I.

1. Scara Glasgow 11 pcte: tcc mediu

2. Decerebrarea: 2pcte
3. Tulburari de sensibilitate: L pariental- 131
4. TCC deschis: pneumoencefac, fistula de LCR otica
5. Tumora de lob frontal: epilepsie, tulb de natura psihica
6. Lipsa raspunsului verbal: 1 pct
7. Hernia transtentoriala: nerv 3
8. Scala Hunt: hemoragie subarahnoidiana primara
9. Scala Hunt: afectarea n cranieni? ; vasospasmul, Hia,
Hiponatremia, Epilepsia

II

1. Scara Glasgow 8 pcte: TCC grav

2. Semiologie Hic: linie mediana deplasata, volum ventricular peste
25 cc
3. Tumori maligne : meduloblastom (150) si olgigodendrodriom
4. Lipsa raspunsului verbal: 1 pct
5. Tumori neuroepileptice: astracitom. Oligodendrogliom
6. Apraxia?: lob parietal
7.
8. TCC deschis: LCR si rino licvaree
9. Decorticarea: 3pcte
III

1. Care din TCC sunt frecvente: dinamice

2. Cea mai frecventa tumora la copil: mediloblastom
3. Tumora hing?: cerebral
4. Leziuni focale: fractura de baza de craniu, contuzie, plaga,
hematom, hemoragie subarahnoidiana
5. Pacient deschide ochii spontan: 4 pcte
6. Tumora cu hipersecretie cerebrala: papilom- 147
7. Leziuni difuze: microscopic generalizat 17
8. Scara Glasgow: cel mai bun raspuns: ochi, motor, verbal
9. Tumori germinative: teratom( 158), germinomul- malign. Mare
!!! 127, 131- tabel

Glasgow:

O= 4

M=6

V= 5

Decorticarea= M3V1O1

Decerebrarea= M2V1O1

3-8- TCC grav

9-12-TCC mediu

13-15-TCC usor
Leziuni focale ( macroscopic localizate): hematoame intracranieni,
contuzii, dilacerari

Leziuni difuze (microscopic, generalizate): nu se vad CT: comotii

cerebrale si leziuni axonale difuze

Clasificarea ASIA:

A- Leziune completa. Fara motilitate sau sensibilitate

B- Leziune incompleta. Fara motilitate cu sensibilitate
C- Leziune incompleta. Scoruri motorii sub 3 (0,1,2)
D- Leziune incompleta. Scoruri motorii peste 3 (3,4,5)
E- Normal

Tumorile SNC (127)

1. Adulti: --- 70 %- t. supratentoriale: metastazele, glioblastomul

multifocar
- 30%- t. infratentoriale: Sehwanoamele? De n. cr.;
Hemangioblastomul cerebelos
2. Copii: - 70% - t infratentoriale: meduloblastimul, astrocitomul
- 30% t. supratentoriale: craniofaringiomul, pinalomul?

Glioame- frecvent la barbate

Meningioamele- frecv. La femei

131- tabel

A. Ale neuroepitelial:

Astrocitomul:

1.astrocitomul pilacitic (t. benigna)

2.

3.

4. glioblastomul multiplu ( malignitate crescuta)

B. Oligodendrogliomul
C. Ependiomul- t. benigna

148- Papilomul de plex coroid- tumora benigna, cresterea secretiei LCR

TCC:

- Pag 14, 15, 16

- TCC indirect deschise
- Fistula LCR otica, normal
- Pneumoencelaul

Ef focale:

1. Fracture
2. Contuzii
3. Dilacerarea
4. Hemoragia subarahnoidiana
 5. Hematomul subdural- fma severa
6. Higrama? Subdurala
7. Hematomul epidural
8. Hematomul intracerebral traumatic
9. Hematoame intracraniene, traumatisme intarziate
10. Plaga cranio- cerebral

Ef difuze:

1. Comotia- pg 53 (tabel)
2. Leziuni axonale difuze- pg 55( tabel)

HIP- hematomul intracerebral primar

Localizari:

- Ganglionoo bazali
- Regiunile lobare
- Thalamus
- Cerebel
- Trunchi cerebral

Cauza HIP- hipertensiune arterial cronica

HSP- hemoragie subarahnoidiana primara (172)

Cauza:- anevrism rupt (70%)

- Malformatii arterio- venoase rupte (15%)

- Cause neprecizate

Scala Hunt si herr (173) : 1-5