10.1.
Plaga taiata: Este prod de corpuri Doctorul este obligat sa consemneze in
taietoare; se caract prin margini liniare,
regulate, fara punti de tesuturi si fara lipsa
de substanta; in traiectul ei, poate interesa
vase de sange (cu hemoragii consecutive),
nervi, tendoane sau canalele excretoare ale
unor glande (ex: canalul parotidian); plaga
taiata poate produce amputatii partiale sau
totale ale proeminentelor (nas,
ureche);daca lama ataca suprafata corpului
oblic, rezulta plagi in lambou.
2.Caracteristicile mortii subite :durata
scurta de timp intre aparitia simptomelor si
deces -character imprevizibil ,apare In
plina sanatate aparenta sau la o pers
bolnava la care zlele precedente nu au prez
simptome care sa anunte agravarea bolii
-instalarea ei poate fi precedata de cauze
prealabile care sunt minore sau nespecifice
-etiologie precisa
3.Factorii care conditioneaza
periculozitatea plagilor BMF:
a)Vascularizatia bogata, cu numeroase
anastomoze intre ramurile celor doua
artere carotid commune, b)inervatie bogata
care favorizeaza aparitia socului
raumatic( ramuri din trigemen si facial) c)
asocieri frecvente ale acestor placi cu
fracuri ale masivului osos facial;
d)posibilitatea deschiderii acestor plagi in
cavitatea nazala/bucala si in sinusurile
craniene ceea ce poate duce la complicatii
septice; e) raporturile de vecinatate si
comunicarile cu regiunile capului si ale
gatului f) partic anatomice ale vaselor-
anastomoze intre vena faciala si vena
oftalmica( ceva angulara) si prin aceasta cu
sinusul Cavenos-si drenajul limfatic comun
mai multor regiuni , ceea ce explica
aparitia emboliilor gazoase in leziunile
venelor capului si diseminarea la distanta a
colectiilor purulente pe cale venoasa si
limfatica. G) posibilitatea ca, in functie de
profunzimea si localizarea lor, plagile fetei
sa intereseze formatiuni anatomice
profunde( mucoasa bucala, vase, nervi,
canalul parotidian); h)abundenta florei
microbiene saprofite din cavit. Bucala si
nazala i) lezarea muschilor mimicii si a
nervilor cu origine in plexul parotidian ,
care pot avea drept consecinta
slutirea.tratamentul acestor plagi implica
colaborartea cu chirurgul plastician;
J) posibilitatea afectarii masticatiei,
deglutitiei, fonatiei, respiratiei, a aportului
alimentar si a digestiei, prin plagile care
afecteaza structuri care participa la aceste
acte fiziologice. K) frecventa asociere a
plagilor si in general a traumatismelor fetei
cu leziuni ale cutiei craniene, meningo-
encefalice si ale organelor de simt;
4.Probleme medico-legale legate de
conduita medicului stomatolog in etapa
diagnostic
aspesct fiind in legatura
foaia de observatie sau in fisa
stomatologica dataele anamnestice,
rezultatul exam clinice si paraclinice.
Realizarea acestui act este necesara in
vederea stabilirii diagnosticului si
tratamentului. Pe parcursul stabiliriii
diagnosticului medical dentist poate
intalni o boala generalka cu manifestari
orale.In acest caz el trebuie sa indrume
pacientul catre un medic de specialitate in
vederea tratam adecvat. Si situatia inversa
este acceptata in acest fel colaborarea
dintre cei 2 medici fiind favorabila pt
solutionarea cazului. Medicul trebuie sa
aprecieze calitatea rezultatelor exam
paraclinice, solicitand la nevoie repetarea
lor.
5.Enumerati etapele terminale-etapele
mortii: -agonia-fen biologice sunt treptat
anihilate de cele tanatologice. -moartea
aparenta(letargica)-reducerea la minim a
fct cardio-resp, cu anestezie si areflexie.
-moartea clinica-oprirea fct resp si
cardiaca, linie izoelectrica pe EEG si ECG
-moartea corticalalinie izoelectrica pe
EEG. -coma depasita-viata mentinuta
artificial prin met de terapie intensiva.
-moartea reala (moartea biologica)-oprirea
metabolismului si aparitia semnelor mortii
reale.
6. MECANISMELE DE PRODUCERE
A FRACTURILOR DE MANDIBULA
1)flexia mand a) fr dir (de menton dupa
lovituri,extractii dd, accidente circulatie,
sport,munca b) fr ind, la disanta(lovire in
menton cu fractura de gonion sau condili,
lovitura lateral in mand cu fractura
(para-)mediana 2)presiune pe ramurile
mand =>fracturi prin lovituri aplicate de
jos in sus pe gonion 3)smulgerea unei
parti din os pe care se insera
muschii(hipercontractie pterigoidian=>
smulgere condil) 4)fracturi
cominutive=>multe fragmente osoase
7.Caile de eliminarea a toxicelor:
-calea dig:muc buc(prin care se elim
Pb,Hg,As,P,Bi,toate aceste toxice
producand leziuni la poarta de iesire
caracterizate prin :lizereu gingival,caderea
dintilor,necroza maxilarului) -calea resp,
prin care se elim toxicele gazoase si
volatile imprimand halena specifica -calea
renala prin care se elimina As si Hg
producand leziuni la poarta de iesire
-laptele prin care se elimina morfina As si
etanolul
8.Criteriile medico-legale ale
infirmitatii: Infirmitatea este un
prejudiciu permanent de ordin
morphologic, morfofunctional sau
functional. Se diferentiaza de invaliditate
la care infirmitatea se asociaza cu
afectarea capacitaii de munca, acest
directa cu despagubirile pe
care agresorul tb sa le
plateasca victimei. De ex o
infirmitate la nivelul fetei
constituie pt profesii de tipul
actor, prezentator tv. Deci,in
functie de profesia victimei,
infirmitatea se poate asocial
sau nu cu invaliditatea pe
cand invaliditatea presupune
totdeauna existent
infirmitatii.
9. Modificarile dintilor sub
actiunea putrefactiei
constau din: *Aparita de
fisuri pe suprafata dintelui,
care trebuie interpretata cu
prudenta in aprecierea datei
morti, deoarece poate fi
consecutive lucrarilor
inadecvate de exhumare si
transport, a manipulari
neglijente a fragmentelor
cadavrice sau leziunelor ante-
mortem; *Pierderea dintilor
frontali -Este frecvent
intalnita in cursul
expertizelor medico-legale
odontologie; este necesar sa
se faca diferntierea intre
dintii cazuti post-mortem si
cei cazuti sau extrasi ante-
mortem.
10.Indatoririle profesionale
ale medicului:
-Perfectionarea preg
profesionale -Sa asigure
sanatatea si viata pacientului
-Sa asigure metode
diagnostic si ex terapeutuice
adecvate -Sa asigure
ingrijirea pac in mod egal
-Sa respecte drepturile
pacientului -Sa pastreze
secretul professional -Sa
informeze pac pe intelesul lui
-Sa accepte consultul
medicilor de aceeasi
specialitate