BIOCHIMIA PROCESULUI

DE FORMARE A
DINILOR

Se face analog cu formarea oaselor (osteogeneza

se caracterizeaz prin formarea simultan a
substanei organice fundamentale i
mineralizate).
Formarea dentinei are loc prin dou procese
succesive:
formarea matricei dentinei de ctre pulp
calcifierea prin depunere de sruri de Ca(fosfat
tricalcic,carbonat de Ca) sub aciunea
odontoblastelor
n timpul calcifierii are loc o deshidratare marcat
i pstrarea unor proporii constante de
Ca,P,CO2.Exist un aport sanguin continuu i
constant al elementelor necesare calcifierii.

Procolagenul este precursorul colagenului.

El se biosintetizeaz n celule. Dup
sintetizarea pro--catenelor are loc
transformarea lor n -catene de colagen,
prin urmare, transformarea
procolagenului nefuncional n colagen
funcional.
Pro- -catenele au G.M. mai mare ca
-catenele cu aproximativ 1520%.
Secvena aminoacizilor n plus cuprinde :
acid aspartic, acid glutamic, serin,
tirozin, histidin i cistin.

Trecerea procolagenului n colagen are

loc prin mai multe etape :
1) hidroxilarea resturilor de prolin i
lizin
2) formarea helixului
3) glicozilarea
4) transportul i secreia
5) conversia procolagen-colagen
6) formarea fibrei
7) stabilirea legturilor ncruciate.

1) Hidroxilarea prolinei i lizinei.

Aceast hidroxilare are loc dup ncorporarea
prolinei i lizinei n - catene. Hidroxilarea
prolinei fixat n catena prin legturi
peptidice are loc sub aciunea catalitic a
enzimei peptidil-prolin-hidroxilaz, care
necesit drept cofactori : 02, Fe2+, -
cetoglutarat i acid ascorbic.
Pentru resturile de lizin acioneaz peptidillizin-hidroxilaza care necesit aceiai cofaeteri ca i peptidil-prolin-hidroxilaza.
Date recente tind s indice c acidul ascorbic
ar stimula un sistem care activeaz
transformarea unei forme inactive a
peptidil-prolin-hidroxilazei n enzim activ.

2) Formarea helixului.
Procesul decurge dup hidroxilare.
Date experimentale moderne
sugereaz c dup ce s-a sintetizat
molecula de procolagen se stabilesc
legturi disulfidice intercatenare se
consolideaz structura precursorului
de colagen.

3)
Glicozilarea.
La grupul OH de la carbonul,din poziia , al
hidroxilizinei se fixeaz, prin legturi Oglicozidice, dizaharide (glucozil-galactoz) i
monozaharide (galactoz).
La glicozilarea colagenului particip dou enzime :
galactoziltransferaza,care catalizeaz formarea
legturii galactozil-hidroxilizinei unit n lanul
polipeptidic
glucozil-transferaza, care catalizeaz transferul
restului glucozil la galactozilhidroxilizin
Numrul resturilor glucidice de la o -caten este
corelat cu numrul resturilor de hidroxilizin din
catena respectiv.
Acest numr poate varia, n funcie de natura
catenei, ntre 1 i 30.

4) Transportul i secreia.
n interiorul celulelor, pro-colagenul
sintetizat la nivelul reticulului
endoplasmatic trece n citoplasm i,
prin membrana plasmatic, n spaiul
extracelular.

5) Conversia procolagen-colagen.
n spaiul extracelular are loc trecerea procolagenului n colagen sub aciunea unei
peptidaze.
Aceasta se numete procolagen-peptidaza i
este o proteaz neutr care catalizeaz
ndeprtarea hidrolitic a surplusului de
aminoacizi de la captul N-terminal din
procolagen.
Nu se tie nc precis dac n conversia
procolagen-colagen particip o singur
enzim sau mai multe n acest ultim caz,
enzimele ar interveni pe rnd pentru
eliberarea treptat a aminoacizilor aflai n
surplus.

6) Formarea fibrilelor.
Dup conversia n colagen, n spaiul
extracelular ncepe procesul de
polimerizare n microfibrile.
Polimerizarea este considerat c ar
avea loc spontan.
Microfibrilele rezultate se
polimerizeaz ulterior n fibrile.

7) Formarea fibrilelor.
Dup formarea fibrilelor, acestea se
asociaz i trec n fibre de colagen.
ntre fibrilele aceleiai fibre se
stabilesc legturi ncruciate
intramoleculare iar ntre fibrilele
aparinnd la dou fibre adiacente se
realizeaz, legturi ncruciate
intercatenare.

MINERALIZAREA SMALULUI, DENTINEI I

CEMENTULUI
Mineralizarea regiunilor tari ale dintelui decurge
conform unui mecanism comun.
Acesta include parcurgerea mai multor etape prin
care se desvrete calcifierea.
Calcifierea, odat nceput, se continu i pe
msur ce se acumuleaz substan mineral n
esut, se pierde apa.
Dup acumulare, faza mineral sufer
maturarea". Aceasta include att transformarea
fosfatului de calciu amorf n apatit ct i
dezvoltarea ulterioar a cristalelor de apatit.
Este de remarcat c, dei etapele mineralizrii
oricrui esut tare (dentar, osos) snt aceleai,
procesul complet al calcifierii variaz cu fiecare
tip de esut.

Celulele pot fi condrocite, osteoblaste sau

odontoblaste.
Diversele zone reprezint
A ptura celular; B matricea precalcifiat
bogat n proteine unite cu polizaharide ; C
suprafaa de calcifiere i D fibrele de colagen
calcifiat.
n partea superioar a schemei este rezumat
formarea fibrelor de colagen :
1) biosinteza intracelular a procolagenului; 2)
secreia procolagenului; 3) hidroliza enzimatic
a procolagenului pentru a da molecule de
colagen; 4) polimerizarea moleculelor de
colagen n fibre; 5) maturarea fibrelor.

n partea inferioar a schemei sunt rezumate

etapele calcifierii:
1) fixarea ionilor Ca2+ i HPO4- de ctre celule; 2)
nmagazinarea ionilor respectivi n mitocondrii
(CaP); 3) formarea din membrana celular a
veziculelor coninnd matrice calcifiat; 4)
migrarea veziculelor prin zona B cu acumularea
ulterioar de ioni i formarea de fosfat de calciu
amorf (ACP); 5) transformarea de ACP n apatit;
6) fixarea veziculelor la suprafaa de calcifiere
unde se sparg i elibereaz substana mineral
necesar calcifierii fibrelor de colagen.
Fosfatul de calciu amorf i apatita se pot observa
att n vezicule ct i n regiunea de mineralizare
din jurul fibrilelor de colagen.
Este posibil ca trecerea fosfatului de calciu
amorf n apatit s nceap n vezicule i s se
desvreasc la nivelul suprafeei de calcifiere.

CALCIFIEREA CEMENTULUI I A
DENTINEI
Celulele la nivelul crora se desvrete
mineralizarea cementului sunt
cementoblastele.
Ele sunt plasate ntre marginea membranei
periodontale i o ptur foarte subire de
precement necalcifiat.
Celulele responsabile de formarea dentinei
sunt ondontoblastele, care i ncep acest
proces prin elaborarea unei pturi
necalcifiate de predentin plasat n lungul
membranei bazale la nivelul jonciunii
dentin-smal.

De asemenea, celulele secret o matrice colagenic

i la nivelul membranei celulare formeaz un
mugure vezical de matrice n exterior.
Acesta este necesar pentru iniierea calcifierii.
Veziculele calcifiate se asociaz formnd astfel
insule de substan mineral care nconjoar
fibrele de colagen.
Aceast prim matrice mult calcifiat este numit
manta dentinal i formeaz o veritabil linie de
demarcaie de-a lungul membranei bazale.
Dup formarea liniei de demarcaie membrana
bazal dispare. Ulterior, odontoblastele
elaboreaz o matrice calcifiat, mai structurat,
numit dentin peritubular.

Ea nconjoar canaliculele care se gsesc n

dentin, dispuse paralel i orientate
perpendicular pe jonciunea dentin-smal
i camera pulpar.
ntre canaliculele acestea nconjurate de
dentin peritubular se afl o matrice de
colagen mai puin calcifiat i deci mai
puin dens, numit matrice intertubular.
Cristalele de apatit sunt dispuse n lungul
fibrelor de colagen i sunt mai mici dect
cristalele corespunztoare din smal.

CALCIFIEREA SMALULUI
Ameloblastele elaboreaz iniial matricea
proteic i ulterior secret ionii necesari
formrii apatitei.
Smalul nu conine fosfat de calciu amorf,
premergtor formrii de apatit.
n cursul calcifierii, la nivelul smalului nu s-a
observat dezvoltarea veziculelor matriceale.
n smal cristalele de apatit se formeaz direct,
fr a se trece prin stadiul intermediar de
fosfat de calciu amorf, acumulat n vezicule.

Formarea cristalelor de apatit ncepe de la

nivelul jonciunii dentin-smal i radiaz
ctre suprafaa extern a smalului.
Cristalele sunt organizate n uniti bazice
structurale numite prisme.
Cristalele individuale au form de bastonae
hexagonale, lungi de 300500 i late de
330 .
Axele lungi ale cristalelor sunt orientate n
aceeai direcie cu axa longitudinal a
prismei .

Erupia i dezvoltarea dinilor este influenat de

factori de metabolism:
aportul de proteine necesare pt sinteza reelei de
colagen i de proteine insolubile din smalul dentar.
Ca,fosfai

Formarea dinilor este reglat

hormonal(ndeprtarea hipofizei exprimental la
obolani determin ntrzierea erupiei dinilor,
lipsa hormonului tiroidian produce tulburri de
formarea a dentinei .
Vitaminele influeneaz formarea dinilor:
Lipsa vitaminei A tulbur producerea dentinei
datorit atrofirii odontoblastelor
Lipsa vitaminei C:
1. determin atrofierea total a odontoblastelor
ntrziind formarea predentinei.
2. formarea smalului modificat deoarece colagenul
i mucopolizaharidelor se diminueaz.

n cementul dentar are loc n permanen

depozitarea de sruri minerale noi i reasorbia
celor fixate anterior.Schimbul se petrece cu
aceeai intensitate ca n esutul osos.
Viteza de depozitare i reabsorbie a mineralelor n
dentin este de cca 3 ori mai lent dect n esutul
osos i depinde de activitatea odontoblastelor,a
cror prelungiri penetreaz n dentin.
Astfel de modificri survin n foarte mic msur n
smalul dentar.
Smalul efectueaz schimburi minerale cu saliva pe
cnd dentina cu lichidul interstiial din pulpa
dentar.
La pH 7 saliva este saturat cu calciu nct smalul
nu pierde sruri minerale.
Salivele mai acide favorizeaz solubilitatea Ca din
smalul dentar.