Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
FIZIOPATOLOGIE
LUCRARI PRACTICE
-Boala:
● Cauze;
● Mecanisme de producere.
- Procesele patologice generale.
Stabilirea fundamentului teoretic
Obiectivul FIZIOPATOLOGIEI = al Patologiei clinice
FIZIOPATOLOGIA
PATOLOGIA
FIZIOLOGIA CLINICĂ
STAREA DE BOALA
1. Generalităţi
2. Etapele de evoluţie a bolii
3. Caracteristicile stării de boală
4. Etiologia generală a bolilor
5. Patogenia generală a bolilor
1. Noţiuni introductive
Factori Reacțiile
de mediu* organismului**
HOMEOSTAZIE
*Factori entropici
**Manifestare a luptei organismului cu entropia
BOALĂ = Dezechilibru morfo-fiziologic
Factori Reacțiile
de mediu organismului
agresivi
HOMEOSTAZIE
*
BOALĂ = Dezechilibru
morfo-fiziologic
(Reacții exagerate ale organismului)
Factori
de mediu
Reacțiile
organismului
HOMEOSTAZIE
*
Mecanisme de control şi reglare
1. Sistemul genetic ce operează în toate celulele şi
controlează atât activitatea celulară, cât şi pe cea la nivel
extracelular.
Criteriul clinic
-boli supraacute- 1-2 zile;
-boli acute- 2-3 săptămâni;
-boli subacute- 3-6 săptămâni;
-boli cronice- peste 6 săptămâni.
Intensitatea
manifestărilor
clinice
Boli
1-2 zile
supraacute
2-3 săptămâni
Boli
acute
3-6 săptămâni
Boli subacute
>6 săptămâni
Boli
cronice
T
Momentul intervenției
factorului patogen
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
1.Debutul bolii;
2.Faza de stare;
3.Sfârşitul
bolii.
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
-Reactivitate
Simptome -Agresivitate
clinice
-Factori
Factor favorizanți
patogen
Perioadă de
latență
Timp
Debut Debut clinic
fiziopatologic
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
Simptome
clinice
Perioada
prodromală
Simptomatologie pregnantă,
specifică
Simptomatologie ștearsă,
nespecifică
Timp
Debut clinic
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
• Perioada de stare clinic manifestă Manifestarea semnelor
clinice specifice.
-Reactivitate
FORME EVOLUTIVE: -Agresivitate
-fulgerătoare;
-grave;
-benigne; Simptome
-inaparente clinice
Perioada Perioada de stare
(asimptomatice). prodromală clinic manifestă
Simptomatologie pregnantă,
specifică
Simptomatologie ștearsă,
nespecifică
Timp
Debut clinic
Diagnosticului diferențial
„Nu există boli, ci bolnavi”.
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
• 3.Sfârșitul bolii:
Vindecare.
Cronicizare.
Moarte.
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
Restabilirea echilibrului morfo-funcţional
• 1.Vindecarea (însănătoşirea) dintre organism şi mediu, la parametri
normali.
-Rapidă (in crisis) -lenta (in lysis)
Simptome
clinice
Perioada Perioada de
prodromală stare clinic
manifestă
Simptomatologie
pregnantă, specifică
Simptomatologie
ștearsă, nespecifică
Timp
Vindecare completă “in lysis”
Debut clinic
*
Vindecare completă “in crisis”
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
• Vindecarea:
-Completă -Incompletă
(cu sechele)
Simptome
clinice
Perioada Perioada de stare
prodromală clinic manifestă
Simptomatologie pregnantă,
specifică
Simptomatologie ștearsă,
nespecifică
Timp
Vindecare completă
Debut clinic
Vindecare incompletă “cu sechele”
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
Simptome
clinice
Perioada Perioada de stare
prodromală clinic manifestă
Zonă de necompensare
Zonă de compensare
Timp
Vindecare incompletă cu sechele compensate
Debut clinic
Vindecare incompletă cu sechele necompensate
*
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
• 2.Cronicizarea bolii Vindecarea parţială, cu menţinerea simptomatologiei
specifice bolii.
Simptome
clinice
Perioada Perioada de stare
prodromală clinic manifestă
Simptomatologie pregnantă,
specifică
Simptomatologie ștearsă,
nespecifică
Timp
Vindecare completă
Debut clinic
Cronicizare
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
Nivelul
stării de
sănătate Stare de sccănătate
Vindecare Vindecare
Perioadă Sănătate
„in crisis” „in lysis”
de latenţă
Factor Perioada
patogen prodromală Boală
Perioada
stare
T
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
Nivelul
stării de
sănătate Stare de sănătate
Perioadă Sănătate
de latenţă
Factor Perioada
patogen prodromală Cronicizare Boală
Perioada
stare
T
STADIILE EVOLUTIVE ALE BOLII
Nivelul
stării de
sănătate Stare de sănătate
Perioadă Sănătate
de latenţă
Factor Perioada
patogen prodromală Boală
Perioada
stare
Moarte
T
Orice boală este caracterizată prin fenomene generale şi fenomene
locale.
Deşi există foarte multe boli toate au caracteristici comune:
1. Cauzalitatea este prima trăsătură comună. Nu există boală fără
cauză. Boala este consecinţa unei agresiuni din mediu. În acest sens s-au descris
mai multe tipuri de boli:
- boli monocauzale (un factor etiologic determinant);
- pluricauzale (asocierea unor multiple condiţii pentru producerea
bolii).
2. Existenţa reacţiilor de răspuns ale organismului faţă de acţiunea
agentului patogen, Acestea pot fi:
- reacţii comune atât stării de boală, cât şi stării de sănătate (tahicardie
de efort);
- reacţii proprii stării de boală care pot fi: nespecifice (febră,
inflamaţie); specifice (icter, cianoză).
3. Limitarea capacităţii de adaptare la condiţiile mediului, de răspuns
la acţiunea unor agenţi patogeni la care se adaugă scăderea capacităţii de
muncă.
ETIOPATOGENIA
Etiologia = Studiază cauzele bolilor.
Etiologia:
-Generală -Specială
Etiologia generală
Clasificarea agenţilor etiologici
1.În funcţie de mediul de provenienţă:
-exogeni;
-endogeni.
VSH
- ramane crescut si dupa disparitia semne clinice,
-este un test nespecific (creste in: afectiuni degenerative, IMA, neoplazii,
boli de sistem)
-este influentat de factori eritrocitari(anemia si policitemia) si plasmatici
(albuminele scad VSH,iar globulinele si fibrinogenul il cresc,
PCR, FR, prot. M, fibrinogen, imunoglobuline in plasma il cresc)
VSH.
Tehnica: sg.+anticoag.=pipeta Westergreen diviz.0-stativ W., citire la
1 si 2 ore
Cauze:
– infecţii bacteriene (pneumonie, febră reumatică,
tuberculoză, nefrită interstiţială)
– arsuri
– infarct miocardic
– leziuni multiple (inclusiv fracturi
multiple) sau postoperator
– puseele de acutizare ale bolilor
cronice (artrită reumatoidă, boala
Crohn)
– tumori maligne
Disproteinemia reactivă din reacţia inflamatorie
cronică
• ↓ concentraţiei plasmatice de
albumine
• ↑ α1, α2 şi mai ales a γ-globulinelor
Cauze:
– infecţii cronice
– boli de colagen
– tumori maligne
Disproteinemia din inflamaţiile cronice
• ↓ concentraţiei plasmatice de albumine
• ↑ α1, α2 şi mai ales a γ-globulinelor