ERGONOMIE DENTAR

AMBIENTUL CABINETULUI

Cromatica
Efecte asupra SNV
Colorit corect :
mbuntirea percepiei
Creterea performanei
Diminuarea greelilor (nlturarea
monotoniei)
Diminuarea oboselii
Reducerea efectelor negative
determinate de stres

 Alegere n funcie de tipul de lumin (natural sau

artificial):
Sala de ateptare culori calde
Holuri culori mai deschise
Sala de tratament culori neutre

De evitat culorile reflectorizante

Culorile naturale (plastic laminat sau lemn) degaj un
aer de siguran i de cldur; nu dau aspect
mbtrnit cabinetului
n locurile concentrare maxim culorile nu trebuie s
atrag atenia
Se pstreaz combinaia de culori de baz consecvent
n tot cabinetul pn la cele mai mici detalii (clane,
elemente decorative, echipamentul personalului)
Utilizarea oglinzilor pentru senzaia de mrire a
spaiului

Iluminatul
Intensitatea luminii (norma DIN 67505) intensitatea difer n funcie de scop:
E1 iluminarea general 500-1000 lux
E2 iluminarea zonei 1000-2000 lux
E3 iluminarea cmpului operator 800015000 lux
E1-E2 se refer la iluminatul natural i artificial
E2 trebuie s fie constant n timp

Intensitatea luminii scade prin uzura

lmpii (cu 25%)

 Se recomand schimbarea n grup a

lmpilor din incint dup 70% din durata
de via (neoane 7500 de ore)
Tuburile uzate dau oscilaii lumin i de
zgomot oboseal
Tehnologia LED
Se aleg modele care s se curee uor i
s se prfuiasc greu
Se cur de 2 ori pe an cu substane
antistatice
Parametrii maximi se ating n jurul a 22C

 S se evite crearea de zone ntunecate la

coluri (dozarea luminii)
Lumina trebuie s cad din lateral, oblic, de
sus
Iluminarea s fie paralel cu fotoliul dentar
Lmpile s fie fixe (pendularea produce
oboseal)
Iluminarea s fie indirect (grilaje,
reflectoare dispuse lateral de unit; argintii
pentru a nu modifica nuana luminii)
Culoarea luminii s nu aib tent glbuie

Microclimatul
Depinde de mrimea ncperii,
umiditatea aerului, temperatura
ncperii, ventilaie
Cerinele sunt de 12 mc/persoan
Indicele de confort se obine la o
temperatur de 21-22C
Umiditatea trebuie s fie de 42-52%

 Instalaiile de aer condiionat filtrarea

aerului s fie fcut att la intrarea, ct i
la ieirea aerului
Diminuarea riscului de transmitere a
infeciilor pe cale aerian folosirea unui
sistem de ventilaie corespunztor i
folosirea instalaiilor de purificare a aerului
Aceste instalaii contribuie i la scderea
ncrcturii chimice din cabinet (cu
potenial alergen rini, Ni, Hg,
dezinfectante, anestezice gazoase)

Zgomotul

Efect neuro-vegetativ negativ

Intensitatea decibeli (dB)
Frecvena hertzi (Hz)
Zgomotele cu frecven mai mare de 1000
Hz i intensitate mai mare de 50 dB duc la
oboseal, scderea capacitii de munc i
surditate
n cabinet zgomotele sunt:
Interne aparatur, sonerii, neoane defecte, etc.
Externe strzi aglomerate, ci ferate, etc.

 Turbina:
84 dB i peste 4000 Hz
Intensitate mai mic la cea cu rulmeni ceramici
(fa de cei metalici)
Timp efectiv de utilizare ntre 12 i 55 min/zi
n cazul cabinetelor deschise zgomotul de
cumuleaz

Piesa contraunghi/dreapt:
Nivel de zgomot sub limita duntoare auzului

Aspiratorul de saliv:
Produce un fsit la care celulele ciliate ale
urechii interne vibreaz
Cnd nu este inut corect produce un fluierat

 Compresorul:
73 dB, 8000-16000 Hz
Utilizat perioade scurte de timp

Aparatul de detartraj cu
ultrasunete:
63-95 dB, pn la 16000 Hz

Protecie fonic n caz de utilizare

ndelungat

POZIIA DE LUCRU A
MEDICULUI I ASISTENTEI

Sistematica de lucru
Norme: DIN 13923 i ISO 4073
Concepte de baz pentru unit-uri (variante de
poziionare a consolei medicului, asistentei,
precum i modul de accesare a acestora):
Conceptul 1 consola medicului n dreapta
fotoliului i n dreapta medicului, pe bra portabil
sau pe role
Conceptul 2 consola medicului la capul
pacientului
Conceptul 3 consola medicului deasupra
fotoliului sau pe bra portabil din stnga

 Conceptul 4 consola medicului este

sub sptarul fotoliului, n dreapta tetierei

Pentru asistent:
Concept 1 n stnga fotoliului i n
stnga asistentei, la capul pacientului
Concept 2 n stnga fotoliului i n
dreapta asistentei
Concept 3 deasupra fotoliului
Concept 4 sub sptarul fotoliului, n
stnga

Postura i evaluarea posturii

statice operatorii
ISO 11226 Ergonomie
Stabilirea poziiei operatorului:
Postur simetric a corpului
Toate axele orizontale s fie paralele ntre ele
Picioarele s fie uor deprtate i s formeze un unghi
de 30-45
Gambele perpendiculare pe podea
Trunchiul corpului s fie perpendicular pe scaun, fr
curbarea zonei lombare
Unghiul coaps-gamb de 115
Tlpile aezate pe podea
Capul nclinat nainte 20-25
Antebraele aproape orizontale sau ridicate max. 25

 Poziia ortostatic (n picioare) versus

poziia eznd:
Mai obositoare
Precizie i ndemnare mai mic
Consum energetic de aprox. 10 ori mai mare
Ritm cardiac mai ridicat
Sistem osteo-articular mai afectat (coloana
vertebral, olduri, genunchi, umeri)
Circulaie periferic afectat (varice)
Dureri la nivelul membrelor inferioare cu
senzaie de greutate i crampe

 Poziionarea pacientului:
n funcie de poziia sptarului
fotoliului dentar
Orizontal:
Poziia ideal (cel mai bun acces, cea
mai bun vizibilitate, postur aproape
ideal pentru operator)
Plasarea sptarului implic un unghi de
20 cu orizontala (reper = linia ce
unete nasul i genunchii pacientului
trebuie s fie paralel cu podeaua)

 Oblic:
Poziie de compromis
Utilizat n cazul pacienilor ce nu tolereaz
poziia orizontal (pacieni cu afeciuni
cardio-respiratorii; gravide; persoane cu
handicap; pacieni cu cifoz, etc.)

Vertical:
Recomandat doar pentru perioade scurte
de timp
Manopere ce impun poziia vertical
Pacieni cu afeciuni digestive (reflux)

 Poziionarea pacientului n scaunul dentar:

Pacientul este aezat orizontal i simetric n
faa operatorului
Distana dintre ochii operatorului i cmpul
operator este de 25-40 cm
Privirea medicului este perpendicular pe
cmpul operator sau pe oglinda dentar
Antebraele medicului sunt paralele cu solul
sau uor ridicate (pn n 25)
n funcie de zona care trebuie tratat, capul
pacientului poate fi rotat la dreapta sau la
stnga (30-40), cobort sau ridicat, fr ca
medicul s i schimbe poziia de lucru

 Poziionarea luminii:
Reguli:
Unghiul dintre linia vederii i spotul luminos
trebuie s fie 15
Utilizarea instrumentelor mate pentru a evita
reflexia luminii
Cnd se lucreaz n oglind, spotul de lumin
este direcionat din lateral, ct mai perpendicular
pe oglind
Lampa unit-ului, n plan orizontal, s poat fi
plasat pn la 45 cm n spatele tetierei fotoliului
Lumina nu trebuie s cad oblic pe faa
pacientului