizare
c) Timp de interac?iune fizica 24 h (5oC)
d) Reticulare chimica (cu AG 1%)

Liofilizare

Materiale compozite Caracterizare

Coll-HAp XRD, SEM, absorbtia de
Coll-HAp-BT apa, bioevaluare in-vitro
BIOMATERIALE BIOMATERIALE PE
BIOACTIVE
BAZ DE COLAGEN
S-a urmrit expresia genelor implicate n diferenierea osoas a celulelor stem izolate din
lichidul amniotic.
Aceste gene sunt:
BMP1 - Bone morphogenetic protein 1; OPN osteopontin; ALP- fosfataza alcalin; Col1-
colagen 1.
n continuare s-a urmrit prin tratarea probelor cu aceste celule, expresia
genelor mai sus menionate, prin care se poate demonstra potenialul osteoinductor sau
nu al acestor materiale.
24 h

48 h
BIOMATERIALE BIOLIANI
BIOACTIVE

Cimentul
silicatic de tip MTA
compoziii (agregate) minerale
trioxidice (MTA - mineral
trioxide aggregate)
 Spre sfritul sec. XX (1987), s-au realizat cercetri privind
noi materiale liante dentare, de restaurare, endodontice n
principal, avnd compoziii aluminatice (tip ciment aluminos)
sau silicatice (tip ciment Portland), iar ncepnd din anul
2000, n urma unor studii riguroase, astfel de liani au nceput
s fie preparai i comercializai ProRoot i Doxadent
 1. Componentul solid
Compoziie oxidic
Ciment CaO-Al2O3-SiO2-Fe2O3 Ciment
Portland aluminos

Compoziie mineralogic
C3S, C2S, C4AF, CA, C12A7, CA2,
C3A, faz vitroas, C2AS, C2S, C4AF,
CaOliber CAF2, faz vitroas
apa;
2. Componentul lichid eventual acceleratori de priz
(CaCl2, Bi2O3)
 Compoziii bioliante silicatice

Primele biomateriale derivate din compoziia

mineralogic a cimentului Portland, cu proprieti
chimice similare, sunt aa numitele compoziii
(agregate) minerale trioxidice (MTA - mineral trioxide
aggregate).
Pentru prima dat, un material de tip MTA a fost
descris n literatura de specialitate n 1993.
 Caracteristici compoziionale ale maselor
bioliante silicatice (de tipul ciment Portland)

MTA pulberi fine, hidrofile;

conin:
n principal silicat tricalcic i silicat dicalcic, cu adaos de
Bi2O3 (crete radio-opacitatea fa de cea a dentinei);
cantiti mici, aluminat tricalcic, feritaluminat tetracalcic i
sulfat de calciu;
pulberi fine cu rol de filler pentru mbuntirea unor
proprieti alumin, zircon i silice
pentru mbuntirea biocompatibilitii CaO, MgO, K2SO4
i Na2SO4, - compui caracteristici lichidului fiziologic - precum
i nano-hidroxiapatit
 Tab. 1
Compoziii chimice ale
WMTA i GMTA
MTA
Compoziia
WMTA GMTA
(% grav.)
n funcie de coninutul n oxid de fier:
albe WMTA; CaO 44,23 40,45
gri GMTA.
WMTA este mult mai fin dect GMTA, fineea SiO2 21,20 17,00
avansat contribuind la creterea gradului de
Bi2O3 16,13 15,90
alb.
accelerarea prizei: Al2O3 1,92 4,26
APC(accelerated Portland cement)- adaosuri
acceleratoare de priz; MgO 1,35 3,10
PSC (partial - stabilized cement) - SO3 0,53 0,51
adiionarea n reeaua fazelor mineralogice
silicatice, a unor cantiti mici din anumii Cl 0,43 0,43
cationi, caracteristici organismului (de
FeO 0,40 4,39
exemplu Zn2+):
% defecte ale compuilor silicatici mai P2O5 0,21 0,18
reactivi;
pot fi stabilizate forme polimorfe mai reactive TiO2 0,11 0,06
fa de ap C3S monoclinic i nu triclinic. H2O+CO2 14,49 13,72
Tab. 2
Analiza elementar (EDAX) a unui ciment Portland i a unui bioliant
WMTA comercial - ProRoot, n comparaie cu datele dintr-un patent

Element Ciment WMTA

(% grav.) Portland
comercial patent
O 48,1 38,0 30,5
Ca 40,3 37,1 37,2
Si 6,7 6,5 7,9
Al 2,1 0,6 1,7
Fe 1,0 0,0 2,8
S 1,5 0,9 0,8
K 0,9 0,0 0,3
Mg 0,3 0,0 1,0
Bi 0 16,9 17,9
Proprieti ale maselor bioliante silicatice
Biocompatibilitatea
a b
Fig. 7. Imagini SEM ale unor liani dentari testai in-vitro
diferite perioade de timp (12h, 24h, 72h):
a - ciment MTA;
b - ciment APC (liant silicatic + 15% CaCl2)
Fig. 8. Imagini SEM ale unor paste liante de
tip C3S+CaCl2, preparate cu raport ap
distilat/pulbere=0,8, ntrite 7 zile i
scufundate 7 zile n SBF: (A i A1) C3S; (B i
B1) C3S + 5% CaCl2;(C i C1) C3S + 10%
CaCl2; (D i D1) C3S + 15% CaCl2; (A-D)-
mrire 3000x, (A1-D1)- mrire 30000x
 Biocompatibilitatea

a b

Fig. 9. Imagini de microscopie optic de fluorescen dup 24 h de incubare cu celule Hep2 a

unui ciment de tip APC ntrit 28 zile: a- 100X i b- 250X
Biocompatibilitatea

Fig. 10.
Plasarea in-vivo a unui ciment de tip WMTA:
A - imaginea radiografic preoperatorie a
molarului secundar mandibular;
B - plasarea cimentului;
C - imaginea radiografic post-operatorie

Coninutul n elemente grele sau toxice (de exemplu

plumb, arsen) este mic.
Aceast categorie de cimenturi endodontice prezint o
bun capacitate de etanare/sigilare a cavitii dentare sau
canalului dentar.
BIOMATERIALE BIOSTICLE
BIORESORBABILE BIOVITROCERAMICI

CaO-SiO2-P2O5
CaO-SiO2-P2O5-CaF2
CaO-SiO2-P2O5-MgO-CaF2
CaO-SiO2-P2O5-ZnO-CaF2

Sol-gel;
TEOS, TEP, azotai, SBF: pH=7,25;
fluorur 37C; 14 zile
temp. normal
700-1000C
BIOMATERIALE
BIORESORBABILE

BIOSTICLE
BIOVITROCERAMICI

SBF: pH=7,25;
37C; 14 zile

CaO-SiO2-P2O5
BIOMATERIALE CaO-SiO2-P2O5-ZnO-CaF2
BIOSTICLE
BIOVITROCERAMICI
BIORESORBABILE
SBF: pH=7,25;
37C; 14 zile

CaO-SiO2-P2O5-MgO-CaF2

700C/2h

800C/2h

1000C/2h
 Care este mecanismul procesului de edificare i
consolidare a esutului uman?
Cum poate fi accelerata osteointegrarea?
Care sunt factorii ce influeneaz morfologia fazei
apatitice rezultat prin testarea in-vitro a unei mase
bioresorbabile?
Ce reprezint MTA? Ce fel de comportament prezint
n raport cu lichidele fiziologice?