Patologia pulpei dentare

Pulpite
Inflamatii hemoragice

Se caracterizeaza printrun exudat inflamator la care se adauga sange (hematii).Poate fi observata la

niv seroaselor ex.pleura in metastaze , in TBC.Poate fi observat la nivelul unor organe
parenchimatoase la nivelul plamanului in pneumonia lobara stadiul de hepatizatie rosie.La nivelul
tegumentelor , mucoaselor,in boli infectioase.

Inflamatia gangrenoasa = repr. tipul de inflamatie in care tesuturile necrozate sunt colonizate
de germeni anaerobi care determina distruptii tisulare importante cu eliminarea de gaze fetide.Pot fi
observate la nivelul seroaselor pleureziile drenate repetat pot sa se complice cu suprainfectia cu
anaerobi.Poate fi observata la nivelul plagilor pielii contaminate cu pamant.La nivelul organelor
parenchimatoase.La nivelul colecistului, apendicelui, la niv pulpei dentare, cand pulpa necrozata este
colonizata de bacterii din cavitatea bucala, situatie in care se va produce gangrena uscata, umeda,
gangrena gazoasa.

Inflamatia catarala= este tipul de inflamatia acuta in care exudatului inflamator se adauga si
mucus

Poate fi observata : la niv mucoaselor digestive respiratorii , avand un exudat fie sero-mucos , fie
muco-fibrinos sau muco-purulent prin adaugarea mucusului.

Inflamatii cronice
Se instaleaza mai lent , dureaza o perioada mai lunga fata de inflamatiile acute.Se caractrizeaza prin
proliferare celulara , proliferarea celulelor reactiei imune (macrofage, limfocite, plasmocite ) si
proliferarea de tesut conjunctiv.Pot sa continue evolutia unor inflamatii acute, pot sa fie produse de
aceeasi factori inflamatori ca inflamatiile acute in conditiile unei bune imunitati ai organismului.

Clasificarea ai inflamatiilor cronice:

1. Inflmatii cronice difuze : in care proliferarea celulara si proliferarea tesutului conjunctiv este
difuza in structura tesutului. Pot fi : hipertrofice = in care predomina proliferarea celulara.Exista
posibilitatea ca inflamatiile cronice difuze hipertrofice sa prezinte un aspect polipos(polipoid).

Atrofice= in care predomina proliferarea de tesut conjunctiv

care se matureaza

2. Inflamatii granulomatoase in care infiltratul inflamator rotundo-nuclear celelalte celule

( celulele gigante) si tesutul conjunctiv formeaza niste structuri nodulare = granuloamele.Pot fi si
ele clasificate in inflamatii granulometoase specifice , inflamatii cronice granulometoase
nespecifice.Cele nespecifice se constituie in jurul unor bacterii , in jurul unor corpi straini sau a
unor cristale ( colesterol).Granuloamele prezinta in structura lor celule gigante multinicleate de
corp strain formate din macrofage care nu pot ingloba materialele de natura exogena sau
endogena. Macrofagele se aproprie de structurile respective isi schimba aspectul - aspect
epitelioid sau fuzioneaza , rezultand celule de pana la 100 microni, cu multi nuclei in citoplasma
raspanditi difuz care se formeaza ca sincitiv sau plasmotic.Granulomul dentar se constituie
periapical ca o reactie la o infectie de pe canalul radicular , in structura lui intra tesut conjunctiv
tesut de granulatie , cu un infiltrat inflamator rotundo-nuclear , celule gigante.In evolutie
granulomul dentar se poate inchista cu o pseudo-capsula de tesut conjunctiv.
Inflamatii cronice granulomatoase specifice produse de bacterii ( coc,hansen-lepra ,fungi,paraziti)
Acesti agenti inflamatori determina producerea unor modificari morfologice care sugereaza etiologia .