MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA

COROANELOR DENTARE - AMALGAME

Materialele metalice folosite ca obturații de durată sunt reprezentate

de amalgame şi aurificații.
Amalgamele sunt aliaje ale mercurului cu unul sau mai multe metale.
Amalgamele dentare reprezintă aliaje ale mercurului cu argint, staniu,
cupru, şi uneori zinc

Mercurul este singurul metal, care se găseşte în fază lichidă la

temperatura obişnuită. Punctul de solidificare este de - 38,87°C. Fierbe la
356,9°C.
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

Proprietățile fizice
Proprietățile fizice ale amalgamelor se referă la variaţiile dimensionale şi la rezistenţă

VARIAȚIILE DIMENSIONALE pot fi :

• variaţii în plus (expansiune)
• variații în minus (contractie)

Factorii care influenţează variațiile dimensionale

• compoziția aliajului
• dimensiunea particulelor
• durata și viteza de preparare
• condensarea
• expansiunea mercuroscopică
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

DILATAREA TERMICĂ: este aproape de două ori mai mare decât cel al ţesuturilor dentare
REZISTENTA LA COMPRESIUNE depinde de:
• compoziția aliajului
• dimensiunea și forma particulelor (particulele mici augumentează rezistența), 
• timpul de preparare (prepararea insuficientă determină obţinerea unui aliaj fragil), 
• cantitatea de mercur (între 45-53% nu are efecte notabile asupra rezistenţei
Condensarea
DURITATEA variază valoarea medie fiind de 110HK.
CONDUCTIVITATEA TERMICĂ Amalgamele sunt bune conducătoare de căldură, deci reconstituirile extinse
trebuie asociate cu obturații de bază
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

PROPRIETĂȚILE CHIMICE

COROZIUNEA reprezintă fenomenul chimic de alterare a compoziției

Aceasta depinde de:
• Compoziția aliajului - amalgamele cu conţinut de zinc având o rezistenţă crescută la coroziune.
• Dimensiunea particulelor - amalagamele obținute din aliaje cu particule fine au o rezistenţă mai bună
• Compoziţia de fază a amalgamului
• Calitatea suprafețelor obturației cu cât gradul de netezire şi lustruire este mai mare, cu atât rezistenta la
coroziune este mai mare.
• Factorul pacient -igiena defectuasă determină scăderea pH-ului şi acumulări de placă bacteriană la nivelul
obturației, favorizând apariția fenomenelor de coroziune.
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

UTILIZAREA MERCURULUI
Intoxicaţia cu mercur poate fi acută sau cronică.
Intoxicația acută poate rezulta din ingestia de săruri de mercur sau din inspirarea unor concentrații crescute de
vapori de mercur.
Ca simptome se citează:
• gust metalic,
• senzația de sete,
• dureri abdominale puternice
• vomismente
• hematurie
Intoxicatia cronică reprezintă un risc major pentru stomatologi, fiind consecinţa expunerii pe termen lung la
concentrați reduse de vapori de mercur. Mercurul traversează bariera hematoencefalică, se oxidează şi este reținut în
această formă.
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

O mare parte din simptomele intoxicaţiei cu mercur reflectă tulburările neuro-psihice determinate de această
retenţie.
O manifestare importantă este eretismul mercurial, manifestat prin:
• modificări de personalitate
• tremor al feţei
• buzelor sau picioarelor
• tulburări de vorbire şi de vedere
• afectarea scrisului
• Insomnie
• ataxie
• perturbarea coordonării muscular
• pierderea auzului
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

Pentru reducerea riscului de intoxicatii cu Hg în cabinelete de stomatologie, trebuie luate o serie de măsuri,
printre care se numără:
• depozitarea mercurului în recipiente bine etanşeizate
• manipularea mercurului deasupra unor suprafete care pot fi cu uşurinţă curățate ulterior
• curăţirea imediată a mercurului vărsat accidental
• evitarea atingerii mercurului şi a amalgamului cu mâna neprotejată
• colectarea resturilor de amalgam şi depozitarea lor sub apă
• aerisirea frecventă a încăperilor
• evitarea covoarelor în cabinet
• evitarea încălzirii mercurului sau a amalgamului
• utilizarea spray-ului de apă şi a aspiratorului de salivă la îndepărtarea sau la finisarea unei obturații de
amalgam
• determinarea anuală a nivelului mercurului în organism la pesonalul din cabinetele
• pesonalul din cabinetele stomatologice
• determinarea periodică a nivelului vaporilor de mercur în cabinetele stomatologice
• efectuarea unei educații igienico-sanitare eficiente a personalului expus intoxicaţiei cu mercur.
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

PREPARAREA AMALGAMELOR

În urma preparării, filmul de oxid de pe suprafața aliajului este eliminat, mercurul reacționând astfel cu
particulele de aliaj. Prepararea se efectuează clasic cu ajutorul mojarului şi pistilului

SUBPREPARAREA ŞI SUPRAPREPARAREA:
• subpreparat
o dificil de manipulat
o se sfărâmă cu uşurinţă
o inserţia încavitate este anevoiosă
• supraprepararea reduce timpul de lucru.

INSERȚIA AMALGAMULUI ÎN CAVITATE se efectuează cu ajutorul portamalgamelor, care se pot prezenta

fie sub forma unor instrumente cu o extremitate prevăzută cu striații, care asigură aderenţa amalgamului (fuloare),
fie sub forma unor seringi-pistoale
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME

CONDENSAREA AMALGAMULUI ÎN CAVITATE asigură adaptarea completă a amalgamului la pereţii

cavităţii şi controlul asupra proporţiei de mercur din obturație

SCULPTAREA OBTURAȚIEI : Priza iniţială a amalgamelor permite a sculptării cu instrumente ascuțite

aproape imediat după condensare. După sculptare nu trebuie intervenit asupra obturației timp de cel începerea puțin
24 h.

FINISAREA ŞI LUSTRUIREA : Scopul finisării şi a lustruirii rezidă în reducerea retenţiei de placă,

diminuarea coroziunii şi creşterea confortului pacientului Finisarea se realizează cu ajutorul pietrelor fine, discurilor
şi benzilor abrazive. Lustruirea finală se efectuează cu silex extrafin, urmat de o pasta subțire de oxid de staniu cu
ajutorul unei perii rotative moi.
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME
MATERIALE METALICE PENTRU RESTAURAREA
COROANELOR DENTARE - AMALGAME
Amalgam and Dentistry Principles: https://www.youtube.com/watch?v=2u3SLhAv22Y

Class I Amalgam Cavity Preparation & Restoration: https://www.youtube.com/watch?v=6joF0SD9EGA

Amalgam Restoration 1: https://www.youtube.com/watch?v=urQMEtfZxIE

Complex Amalgam Part 2: Restoration: https://www.youtube.com/watch?v=NNSkJUavsxw

Complex Amalgam Part 3: Finishing & Polishing: https://www.youtube.com/watch?v=U3ZDV2Rs9YI