CHESTIONARUL DE EVALUARE A VALORILOR

Foaie de răspuns

NUMELE:_______________________ PRENUMELE: _________________________

Data Data Sexul: M F

naşterii: zi lună an evaluării: zi lună an

1 = Seamănă foarte puţin cu mine.

2 = Seamănă puţin cu mine.
3 = Seamănă într-o oarecare măsură cu mine.
4 = Seamănă mult cu mine.
5 = Seamănă foarte mult cu mine.

Numărul Răspuns
itemului
1 1 2 3 4 5
2 1 2 3 4 5
3 1 2 3 4 5
4 1 2 3 4 5
5 1 2 3 4 5
6 1 2 3 4 5
7 1 2 3 4 5
8 1 2 3 4 5
9 1 2 3 4 5
10 1 2 3 4 5
11 1 2 3 4 5
12 1 2 3 4 5
13 1 2 3 4 5 Scala Scorul
14 1 2 3 4 5 obţinut
15 1 2 3 4 5 Recunoaştere profesională
16 1 2 3 4 5 Autoritate
17 1 2 3 4 5 Relaţii sociale
18 1 2 3 4 5 Autonomie
19 1 2 3 4 5 Siguranţă
20 1 2 3 4 5 Respectarea regulilor
21 1 2 3 4 5 Provocare

CAS++ COGNITROM ASSESSMENT SYSTEM