MEDICAȚIA ANTIANEMICĂ

ANEMIA – este o stare patologică la baza căreia stau mai multe cauze, conducând la
scăderea cantității totale de hemoglobină din organism.
Cantitatea normală de hemoglobină
14-16gr./ 100ml sânge- la bărbați
12-14 gr./100ml sânge – la femei
11-16 gr./100ml sânge- la copii

CLASIFICARE
1. Anemii datorate scăderii producției de eritrocite (anemii centrale)

a. anemii prin insuficiență medulară asociată cu hipoproliferare (anemia aplastică)

b. anemii prin insuficiență medulară asociată cu eritropoieză insuficientă

-afectarea sintezei de hemoglobină (anemii hipocrome/feriprive)

-afectarea sintezei de ADN (anemii megaloblastice)

2. Anemii datorate pierderii sau distrugerii crescute a eritrocitelor (anemii periferice)

a. anemii hemolitice de cauze intraeritrocitare și extraeritrocitare

b. anemii posthemoragice acute și cronice

Tratamentul anemiei aplastice

 simptomatic – se adm. antibiotice sau transfuzii de sânge

 imunosupresiv
 mielostimulator – se adm. corticosteroizi

Tratamentul anemiei feriprive

Anemiile feriprive sunt cauzate de scăderea accentuată a rezervelor de fier din organism.

Sunt utilizate sărurile de Fe respectându-se câteva criterii importante privind tratamentul:

-se preferă adm. orală

-tratamentul trebuie să asigure corectarea anemiei dar și refacerea depozitelor de Fe

-tratamentul parenteral se face doar când adm. orală nu este posibilă sau când sideremia și
valoarea hemoglobinei sunt foarte scăzute

Interacțiuni:

-produse care scad absorbția de Fe: cafeina, prod. lactate, antiacidele

-produse care cresc absorbția de Fe: acidul ascorbic, fructoza, alcoolul

-Fe diminuează absorbția tetraciclinelor

Reacții adverse : constipație, alergie, colorarea tegumentelor în brun, hipotensiune, convulsii

Tratamentul anemiei megaloblastice

-deficitul de cobalamină (vit. B 12) și acid folic stă la baza anemiei megaloblastice

-adm. curativă a vit. B 12 se face numai parenteral, adm. orală fiind ineficientă

Interacțiuni : crește absorbția de vit. A,E,K

Reacții adverse : erupții,urticarii

Tratamentul anemiilor datorate pierderii crescute de eritrocite

-în cazul anemiei hemolitice se face tratament simptomatic sau corticoterapie prin
mecanism imunologic

-anemia posthemoragică se tratează diferit, în funcție de gravitatea și durata pierderii de

sânge :

 pierderea cronică de sânge în cantități mici duce la anemie feriprivă

 hemoragia acută cu pierderi mari de sânge necesită înlocuirea rapidă a
volumului plasmatic pierdut, fiind o urgență medicală care necesită adm. de
substituenți de plasmă.